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不同材质镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应

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临床麻醉学杂志 2010年第12期26卷 1064-1065页

作者：曹汉忠陈小红南通大学附属肿瘤医院麻醉科 226361

目的观察不同材质的镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应。方法应用高效液相色谱仪分别测定枸橼酸芬太尼在玻璃、硅胶、非PVC和PVC为材质的镇痛泵储药囊中72h内药物浓度的变化,每种材质重复测量3次。结果芬太尼在各储药囊内浓度均随... 详细信息

目的观察不同材质的镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应。方法应用高效液相色谱仪分别测定枸橼酸芬太尼在玻璃、硅胶、非PVC和PVC为材质的镇痛泵储药囊中72h内药物浓度的变化,每种材质重复测量3次。结果芬太尼在各储药囊内浓度均随时间延长而下降,其中硅胶囊下降最明显(P<0.05),达6.3%;其次为非PVC(P<0.05),达2.7%;而PVC与玻璃瓶内下降分别只有1.5%及1.2%。结论不同材质的镇痛泵储药囊在72h内对枸橼酸芬太尼均有吸附作用,吸附效果由大到小依次为硅胶囊、非PVC储药囊、PVC储药囊、玻璃瓶。

关键词：储药囊枸橼酸芬太尼吸附作用药物浓度

氟比洛芬酯微球制剂复合芬太尼术后静脉镇痛效果

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江苏医药 2014年第19期40卷 2316-2318页

作者：陈小红曹苏曹汉忠南通市肿瘤医院麻醉科江苏省226361 南通大学附属医院麻醉科

目的观察氟比洛芬酯微球制剂复合芬太尼术后患者自控静脉镇痛(PCIA)效果。方法宫颈癌根治术患者240例随机均分为两组:A组PCIA采用氟比洛芬酯复合芬太尼(氟比洛芬酯300mg+芬太尼1.2mg);B组PCIA单用芬太尼(芬太尼2.4mg)。两组均用生理盐... 详细信息

目的观察氟比洛芬酯微球制剂复合芬太尼术后患者自控静脉镇痛(PCIA)效果。方法宫颈癌根治术患者240例随机均分为两组:A组PCIA采用氟比洛芬酯复合芬太尼(氟比洛芬酯300mg+芬太尼1.2mg);B组PCIA单用芬太尼(芬太尼2.4mg)。两组均用生理盐水配置成150ml,持续输注量2ml/h;PCIA单次量2ml/次,锁定时间10min。记录术后12、24、48和72h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分和不良反应发生情况。并于镇痛治疗前后采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪评定凝血功能。结果 A组术后12h和24h的VAS疼痛评分低于B组(P0.05)。术后A组PCIA按压次数少于B组(P0.05)。A组不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯微球制剂复合芬太尼用于术后PCIA优于单用芬太尼。

关键词：氟比洛芬酯芬太尼术后镇痛

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临床智能化疼痛管理的研究进展

中华麻醉学杂志 2020年第11期40卷 1405-1408页

作者：陈烨王迪刘敏曹汉忠秦毅彬南通大学附属医院麻醉科 226001 南通大学附属肿瘤医院麻醉科 226361 麻神医疗研究院南通226000

随着麻醉学向围术期医学的转变及加速术后康复理念的迅速发展,疼痛管理作为加速术后康复的重要内容和核心要素备受关注。然而现阶段临床镇痛管理技术落后,镇痛质量并未得到明显改善。基于物联网和大数据时代的到来,新一代信息智能化产... 详细信息

随着麻醉学向围术期医学的转变及加速术后康复理念的迅速发展,疼痛管理作为加速术后康复的重要内容和核心要素备受关注。然而现阶段临床镇痛管理技术落后,镇痛质量并未得到明显改善。基于物联网和大数据时代的到来,新一代信息智能化产品——智能化病人自控镇痛系统(Ai-PCA)应运而生。Ai-PCA融合了医学、工学、电子信息技术学等学科,从术前宣教、术中及术后镇痛管理、术后查房及随访评价、对医护工作人员培训和考核以及对科室综合管理与评价等方面,全方位实现数字化、智能化管控,促进了围术期镇痛管理的信息化和智能化发展,使得管理过程中的关键数据变得可追溯、可分析,质量控制的PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环更加高效可行。因此本文对围术期智能化疼痛管理和临床应用的研究进展进行总结,以供参考。

关键词：疼痛管理麻醉学术前宣教电子信息技术信息智能化智能化发展智能化管控物联网

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PCA智能化与提升术后镇痛质量

中华麻醉学杂志 2018年第3期38卷 257-258页

作者：王强曹汉忠熊利泽西安交通大学第一附属医院麻醉手术部 710061 南通大学附属肿瘤医院麻醉科 226361 空军军医大学西京医院麻醉与围术期医学科西安市710032

在麻醉学向围术期医学转变的过程中，麻醉科医生要以病人为中心，关注围术期尤其是术后病人的远期预后，参与术后的治疗与管理。有效缓解术后疼痛是麻醉科医生的职责与使命。然而，调查显示超过50％的病人术后疼痛没有得到有效缓解．其... 详细信息

在麻醉学向围术期医学转变的过程中，麻醉科医生要以病人为中心，关注围术期尤其是术后病人的远期预后，参与术后的治疗与管理。有效缓解术后疼痛是麻醉科医生的职责与使命。然而，调查显示超过50％的病人术后疼痛没有得到有效缓解．其中20％-40％发展为慢性疼痛，继而出现焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题。随着加速康复外科在临床实施，术后镇痛作为加速康复外科的关键步骤和核心要素备受关注。如何优化术后镇痛管理．是近年来麻醉科医生关注与研究的热点。

关键词：术后病人镇痛质量智能化 PCA 加速康复外科麻醉科医生术后疼痛术后镇痛

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限制性液体治疗对胃癌手术患者康复的影响

江苏医药 2011年第20期37卷 2452-2454页

作者：陈小红陈海涛曹汉忠王小林南通市肿瘤医院麻醉科 226361 南通市肿瘤医院普通外科 226361

目的调查围手术期限制性液体治疗(RFT)对患者术后康复的影响。方法 128例择期胃癌术后患者随机均分成RFT(R组,根据血清乳酸水平随时调整患者补液,使之维持术前水平)组和常规液体治疗(CFT)组(C组)。记录血压、心率、尿量、红细胞压积、... 详细信息

目的调查围手术期限制性液体治疗(RFT)对患者术后康复的影响。方法 128例择期胃癌术后患者随机均分成RFT(R组,根据血清乳酸水平随时调整患者补液,使之维持术前水平)组和常规液体治疗(CFT)组(C组)。记录血压、心率、尿量、红细胞压积、体重减轻程度和并发症发生情况。结果 R组术后24h平均输入总液量2200ml,少于C组的2850ml(P<0.01)。R组术后肠道功能恢复时间早于C组(30.64hvs.52.48h)(P<0.05);R组术后首次下床活动时间早于C组(28.36hvs.38.20h)(P<0.05);R组术后住院时间短于C组(7.83dvs.9.61d)(P<0.05);R组术后并发症发生率低于C组(12.02%vs.26.31%)(P<0.05)。结论对胃癌手术患者术后结合血清乳酸水平监测采用RFT有利于患者术后肠道功能恢复及减少术后并发症。

关键词：限制性液体治疗

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疑难性腹股沟疼痛1例诊治分析

中国疼痛医学杂志 2022年第7期28卷 557-558页

作者：张艳梅方洪伟张金源曹汉忠王祥瑞南通大学附属肿瘤医院麻醉科南通226361 同济大学附属东方医院疼痛科上海200120

腹股沟疼痛是疼痛科急慢性疼痛中常见临床症状。腹股沟为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带。腹股沟区域解剖结构的复杂性是导致腹股沟疼痛重要病理生理原因之一[1,2]... 详细信息

腹股沟疼痛是疼痛科急慢性疼痛中常见临床症状。腹股沟为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带。腹股沟区域解剖结构的复杂性是导致腹股沟疼痛重要病理生理原因之一[1,2]。脊柱、妇科和胃肠道系统等多系统的疾病均可引起腹股沟疼痛,这为临床诊疗工作带来一定困难[3]。同济大学附属东方医院疼痛科2020年收治1例以一侧腹股沟区域疼痛为主诉的病人。

关键词：腹股沟疼痛腹直肌常见临床症状腹股沟韧带疼痛科三角形区域髂前上棘病理生理

瑞马唑仑在老年肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果

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临床麻醉学杂志 2022年第10期38卷 1057-1060页

作者：马根山陈小红曹汉忠南通大学附属肿瘤医院南通市肿瘤医院麻醉科 226001

目的评估瑞马唑仑在老年肥胖患者接受无痛胃镜检查术中的效果及对术后早期神经行为认知状态的影响。方法选择无痛胃镜检查的老年患者80例,男41例,女39例,年龄≥65岁,BMI 30~40 kg/m^(2),采用随机数字表将患者分为两组,每组40例。丙泊酚... 详细信息

目的评估瑞马唑仑在老年肥胖患者接受无痛胃镜检查术中的效果及对术后早期神经行为认知状态的影响。方法选择无痛胃镜检查的老年患者80例,男41例,女39例,年龄≥65岁,BMI 30~40 kg/m^(2),采用随机数字表将患者分为两组,每组40例。丙泊酚组(P组)静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg;瑞马唑仑组(R组)静脉注射瑞马唑仑0.15 mg/kg。待患者MOAA/S≤1分时进行胃镜操作。记录给药前、胃镜检查后1、3 min、检查结束时和清醒后5 min的MAP、HR和SpO_(2);镇静时间、操作时间、恢复时间和不良反应发生情况;在患者清醒后5 min时进行神经行为认知状态检查(NCSE)。结果与P组比较,胃镜检查后1、3 min,R组MAP和SpO_(2)明显升高,镇静时间、恢复时间明显缩短,不良反应发生率明显降低,清醒后5 min时NCSE记忆力测试正确率和计算能力筛查通过率明显升高(P<0.05)。结论瑞马唑仑用于老年肥胖患者行无痛胃镜检查能在短时间内使患者达到需要的镇静深度,血流动力学更稳定,不良反应更少,不会降低术后早期神经行为认知状态。

关键词：瑞马唑仑老年肥胖无痛胃镜检查认知功能

缺血预处理复合低温在心肌缺血再灌注中的研究

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国外医学（麻醉学与复苏分册） 2003年第6期24卷 360-363页

作者：曹汉忠曾因明徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室221002

缺血预处理复合低温是防治心肌缺血再灌注损伤的重要措施,其保护效应因研究方法、实验模型的不同而结果不一,探讨心肌缺血再灌注损伤模型及研究方法,将有助于进一步研究缺血再灌注损伤机制及保护措施。

关键词：预处理低温心肌缺血再灌注损伤心肌保护

基于智慧物联体系的手术室药品闭环管理模式的构建

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中国药房 2024年第14期35卷 1696-1700页

作者：钱骅倪美鑫曹汉忠顾海娟夏娴娴南通市肿瘤医院药剂科江苏南通226361 南通市肿瘤医院麻醉科江苏南通226361

目的为提升医院手术用药安全的药事管理水平提供参考。方法我院手术室药房借助物联网理念和手段,搭建手术室药品智慧物联体系(以下简称为“物联体系”),并对其进行优化完善。从质量、效率、成本、满意度4个方面设置评价指标比较物联... 详细信息

目的为提升医院手术用药安全的药事管理水平提供参考。方法我院手术室药房借助物联网理念和手段,搭建手术室药品智慧物联体系(以下简称为“物联体系”),并对其进行优化完善。从质量、效率、成本、满意度4个方面设置评价指标比较物联体系试行初期(2022年第一季度)及优化完善后(2023年第一季度)我院手术室药品管理水平。结果通过1年多的优化完善,我院以手术室药品流通走向为轴线,搭建了以智能药车为硬件基础,以麻醉医嘱信息系统为软件媒介,集成手术麻醉系统、医院信息系统的药品全流程可追溯的物联体系。物联体系优化完善后,手术室麻醉医嘱规范化评分由试行初期的(68.5±3.5)分显著提升至(97.0±2.7)分,账物相符率由(82.40±8.85)%显著上升至(96.50±4.80)%,取用药时间由(40±8)min显著缩短至(12±3)min,每日退药频次由(36.0±6.5)次显著下降至(15.5±3.0)次,每月报损金额由(1 292.61±305.90)元显著降低至(594.24±195.05)元,医护人员满意度由(80.5±6.5)分显著提升至(96.0±3.0)分,各项指标变化均具有统计学意义(P<0.05)。结论我院构建的该物联管理体系有效保障了手术用药的可及性、及时性、安全性,有利于手术室药品管理质量的提升。

关键词：手术室药品智慧物联闭环管理麻醉医嘱