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多发性角膜深层异物取出临床观察

国际眼科杂志 2010年第5期10卷 990-991页

作者：李仁芳熊斌曹泽刚沈华墨中国广东省河源市人民医院眼科 517000

目的:探讨多发性角膜深层异物取出方法。方法:本组患者42例45眼,其中异物穿透角膜全层并部分伸入前房者13例。磁性异物2例,非磁性异物36例,混合性异物4例。未穿透角膜者可用显微镊直接拔出,或作一浅层角膜切开后拔出。穿透角膜者,充分缩... 详细信息

目的:探讨多发性角膜深层异物取出方法。方法:本组患者42例45眼,其中异物穿透角膜全层并部分伸入前房者13例。磁性异物2例,非磁性异物36例,混合性异物4例。未穿透角膜者可用显微镊直接拔出,或作一浅层角膜切开后拔出。穿透角膜者,充分缩瞳,以15°角膜穿刺刀作前房穿刺,确保无房水外漏,黏弹剂自穿刺口注入前房并加深其深度,以顶退的方式自角膜面将异物稍加送出,露出异物尾端,此时不急以拔除,而以相同的手法处理其余异物,待所有异物尾端均露出角膜面后,再以多个有齿镊同时将异物取出。结果:45眼异物42眼顺利取出,3眼因初始取出经验不足导致术后并发性白内障,8眼合并虹膜炎,10眼发生角膜炎均为伤后超过1wk方来就诊者。在伤后3d内及时就诊的患者,术后视力改善几率明显高于1wk者。结论:对于多发性深层角膜异物,尤其是多发性穿透性角膜异物的取出,应争取尽早就诊手术,手术设计应以保护晶状体为前提,尽量减少手术并发症的发生。

关键词：多发性角膜深层异物手术治疗

复方樟柳碱注射液在眼外肌麻痹中临床疗效分析

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中国城乡企业卫生 2016年第10期31卷 98-99页

作者：曹泽刚熊斌沈华墨河源市人民医院眼科广东河源517000

目的对采用复方樟柳碱注射液治疗眼外肌麻痹进行临床疗效的分析。方法选取2010年6月-2015年6月在河源市人民医院就诊的眼外肌麻痹患者50例(50眼)作为研究对象进行回顾性分析,按照随机抽签取样法将其分为观察组和对照组各25例。观察组采... 详细信息

目的对采用复方樟柳碱注射液治疗眼外肌麻痹进行临床疗效的分析。方法选取2010年6月-2015年6月在河源市人民医院就诊的眼外肌麻痹患者50例(50眼)作为研究对象进行回顾性分析,按照随机抽签取样法将其分为观察组和对照组各25例。观察组采用在患眼颞浅动脉旁进行皮下注射复方樟柳碱注射液,对照组采用静脉点滴地塞米松并口服维生素B族片和复方丹参片,观察比较两组患者的复视消失时间、眼位以及眼球运动的恢复情况。结果观察组患者治愈22例(88.0%)明显高于对照组患者治愈18例(72.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);此外,观察组好转2例(8.0%),无效1例(4.0%),对照组好转4例(16.0%),无效3例(12.0%)。观察组的临床疗效显著优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中仅有对照组中出现不良反应2例,临床表现为口干,经较短时间可自行恢复。患者用药前后检查各项理化指标,均未出现异常,无明显副作用。结论采用复方樟柳碱治疗眼外肌麻痹能够显著提高患者的治愈率,安全且有效。

关键词：复方樟柳碱眼外肌麻痹疗效

超声乳化联合小梁切除术对患者角膜内皮细胞丢失的影响探究

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中国医学创新 2018年第15期15卷 90-92页

作者：曹泽刚李仁芳广东省河源市人民医院广东河源517000

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术对患者角膜内皮细胞丢失的影响。方法:选取2016年1月-2017年9月本院收治的100例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用小梁切除术,... 详细信息

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术对患者角膜内皮细胞丢失的影响。方法:选取2016年1月-2017年9月本院收治的100例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用小梁切除术,研究组在对照组的基础上联合应用超声乳化,分析两组患者术前和术后1、3、6个月角膜中央区内皮细胞密度。结果:研究组患者术后1、3、6个月角膜中央区平均内皮细胞密度分别为(1 664±425)、(1 532±414)、(1 527±402)个/mm^2,均明显低于对照组的(1 832±413)、(1 782±411)、(1 739±406)个/mm^2,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1、3、6个月角膜中央区平均内皮细胞丢失率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯使用小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障相比,超声乳化联合小梁切除术治疗方案患者角膜内皮细胞丢失现象更为严重,恢复较慢。术前应检查角膜内皮细胞,严格掌握手术适应证。

关键词：超声乳化小梁切除术角膜内皮细胞丢失

荧光素钠眼底血管造影在视网膜中央静脉阻塞诊治中的分析

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中国实用医药 2017年第10期12卷 93-94页

作者：曹泽刚李仁芳熊斌沈华墨罗琰河源市人民医院眼科 517000

目的探究荧光素钠眼底血管造影(FFA)检查确定视网膜中央静脉阻塞(CRVO)分型,并确定有效治疗方法 ,评价FFA在CRVO诊治中的临床应用价值。方法 100例(100眼)CRVO患者作为研究对象,患者100眼进行FFA检查,对检察结果进行前瞻性研究。结果 10... 详细信息

目的探究荧光素钠眼底血管造影(FFA)检查确定视网膜中央静脉阻塞(CRVO)分型,并确定有效治疗方法 ,评价FFA在CRVO诊治中的临床应用价值。方法 100例(100眼)CRVO患者作为研究对象,患者100眼进行FFA检查,对检察结果进行前瞻性研究。结果 100眼中早期CRVO动脉血管正常18眼(18%)。中期CRVO阻塞侧动脉血管出现异常主要表现为粗细不均匀40眼(40%)。晚期CRVO阻塞侧动脉血管出现异常主要表现为粗细不均匀42眼(42%)。100眼早期CRVO静脉血管均有扩张或渗漏现象发生。100例毛细血管发生变化患者中属于缺血型CRVO 22例(22%),患者发病早期眼底毛细血管呈现梯田的形状,无灌注。非缺血型CRVO 78例(78%),具体表现为毛细血管扩张导致荧光素渗漏。100例患者全部出现视盘水肿现象,表面由于毛细血管舒张,导致荧光素渗漏。缺血型CRVO患者中有10例患者重新建立了侧支循环。结论 FFA是视网膜中央静脉阻塞的诊断和鉴别诊断、治疗和预后方面的重要检查手段。

关键词：荧光素钠眼底血管造影视网膜中央静脉阻塞缺血型非缺血型

原发性开角型青光眼与正常眼的OCT视盘参数对比研究

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中国现代药物应用 2017年第7期11卷 81-82页

作者：曹泽刚李仁芳熊斌沈华墨罗琰河源市人民医院眼科 517000

目的探讨原发性开角型青光眼与正常眼的光学相干断层成像技术(OCT)视盘参数差异。方法选取开角型青光眼患者70例(70只眼)作为观察组,另选眼正常者70例(70只眼)作为对照组,对所有受检者使用OCT测定视盘形态,对两组视盘参数进行比较。结... 详细信息

目的探讨原发性开角型青光眼与正常眼的光学相干断层成像技术(OCT)视盘参数差异。方法选取开角型青光眼患者70例(70只眼)作为观察组,另选眼正常者70例(70只眼)作为对照组,对所有受检者使用OCT测定视盘形态,对两组视盘参数进行比较。结果观察组患者的视盘面积、视杯面积、盘沿面积、垂直盘沿面积、视杯容积、盘沿容积、杯盘面积比、水平杯盘比、垂直杯盘比、杯深等视盘参数与对照组比较,差异均具有统计学意义(t=6.367、11.336、7.048、7.193、6.052、7.840、8.865、4.537、7.543、7.293,P<0.05)。视野计检查的MD显示,视野与杯盘面积比、视杯面积、水平与垂直杯盘比呈负相关性,与盘沿容积、垂直盘沿面积、盘沿面积呈正相关性;CPSD显示,与垂直盘沿面积、盘沿面积、水平盘沿面积呈负相关性,与杯盘面积比、视杯面积、水平及垂直杯盘比呈正相关性,视杯深度、视杯容积与垂直盘沿面积呈正相关性。结论 OCT检测视盘参数对青光眼早期具有诊断价值,与视野相关性较好,值得临床推广。

关键词：开角型青光眼光学相干断层成像技术视盘参数

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显微镜直视下泪小管断裂吻合术的疗效观察

中国现代医生 2012年第9期50卷 157-158页

作者：熊斌沈华墨罗琰曹泽刚广东省河源市人民医院眼科广东河源517000

目的探讨外伤性下泪小管断裂鼻侧断端的位置分布规律,提高泪小管断裂吻合术的效果。方法对62例外伤性下泪小管断裂患者,显微镜直视下探查寻找到下泪小管鼻侧断端后,用硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端。结果所有病例均... 详细信息

目的探讨外伤性下泪小管断裂鼻侧断端的位置分布规律,提高泪小管断裂吻合术的效果。方法对62例外伤性下泪小管断裂患者,显微镜直视下探查寻找到下泪小管鼻侧断端后,用硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端。结果所有病例均一次性吻合成功,治愈51例,好转7例,未愈4例,总有效率93.5%。结论显微镜直视下泪小管断裂吻合术是一种快捷、易行、有效的泪小管断裂修复手术方法。

关键词：泪小管断裂吻合术硬膜外麻醉导管

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不同手术方式治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

中国医药导报 2012年第11期9卷 52-53,58页

作者：熊斌沈华墨罗琰曹泽刚广东省河源市人民医院眼科广东河源517000

目的比较两种不同手术方式治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法将67例(75眼)复发性翼状胬肉患者随机分为A、B两组,A组31例(34眼)接受异体新鲜羊膜移植术联合术中应用丝裂霉素C,B组36例(41眼)接受自体角膜缘干细胞移植术联合术中应用丝... 详细信息

目的比较两种不同手术方式治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法将67例(75眼)复发性翼状胬肉患者随机分为A、B两组,A组31例(34眼)接受异体新鲜羊膜移植术联合术中应用丝裂霉素C,B组36例(41眼)接受自体角膜缘干细胞移植术联合术中应用丝裂霉素C,术后随访6～24个月(平均14.3个月),观察植片生长情况、角膜上皮愈合时间及翼状胬肉再复发率,并对数据进行统计学分析。结果植片生长情况:所有病例植片生长良好,未发生排斥反应及植片溶解;角膜上皮愈合时间:A组平均愈合时间为5.88 d,B组平均愈合时间为5.63 d,两组的平均愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);再复发率:A组为20.59%,B组为4.88%,两组再复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论异体新鲜羊膜移植术联合术中应用丝裂霉素C和自体角膜缘干细胞移植术联合术中应用丝裂霉素C均能缩短复发性翼状胬肉术后角膜上皮愈合时间,减轻患者的自觉症状,而后者能显著降低术后再复发率,是安全有效的手术方法,值得临床推广应用。

关键词：复发性翼状胬肉羊膜角膜缘干细胞

多焦点人工晶体植入术在年龄相关性白内障中的临床应用

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中国医药科学 2024年第8期14卷 164-167,183页

作者：曹泽刚黄芬霞李仁芳广东省河源市人民医院眼科广东河源517001

目的探讨多焦点人工晶体(MIOL)植入术对年龄相关性白内障(ARC)患者的有效性和安全性。方法通过临床前瞻性分组比较研究,选择2020年8月至2021年8月在河源市人民医院就诊且符合ARC诊断患者100例,参考随机数表法分为试验组和对照组,试验组... 详细信息

目的探讨多焦点人工晶体(MIOL)植入术对年龄相关性白内障(ARC)患者的有效性和安全性。方法通过临床前瞻性分组比较研究,选择2020年8月至2021年8月在河源市人民医院就诊且符合ARC诊断患者100例,参考随机数表法分为试验组和对照组,试验组患者行白内障超声乳化摘除联合多焦点人工晶体植入术,对照组行白内障超声乳化摘除联合单晶体植入术,比较两组患者术后1周、1个月、3个月的裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、最佳矫正近视力、最佳矫正远视力及术后3个月视觉质量情况。结果与术后1周比较,两组术后3个月UNVA、UIVA、UDVA、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,术后1周、1个月、3个月试验组UNVA、UIVA、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力改善更优,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,术后3个月试验组近视力维度、中视力维度、脱镜率维度更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多焦点人工晶体植入术不仅可使ARC患者获得良好的远中近视力,且提高了脱镜率,术后主观视觉质量良好。

关键词：多焦点人工晶体年龄相关性白内障超声乳化摘除术视力脱镜率

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基于医技护患一体化管理平台延伸护理在糖尿病性黄斑水肿患者中的应用效果

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中外医药研究 2024年第5期3卷 120-122页

作者：黄芬霞曹泽刚沈华墨李仁芳徐明灯河源市人民医院广东河源517000

目的:分析基于医技护患一体化管理平台延伸护理在糖尿病性黄斑水肿(DME)患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年2月河源市人民医院收治的DME患者111例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和研究组(n=56)。对照组接受常... 详细信息

目的:分析基于医技护患一体化管理平台延伸护理在糖尿病性黄斑水肿(DME)患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年2月河源市人民医院收治的DME患者111例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和研究组(n=56)。对照组接受常规护理,研究组接受基于医技护患一体化管理平台延伸护理。比较两组疾病认知水平、遵医行为依从性、护理满意度、生活质量及黄斑中心网膜厚度。结果:干预后,两组疾病认知量表、遵医行为依从性、护理满意度评分升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组主观健康状况、社会领域、生理领域、主观生活质量、环境领域、心理领域评分升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组左眼、右眼黄斑中心网膜厚度降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于医技护患一体化管理平台延伸护理有助于提高DME患者疾病认知水平、遵医行为依从性、生活质量,改善黄斑中心网膜厚度,患者满意度较高。

关键词：糖尿病性黄斑水肿医技护患一体化管理延伸护理遵医行为生活质量