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50例重症肺炎患者的护理体会

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 174-176页

作者：任杰江榕曾振国胡志国杜洋莹南昌大学第一附属医院江西南昌330000

探究重症肺炎患者的护理方法。方法回顾性分析某市三级甲等医院2020年9月-2021年7月收治的50例重症肺炎患者作为研究对象,所有患者均在常规临床治疗的基础上,接受系统护理干预。回顾性分析患者的临床治疗和护理效果。结果 50例重症肺... 详细信息

探究重症肺炎患者的护理方法。方法回顾性分析某市三级甲等医院2020年9月-2021年7月收治的50例重症肺炎患者作为研究对象,所有患者均在常规临床治疗的基础上,接受系统护理干预。回顾性分析患者的临床治疗和护理效果。结果 50例重症肺炎患者经过系统化护理干预后,所有患者均痊愈出院,治疗效果理想。结论重症肺炎对老年人健康产生严重威胁,对患者采取及时的治疗措施及全面的护理干预措施可有效提高治疗率,减少患者死亡率。

关键词：重症肺炎护理体会护理方法

人感染H7N9禽流感20例临床特点及预后分析

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中华结核和呼吸杂志 2019年第10期42卷 750-754页

作者：万道谋康秀华白薇曾振国张伟江西南昌大学第一附属医院呼吸内科 330006 南昌大学第一附属医院重症医学科 330006

目的分析人感染H7N9禽流感患者的临床特点及与预后的关系.方法收集2016年12月至2017年3月南昌大学第一附属医院收治的20例人感染H7N9禽流感患者的发病特点、临床表现、治疗方案、实验室及影像学检查结果,并分析与预后的关系.根据最终临... 详细信息

目的分析人感染H7N9禽流感患者的临床特点及与预后的关系.方法收集2016年12月至2017年3月南昌大学第一附属医院收治的20例人感染H7N9禽流感患者的发病特点、临床表现、治疗方案、实验室及影像学检查结果,并分析与预后的关系.根据最终临床结局分为死亡组与生存组.死亡组10例均死亡,生存组10例均出院.本研究结果呈正态分布的数据采用t检验,非正态分布的数据采用Wilcoxon秩和检验.结果 20例中,男13例,女7例,年龄40-82岁,平均(60±12)岁,其中12例有明确的禽类暴露史,10例有高血压、糖尿病等慢性基础疾病.20例患者临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸窘迫、乏力等.生存组血小板计数平均值为(167-315)×10^9/L,死亡组血小板计数平均值为(78-152)×10^9/L;生存组白细胞计数平均值为(7.78-11.52)×10^9/L,死亡组白细胞计数平均值为(9.91-15.93)×10^9/L;生存组淋巴细胞计数平均值为(0.69-1.59)×10^9/L,死亡组淋巴细胞计数平均值为(0.58-0.86)×10^9/L;死亡组丙氨酸氨基转移酶(ALT)为14.0-352.0 U/L;总胆红素为6.9-34.5 μmol/L;肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)为16.0-162.0 U/L;血钙为1.4-2.0 mmol/L;C反应蛋白为33.1-414.0 mg/L;降钙素原为0.6-100.0 μg/L.生存组ALT为25.0-181.0 U/L,总胆红素为4.8-25.9 μmol/L, CK-MB为15.0-40.0 U/L,血钙为1.9-2.4 mmol/L,C反应蛋白为12.8-52.5 mg/L,降钙素原为0.3-23.3 μg/L.重症肺炎16例.20例中行体外膜肺氧合(ECMO)治疗12例,死亡组8例,生存组4例,8例死亡(均为死亡组),死亡原因主要与年纪、慢性基础性疾病及病情严重程度等因素有关.结论人感染H7N9禽流感病毒的致病性强,病死率高,易发展为重症肺炎;血小板计数明显降低的患者预后不佳.

关键词：禽流感肺炎,病毒性预后

微小RNA-132在脂多糖诱导大鼠肺泡巨噬细胞炎症反应中的表达变化

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中华危重病急救医学 2014年第2期26卷 80-83页

作者：刘芬江榕李勇曾振国赵宁夏亮聂成钱克俭南昌大学第一附属医院重症医学科江西330006 肿瘤科

目的观察脂多糖（LPS）诱导大鼠肺泡巨噬细胞炎症反应后微小RNA-132（miR-132）的动态变化，以初步探讨miR-132在肺泡巨噬细胞炎症反应中的作用。方法将体外去致热源培养的大鼠肺泡巨噬细胞株NR8383分为空白对照组和以终浓度1mg／LLPS刺... 详细信息

目的观察脂多糖（LPS）诱导大鼠肺泡巨噬细胞炎症反应后微小RNA-132（miR-132）的动态变化，以初步探讨miR-132在肺泡巨噬细胞炎症反应中的作用。方法将体外去致热源培养的大鼠肺泡巨噬细胞株NR8383分为空白对照组和以终浓度1mg／LLPS刺激3、6、12及24h组，分别收集各时间点上清液及细胞，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测上清液中炎症因子肿瘤坏死因子-0I（TNF-仅）、白细胞介素（IL-113和IL-6）的含量，采用实时定量聚合酶链反应（PCR）检测细胞中miR-132的表达。结果与空白对照组相比，LPS刺激大鼠肺泡巨噬细胞后3h上清液中TNF-α．含量（ng／L：364．83±46．29比34．07±8．62，P〈O．01）、IL-113含量（ng／L：153．83±43．67比32．334-10．62，P〈0．05）、IL-6含量（ng／L：183．854-43．52比42．62±11．21，P〈0．05）即明显升高，随时间延长均逐渐升高至12h达峰值（TNF-α：605．09±57．13，IL-1B：377．09±28．55，IL-6：558．04±77．45，均P〈O．01），24h时均有所下降（TNF-α：281．95±41．61，IL-18：263．17±51．36，IL-6：438．74±79．94），但仍显著高于空白对照组（均P〈0．01）。LPS刺激后3h，miR-132表达水平较空白对照组上调了（1．12±0．11）倍（P=0．995），6、12、24hmiR-132表达较空白对照组分别上调了（5．98±0．65）、（7．64±0．53）和（8．92±0．83）倍（均P〈0．01）。结论LPS诱导大鼠肺泡巨噬细胞炎症反应后，miR-132表达随时间延长逐步上调，其可能参与调控大鼠肺泡巨噬细胞炎症反应。

关键词：微小RNA-132 脂多糖肺泡巨噬细胞炎症反应

微小RNA-146a调控肺泡巨噬细胞中白细胞介素-1受体相关激酶1和肿瘤坏死因子受体相关因子6的表达

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中华危重病急救医学 2014年第5期26卷 300-303页

作者：黄萍刘芬曾振国黄彩雪邵强夏亮揭克敏钱克俭南昌大学第一附属医院、国家药物临床试验机构江西330006 南昌大学第一附属医院重症医学科江西330006 南昌大学医学院生物化学与分子生物学教研室

目的观察转染微小RNR-146a（miR-146a）对肺泡巨噬细胞中白细胞介素-1受体相关激酶1（IRAK-1）和肿瘤坏死因子受体相关因子6（TRAF-6）表达的影响,为探讨miR-146a对肺泡巨噬细胞炎症反应的调控机制奠定基础.方法将体外培养大鼠肺泡巨... 详细信息

目的观察转染微小RNR-146a（miR-146a）对肺泡巨噬细胞中白细胞介素-1受体相关激酶1（IRAK-1）和肿瘤坏死因子受体相关因子6（TRAF-6）表达的影响,为探讨miR-146a对肺泡巨噬细胞炎症反应的调控机制奠定基础.方法将体外培养大鼠肺泡巨噬细胞NR8383分为miR-146a模拟物（mimic）组和阴性对照组,分别加入50 nmol/L Pre-miR miR-146a前体和Cy3标记的Pre-miR阴性对照进行转染,转染24 h后收集细胞,采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT-qPCR）检测细胞中miR-146a、IRAK-1 mRNA、TRAF-6mRNA的表达,采用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测细胞中IRAK-1和TRAF-6的蛋白表达.结果 miR-146amimic组miR-146a表达较阴性对照组上调了（24.55±6.14）倍（t=-6.643,P=0.003）.细胞中IRAK-1和TRAF-6的mRNA表达分别为阴性对照组的（1.16±0.10）倍（t=2.701,P=0.054）和（1.19±0.16）倍（t=2.032,P=0.112）.而IRAK-1和TRAF-6的蛋白表达分别为阴性对照组的73.0％（t=-9.353,P=0.001）和64.1％（t=-6.839,P=0.002）.结论 miR-146a mimic能成功转染肺泡巨噬细胞NR8383; miR-146a过表达后,能有效下调肺泡巨噬细胞中IRAK-1和TRAF-6的表达,其机制可能是在蛋白翻译水平的抑制.

关键词：微小RNA-146a 白细胞介素-1受体相关激酶1 肿瘤坏死因子受体相关因子6 肺泡巨噬细胞炎症反应

人感染H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水指数变化研究

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中华危重病急救医学 2013年第8期25卷 460-462页

作者：聂成曾振国左玮肖声平江榕温桂兰张伟钱克俭南昌大学第一附属医院重症医学科江西330006 南昌大学第一附属医院呼吸内科江西330006 南昌大学第一附属医院急诊科江西330006

目的分析人感染H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血管外肺水指数（EVLWI）的变化特点,探讨EVLWI与患者肺损伤严重程度、肺氧合功能的关系.方法南昌大学第一附属医院2013年4月至6月收治4例人感染H7N9禽流感患者,其中并发... 详细信息

目的分析人感染H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血管外肺水指数（EVLWI）的变化特点,探讨EVLWI与患者肺损伤严重程度、肺氧合功能的关系.方法南昌大学第一附属医院2013年4月至6月收治4例人感染H7N9禽流感患者,其中并发重度ARDS患者实施小潮气量联合呼气末正压（PEEP）的保护性通气策略,并采用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）技术监测血流动力学参数和EVLWI.机械通气期间采集患者PEEP、吸入氧浓度（FiO2）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、心排血指数（CI）、外周血管阻力指数（SVRI）、肺血管阻力指数（PVRI）、EVLWI、中心静脉压（CVP）.结果 4例H7N9禽流感患者入院时均并发ARDS,其中2例并发重度ARDS患者实施保护性机械通气为主的综合治疗,这2例患者机械通气时间分别为9d与30 d,分别实施PiCCO监测9d和21 d；机械通气开始后1、2、3 d EVLWI（ml/kg）分别为10.0±3.2、12.0±2.9、14.0±4.2和24.0±6.7、24.0±6.1、23.0±5.8,随着病情好转,EVLWI逐渐下降,撤离机械通气时分别降至5.5±2.7和7.0±3.0;PEEP、FiO2逐渐下凋,PaO2/FiO2逐渐上升,撤离机械通气时PaO2/FiO2（mm Hg,l mm Hg=0.133 kPa）分别升高至334±64和142±53；CI、SVRI、PVRI、CVP则无显著变化.结论人感染H7N9禽流感患者并发重度ARDS时EVLWI明显增加；随着患者病情逐渐好转,EVLWI逐渐恢复正常.EVLWI动态变化与ARDS严重程度、肺氧合功能存在相关性.

关键词：人感染H7N9禽流感急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数肺氧合功能病情程度

转染微小RNA-146a对肺泡巨噬细胞肿瘤坏死因子-α 表达的影响

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中华危重病急救医学 2013年第6期25卷 335-338页

作者：刘芬曾振国聂成丁成志邵强卿城钱克俭南昌大学第一附属医院重症医学科江西330006

目的观察转染微小RNA-146a（miR-146a）对大鼠肺泡巨噬细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响，探讨转染miR-146a对肺泡巨噬细胞炎症反应的调控作用。方法体外培养大鼠肺泡巨噬细胞株NR8383，分别以25、50、100nmol／LCy^TM3... 详细信息

目的观察转染微小RNA-146a（miR-146a）对大鼠肺泡巨噬细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响，探讨转染miR-146a对肺泡巨噬细胞炎症反应的调控作用。方法体外培养大鼠肺泡巨噬细胞株NR8383，分别以25、50、100nmol／LCy^TM3 标记的Pre-miR^TM阴性对照转染细胞，选择转染效率最高的浓度作为实验浓度。将NR8383细胞分成两组，转染组转染50nmol／LPre-miRTMmiR-146a前体，对照组转染50nmol／LCyr^TM3标记的Pre-miRTM阴性对照，采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT-qPCR）检测转染后细胞内miR-146a的mRNA表达。用脂多糖（LPs）lmg／L刺激细胞6h后，采用酶联免疫吸附试验（EusA）测定细胞培养上清液内TNF-α蛋白表达，采用RT-qPCR检测细胞内TNF-αmRNA表达。结果以50nmol／LCy^TMm3标记的Pre-miRTM阴性对照转染细胞效率最高，约为80％。与对照组（作为1）相比，转染组细胞内miR-146a的mRNA表达上调了（24．55±6．14）倍（P〈0．01）。LPS刺激后，转染组细胞上清液TNF-α蛋白含量（ng／L）较对照组明显下降（211．5±30．4比616．6±423，P〈0．01），细胞内TNF-αmRNA表达下调了（47±6）％（P〈0．05）。结论转染miR-146a能下调肺泡巨噬细胞炎症因子TNF-α的表达，表明miR-146a能抑制LPS诱导肺泡巨噬细胞的炎症反应。

关键词：微小RNA-146a 肺泡巨噬细胞肿瘤坏死因子-α

体内转染微小RNA-146a对脓毒症小鼠肺的保护作用

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中华危重病急救医学 2015年第7期27卷 591-594页

作者：张建国丁成志邵强刘芬曾振国聂成钱克俭临沂市人民医院重症医学科山东临沂276003 南昌大学第一附属医院重症医学科江西南昌330006

目的：观察体内转染微小RNA-146a（miR-146a）对脓毒症小鼠肺脏的保护作用。方法选择健康雄性BALB/C小鼠24只，按随机数字表法分为假手术组、脓毒症组、转染组、转染对照组，每组6只。转染组小鼠经气管内预先滴入转染试剂in vivo-jetPE... 详细信息

目的：观察体内转染微小RNA-146a（miR-146a）对脓毒症小鼠肺脏的保护作用。方法选择健康雄性BALB/C小鼠24只，按随机数字表法分为假手术组、脓毒症组、转染组、转染对照组，每组6只。转染组小鼠经气管内预先滴入转染试剂in vivo-jetPEITM处理的miR-146a模拟物（agomir），转染对照组滴入in vivo-jetPEITM处理的阴性对照物。转染12 h后采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型；假手术组仅开腹游离盲肠，不进行结扎穿刺。各组于术后24 h处死动物，采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-qPCR）检测肺组织 miR-146a表达，用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，测定肺组织湿/干质量（W/D）比值，光镜下观察肺组织病理学改变并进行肺损伤病理评分。结果脓毒症组、转染组、转染对照组小鼠肺组织miR-146a表达量分别上调至假手术组的（3.56±0.43）、（27.64±3.46）、（3.72±0.54）倍（P＜0.05或P＜0.01），且转染组miR-146a表达上调量明显高于脓毒症组及转染对照组（均P＜0.01）；而脓毒症组与转染对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。与假手术组比较，脓毒症组、转染组、转染对照组BALF中TNF-α水平均明显升高（ng/L：511.65±43.47、305.74±34.76、492.27±42.21比50.72±7.23，均P＜0.01），转染组TNF-α水平明显低于脓毒症组及转染对照组（均P＜0.01）。与假手术组比较，脓毒症组、转染组、转染对照组肺W/D比值明显升高（6.11±0.32、5.02±0.29、6.05±0.43比4.18±0.10，均P＜0.01），转染组明显低于脓毒症组及转染对照组（均P＜0.01），且转染组肺损伤病理评分较脓毒症组及转染对照组明显下降（分：6.12±0.75比10.53±1.52、9.73±1.08，均P＜0.01）。结论通过体内转染in vivo-jetPEI^TM荷载的miR-146a agomir可以上调脓毒症小鼠肺组织miR-146a表达，减少肺部炎性因子TNF-α的产生，抑制肺部炎症反应，减轻肺组织损伤。

关键词：体内转染微小RNA-146a 脓毒症急性肺损伤

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急性肺动脉栓塞时你怎样评估心脏功能

急性肺动脉栓塞时你怎样评估心脏功能

中华医学会第一届重症心脏全国学术大会暨第二届西湖重症医学论坛、2013年浙江省重症医学学术年会

作者：曾振国南昌大学第一附属医院重症医学科

来源： cnki会议评论

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新材料作文“草根成名”导写

作文与考试（高中版） 2011年第7期 48-52页

作者：曾振国

成名，是当今许多年轻人的梦想。如果说几年前王宝强成名还是个例的话，那刚刚过去的2010年可以说得上是一个“草根年”，越来越多的普通人，通过电视和网络媒体成名。如上海电视台“中国达人秀”节目不仅让“钢琴王子”刘伟成名，

关键词：材料作文草根上海电视台导写 2010年网络媒体年轻人王宝强