检索结果-南通市图书馆

仿生药物人工虎骨及钙剂在退行性腰椎滑脱椎间植骨融合治疗中的应用

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中国组织工程研究 2018年第36期22卷 5741-5745页

作者：胡炜阚顺利曹泽岗江泽华张学利朱如森天津市人民医院脊柱外科天津市300121

背景:人工虎骨是一种虎骨的仿生药物,具有与天然虎骨一致的成分及药理药效,能够祛风止痛和强筋骨,有效缓解骨质疏松所导致的腰酸背痛现象。目的:探究人工虎骨对退行性腰椎滑脱术后疼痛、功能障碍及植骨融合的作用效果。方法:采用随机数... 详细信息

背景:人工虎骨是一种虎骨的仿生药物,具有与天然虎骨一致的成分及药理药效,能够祛风止痛和强筋骨,有效缓解骨质疏松所导致的腰酸背痛现象。目的:探究人工虎骨对退行性腰椎滑脱术后疼痛、功能障碍及植骨融合的作用效果。方法:采用随机数字法将60例退行性腰椎滑脱症接受椎间植骨融合治疗的患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予人工虎骨粉及钙尔奇D,对照组只给予钙尔奇D。治疗前及治疗后7d及1,6,12个月分别采用目测类比评分法、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)评估,治疗后12个月观察椎间植骨融合率。结果与结论:(1)两组患者均顺利完成手术并接受不同药物干预;(2)治疗前两组目测类比、ODI评分差异无统计学意义;治疗后第6,12个月,治疗组目测类比评分和ODI评分显著优于对照组(P 0.05);(4)人工虎骨用于接受椎间融合的退行性腰椎滑脱患者能够缓解疼痛、改善功能障碍,但不能明显增加椎间植骨融合率。

关键词：腰椎滑脱人工虎骨疼痛椎间植骨融合退行性病变健骨组织构建

颈椎前路椎间盘切除椎间融合术:零切迹自锁式椎间融合系统与传统融合器联合钛板内固定对比分析

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中国现代神经疾病杂志 2022年第8期22卷 687-695页

作者：曹泽岗夏刚万军崔子健田融徐天同天津市人民医院脊柱外科 300121

目的对比分析零切迹自锁式椎间融合系统(ROI-C)与传统融合器联合钛板内固定技术在颈椎前路椎间盘切除椎间融合术中的有效性和安全性。方法纳入2017年3月至2019年3月在天津市人民医院行颈椎前路椎间盘切除椎间融合术的116例颈椎退行性... 详细信息

目的对比分析零切迹自锁式椎间融合系统(ROI-C)与传统融合器联合钛板内固定技术在颈椎前路椎间盘切除椎间融合术中的有效性和安全性。方法纳入2017年3月至2019年3月在天津市人民医院行颈椎前路椎间盘切除椎间融合术的116例颈椎退行性病变患者,术中辅助应用ROI-C(R0I-C组,60例)或传统融合器联合钛板内固定(钛板组,56例),根据颈椎X线和CT扫描、日本骨科协会评分(JOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)和Bazaz吞咽困难分级,对比分析手术前后颈椎生理曲度和椎间隙高度,评价术后1、3、6和12个月时神经功能和日常生活质量恢复程度、吞咽困难发生率,术后12个月行影像学检查观察融合器沉降、假关节形成等融合失败现象和相邻椎体节段退行性变,以及呼吸道、食管损伤或食管瘘,脑脊液漏,内固定排异,伤口感染或术后血肿等并发症。结果与钛板组相比,ROI-C组无论单节段或双节段病变患者手术时间缩短(t=5.619,P=0.001;t=3.110,P=0.002)、术中出血量减少(t=7.448,P=0.001;t=5.946,P=0.001),术后颈椎生理曲度增大(F=82.424,P=0.024)、椎间隙高度增高(F=43.427,P=0.021),JOA评分增加(F=16.024,P=0.016)、NDI指数降低(F=21.439,P=0.024);两组患者手术前后颈椎生理曲度(F=70.247,P=0.000)和椎间隙高度(F=35.312,P=0.000)、JOA评分(F=13.420,P=0.000)和NDI指数(F=19.523,P=0.000)差异亦有统计学意义,术后1、3、6和12个月随访时颈椎生理曲度(均P=0.001)和椎间隙高度(均P=0.001)测量数据均高于术前,JOA评分高于术前(均P=0.001),而NDI指数低于术前(均P=0.001)。两组患者术后1周吞咽困难发生率差异无统计学意义[48.21%(27/56)对33.33%(20/60);χ^(2)=2.661,P=0.103],术后12个月钛板组吞咽困难发生率高于ROI-C组[16.07%(9/56)对0(0/60);χ^(2)=6.779,P=0.009]。两组患者植骨融合良好,无融合器沉降、假关节形成等融合失败现象,以及呼吸道、食管损伤或食管瘘,内固定排异,切口感染等手术相关并发症;ROI-C组有1例单节段手术患者术中发生脑脊液漏,两组各有1例双节段手术患者术后发生血肿和上位相邻椎体节段退行性变。结论采用ROI-C行颈椎前路椎间盘切除椎间融合术疗效良好且安全可靠,适用于单节段或连续双节段病变的颈椎退行性病变的治疗。

关键词：颈椎椎间盘切除术脊柱融合术手术后并发症

脊髓型颈椎病患者后路单开门椎管扩大成形术后脊髓功能恢复不良的危险因素分析

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医学理论与实践 2023年第24期36卷 4211-4213页

作者：牛国栋崔子健李会明曹泽岗夏刚天津市人民医院脊柱外科 300000

目的:探究脊髓型颈椎病(CSM)患者颈后路单开门椎管扩大成形术(EODL)后脊髓功能恢复不良的危险因素。方法:使用回顾性研究方法总结2020年1月—2022年1月我院80例行EODL治疗的CSM患者的临床资料,根据患者手术1年后颈部脊髓功能[日本骨科协... 详细信息

目的:探究脊髓型颈椎病(CSM)患者颈后路单开门椎管扩大成形术(EODL)后脊髓功能恢复不良的危险因素。方法:使用回顾性研究方法总结2020年1月—2022年1月我院80例行EODL治疗的CSM患者的临床资料,根据患者手术1年后颈部脊髓功能[日本骨科协会(JOA)评分]恢复情况将其分为恢复良好组(JOA评分增加≥50%)和恢复不良组(JOA评分增加<50%)。对两组患者一般资料、损伤情况、影像学检查结果进行比较,使用多因素分析CSM患者EODL术后脊髓功能恢复的影响因素。结果:恢复不良组的C_(5)后方至K线距离短于恢复良好组,颈椎内最大压迫比例、髓内MRI T_(2)WI高信号比例高于恢复良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示:C_(5)后方至K线距离、颈椎内最大压迫比例、髓内MRI T_(2)WI高信号比例均是CSM患者EODL术后脊髓功能恢复效果的影响因素(P<0.05)。结论:CSM患者行EODL术后脊髓功能恢复不良的危险因素包括C_(5)后方至K线距离、颈椎内最大压迫比例以及髓内MRI T_(2)WI高信号比例等,应在患者术前行更加细致的影像学检查以更好评估患者EODL手术效果。

关键词：脊髓型颈椎病颈后路单开门椎管扩大成形术脊髓功能恢复不良危险因素

肿瘤显微切除术与脊柱内固定术联合应用治疗腰椎椎管内神经鞘瘤30例

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山东医药 2019年第15期59卷 49-51页

作者：阚顺利胡炜江泽华曹泽岗张学利朱如森天津市人民医院

目的观察肿瘤显微切除术结合脊柱内固定治疗腰椎椎管内神经鞘瘤的效果。方法腰椎椎管内神经鞘瘤患者30例,均采用肿瘤显微切除术结合脊柱内固定治疗,观察手术前后改良的McCormick分级、JOA评分、VAS评分及并发症。结果所有患者术后改... 详细信息

目的观察肿瘤显微切除术结合脊柱内固定治疗腰椎椎管内神经鞘瘤的效果。方法腰椎椎管内神经鞘瘤患者30例,均采用肿瘤显微切除术结合脊柱内固定治疗,观察手术前后改良的McCormick分级、JOA评分、VAS评分及并发症。结果所有患者术后改良McCormick神经功能分级情况较术前均改善,其中术前Ⅰ级2例,术后Ⅰ级2例;术前Ⅱ级9例,术后Ⅰ级7例、Ⅱ级2例;术前Ⅲ级15例,术后Ⅰ级2例、Ⅱ级10例、Ⅲ级3例;术前Ⅳ级2例,术后Ⅲ级2例;术前Ⅴ级2例,术后Ⅲ级1例、Ⅳ级1例。术前及术后末次随访时腰椎JOA评分分别为(12.67±2.65)、(23.38±4.7)分,VAS评分分别为(8.4±1.6)、(2.6±0.7)分,手术前后比较,P均<0.05。术中未发生脊髓、神经损伤等严重并发症,术后末次随访时均未出现内固定松动、脊柱失稳症状,且未出现肿瘤复发现象。结论肿瘤显微切除术结合脊柱内固定治疗腰椎椎管内神经鞘瘤效果较好,其可改善患者的腰椎功能,促进神经功能恢复,且不良反应发生率低。

关键词：肿瘤显微切除术脊柱内固定术腰椎椎管内神经鞘瘤

三种微创术式治疗L5／S1腰椎间盘突出的临床疗效比较

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中华解剖与临床杂志 2018年第3期23卷 190-197页

作者：胡炜阚顺利曹泽岗张学利朱如森徐天同乔攀天津市人民医院脊柱外科 300121

目的比较显微镜下椎间盘切除术（MSLD）、经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术（PETD）和经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术（PEID）三种微创方式治疗L5／S1腰椎间盘突出的临床疗效。方法选取2013年5月-2016年5月在天津市人民医院接受MSLD、P... 详细信息

目的比较显微镜下椎间盘切除术（MSLD）、经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术（PETD）和经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术（PEID）三种微创方式治疗L5／S1腰椎间盘突出的临床疗效。方法选取2013年5月-2016年5月在天津市人民医院接受MSLD、PET]）或PEID治疗的227例L5／S1腰椎间盘突出患者的临床资料进行回顾性分析，依据不同手术方式分为MSLD组85例、PETD组65例和PEID组77例。记录三组患者的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后卧床时间、住院时间及术后复发例数，观察患者术前以及术后1、6和12个月的腿痛VAS、ODI、生活质量状况（SF-36）评分、肌酸激酶水平等；采用单因素方差分析进行组间比较，采用配对t检验进行组内比较。术后12个月采用MacNab标准进行临床疗效评估。结果所有患者顺利完成手术，PETD组和PEID组术后卧床时间、住院时间均明显优于MSLD组，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。术后均随访12个月。术前、术后1、6和12个月MSLD组VAS分别为（7．0±1．8）、（2．4±1．5）、（2．3±1．1）和（1．6±0．7），ODI为33．6％±7．9％、11．3％±2．6％、7．0％±2．5％和4．8％±2．4％，SF-36评分为（47．6±19．5）、（50．2±19．8）、（51．3±20．2）和（54．3±19．4）分；PETD组VAS分别为（7．2±2．2）、（2．2±1．3）、（2．1±1．3）和（1．5±0．5）分，ODI为32．3％±8．6％、10．8％±3．6％、6．6％±2．6％和4．7％±3．5％，SF-36评分为（48．4±20．0）、（51．3±20．2）、（51．3±21．9）和（53．4±18．6）分；PEID组VAS分别为（6．9±1．7）、（2．0±1．4）、（2．0±1．4）和（1．5±0．9）分，ODI为32．6％±9．7％、10．6％±2．7％、6．2％±1．9％和4．7％±2．8％，SF-36评分（47．4±18．24）、（52．4±22．91）、（52．2±19．9）和（54．0±20．9）分；手术前后不同时间点患者的VAS、ODI及SF-36评分三组间比较，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。三组患者术前及术后12、24和48h，不同时间点的肌酸激酶水平比较，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。MSLD组术后复发2例，PETD组6例，PEID组8例，组问复发率比较差异有统计学意义（X^2=5．051，P〈0．05）。术后12个月采用MacNab标准评价疗效，MSLD组优65例、良8例、中7例、差5例，PETD组优50例、良6例、中6例、差3例，PEID组优58例、良8例、中7例、差4例，组间比较差异无统计学意义（Z=0．442，P〉0．05）。结论三种微创术式治疗L5／S1腰椎间盘突出均达到较为满意的临床疗效，但三种术式各有其优缺点和适应证，外科医生需根据患者的具体情况选择最为恰当的术式，以达到最佳的治疗效果。

关键词：椎间盘移位腰椎显微外科手术微创经皮内镜

重度膝关节骨性关节炎患者首次全膝关节置换术后髋部骨密度变化及其影响因素

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山东医药 2019年第21期59卷 64-66页

作者：任志帅江泽华张学利崔子健张黎龙朱如森曹泽岗阚顺利天津市人民医院

目的观察重度膝关节骨性关节炎(OA)患者全膝关节置换(TKA)术后髋部骨密度变化,并探讨其影响因素。方法 TKA手术治疗的重度OA患者51例(102膝),双膝置换间隔期> 180 d,患者TKA手术前后均行骨密度检查,统计首次TKA手术前骨量减低(腰椎、股... 详细信息

目的观察重度膝关节骨性关节炎(OA)患者全膝关节置换(TKA)术后髋部骨密度变化,并探讨其影响因素。方法 TKA手术治疗的重度OA患者51例(102膝),双膝置换间隔期> 180 d,患者TKA手术前后均行骨密度检查,统计首次TKA手术前骨量减低(腰椎、股骨颈、髋部任一区域)、骨质疏松发生情况。对首次TKA手术前后骨密度改变与BMI、膝关节活动度、随访时间进行Logistic回归分析。结果 51例重度OA患者中首次TKA手术前骨量减低22例(43. 1%)、骨质疏松14例(27. 5%);术后分别为20(39. 2%)、18例(35. 3%);首次TKA手术前后重度OA患者骨量减低和骨质疏松发生率比较,P均> 0. 05。首次TKA手术前后重度OA患者全髋骨密度(T值)分别为-1. 343±1. 385、-1. 437±1. 302,手术前后相比,t=2. 481,P=0. 016;股骨颈骨密度分别为(0. 793±0. 144)、(0. 808±0. 169) g/cm2,手术前后相比,t=2. 049,P=0. 046。首次TKA手术前重度OA患者全髋T值、关节活动度、BMI、手术间隔时间、高血压、冠心病、糖尿病均不是TKA手术后骨密度降低的独立危险因素(P均>0. 05)。结论 TKA手术后重度OA患者全髋及股骨颈骨密度降低;膝关节活动度、BMI、手术间隔时间、高血压、糖尿病等均不是TKA手术后骨密度降低的独立影响因素。

关键词：骨密度腰椎骨密度髋关节骨密度骨性关节炎全膝关节置换术

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土壤-植物互作中的利用与保护

植物研究 2025年

作者：徐明岗李建华山西农业大学生态环境产业技术研究院土壤健康山西省实验室

土壤与植物之间的相互作用是生态系统中至关重要的一环。植物通过根系吸收土壤中的养分和水分，同时根系分泌物和凋落物又为土壤微生物提供能量，促进土壤养分的循环。这种互作不仅维持了植物的生长，还增强了土壤的肥力和结构稳定性。

关键词：

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中国人口发展态势对共同富裕的影响及其应对

河北大学学报（哲学社会科学版） 2025年第1期50卷 18-31页

作者：王朋岗河北大学经济学院河北保定071002

党的二十届三中全会提出,推动全体人民共同富裕取得更为明显的实质性进展。从现在起到2035年是我国推进共同富裕取得实质性进展的关键时期,也是我国人口发展的重要转型期,我国人口发展新趋势将给推进共同富裕带来较大影响。在做大“蛋... 详细信息

党的二十届三中全会提出,推动全体人民共同富裕取得更为明显的实质性进展。从现在起到2035年是我国推进共同富裕取得实质性进展的关键时期,也是我国人口发展的重要转型期,我国人口发展新趋势将给推进共同富裕带来较大影响。在做大“蛋糕”方面,庞大的人口规模为产业发展和技术创新提供巨大潜力,人口在城市群和大城市的集聚能带来规模效应从而促进经济增长,但人口老龄化会导致劳动力供给不足、全要素生产率降低等问题,给经济增长也带来挑战。在分好“蛋糕”方面,庞大的人口规模会增加“提低”“扩中”和“调高”难度,快速的人口老龄化和巨大的老年人口规模给老年群体共同富裕带来挑战,人工智能解决老龄化难题同时可能导致收入差距拉大,人口收缩造成的流出地经济活力衰退会导致区域发展差距拉大,超大规模流动人口增加扩大中等收入群体难度。因此,一方面应发挥规模红利、质量红利、配置红利等多维人口红利对冲人口转型冲击,做大“蛋糕”;另一方面要基于人口发展新趋势优化三次分配制度,分好“蛋糕”。

关键词：人口发展共同富裕公共政策

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HfO2基铁电材料准静态负电容机理

北京工业大学学报 2025年 269-276页

作者：尹志岗董昊程勇吴金良张志伟张兴旺中国科学院半导体研究所半导体材料科学重点实验室中国科学院大学材料与光电研究中心

HfO2基铁电薄膜的负电容现象提供了解决微纳电子器件功耗问题的可行策略,但其物理图像却一直饱受争议。基于Landau-Devonshire和Landau-Khalatnikov方程,对铁电HfO2/介质双层体系开展了理论模拟。结果表明:根植于零场吉布斯自由能及准... 详细信息

HfO2基铁电薄膜的负电容现象提供了解决微纳电子器件功耗问题的可行策略,但其物理图像却一直饱受争议。基于Landau-Devonshire和Landau-Khalatnikov方程,对铁电HfO2/介质双层体系开展了理论模拟。结果表明:根植于零场吉布斯自由能及准静态极化-电场曲线的准静态负电容理论,难以如实反映极化-电场动态演化轨迹。与准静态负电容理论的预言不同,HfO2/介质体系的负电容强烈依赖于介质层分压效应,具有瞬态属性。回滞现象与Landau-Khalatnikov方程中的阻尼系数相关,本质上起源于热耗散过程,基于电容匹配原理很难完全消除回滞。与阻尼系数相关的热耗散随频率增大而急剧增加,因此负电容场效应晶体管并不适用于高频应用领域。该研究有助于深入理解HfO2基体系中的负电容物理起源。

关键词：负电容极化-电压曲线回滞吉布斯自由能热耗散氧化铪基铁电材料