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基线胰岛β细胞功能与短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的关系

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中国药物与临床 2024年第16期24卷 1038-1042页

作者：叶菁季美霞曾志复丽水市人民医院内分泌科浙江丽水323000

目的分析基线胰岛β细胞功能与短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的关系。方法选取2021年1月至2023年12月于浙江省丽水市人民医院建档并行短期胰岛素治疗的2型糖尿病患者150例,收集基线临床指标、胰岛素抵抗稳态模型(homeostasis model... 详细信息

目的分析基线胰岛β细胞功能与短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的关系。方法选取2021年1月至2023年12月于浙江省丽水市人民医院建档并行短期胰岛素治疗的2型糖尿病患者150例,收集基线临床指标、胰岛素抵抗稳态模型(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β)、胰岛素分泌敏感性指数-2(insulin secretion sensitivity index-2,ISSI-2)以及修正的胰岛β细胞功能指数(modifiedβ-cell function index,MBCI),按照停药后观察期内的糖尿病缓解情况分为缓解组(52例)与未缓解组(93例)。比较缓解组与未缓解组临床资料,采用多因素二元Logistic回归模型分析基线β细胞功能与短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的关系。结果将不符合要求的5例患者剔除后最终纳入研究患者145例。未缓解组年龄中位数50.09岁,缓解组40.83岁,基线空腹血糖水平(6.4±1.4)mmol/L、HbA1c水平(6.9±0.8)%比缓解组的(5.3±1.2)mmol/L、(6.1±0.5)%更高,HOMA-β中位数37.80、ISSI-2中位数149.24以及MBCI中位数22.94较缓解组(50.14、278.21、32.80)低,病程较缓解组长,差异有统计学意义(t/Z=-10.301、-4.974、-6.884、27.037、30.702、13.914、-4.803,P<0.05)。多因素分析结果发现,HOMA-β、ISSI-2以及MBCI均为疾病缓解的保护因素(OR=0.903、0.871、0.857,P<0.05)。结论基线胰岛β细胞功能是短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的主要病理生理学因素,基线胰岛β细胞功能越好疾病得到缓解的可能性也越大。

关键词： β细胞功能胰岛素糖尿病,2型治疗

阿司匹林联合格列美脲对磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者相关指标的影响

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中国药房 2015年第12期26卷 1614-1616页

作者：曾誌復丁莉丽水市人民医院内分泌科浙江丽水323000

目的:观察阿司匹林联合格列美脲对磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者相关指标的影响。方法:将112例对磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予格列美脲片2 mg,口服,每日3次;观察组患者在对照... 详细信息

目的:观察阿司匹林联合格列美脲对磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者相关指标的影响。方法:将112例对磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予格列美脲片2 mg,口服,每日3次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿司匹林肠溶片50 mg,口服,每日2次。两组患者疗程均为2个月。观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、餐后2 h C肽(2 h CP)、胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者Hb A1c、FPG、2 h PG、CRP、TNF-α、IL-6、Homa-IR均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;2 h CP、Homa-β均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:阿司匹林联合格列美脲较单用格列美脲可显著降低磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的炎性细胞因子水平,提高胰岛β细胞功能,有效控制血糖,且安全性亦较好。

关键词：阿司匹林格列美脲磺脲类药物继发性失效 2型糖尿病炎性细胞因子胰岛β细胞功能

参芪降糖颗粒联合胰岛素对磺脲类降糖药物继发性失效的2型糖尿病患者糖脂代谢及低血糖发作的影响

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中国药房 2015年第15期26卷 2065-2067页

作者：曾誌復季美霞丽水市人民医院内分泌科浙江丽水323000

目的：观察参芪降糖颗粒联合胰岛素对磺脲类降糖药物继发性失效的2型糖尿病患者糖脂代谢及低血糖发作的影响。方法：将128例磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者随机均分为观察组和对照组。所有患者均停用原来使用的降糖药物。对照... 详细信息

目的：观察参芪降糖颗粒联合胰岛素对磺脲类降糖药物继发性失效的2型糖尿病患者糖脂代谢及低血糖发作的影响。方法：将128例磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者随机均分为观察组和对照组。所有患者均停用原来使用的降糖药物。对照组患者给予胰岛素泵以每日0.3单位/kg为起始剂量,后根据患者血糖水平每3~5 d调整1次胰岛素剂量;观察组患者在对照组治疗的基础上加用参芪降糖颗粒2 g,口服,tid。两组患者疗程均为2个月。观察两组患者治疗前后餐后2 h血糖（2 h PG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、平均血糖波动度（MAGE）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低血糖发作情况,并记录不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者2 h PG、FPG、Hb A1c、MAGE、FINS均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;观察组患者ISI显著高于同组治疗前及对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者TC、TG、LDL-C均显著低于同组治疗前及对照组,HDL-C显著高于同组治疗前及对照组（P〈0.05）;对照组患者ISI、TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者低血糖发生率显著低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：参芪降糖颗粒联合胰岛素可显著改善磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者的血脂水平,有效控制血糖、减少低血糖发作,安全性较好。

关键词：参芪降糖胰岛素磺脲类继发性失效 2型糖尿病血脂低血糖

血清血管内皮生长因子及白介素8在2型糖尿病视网膜病变患者中的水平及其临床意义

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中国糖尿病杂志 2016年第7期24卷 622-625页

作者：季美霞曾志复官常荣田江宣叶斌浙江省丽水市人民医院内分泌科 323000

目的：探讨白介素‐8（IL‐8）能否作为 T2DM 视网膜病抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗的联合治疗靶点。方法 T2DM患者112例，按有无并发症分为单纯 T2DM 组和糖尿病视网膜病变（DR）组。同时收集健康体检者36名为健康对照组（NC组）。... 详细信息

目的：探讨白介素‐8（IL‐8）能否作为 T2DM 视网膜病抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗的联合治疗靶点。方法 T2DM患者112例，按有无并发症分为单纯 T2DM 组和糖尿病视网膜病变（DR）组。同时收集健康体检者36名为健康对照组（NC组）。放射免疫法（RIA ）测定受试者血清VEGF和IL‐8含量。结果 T2DM 组与 DR组 VEGF含量较 NC 组分别升高1.73倍[（5.26±3.54） vs （9.10±4.85）ng／ml ，P＜0.05）和4.53倍[（5.26±3.54） vs （23.86±16.16）ng／ml ，P＜0.05）]，DR组较T2DM组升高2.62倍[（9.10±4.85） vs （23.86±16.16）ng／ml ，P＜0.05）]；T2DM组与DR组IL‐8含量与NC组比较分别升高7.42倍[（25.69±2.47） vs （190.50±27.17）ng／ml ，P＜0.05）]和69.72倍[（25.69±2.47） vs （1791.00±297.30）ng／ml ，P＜0.05）]，DR组较 T2DM 组升高9.4倍[（190.50±27.17） vs （1791.00±297.30）ng／ml ，P＜0.05）]。VEGF曲线下面积（AUC）为0.89，95％ CI为0.84～0.94（P＜0.001）；IL‐8的 AUC为0.82，95％ CI为0.75～0.89（P＜0.001）。在 NC组中，血清IL‐8与VEGF含量无相关性（r＝0.1232，P＞0.05），但在 T2DM 组和DR组中，IL‐8与 VEGF呈正相关（r＝0.6128、0.8671，P＜0.05）。结论 IL‐8可作为DR抗VEGF治疗的联合治疗靶点和危险评估因素。

关键词：糖尿病, 2型糖尿病视网膜病变血管内皮生长因子白介素-8

西洛他唑片联合依帕司他片对糖尿病周围神经病变疗效分析

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海峡药学 2010年第12期22卷 131-132页

作者：曾志复浙江丽水市人民医院内分泌科丽水323000

目的观察西洛他唑片联合依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,观察组30例给予西洛他唑片100mg 1日2次口服,依帕司他片50mg 1日3次口服;对照组30例单用依帕司他片50mg 1日3次口服,两... 详细信息

目的观察西洛他唑片联合依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,观察组30例给予西洛他唑片100mg 1日2次口服,依帕司他片50mg 1日3次口服;对照组30例单用依帕司他片50mg 1日3次口服,两组疗程均为12周,治疗前后均进行肌电图检测四肢运动和感觉传导速度进行疗效比较。结果糖尿病周围神经病变经西洛他唑片联合依帕司他片治疗后,患者自觉症状明显改善,正中神经、腓神经感觉、运动传导速度均有好转,治疗前后差异有显著性意义(P<0.01)。结论西洛他唑片联合依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单用依帕司他片。

关键词：糖尿病周围神经病变西洛他唑片依帕司他片

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妊娠期血糖及体重管理对低血糖孕妇的影响

中国妇幼健康研究 2019年第7期30卷 821-823页

作者：曾誌復丽水市人民医院内分泌科

目的探讨实施妊娠期血糖控制及身体质量指数(BMI)管理对低血糖孕妇血糖水平、体重增长及临床妊娠结局的影响。方法收集丽水市人民医院2015年1月至2017年12月收治的150例妊娠期孕妇为观察对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组... 详细信息

目的探讨实施妊娠期血糖控制及身体质量指数(BMI)管理对低血糖孕妇血糖水平、体重增长及临床妊娠结局的影响。方法收集丽水市人民医院2015年1月至2017年12月收治的150例妊娠期孕妇为观察对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组。分别采用常规方法和在其方法基础上联合血糖控制及BMI管理对低血糖孕妇进行干预,观察两组孕妇干预前后空腹血糖水平、每周体重增长情况及母婴并发症发生情况。结果干预后,两组的空腹血糖水平较干预前均出现了显著升高(t值分别为13.800、20.185,均P0.05)。结论对低血糖孕妇采用血糖控制及BMI管理干预,能明显提高孕妇血糖水平和BMI,降低新生儿低血糖、胎儿窘迫、胎膜早破等并发症的发生。

关键词：血糖控制身体质量指数低血糖孕妇临床结局

替考拉宁治疗糖尿病足合并革兰阳性球菌感染的临床观察

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替考拉宁治疗糖尿病足合并革兰阳性球菌感染的临床观察

糖尿病足溃疡患者不同程度感染的临床治疗方案分析

2016年浙江省医学会营养与代谢分会第二届学术年会暨老年营养与代谢疾病诊治新进展研讨会

作者：陈日秋曾志复季晓珍丽水市人民医院内分泌科

目的:观察替考拉宁治疗糖尿病足合并感染的临床疗效和安全性。方法:对96例感染患者经验性使用或者根据细菌学检查使用替考拉宁注射液,疗程为10-14天,观察用药前后患者的临床症状、微生物学检查、不良反应等。结果:96例患者中临床治愈64... 详细信息

目的:观察替考拉宁治疗糖尿病足合并感染的临床疗效和安全性。方法:对96例感染患者经验性使用或者根据细菌学检查使用替考拉宁注射液,疗程为10-14天,观察用药前后患者的临床症状、微生物学检查、不良反应等。结果:96例患者中临床治愈64例,占73.1%,好转32例,没有无效病例,不良反应发生率低。结论:替考拉宁治疗糖尿病足合并感染疗效确凿,安全性高,如临床高度怀疑革兰阳性球菌感染患者,可考虑经验性使用。

关键词：替考拉宁糖尿病足革兰阳性球菌

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中华医院感染学杂志 2016年第9期26卷 1982-1983,2001页

作者：丁莉曾誌復官常荣叶斌陈日秋丽水市人民医院内分泌科浙江丽水323000

目的探讨不同程度感染的糖尿病足溃疡患者的临床特点,制定糖尿病足溃疡感染患者的治疗方案,为临床治疗糖尿病足溃疡感染提供理论指导。方法选取2012年3月-2014年3月117例于医院接受治疗的糖尿病足溃疡感染患者作为研究对象,并根据患者... 详细信息

目的探讨不同程度感染的糖尿病足溃疡患者的临床特点,制定糖尿病足溃疡感染患者的治疗方案,为临床治疗糖尿病足溃疡感染提供理论指导。方法选取2012年3月-2014年3月117例于医院接受治疗的糖尿病足溃疡感染患者作为研究对象,并根据患者的临床感染程度分为重度感染组38例、中度感染组39例、轻度感染组40例,观察3组患者的治疗效果及预后。结果糖尿病足溃疡患者随着感染程度增加,治愈时间越长,重度感染组、中度感染组及轻度感染组的愈合时间分别为(84.2±16.4)(56.2±11.9)(27.5±7.5)d;住院时间分别为(86.3±17.9)(59.1±13.5)(29.6±8.4)d;治疗费用分别为(54 678±461)(31 024±384)(23 465±296)元;随着感染程度的不断加重以及溃疡的加深,患者预后情况越差,愈合率较低,截肢率及病死率不断上升。结论糖尿病足溃疡患者随着年龄的增加,致残及死亡的概率逐渐增大,并且感染程度与溃疡的严重程度呈正比关系,影响患者的治疗效果及预后。

关键词：糖尿病足溃疡严重程度截肢危险因素

普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进患者的效果观察

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现代实用医学 2021年第10期33卷 1297-1299页

作者：季美霞朱向盈曾誌復丁莉丽水市人民医院浙江省丽水323000

目的观察普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者的效果。方法收集甲亢患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,两组均治疗3个月。观察两组临床总有效率、... 详细信息

目的观察普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者的效果。方法收集甲亢患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,两组均治疗3个月。观察两组临床总有效率、血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(OCN)及碱性磷酸酶(ALP)水平,并记录两组不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P复,治疗效果优于单独使用甲巯咪唑。

关键词：甲状腺功能亢进症普萘洛尔甲状旁腺素骨钙素碱性磷酸酶