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米拉贝隆联合索利那新治疗脊髓损伤后膀胱逼尿肌反射亢进的临床效果

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临床合理用药杂志 2023年第31期16卷 54-56页

作者：曾伟彬广东省工伤康复医院广州市510080

目的观察米拉贝隆联合索利那新治疗脊髓损伤(SCI)后膀胱逼尿肌反射亢进(DH)的临床效果。方法选取2020年10月—2022年2月广东省工伤康复医院收治的SCI后膀胱DH患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予琥珀酸索... 详细信息

目的观察米拉贝隆联合索利那新治疗脊髓损伤(SCI)后膀胱逼尿肌反射亢进(DH)的临床效果。方法选取2020年10月—2022年2月广东省工伤康复医院收治的SCI后膀胱DH患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予琥珀酸索利那新片治疗,观察组在对照组基础上加用米拉贝隆缓释片治疗,2组均连续用药1个月。比较2组治疗前后膀胱功能(膀胱容量与残余尿量)、尿流动力学[排尿时最大尿流速率(Q_(max))、最大逼尿肌压力(P_(detmax))、最大尿流速率时逼尿肌压力(Pdet-Q_(max))及膀胱顺应性(BC)]、国际尿失禁咨询委员会问卷—膀胱过度活动分问卷(ICIQ-OAB)评分,以及不良事件。结果治疗后3 d内,2组膀胱容量与残余尿量较治疗前增加,且观察组大于对照组(P均<0.01)。治疗1个月后,2组Q_(max)、BC较治疗前升高,Pdet_(max)、Pdet-Q_(max)及ICIQ-OAB评分较治疗前降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01)。观察组不良事件总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论米拉贝隆联合索利那新治疗SCI后膀胱DH的临床效果肯定,改善患者膀胱功能与尿流动力学指标,提高生活质量且可减少不良事件的发生。

关键词：脊髓损伤膀胱逼尿肌反射亢进米拉贝隆索利那新膀胱功能生活质量不良事件

布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚片治疗脊髓损伤合并泌尿系统感染发热患者的临床疗效分析

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智慧健康 2022年第35期8卷 148-152页

作者：曾伟彬广东省工伤康复医院广东广州510080

目的观察布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚片在脊髓损伤合并泌尿系统感染发热患者中的治疗效果,旨在提高患者整体获益水平。方法纳入本院2020年1月-2022年2月收治的70例脊髓损伤合并泌尿系统感染发热患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(3... 详细信息

目的观察布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚片在脊髓损伤合并泌尿系统感染发热患者中的治疗效果,旨在提高患者整体获益水平。方法纳入本院2020年1月-2022年2月收治的70例脊髓损伤合并泌尿系统感染发热患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(35例,对乙酰氨基酚片)与观察组(35例,布洛芬混悬液),对比两组治疗效果、不同时点体温变化情况及不良反应发生情况。结果观察组整体治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.564,P=0.010),两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.393,P=0.238);给药前,两组患者腋下体温对比,差异无统计学意义(t=1.775,P=0.080),给药后,两组患者腋温均下降,且与对照组相比,观察组给药后30min(38.02±0.50)℃、给药后60min(37.11±0.32)℃、给药后2h(36.56±0.34)℃腋温均较低,差异均有统计学意义(t=4.679、9.643、13.830,P<0.001),两组患者给药后4h腋温对比,差异无统计学意义(t=1.166,P=0.248);两组不良反应总发生率对比[观察组低于对照组,差异无统计学意义(t=0.265,P=0.607)。结论脊髓损伤合并泌尿系统感染发热患者采用布洛芬混悬液,退热效果优于对乙酰氨基酚片,且安全性理想,可在临床推荐使用。

关键词：脊髓损伤泌尿系统感染发热布洛芬混悬液对乙酰氨基酚片

普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊对脊髓损伤后神经痛的疗效对比

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中国处方药 2022年第11期20卷 116-118页

作者：曾伟彬广东省工伤康复医院广州510080

目的探讨普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊对脊髓损伤(SCI)后神经痛的疗效。方法选择2020年1月~2021年12月我院收治的SCI后神经痛患者60例,根据随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组采用普瑞巴林胶囊治疗,观察组在对照组基础上,采用加巴... 详细信息

目的探讨普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊对脊髓损伤(SCI)后神经痛的疗效。方法选择2020年1月~2021年12月我院收治的SCI后神经痛患者60例,根据随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组采用普瑞巴林胶囊治疗,观察组在对照组基础上,采用加巴喷丁胶囊治疗。比较两组治疗后临床疗效、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、镇痛效果[六点行为疼痛评分法(BRS-6)]、生活质量(世界卫生组织生存质量测定简表),及治疗期间不良反应发生率。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊治疗SCI后神经痛患者效果显著,镇痛效果较好,可有效改善患者心理状况,提高其生活质量,且安全性较好。

关键词：脊髓损伤后神经痛普瑞巴林胶囊加巴喷丁胶囊疗效

DTI和T_(1)WI测值法在早产儿脑发育评估中的应用价值

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放射学实践 2022年第1期37卷 94-98页

作者：黄文献王晓玉刘心怡余珍珠曾伟彬曾洪武深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心广东518038 深圳市儿童医院放射科广东518038

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)和T_(1)WI测值法在早产儿脑发育评估中的应用价值。方法:将32例早产儿根据分娩孕周分为早期早产儿组(出生胎龄≤32周,19例)和中晚期早产儿组(出生胎龄>32周,13例),均进行DTI检查,测量感兴趣区(ROI)的... 详细信息

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)和T_(1)WI测值法在早产儿脑发育评估中的应用价值。方法:将32例早产儿根据分娩孕周分为早期早产儿组(出生胎龄≤32周,19例)和中晚期早产儿组(出生胎龄>32周,13例),均进行DTI检查,测量感兴趣区(ROI)的各向异性分数(FA)值和表观扩散系数(ADC)值。ROI包括胼胝体压部和膝部、双侧脑室后角、双侧内囊后肢、双侧半卵圆中心。T_(1)WI在相同部位上测量信号值。统计分析两组FA值和ADC值的差异,评估胎龄对早产儿脑白质发育情况的影响。结果:早期早产儿组与中晚期早产儿组胼胝体膝部的FA值分别为(0.55±0.06)、(0.60±0.04),胼胝体压部的FA值分别为(0.65±0.05)、(0.71±0.07);早期早产儿组与中晚期早产儿组胼胝体膝部的ADC值分别为(1.30±0.12)、(1.19±0.10)×10^(-3) mm^(2)/s,胼胝体压部的ADC值分别为(1.21±0.14)、(1.09±0.13)×10^(-3) mm^(2)/s。与中晚期早产儿组相比,早期早产儿组胼胝体膝部、胼胝体压部的FA值降低,ADC值升高,且差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论:DTI的FA值和ADC值、T_(1)WI测值均可反映早产儿脑白质发育情况,以FA值最为敏感,早期早产儿较中晚期早产儿的脑白质髓鞘化相对滞后。

关键词：早产儿脑白质发育评估扩散张量成像磁共振成像

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颅骨修补术前后CT脑灌注评价

颅骨修补术前后CT脑灌注评价

作者：曾伟彬汕头大学

学位级别：硕士

目的使用CT灌注技术研究颅外伤脑血流灌注的变化,探讨颅骨修补术对颅骨缺损患者的脑组织血流灌注和神经症状的影响。材料与方法本研究对8例严重脑外伤、去骨瓣减压术后3—30个月病人,男7例,女1例,年龄在20~41岁之间（平均29±7.5... 详细信息

目的使用CT灌注技术研究颅外伤脑血流灌注的变化,探讨颅骨修补术对颅骨缺损患者的脑组织血流灌注和神经症状的影响。材料与方法本研究对8例严重脑外伤、去骨瓣减压术后3—30个月病人,男7例,女1例,年龄在20~41岁之间（平均29±7.53岁）,其中交通事故伤5例,坠落伤3例,分别于颅骨修补术术前2天和术后10天采用16层螺旋CT行平扫+脑灌注扫描各一次,检查前及术后1个月均行神经功能独立性评定（Functional independent measure, FIM）评分。头颅CT平扫从颅底至颅顶。选定颅脑外伤包括额叶、颞叶、基底节和丘脑层面作灌注扫描:经肘静脉注射40mL非离子型对比剂碘海醇,注药流率6mL/s,延迟8s后扫描。扫描参数:电压120kV,电流75mA,准直4×6 mm,1转/0.5s,每次间隔1秒,共持续60s。重建获得160幅CT灌注图像。以皮质、基底节区、丘脑作为感兴趣区,通过Acsend Perfusion软件计算,获得脑血流量（Cerebral blood flow,CBF）数值,分析颅骨修补术前后双侧皮质、基底节区和丘脑CBF变化,以及诸变化与神经功能改善的关系。另9例正常对照组,男8例,女1例,年龄23~38岁（平均30±6.94岁）检查项目与病人组相同,分析对照组与病人组相应区域的CBF等数据。结果颅骨修补术后患侧皮质CBF较术前显著增加,从术前81.53±19.09 ml/100g/min增至术后93.29±24.00ml/100g/min,具有统计学意义（p＜0.05）,而基底节、丘脑CBF变化不明显;对侧皮质、基底节、丘脑CBF变化无统计学意义。颅骨修补术后对侧皮质脑血容量（Cerebral blood volume,CBV）及对侧丘脑平均通过时间（Mean transit time,MTT）较术前降低,有统计学意义（p＜0.05）。颅骨修补术后患者神经功能独立性评分（FIM）较术前明显增加。正常对照组的相应区域CBF均比颅骨修补术后病人组的CBF为高,但无统计学意义。结论CT灌注可及时检测颅外伤脑血流灌注的变化;颅骨修补术提高患侧大脑皮质的脑血流量,并改善患者的神经认知功能。大脑皮质脑血流量的改善可能解释颅骨修补术后患者神经及认知功能改善的原因。

关键词：颅脑外伤颅骨修补术 CT灌注脑血流

同方学位论文库评论

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儿童颅骨筋膜炎的影像诊断及误诊分析

放射学实践 2021年第7期36卷 920-924页

作者：曾伟彬曹卫国张欢罗珍深圳市儿童医院放射科广东518038 深圳市儿童医院病理科广东518038 深圳市儿童医院皮肤科广东518038

目的:分析颅骨筋膜炎的影像表现及其误诊原因,提高对该病的诊断准确性。方法:回顾性分析10例经手术、病理证实的颅骨筋膜炎的临床资料及CT、MR影像资料,并复习相关文献。结果:10例患儿中男童7例,女童3例,年龄5~108个月,平均29.3个月,肿... 详细信息

目的:分析颅骨筋膜炎的影像表现及其误诊原因,提高对该病的诊断准确性。方法:回顾性分析10例经手术、病理证实的颅骨筋膜炎的临床资料及CT、MR影像资料,并复习相关文献。结果:10例患儿中男童7例,女童3例,年龄5~108个月,平均29.3个月,肿块大小约3~60 mm,临床表现为无痛性肿块。病变均位于颅骨,10例均行CT检查,2例行MR检查,头颅CT、MR显示颅骨筋膜炎影像表现有三种,分别是膨胀性骨质破坏,溶骨性骨质破坏,头皮包块。病变多数位于额颞顶部,软组织部分CT呈等密度影,边界清,部分病灶穿破颅板累及硬脑膜,MR表现为T1WI等信号,T2WI等/高信号,不均匀明显强化,DWI无扩散受限。影像诊断均未诊断为颅骨筋膜炎,2例误诊为嗜酸性肉芽肿,误诊为转移瘤、骨纤维结构不良、表皮样囊肿各1例,5例诊断意见性质待定。结论:颅骨筋膜炎是一种罕见的良性头皮颅骨肿物,易误诊,影像特点是常见于额颞顶部颅骨的骨质破坏。综合分析影像特点、临床特征可提高对该病的诊断准确性,通过手术切除即可治愈,避免过度治疗。

关键词：颅骨筋膜炎磁共振成像体层摄影术,X线计算机误诊

表观扩散系数在儿童后颅窝肿瘤鉴别诊断中的价值

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中华肿瘤防治杂志 2015年第B11期22卷 33-34页

作者：谢娜孙龙伟曾伟彬方佃刚深圳市儿童医院放射科广东深圳518038

目的对后颅窝肿瘤患儿行磁共振扩散加权成像扫描，并评估平均表现扩散系数（ADC）值在肿瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析32例后颅窝肿瘤的患儿的DWI图像，在ADC图上测量病变部位的最小表现扩散系数（ADCmin）值，并与肿瘤的病理结... 详细信息

目的对后颅窝肿瘤患儿行磁共振扩散加权成像扫描，并评估平均表现扩散系数（ADC）值在肿瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析32例后颅窝肿瘤的患儿的DWI图像，在ADC图上测量病变部位的最小表现扩散系数（ADCmin）值，并与肿瘤的病理结果进行比较。结果共有6种不同的病理类型，包括11例髓母细胞瘤，8例室管膜瘤，7例星形细胞瘤，2例脉络丛乳头状瘤，1例恶性胶质瘤，1例恶性畸胎瘤。髓母细胞瘤的ADc值较其他肿瘤明显偏低（11例ADCmin值〈0．67×10-3mm2／s，1例ADCmin值0．81×10-3mm2／s，1例ADC…值0．91×10-3mm2／s），其他肿瘤除恶性畸胎瘤（ADCmin值0．82×10-3mm2／s）外，ADCmin值均〉1．10×10-3mm2／s。结论小儿后颅窝肿瘤ADC值的测量，对肿瘤的鉴别诊断有重要的价值，ADC值降低提示髓母细胞瘤的可能性。

关键词：儿童脑肿瘤后颅窝弥散加权成像表观扩散系数