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中意两国急救医疗体系的比较——浅谈急救医疗体系的体会

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医学研究通讯 2000年第3期29卷 42-43页

作者：曹素艳袁重果 L.Mazzitelli 卫生部北京医院急诊科北京100730 意大利A.Cardarelli医院

探讨中意两国急诊医学领域的发展概况及其特点,以便加速完善和提高急诊专业技术水平。通过实地考察意大利急救医疗体系,从院前急救、医院急诊科、加强监护室三方面与我国北京地区之现况进行比较。我国急诊医学发展是迅猛的,尤其是急诊... 详细信息

探讨中意两国急诊医学领域的发展概况及其特点,以便加速完善和提高急诊专业技术水平。通过实地考察意大利急救医疗体系,从院前急救、医院急诊科、加强监护室三方面与我国北京地区之现况进行比较。我国急诊医学发展是迅猛的,尤其是急诊科的建设,危重病人抢救等方面有一定优势,但在院前急救特别是急救通讯网络、远程急救等方面存在较大差距,这些薄弱环节需在今后的急诊医学工作中不断加强和完善。

关键词：急诊医学急救医疗体系中国意大利比较

冠脉造影正常的心绞痛和心肌梗塞临床病因探讨

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医学研究杂志 1998年第7期32卷 38-39页

作者：曹素艳袁重果齐海梅卫生部北京医院急诊科 100730

通过总结8例冠脉造影正常或几乎正常者发生不稳定性心绞痛和心肌梗塞,提出除冠脉器质性狭窄或阻塞、血栓形成是引起心绞痛和/或心肌梗塞的发病机制外,尚有一重要的功能因素——冠脉痉挛亦可引起一系列急性心肌缺血的动态改变。硝酸甘油... 详细信息

通过总结8例冠脉造影正常或几乎正常者发生不稳定性心绞痛和心肌梗塞,提出除冠脉器质性狭窄或阻塞、血栓形成是引起心绞痛和/或心肌梗塞的发病机制外,尚有一重要的功能因素——冠脉痉挛亦可引起一系列急性心肌缺血的动态改变。硝酸甘油及钙拮抗剂可以缓解及预防冠脉痉挛。

关键词：冠脉造影冠脉痉挛心肌梗塞心绞痛

老年人糖化血红蛋白水平与非酒精性脂肪肝的相关性研究

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中华老年医学杂志 2021年第12期40卷 1541-1545页

作者：杨明张晏刘安楠付静李京荣曹素艳北京医院全科医学科(特需医疗部)健康管理中心国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730

目的探讨老年人糖化血红蛋白(HbA1c)水平与非酒精性脂肪肝(NAFL)的关系。方法回顾性病例对照研究, 连续入选2018年1-12月健康体检且符合入选条件的年龄65岁及以上老年人5 186例, 分为NAFL组1 731例和非NAFL组3 455例, 比较两组腰围、体... 详细信息

目的探讨老年人糖化血红蛋白(HbA1c)水平与非酒精性脂肪肝(NAFL)的关系。方法回顾性病例对照研究, 连续入选2018年1-12月健康体检且符合入选条件的年龄65岁及以上老年人5 186例, 分为NAFL组1 731例和非NAFL组3 455例, 比较两组腰围、体质指数、吸烟史、舒张压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖及HbA1c水平, 并分析与NAFL的相关性。结果 NAFL的患病率为33.4%(1 731/5 186);NAFL组患者腰围、体质指数、吸烟史、舒张压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖及HbA1c的水平高于非NAFL组(均P<0.05), 而血肌酐、尿素氮和年龄均低于非NAFL组(P<0.05);根据HbA1c水平的四分位数分为Q1~Q4(HbA1c<5.7%, 5.7≤HbA1c<6.0%, 6.0%≤HbA1c<6.5%, HbA1c≥6.5%)组, NAFL的患病率Q1组22.8 %(225/1 120)、Q2组27.9 %(398/1 429)、Q3组36.5 %(514/1 409)、Q4组45.9 %(564/1 228)。随HbA1c水平逐渐升高, NAFL的患病率亦升高(P<0.01)。多元Logistic回归分析结果显示, 校正年龄、性别、腰围、体质指数、吸烟、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、丙氨酸氨基转移酶, 天门冬氨酸氨基转移酶及血糖后, 与Q1组比较, Q2组、Q3组、Q4组NAFL的患病风险分别为OR=1.274(95%CI:1.004~1.616)、OR=1.639(95%CI:1.294~2.077)和OR=1.787(95%CI:1.337~2.389), 均P<0.01。结论老年人NAFL患病率与HbA1c水平呈正相关, HbA1c是NAFL患病的一个独立危险因素。

关键词：脂肪肝糖化血红蛋白危险因素

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降钙素原在全身炎症反应综合征中的临床价值

中国病案 2012年第8期13卷 67-69页

作者：于明霞曹素艳首都医科大学潞河教学医院卫生部北京医院

目的探讨降钙素原(PCT)对感染性与非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)的鉴别诊断及对感染性疾病的病情评价作用。方法选取147例病人分为A组、B组、C组、D组。C组+D组称为感染组。测定各组体温、白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数... 详细信息

目的探讨降钙素原(PCT)对感染性与非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)的鉴别诊断及对感染性疾病的病情评价作用。方法选取147例病人分为A组、B组、C组、D组。C组+D组称为感染组。测定各组体温、白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、血清降钙素原、C反应蛋白值,同时记录APACHEⅡ评分。结果感染组血清PCT水平明显高于非感染组(P<0.05);在感染组的记录指标中仅PCT与APACHEⅡ评分呈正相关关系(r=0.339,P<0.05)。结论 PCT可用于鉴别感染性和非感染性SIRS;与传统的炎症指标相比,PCT可以更准确地对感染性疾病作出病情评价、判断预后。

关键词：全身炎症反应综合征降钙素原感染

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70例心脏性猝死患者的临床尸检病理分析

中华急诊医学杂志 2005年第6期14卷 504-506页

作者：曹素艳沈瑾马正中卫生部北京医院急诊科北京100730

目的探讨心脏性猝死(SCD)的临床特点、病理基础及致死因素,从而为防治SCD提出有效措施。方法回顾性分析我院70例SCD的临床尸检病理资料。结果70例SCD患者中,冠心病猝死43例,主动脉夹层动脉瘤破裂者13例,心肌炎6例,心肌病3例,肺栓塞5例... 详细信息

目的探讨心脏性猝死(SCD)的临床特点、病理基础及致死因素,从而为防治SCD提出有效措施。方法回顾性分析我院70例SCD的临床尸检病理资料。结果70例SCD患者中,冠心病猝死43例,主动脉夹层动脉瘤破裂者13例,心肌炎6例,心肌病3例,肺栓塞5例。冠心病猝死43例中,陈旧性心肌梗死(OMI)7例,OMI+急性心肌梗死(AMI)27例,单纯AMI7例。尸检发现冠状动脉粥样硬化Ⅳ级狭窄者33例,其中多支病变者36例。结论SCD病程短骤、凶险,以老年男性多见,冠心病占首位。冠状动脉多支重度粥样硬化性狭窄是重要的病理基础。尽早防治冠心病、高血压,改善心肌供血是预防SCD的根本措施。

关键词：心脏性猝死病理分析尸检患者主动脉夹层动脉瘤破裂冠状动脉粥样硬化陈旧性心肌梗死冠心病猝死急性心肌梗死病理基础 SCD 回顾性分析硬化性狭窄临床特点致死因素病理资料多支病变老年男性心肌供血心肌炎

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床观察

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医学研究通讯 2000年第2期29卷 43-44页

作者：曹素艳袁重果赵莉齐海梅卫生部北京医院急诊科 100730

用大剂量尿激酶(UK)静脉溶栓(进口UK50万U静推5～15分钟,100万U静点30分钟或国产UK100万U静推5～15分种,100万U静点30分钟滴完)治疗30例发病6小时内急性心肌梗塞(AMI),根据临床冠脉再通指标观察再通率为96.7％(29/30),明显高于UK50～150... 详细信息

用大剂量尿激酶(UK)静脉溶栓(进口UK50万U静推5～15分钟,100万U静点30分钟或国产UK100万U静推5～15分种,100万U静点30分钟滴完)治疗30例发病6小时内急性心肌梗塞(AMI),根据临床冠脉再通指标观察再通率为96.7％(29/30),明显高于UK50～150万U/60～90分种静脉溶栓再通率(50％～55％),亦与rt-PA、SK加速溶栓治疗的结果相一致。无脑出血及严重内脏出血。大剂量UK静脉溶栓治疗AMI是一种安全有效的方法,值得进一步研究和推广。

关键词：心肌梗塞尿激酶 AMI 药物疗法静脉溶栓

异位静脉曲张出血二例并文献报道127例临床分析

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中华全科医师杂志 2017年第4期16卷 307-309页

作者：胡振曹素艳张新超北京医院国家老年医学中心急诊科 100730

分析2例异位静脉曲张（EV）病例及万方数据库和中国知网数据库文献报道的127例EV患者临床资料。129例中，男93例，女36例，年龄35～80岁。有肝硬化病史104例（80.6%）。首发表现主要包括黑便46例（35.7%），呕血24例（18.6%）。确诊检... 详细信息

分析2例异位静脉曲张（EV）病例及万方数据库和中国知网数据库文献报道的127例EV患者临床资料。129例中，男93例，女36例，年龄35～80岁。有肝硬化病史104例（80.6%）。首发表现主要包括黑便46例（35.7%），呕血24例（18.6%）。确诊检查方法：内镜100例（77.5%），手术病理检查16例（12.4%），血管造影13例（10.1%）。EV多发部位为十二指肠52例（40.3%），直肠34例（26.4%）。死亡4例（3.1%），125例（96.9%）短期预后较好。提示EV以肝硬化合并门脉高压原因多见，在消化道出血病例中有一定发病率，在临床工作中应提高警惕。

关键词：胃肠出血肝硬化静脉曲张异位

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功能性胃肠病的心身健康管理

中国临床保健杂志 2022年第3期25卷 428-432页

作者：孙雪曹素艳刘洁董凡北京医院全科医学科及特需医疗部北京100730 北京医院健康管理中心国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

功能性胃肠病(FGIDs)是一组肠-脑互动异常的心身疾病,包括食管疾病、功能性消化不良和肠易激综合征等,引起多种消化系统症状。FGIDs患者往往没有相关的器质性病变或不能用器质性疾病来解释症状,并受心理、社会因素影响,因此推荐从生物-... 详细信息

功能性胃肠病(FGIDs)是一组肠-脑互动异常的心身疾病,包括食管疾病、功能性消化不良和肠易激综合征等,引起多种消化系统症状。FGIDs患者往往没有相关的器质性病变或不能用器质性疾病来解释症状,并受心理、社会因素影响,因此推荐从生物-心理-社会模式去理解、分析和治疗。该文从心身健康管理的角度阐述了FGIDs治疗的五大处方,即药物、运动、饮食、心理(含睡眠)和行为(戒烟限酒)。

关键词：胃肠疾病身心疗法健康教育早期医疗干预

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莫西沙星注射液治疗老年患者急性下呼吸道感染

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中国医刊 2008年第2期43卷 33-34页

作者：王蓓曹素艳王雁卫生部北京医院急诊科北京100730

目的评价莫西沙星治疗老年患者下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法采用莫西沙星注射液400mg,每日1次静滴,疗程为5～10天。完成病例113例,观察治疗前后症状、细菌学、药敏情况。结果痊愈率、有效率、细菌清除率分别为60.1%、82.3%、72... 详细信息

目的评价莫西沙星治疗老年患者下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法采用莫西沙星注射液400mg,每日1次静滴,疗程为5～10天。完成病例113例,观察治疗前后症状、细菌学、药敏情况。结果痊愈率、有效率、细菌清除率分别为60.1%、82.3%、72.5%。无严重不良反应。结论莫西沙星注射液是治疗老年患者急性下呼吸系统感染的安全有效的药物。

关键词：莫西沙星呼吸道感染老年人