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低碳水化合物饮食与血脂异常关系的横断面研究

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营养学报 2022年第5期44卷 442-448页

作者：杨虎曹承松解少煜曹洪娟李修德杨万水安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系合肥230032 六安市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科六安237000

目的构建低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diets,LCDs)依从性得分并研究LCDs与血脂异常的关系。方法本研究基于安徽六安地区以人群为基础的横断面研究。膳食测量采用食物频度问卷。通过计算三大宏量营养素及其亚型占总能量的百分... 详细信息

目的构建低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diets,LCDs)依从性得分并研究LCDs与血脂异常的关系。方法本研究基于安徽六安地区以人群为基础的横断面研究。膳食测量采用食物频度问卷。通过计算三大宏量营养素及其亚型占总能量的百分比构建LCDs得分。根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》定义血脂异常。采用多因素Logistic回归计算优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)。结果调整体质指数(BMI)等协变量后,与最低四分位相比,植物性LCD得分最高四分位者血脂异常罹患风险降低了34%(OR=0.66, 95%CI:0.51-0.87, P=0.008);健康LCD与血脂异常风险OR为0.62(95%CI:0.48-0.79, P<0.001);而总LCD、动物性及不健康LCDs似乎与血脂异常无关(P均大于0.05);替代分析显示:用占5%供能比的植物蛋白质代替等能量的碳水化合物,罹患血脂异常风险降低了24%(OR=0.76, 95%CI:0.61-0.94)。结论植物性LCD或健康LCD,或用植物蛋白质替代碳水化合物与血脂异常罹患风险降低有关。[营养学报,2022,44(5):442-448]

关键词：低碳水化合物饮食血脂异常横断面研究

新课改下的初中语文知识观与语文知识教学探索

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新课改下的初中语文知识观与语文知识教学探索

作者：曹洪娟山东师范大学

学位级别：硕士

本文针对“应试教育”语文知识教学的弊端和新课程实验过程中初中语文知识教学的误区,重新审视初中语文知识教学,将动态生成知识观的理论应用于语文新课程教学,对初中语文知识观进行了新的界定和价值评估,明确了语文知识是语文素养的有... 详细信息

本文针对“应试教育”语文知识教学的弊端和新课程实验过程中初中语文知识教学的误区,重新审视初中语文知识教学,将动态生成知识观的理论应用于语文新课程教学,对初中语文知识观进行了新的界定和价值评估,明确了语文知识是语文素养的有机组成部分,科学高效的初中语文知识教学,必须充分研究初中生的心理机制与心理需求,充分发挥学生的主观能动性,引导学生主动发现、动态生成自己的知识,从而全面地提高语文素养。全文共分为四部分:第一部分新课改初中语文知识教学的必要性。本部分针对“应试教育”语文知识教学的弊端和新课程改革下初中语文知识教学的误区,结合专家、学者的不同说法,从不同角度、层面分析了语文知识、语文知识教学、初中生语文知识学习的必要性,明确了新课改下的初中语文知识既指涵盖初中语文教材的汉语、文体、文学、听说读写等可以转化为语文能力的规律性知识,还包括学生学习的方法、策略等操作性知识。新课改下的初中语文知识教学要确立体现学生学习的自觉性和主动性,使学生积极思维并充分发挥创造精神,语文教师要形成以教师为主导、学生为主体的动态学习的知识教学方法观。第二部分是新课改初中语文知识观解析。本部分对2001年教育部颁布的《语文课程标准》中“知识与技能”在三维目标中的地位、新课标对初中语文知识的要求、新课标下语文知识与语文能力的关系进行了重点分析,从而明确了新课标下的初中语文知识观是对新课标下什么是知识,知识应当通过什么手段获得,什么样的知识最有价值等一系列问题的看法和观点。第三部分是论题提出的理论依据,其中建构主义学习理论、语文本体论为本论题的提出提供了强有力的理论支持。第四部分是本文的重点。重点探索知识教学的目标、内容、策略和教育理念,其中主体性原则、合作原则、对话原则、实效性原则是实施动态生成知识观必须遵循的原则;随文学习、情境学习、言语实践、适时梳理、兴趣作业是实施教学的关键策略;以人为本、学习方式变革、创新教育等理念对知识教学起着指导和统率作用。

关键词：新课改初中语文教学知识观动态生成

安徽省六安市社区老年人主要慢性病现状及影响因素分析

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安徽省六安市社区老年人主要慢性病现状及影响因素分析

作者：曹洪娟安徽医科大学

学位级别：硕士

目的了解安徽省六安市老年人超重/肥胖、腹型肥胖、血脂异常、高血压、2型糖尿病(以下简称“糖尿病”)患病情况及高血压、糖尿病知晓、治疗、控制率(以下简称“三率”),分析主要慢性病的影响因素,为下一步主要慢性病防控提供依据。方法... 详细信息

目的了解安徽省六安市老年人超重/肥胖、腹型肥胖、血脂异常、高血压、2型糖尿病(以下简称“糖尿病”)患病情况及高血压、糖尿病知晓、治疗、控制率(以下简称“三率”),分析主要慢性病的影响因素,为下一步主要慢性病防控提供依据。方法采取整群抽样的方法,抽取六安市金安区城北、裕安区北市社区,于2016年6-9月集中面对面对两社区1080个老年人进行问卷调查、身体指标测量,抽取空腹静脉血进行血脂、血糖等指标检测。分析六安市社区老年人5类主要慢性病患病、高血压和糖尿病“三率”,并采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果(1)六安市社区老年人超重/肥胖率为50.20%。多因素研究显示,女性、机关事业单位老年人的超重/肥胖风险分别是男性、农林业者1.51、2.11倍,农村超重/肥胖率低于城市,随着年龄增大超重/肥胖风险逐渐降低,与年收入1万元以下的老年人相比,年收入在5万以上者超重/肥胖风险较低。(2)六安市社区老年人腹型肥胖率为50.49%。多因素分析显示,老年女性、年收入5万以上的老年人腹型肥胖的风险分别是老年男性、年收入1万以下老年人的2.84、2.37倍;血脂异常与腹型肥胖有关联;在农村居住是腹型肥胖的保护因素,80岁以上组腹型肥胖风险低于60-69岁组。(3)有效调查1029个老年人低HDL-C率为1.17%、高LDL-C率为15.16%、高TG率为19.73%、高TC率为38.69%、总血脂异常率为51.41%。多因素研究显示,农村血脂异常患病风险为城市的2.42倍,女性高于男性,文化程度较高、患有高血压增加血脂异常患病风险,80岁及以上风险低于60-69岁组,年收入较高患病风险较低。(4)有效调查的1049个老年人高血压患病率为73.88%。多因素分析显示,高WHR、血脂异常是高血压患病风险分别是WHR、血脂正常组的2.17、1.48倍。高血压患病知晓率为69.90%、治疗率为36.39%、血压控制率为20.16%。调整混杂因素分析结果显示,高血压患病知晓率与居住地和WHR有关,其中农村低于城市;高WHR高于正常WHR。治疗率与居住地、婚姻状况、职业有关,其中,农村低于城市;与离婚/丧偶相比,已婚者治疗率相对较低;与农林业相比,机关事业单位、其他职业治疗率相对较高。血压控制率与居住地、职业、年收入、糖尿病有关,其中,农村低于城市,职业为其他的老年人血压控制率较农林业高,随着年收入增多血压未控制的危险增加,糖尿病患者血压控制率高于非患者。(5)有效调查1011个对象中糖尿病患病率为24.63%。调整混杂因素分析结果显示,糖尿病患病与性别、文化程度、WHR有关,女性高于男性、初中及以上高于小学及以下文化程度、高WHR高于WHR正常的老年人。糖尿病知晓率为60.08%、治疗率为26.10%、血糖控制率为22.27%。调整混杂因素后,知晓率、治疗率均与居住地、BMI有关,知晓率、治疗率均表现为农村低于城市、超重/肥胖者低于体质指数正常者。纳入的研究因素中,暂未发现与血糖控制有关联的因素。结论六安市社区老年人超重/肥胖、腹型肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病的患病率均较高,高血压、糖尿病“三率”均较低,且高患病率和低“三率”的高危人群各有不同,故本地区慢性病应针对性的进行防控。

关键词：老年人慢性病患病率三率

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幼儿教师专业发展的有效途径：个人知识管理

幼儿教师专业发展的有效途径：个人知识管理

作者：曹洪娟山东师范大学

学位级别：硕士

自上世纪80年代以来，教师专业化运动蓬勃兴起，教师专业发展成为当今世界教育改革的中心议题之一。同样,幼儿教师的专业发展也成为幼教事业发展的核心问题。世界各国通过多种多样的教师教育方式，投入了巨额的教育资金，以期提高幼儿... 详细信息

自上世纪80年代以来，教师专业化运动蓬勃兴起，教师专业发展成为当今世界教育改革的中心议题之一。同样,幼儿教师的专业发展也成为幼教事业发展的核心问题。世界各国通过多种多样的教师教育方式，投入了巨额的教育资金，以期提高幼儿教师专业发展的水平，但现实的状况并不那么令人满意。随着知识经济时代和学习型社会的到来，越来越多的学者意识到了教师个人知识在其知识结构中的重要地位。同时，人们开始纷纷关注从个体内部出发的个人知识管理。作为知识工作者的幼儿教师，只有主动了解个人知识管理的理念，逐步提高个人知识管理的意识，熟练使用个人知识管理的策略和方法，提高个人知识管理的能力，才能真正实现促进幼儿教师专业发展的目的。本文将从以下几个部分对个人知识管理理论进行梳理，并探讨通过个人知识管理促进幼儿教师专业发展。首先是对个人知识管理与幼儿教师专业发展的概述。主要介绍了个人知识管理与幼儿教师专业发展的内涵，幼儿教师进行个人知识管理的必要性和作用，以及二者的相互关系，为下文的阐述奠定了理论基础。其次是通过大量文献资料的阅读、对幼儿教师个人知识管理行为的观察和对部分幼儿教师的访谈调查，对幼儿教师专业发展中个人知识管理存在的问题和原因进行了分析。幼儿教师专业发展中个人知识管理存在的问题主要包括：对个人知识管理认识不足;个人知识管理策略有限;个人知识管理工具运用不当;知识共享难以实现。引起这些问题的原因主要是：幼儿园管理者缺乏知识管理意识;幼儿教师忽视对个人知识的管理;幼儿教师繁琐的工作。最后是针对幼儿教师个人知识管理存在的问题提出相应的对策以促进幼儿教师专业发展。如：提高幼儿教师对个人知识管理的认识、熟练使用各种个人知识管理的策略、熟悉知识管理工具和提高知识管理技术水平。

关键词：幼儿教师个人知识个人知识管理幼儿教师专业发展

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低碳水化合物饮食与高血糖关联的横断面研究

中华疾病控制杂志 2023年第5期27卷 540-545,604页

作者：朱玉李昊伟周志豪曹承松解少煜曹洪娟张俊青周瑜李修德黄永张庄杨万水安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系合肥230032 六安市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科六安237000

目的构建低碳水化合物饮食(low⁃carbohydrate diet,LCD)依从性得分并评估其与高血糖间的关联。方法在安徽省六安市进行以人群为基础的横断面调查,根据三大宏量营养素及其亚型的供能比构建膳食总LCD得分、植物性LCD及动物性LCD膳食得分。... 详细信息

目的构建低碳水化合物饮食(low⁃carbohydrate diet,LCD)依从性得分并评估其与高血糖间的关联。方法在安徽省六安市进行以人群为基础的横断面调查,根据三大宏量营养素及其亚型的供能比构建膳食总LCD得分、植物性LCD及动物性LCD膳食得分。FPG≥6.1 mmol/L定义为高血糖。采用多重logistic回归分析模型计算OR值及其95%CI。结果本次研究最终纳入2574例研究对象,高血糖者232例,占9.01%。与总LCD依从性得分最低三分位数研究对象相比,最高三分位数研究对象患高血糖的风险更低(OR=0.69,95%CI:0.49~0.99)。植物性LCD(OR=0.61,95%CI:0.43~0.87)和动物性LCD(OR=0.68,95%CI:0.47~0.98)依从性得分与高血糖的罹患风险呈负相关。替代分析提示:利用饱和脂肪酸(saturated fat⁃ty acid,SFA)替代等能量(占总热能的5%)的碳水化合物与降低高血糖风险相关(OR=0.50,95%CI:0.28~0.90),但单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acid,MUFA)替代碳水化合物与增加高血糖风险相关(OR=1.69,95%CI:1.06~2.68)。结论总LCD、植物性LCD、动物性LCD饮食与更低的患高血糖的风险相关。在膳食结构中适当减少碳水化合物,同时增加饱和脂肪的摄入与较低的高血糖患病风险有关。

关键词：低碳水化合物饮食高血糖横断面研究

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姑息护理在患者疼痛控制中的应用

山东医药 2002年第35期42卷 60-61页

作者：曹玉娥曹洪娟陶秀兰东省荣军总医院山东济南250013

近年来,姑息护理已成为一种全新的护理方式。它是通过控制症状,缓解疼痛和不适,给用现代医学治疗无望的绝症患者提供一种合理的,科学的,符合人性的护理服务。可提高患者的生活质量,使其有尊严、有意义的度过余生,并平静的接受死亡。姑... 详细信息

近年来,姑息护理已成为一种全新的护理方式。它是通过控制症状,缓解疼痛和不适,给用现代医学治疗无望的绝症患者提供一种合理的,科学的,符合人性的护理服务。可提高患者的生活质量,使其有尊严、有意义的度过余生,并平静的接受死亡。姑息护理的核心是应用循证医学和循证护理学。

关键词：患者疼痛控制姑息护理疼痛程度

超声作用下2种压电陶瓷多孔支架材料上成骨细胞的增殖与分化

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中国医科大学学报 2017年第10期46卷 869-873页

作者：全泉矫义来曹洪娟吴琳中国医科大学附属口腔医院修复一科沈阳110002 中国科学院金属研究所材料特种制备与加工研究部沈阳110016

目的在低强度脉冲超声波(LIPUS)作用下对比研究钛酸钡/微弧氧化钛合金多孔材料(简称BaTiO_3)和氧化锌/微弧氧化钛合金多孔材料(简称ZnO)的表面MC3T3-E1成骨细胞增殖和分化的特性。方法分别将BaTiO_3和ZnO这2种材料随机分成超声组(UBaTi... 详细信息

目的在低强度脉冲超声波(LIPUS)作用下对比研究钛酸钡/微弧氧化钛合金多孔材料(简称BaTiO_3)和氧化锌/微弧氧化钛合金多孔材料(简称ZnO)的表面MC3T3-E1成骨细胞增殖和分化的特性。方法分别将BaTiO_3和ZnO这2种材料随机分成超声组(UBaTiO_3组和UZnO组)和对照组(CBaTiO_3组和CZnO组),将MC3T3-E1成骨细胞与材料复合培养,超声组每天接受20 min LIPUS辐照,对照组为不开功率源假辐照。通过检测噻唑兰(MTT)、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(OCN)值观察成骨细胞增殖和分化的水平。结果 4 d时UBaTiO_3组MTT值高于CBaTiO_3组,差异有统计学意义(P<0.05);1、4和7 d时UBaTiO_3组和CBaTiO_3组的MTT值均高于UZnO组和CZnO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4和7 d时UBaTiO_3组的ALP值高于CBaTiO_3组,7 d时UZnO组的ALP值高于CZnO组,差异均有统计学意义(P<0.05);4和7 d时UBaTiO_3组和CBaTiO_3组的ALP值均高于UZnO组和CZnO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。7、10和14 d时UBaTiO_3组的OCN值高于CBaTiO_3组,14 d时UZnO组的OCN值高于CZnO组,差异均有统计学意义(P<0.05),7、10和14 d时UBaTiO_3组的OCN值高于UZnO组,10和14 d时CBaTiO_3组的OCN值高于CZnO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LIPUS可以促进BaTiO_3和ZnO这2种材料上MC3T3-E1的增殖与分化。在LIPUS作用下,BaTiO_3材料优于ZnO材料,更具有成为骨修复材料的潜能。

关键词：低强度脉冲超声波成骨细胞压电陶瓷压电效应

协同护理模式对肺结核手术患者自我管理水平的影响

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中国卫生产业 2017年第7期14卷 130-131页

作者：曹洪娟吉林省结核病医院胸外科吉林长春130500

目的探讨协同护理模式对肺结核手术患者自我管理水平的影响。方法选择2015年9月—2016年9月该院收治的肺结核手术患者134例,以随机数字表将其分为研究组与对照组,每组各67例。对照组采取常规护理干预,研究组在对照组的基础上实施协同护... 详细信息

目的探讨协同护理模式对肺结核手术患者自我管理水平的影响。方法选择2015年9月—2016年9月该院收治的肺结核手术患者134例,以随机数字表将其分为研究组与对照组,每组各67例。对照组采取常规护理干预,研究组在对照组的基础上实施协同护理模式。随访3个月,自拟肺结核患者自我管理水平评估量表,对比两组患者的自我护理水平。结果研究组合理运动、遵医用药、饮食营养、定期复查、消毒隔离、心理调节、合理休息、生活习惯各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论协同护理模式可以有效提高肺结核手术患者的自我管理水平,保证预后质量,适于临床推广。

关键词：协同护理肺结核手术自我管理水平

临床护理路径对耐多药肺结核患者实施健康教育的效果分析

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临床医药文献电子杂志 2020年第48期7卷 95-96页

作者：曹洪娟吉林省结核病院

目的探讨耐多药肺结核病患者采取临床护理路径实施健康教育的意义与功能。方法选取本院收治的耐多药肺结核病患者共计400例,根据随机分组划分两个组别,对照组实施常规护理,观察组在原基础添加临床护理路径下的健康教育,对比两组耐多药... 详细信息

目的探讨耐多药肺结核病患者采取临床护理路径实施健康教育的意义与功能。方法选取本院收治的耐多药肺结核病患者共计400例,根据随机分组划分两个组别,对照组实施常规护理,观察组在原基础添加临床护理路径下的健康教育,对比两组耐多药肺结核病患者的健康知识掌握水平以及治疗依从度。结果通过研究对比发现,观察组患者的护理依从性高于对照组(P<0.05),健康知识掌握水平,观察组占优(P<0.05)。结论耐多药肺结核病患者采取临床护理路径下的健康教育,可以有效提升患者的治疗效果,避免患者出现抵触情绪,提升治疗的依从性。

关键词：临床护理路径健康教育耐多药肺结核病患者