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Essen评分高危脑梗死患者脑动脉狭窄病变的研究

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Essen评分高危脑梗死患者脑动脉狭窄病变的研究

作者：曾宏亮广西医科大学

学位级别：硕士

目的:Essen卒中风险评分量表作为缺血性卒中人群判断卒中复发风险的预测工具已经得到了认可和应用,ESRS评分≥3分的患者再发卒中或心血管死亡的风险显著增高,应该给予氯吡格雷强化二级预防抗血小板治疗策略。但是卒中复发因素较多,脑动... 详细信息

目的:Essen卒中风险评分量表作为缺血性卒中人群判断卒中复发风险的预测工具已经得到了认可和应用,ESRS评分≥3分的患者再发卒中或心血管死亡的风险显著增高,应该给予氯吡格雷强化二级预防抗血小板治疗策略。但是卒中复发因素较多,脑动脉狭窄及斑块稳定性是目前研究热点。卒中复发高危患者仅仅强化抗血小板治疗是否足够呢?本研究分析Essen评分高危脑梗死患者脑动脉狭窄病变的情况,探讨对卒中患者更全面有效的预防和治疗措施及合适的治疗强度,最大限度地减少卒中复发的风险。方法:本研究前瞻性连续登记我院神经内科急性脑梗死患者,全部患者均进行Essen卒中复发量表评分,并完善脑血管影像学检查如DSA、CTA、MRA、颈部血管彩超等及生化指标超敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂、血浆纤维蛋白原。根据量表评分,将入组患者分为低危险组、高危险组、极高危险组;根据各种脑血管影像学检查所得的狭窄程度,将入组患者分为狭窄组(脑动脉狭窄≥50%)与非狭窄组(脑动脉狭窄<50%)。根据颈部血管彩超及头颈CTA所示的颈动脉粥样硬化斑块的病理特点,将入组患者分为稳定斑块组和不稳定斑块组。分析:1,Essen卒中复发量表评分各组患者脑动脉狭窄的分布情况;2,Essen卒中复发量表评分对脑动脉狭窄的最佳干预界值;3,Essen卒中复发量表评分各组患者脑动脉斑块稳定性的分布情况;4,脑动脉斑块稳定性与超敏C反应蛋白、血脂、血浆纤维蛋白原的关系。结果:(1)本研究218例脑梗死患者中发现有血管狭窄者占68.8%;(2)ESRS低危患者与高危患者的动脉狭窄率有明显差异;ROC曲线分析其曲线下面积为0.703,P<0.05。其最佳干预界值为2分;(3)ESRS≥3分时,44.7%的患者存在不稳定性斑块,与低危组有显著差异;(4)不稳定斑块者TC、LDL、hsCRP较稳定斑块或无斑块者明显增高。结论:1、ESRS评分高危脑梗死患者常存在脑动脉狭窄,Essen卒中复发量表评分对脑动脉狭窄的最佳干预界值为2分,即当患者Essen评分≥2分,就应完善血管影像学检查;2、ESRS评分高危脑梗死患者应行颈部血管彩超或头颈CTA判断斑块稳定性,TC、LDL、hsCRP对判断斑块稳定性也有一定价值。

关键词：脑动脉狭窄高危脑梗死 Essen评分

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分层媒质中声波传输规律的研究

压电与声光 2000年第4期22卷 214-217页

作者：王亚非周鹰袁敬闳曾宏亮电子科技大学光电子技术系成都610054

利用声波在分层媒质中的传播理论，分析了平面声波在由不同固体、液体构成的多层媒质中声波的透射规律，计算得到透射系数公式，并进行了数值计算。结果为激光扫描声学显微镜的设计及实际应用提供了参考依据。

关键词：分层媒质激光扫描声学显微镜声波传输规律

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颈动脉蹼致反复脑梗死1例

中国神经精神疾病杂志 2021年第3期47卷 166-168页

作者：符青青曾宏亮李彬曾国勇赣州市人民医院神经内科赣州341000

颈动脉蹼是颈内动脉后壁向腔内突起的薄膜样结构,是隐源性脑卒中的危险因素且常引起脑卒中复发。然而影像学检查不易发现,临床易漏诊,其发病机制及引起脑卒中复发的机制尚不明确。颈动脉蹼相关缺血性脑卒中的二级预防方案存在争议。本... 详细信息

颈动脉蹼是颈内动脉后壁向腔内突起的薄膜样结构,是隐源性脑卒中的危险因素且常引起脑卒中复发。然而影像学检查不易发现,临床易漏诊,其发病机制及引起脑卒中复发的机制尚不明确。颈动脉蹼相关缺血性脑卒中的二级预防方案存在争议。本文报告1例颈动脉蹼患者的临床、影像及治疗经过,以期提高对该病的认识。

关键词：颈动脉蹼隐源性脑卒中复发性脑梗死脑卒中二级预防

复方苍术方调节肠道菌群及肠道保护作用的研究

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现代食品科技 2018年第1期34卷 24-30页

作者：曾宏亮肖满陈波曾文彬中南大学药学院湖南长沙410013 湖南方盛制药股份有限公司国家级博士后工作站湖南长沙410205

本文探讨了复方苍术方调节肠道菌群及肠保护作用。给予复方苍术方后,中、高剂量组肠球菌及高剂量组肠杆菌菌落数(按lg CFU计)分别降低6.35%、8.17%及5.69%;中、高剂量组乳杆菌和双歧杆菌菌落数分别增加7.04%、6.74%、6.99%和8.10%,且高... 详细信息

本文探讨了复方苍术方调节肠道菌群及肠保护作用。给予复方苍术方后,中、高剂量组肠球菌及高剂量组肠杆菌菌落数(按lg CFU计)分别降低6.35%、8.17%及5.69%;中、高剂量组乳杆菌和双歧杆菌菌落数分别增加7.04%、6.74%、6.99%和8.10%,且高于阳性对照组;同时,中、高剂量组盲肠内容物p H值分别降低6.58%和5.26%;肠道组织病理结果显示复方苍术方低剂量组十二指肠、回肠及中、高剂量组十二指肠、空肠、回肠A/V比值分别增加29.84%、17.47%、56.01%、31.18%、20.09%、46.51%、30.52%和20.09%,且中、高剂量组空肠、回肠A/V比值明显高于阳性对照组。此外,复方苍术方低、中、高剂量组小肠墨汁推进率分别增加43.92%、69.93%和98.31%。研究结果表明,复方苍术方可能通过调节肠道菌群结构改善肠道微环境,且效果优于单用低聚半乳糖。

关键词：肠道菌群低聚半乳糖 A/V比值小肠推进试验肠道微环境

蛇毒型神经生长因子在脑缺血再灌注损伤后神经重塑过程中对Doublecortin的影响

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中风与神经疾病杂志 2011年第1期28卷 12-14页

作者：梁森石胜良毕桂南李鑫曾宏亮陈仕检广西医科大学第一附院属神经内科广西南宁530021 柳州市工人医院神经内科广西柳州855243

目的探讨经侧脑室给予蛇毒型神经生长因子(viper venom nerve growth factor,vNGF)对脑缺血再灌注损伤后大鼠神经重塑的影响。方法雄性Wistar大鼠90只随机分成5组:vNGF-25u组、vNGF-50u组、vNGF-100u组、缺血再灌注(I/R)组和假手术(S)组... 详细信息

目的探讨经侧脑室给予蛇毒型神经生长因子(viper venom nerve growth factor,vNGF)对脑缺血再灌注损伤后大鼠神经重塑的影响。方法雄性Wistar大鼠90只随机分成5组:vNGF-25u组、vNGF-50u组、vNGF-100u组、缺血再灌注(I/R)组和假手术(S)组,每组18只。造模后每日根据Longa评分评价大鼠神经功能情况。于2、7、14d分批处死大鼠取脑组织提取总RNA,用荧光定量PCR检测Doublecortin(DCX)mRNA的表达。结果 (1)大鼠的神经功能评分随着时间延长而降低;同一时间下,vNGF各组评分低于I/R对照组,vNGF各组评分随着给药浓度增高而降低;(2)随着时间延长,DCX mRNA在各组的表达从2d开始逐渐增加,在7d达最高峰,14d时有所下降。术后同一时间,DCX mRNA在蛇毒组的表达高于在I/R对照组,并且DCX mRNA在vNGF-50U组的表达为蛇毒组中最高。结论 vNGF可通过增强DCX迁移效应促进神经重塑和恢复神经功能缺损。

关键词：脑缺血再灌注荧光定量PCR vNGF Doublecortin

广州地铁珠江新城旅运线自动售检票设备的维修组织

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科技创新导报 2010年第1期7卷 99-100页

作者：曾宏亮广州市地下铁道总公司运营有限公司广州510030

按照广州地铁即将开通的珠城旅运系统的总体设计与要求,适应新形势下的设备变革,建立现代先进运维管理模式,根据新型自动售检票系统(以下简称AFC系统)设备的特点分别从既有运维管理模式分析、加大网络运用、优化人力资源等方面阐述了广... 详细信息

按照广州地铁即将开通的珠城旅运系统的总体设计与要求,适应新形势下的设备变革,建立现代先进运维管理模式,根据新型自动售检票系统(以下简称AFC系统)设备的特点分别从既有运维管理模式分析、加大网络运用、优化人力资源等方面阐述了广州地铁珠城旅运线路AFC设备的维修组织工作。

关键词：广州地铁珠江新城旅客自动输送系统自动售检票系统维修组织

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大数据在冶金安全中的应用

冶金管理 2021年第7期 121-122页

作者：曾宏亮新余钢铁股份有限公司炼钢厂

资源和区域优势是企业生存发展的不可控因素,企业竞争优势的培育直接依赖于内部管理的挖潜。目前,我国钢铁企业管理相对粗放,过程控制不细不实等问题长期得不到解决,浪费现象依然严重,企业成本费用居高不下。近年来,部分钢铁企业集团也... 详细信息

资源和区域优势是企业生存发展的不可控因素,企业竞争优势的培育直接依赖于内部管理的挖潜。目前,我国钢铁企业管理相对粗放,过程控制不细不实等问题长期得不到解决,浪费现象依然严重,企业成本费用居高不下。近年来,部分钢铁企业集团也在研究和改善这一现状,但远没有达到"精益管理"的要求。因此,本文结合钢铁企业推行精益管理的实践,对钢铁企业精益管理模式的构建进行了思考。

关键词：钢铁企业精益管理生产过程

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缺血型卒中血管内支架置入术研究进展

广西医学 2010年第4期32卷 459-462页

作者：曾宏亮石胜良广西医科大学第一附属医院神经内科南宁市530021

脑卒中是导致人类死亡的第二大原因,也是病残的最主要原因.脑卒中分为出血型卒中和缺血型卒中.临床研究表明[1],近25年来,缺血型所占比例呈上升趋势,达到45.5%～75.9%(平均62.4%),在脑卒中诸多危险因素中,动脉狭窄因素的影响越来越受到... 详细信息

脑卒中是导致人类死亡的第二大原因,也是病残的最主要原因.脑卒中分为出血型卒中和缺血型卒中.临床研究表明[1],近25年来,缺血型所占比例呈上升趋势,达到45.5%～75.9%(平均62.4%),在脑卒中诸多危险因素中,动脉狭窄因素的影响越来越受到重视,90%的病例存在动脉血流动力学上的显著狭窄.而这类狭窄靠传统的药物治疗并不能得到较理想改善.与此同时血管内介入技术在治疗脑血管病方面日臻成熟,以其微创、安全、有效等特点受到医生与患者的肯定,目前已成为脑血管病重要的治疗方法之一.

关键词：脑卒中血管成形术支架

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相转移催化剂在苯甲醇氧化制苯甲醛中的应用

连云港化工高等专科学校学报 1998年第3期11卷 32-33页

作者：曾宏亮蒋秋龙泰州山达化工有限公司靖江214500 苏州华努迪克电子有限公司苏州215011

介绍了相转移催化剂在苯甲醇氧化制苯甲醛中的作用,确定了反应的条件。

关键词：相转移催化剂氧化反应季铵盐