检索结果-南通市图书馆

C反应蛋白和白蛋白比值预测单发小肝癌患者微血管侵犯的价值研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2022年第12期25卷 1429-1434页

作者：姚刚曹新岭李涛新疆医科大学第一附属医院肝脏·腹腔镜外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景既往对肝癌微血管侵犯病理诊断的重要性重视不够,目前国内外缺乏对微血管侵犯统一的病理诊断标准,也未将微血管侵犯列为病理常规诊断指标。C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)作为新型系统性炎性因子,与肝癌的增殖、侵袭转移等恶性生物学行... 详细信息

背景既往对肝癌微血管侵犯病理诊断的重要性重视不够,目前国内外缺乏对微血管侵犯统一的病理诊断标准,也未将微血管侵犯列为病理常规诊断指标。C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)作为新型系统性炎性因子,与肝癌的增殖、侵袭转移等恶性生物学行为密切相关。目的探讨CAR预测单发小肝癌患者微血管侵犯的价值。方法选择2017年6月至2021年6月在新疆医科大学第一附属医院行肝切除术的单个、肿瘤直径≤5 cm的术后病理检查证实为肝癌的患者346例为研究对象。收集患者一般资料,并计算CAR。绘制CAR预测单发小肝癌患者微血管侵犯的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算CAR的最佳诊断截点,根据CAR最佳诊断截点将患者进行分组,采用1∶1最近邻居倾向性评分匹配(PSM)法将Logistic模型估计的倾向性评分相近患者进行配对,得到两组间各临床特征比较均衡性较高的样本。比较匹配后两组患者微血管侵犯率,采用Logistic回归分析评估匹配前、后CAR对单发小肝癌患者微血管侵犯的预测价值。结果346例患者中微血管侵犯阳性131例(37.9%),微血管侵犯阴性215例(62.1%)。ROC曲线分析结果显示,CAR预测单发小肝癌患者微血管侵犯的灵敏度为82.9%,特异度为76.4%,ROC曲线下面积为0.787〔95%CI(0.697,0.877)〕,最佳诊断截点为0.03。根据CAR最佳诊断截点,将患者分为CAR<0.03组(A组,n=145)和CAR≥0.03组(B组,n=201)。采用1∶1最近邻居PSM法,共92对匹配成功,匹配后两组临床资料均衡。匹配后,B组患者微血管侵犯发生率〔43.5%(40/92)〕高于A组〔13.0%(12/92)〕(χ^(2)=6.314,P=0.013)。采用3种Logistic回归分析结果显示,匹配前、后CAR均为单发小肝癌患者微血管侵犯的独立影响因素(P<0.05)。结论CAR作为新型系统性炎症指标,可用于预测单发小肝癌微血管侵犯,当CAR≥0.03时提示单发小肝癌微血管侵犯发生率较高。

关键词：肝肿瘤单发小肝癌微血管侵犯 C反应蛋白质白蛋白 C反应蛋白和白蛋白比值

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

“阅读循环圈”理念的教学实践

中学语文教学参考 2021年第9期 66-67页

作者：曹新岭滨州市沾化区第二中学山东滨州256800

循环性阅读,是指对文本的反复阅读处理,从文本内容梳理到文本思考,从语言鉴赏到读写应用,形成多重循环操作,以有效对接阅读思维。教师要从文本资源整合、教学调查、学法推介等角度展开对应设计,帮助学生顺利进入循环阅读环节,并在不断... 详细信息

循环性阅读,是指对文本的反复阅读处理,从文本内容梳理到文本思考,从语言鉴赏到读写应用,形成多重循环操作,以有效对接阅读思维。教师要从文本资源整合、教学调查、学法推介等角度展开对应设计,帮助学生顺利进入循环阅读环节,并在不断的阅读构建中形成学科认知基础。

关键词：高中语文循环阅读教学探索

提领而顿百毛皆顺——语文阅读主问题设计策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中学语文教学参考 2021年第3期 46-47页

作者：曹新岭滨州市沾化区第二中学山东滨州256800

教师设计阅读问题时,要充分考虑问题的设计取点,抓住关键要素展开具体操作,能够获得"提领而顿,百毛皆顺"的效果。紧贴目标、切准关键、抓住情感、观照主题,教师从不同方向展开主问题设计和投放,追求问题的精准性、针对性、适合性,自然... 详细信息

教师设计阅读问题时,要充分考虑问题的设计取点,抓住关键要素展开具体操作,能够获得"提领而顿,百毛皆顺"的效果。紧贴目标、切准关键、抓住情感、观照主题,教师从不同方向展开主问题设计和投放,追求问题的精准性、针对性、适合性,自然能够赢得阅读教学的主动权。

关键词：高中语文阅读教学主问题

胸乳入路腔镜与开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微创外科杂志 2013年第11期13卷 985-987,994页

作者：罗轩明曹新岭兰志恒邰沁文张金辉新疆昌吉市人民医院肝胆泌尿外科昌吉831100 新疆医科大学第一附属医院肝脏腹腔镜外科乌鲁木齐830054

目的对比腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果.方法回顾性分析2008年1月～2010年6月54例腔镜和60例开放甲状腺切除术的临床资料.比较2组的手术时间、出血量、术后恢复活动时间、术后并发症和住院费用;采用疼痛视觉... 详细信息

目的对比腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果.方法回顾性分析2008年1月～2010年6月54例腔镜和60例开放甲状腺切除术的临床资料.比较2组的手术时间、出血量、术后恢复活动时间、术后并发症和住院费用;采用疼痛视觉模拟评分（VAS评分）比较术后4、12、24和48小时疼痛情况;应用数字评分系统（numericalscore system,NSS）比较2组术后3和6个月对切口瘢痕的满意度.结果 2组手术时间差异无显著性[腔镜组（124.7±35.3） min,开放组（117.9±39.2）min,t＝0.979,P=0.330].腔镜组出血量少[（23.5±11.3）ml vs.（101.0±46.8） ml,t=-12.423,P=0.000],术后恢复活动时间短[（3.1±0.8）d vs.（5.7±1.5）d,t=-3.511,P=0.037];但住院费用高[（10 726.3±413.5）元vs.（7241.2±587.4）元,t=-2.327,P=0.045].腔镜组出现2例声音嘶哑、l例皮下瘀斑,开放组出现1例声音嘶哑、1例甲状腺功能减退,2组并发症发生率差异无显著性（Х^2=0.015,P=0.904）.腔镜组术后4、12、24小时VAS评分分别为（2.16±0.61）、（2.97±0.78）和（1.39±0.43）分,均显著低于开放组的（3.95±0.62）、（5.74±0.90）、（2.55±0.78）分（t=-9.486、-17.565、-9.994,P均＜0.05）;而2组术后48小时VAS评分差异无显著性.术后3和6个月腔镜组的NSS评分分别为（8.74±1.25）、（3.15±1.41）分,均显著高于开放组的（5.68±1.06）、（1.25±1.36）分（t=4.882,P=0.025;t=3.463,P=0.036）.结论腔镜甲状腺手术具有切口美观、出血少、术后疼痛轻的优点,在治疗甲状腺良性疾病方面具有良好的发展前景.

关键词：甲状腺疾病腔镜甲状腺切除术开放手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜内镜联合治疗肝内外胆管结石现状

肝胆外科杂志 2009年第3期17卷 236-238页

作者：曹新岭张金辉新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054

随着腹腔镜技术在上世纪80年代后期突飞猛进的发展,尤以腹腔镜技术在消化道疾病诊断和治疗的发展最为突出,其技术日趋成熟。以腹腔镜手术为核心内容,多种内镜综合应用的微创检查及治疗手段已经成为目前世界范围内外科学发展的趋势。近年... 详细信息

随着腹腔镜技术在上世纪80年代后期突飞猛进的发展,尤以腹腔镜技术在消化道疾病诊断和治疗的发展最为突出,其技术日趋成熟。以腹腔镜手术为核心内容,多种内镜综合应用的微创检查及治疗手段已经成为目前世界范围内外科学发展的趋势。近年来,随着内镜及腹腔镜技术的成熟,微创技术治疗肝、内外胆管结石的理念逐渐为肝胆外科医生所接受。本文就腹腔镜与十二指肠镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石的现状作一综述。[第一段]

关键词：腹腔镜十二指肠镜纤维胆道镜肝内外胆管结石

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜治疗陈旧性创伤性膈疝的初步探讨

中国微创外科杂志 2015年第2期15卷 143-145,155页

作者：张智慧邰沁文吐尔洪江.吐逊温浩周成明曹新岭张金辉新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏腹腔镜外科乌鲁木齐830054

目的探讨腹腔镜手术治疗陈旧性创伤性膈疝的安全性和有效性。方法回顾分析2011年3月~2014年2月我院收治陈旧性创伤性膈疝5例资料,男3例,女2例,年龄20~47岁,中位年龄36岁。车祸伤4例,高空坠落伤1例。术前均经CT确诊。采用腹腔镜手术,还... 详细信息

目的探讨腹腔镜手术治疗陈旧性创伤性膈疝的安全性和有效性。方法回顾分析2011年3月~2014年2月我院收治陈旧性创伤性膈疝5例资料,男3例,女2例,年龄20~47岁,中位年龄36岁。车祸伤4例,高空坠落伤1例。术前均经CT确诊。采用腹腔镜手术,还纳疝入的腹腔器官,采用不可吸收线间断缝合修补膈肌缺损,4例缺损无法缝合修补,采用补片修补。结果 5例手术均成功实施,手术时间74~210 min,平均135 min;手术出血量10~70 ml,平均24 ml;术后住院时间4~8 d,平均6 d。随访3~36个月,平均19.5月,未发现膈疝复发。结论腹腔镜治疗陈旧性创伤性膈疝具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优点,是治疗创伤性膈疝的有效手术方式。

关键词：创伤性膈疝补片腹腔镜

基于问题学习的教学模式(PBL)在血液透析临床带教中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

FOXP3基因启动子区甲基化与肾移植术后Th1/Th2水平和排斥反应的相关性分析

世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2021年第2期21卷 347-348页

作者：张菁菁刘珍曹新岭新疆医科大学第一附属医院肾病一科新疆乌鲁木齐 830054 新疆医科大学第一附属医院肾病一科新疆乌鲁木齐 830054 新疆医科大学第一附属医院肾病一科新疆乌鲁木齐 830054

目的探讨基于问题学习的教学模式(PBL)在血液透析临床带教中的应用效果.方法选取2018年1月至2019年10月在我院血透室实习的90名实习生,随机分为观察组和对照组,对照组45名采用传统带教模式进行临床带教,观察组45名采用PBL教学法进行... 详细信息

目的探讨基于问题学习的教学模式(PBL)在血液透析临床带教中的应用效果.方法选取2018年1月至2019年10月在我院血透室实习的90名实习生,随机分为观察组和对照组,对照组45名采用传统带教模式进行临床带教,观察组45名采用PBL教学法进行临床带教,比较临床带教效果.结果观察组实习生理论知识考核成绩、技能操作考核成绩均明显优于对照组(P<0.05),带教质量评分明显高于对照组(P<0.05).观察组实习生的自主学习能力和解决问题能力评分均明显高于对照组(P<0.05).结论在血透临床带教中采用PBL教学法能提高提高带教质量,增强实习生自主学习能力和解决问题能力.

关键词： PBL教学法血液透析临床带教效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

广西医科大学学报 2020年第10期37卷 1852-1857页

作者：张菁菁曹新岭刘健新疆医科大学第一附属医院肾脏疾病中心肾脏一科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院肝脏腹腔镜外科乌鲁木齐830054

目的:分析FOXP3基因启动子区甲基化与肾移植术后Th1/Th2水平及排斥反应的相关性。方法:将2010年至2019年12月于新疆医科大学第一附属医院行肾脏移植治疗的120例患者纳入研究,根据患者术后3个月是否出现急性排斥反应(AR)将其分为AR组及No... 详细信息

目的:分析FOXP3基因启动子区甲基化与肾移植术后Th1/Th2水平及排斥反应的相关性。方法:将2010年至2019年12月于新疆医科大学第一附属医院行肾脏移植治疗的120例患者纳入研究,根据患者术后3个月是否出现急性排斥反应(AR)将其分为AR组及Non-AR组,比较两组患者基线临床资料,辅助性T细胞1(Th1)、Th2、Th/Th2及FOXP3基因启动子区甲基化水平,采用多因素Logistic回归模型对影响AR的因素进行分析,并采用Pearson相关性模型分析FOXP3基因启动子区甲基化水平与Th1/Th2水平的相关性。结果:AR组患者Th1、Th1/Th2及FOXP3基因启动子区甲基化水平明显高于Non-AR组(t=2.888,2.055,2.984,均P<0.05),Th2及FOXP3蛋白水平明显低于Non-AR组(t=2.665,2.155,均P<0.05);多因素Logistics回归分析示高Th1及FOXP3基因启动子区甲基化水平是AR的独立危险因素(OR=1.390,1355.480,均P<0.05),而高Th2水平是AR的保护因素(OR=0.560,P=0.001);相关性分析显示,FOXP3基因启动子区甲基化水平与FOXP3蛋白呈负相关关系(r=-0.879,P<0.001),与Th1/Th2水平呈正相关关系(r=0.810,P<0.001),而FOXP3蛋白与Th1/Th2水平呈负相关关系(r=-0.881,P<0.001)。结论:FOXP3基因启动子区甲基化水平升高后,FOXP3基因蛋白表达水平降低,影响患者体内Th1/Th2细胞表达,从而使患者体内免疫状态发生变化,进而可能诱发排斥反应。

关键词： FOXP3基因启动子区甲基化 Th1/Th2 肾移植排斥反应

腹腔镜腹股沟疝修补术对男性患者术后疼痛和生殖功能影响的前瞻性随机对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2020年第5期14卷 507-511页

作者：曹新岭张管平李涛新疆医科大学第一附属医院肝脏·腹腔镜外科乌鲁木齐830054 中国人民解放军新疆军区总医院普通外科(肛肠) 乌鲁木齐830054

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术手术对患者术后疼痛情况及生殖功能的影响。方法选择2016年1月至2017年10月在新疆医科大学第一附属医院肝脏·腹腔镜外科进行腹腔镜手术治疗的150例男性腹股沟患者。按照数字表法,随机分为腹腔镜经腹腹膜... 详细信息

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术手术对患者术后疼痛情况及生殖功能的影响。方法选择2016年1月至2017年10月在新疆医科大学第一附属医院肝脏·腹腔镜外科进行腹腔镜手术治疗的150例男性腹股沟患者。按照数字表法,随机分为腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)组和腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)组,每组75例。观察和比较2组患者的手术指标、疼痛、精液质量、复发和并发症发生情况。手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院费用、疼痛数字评分(NRS)、腹股沟疼痛调查问卷评分(IPQ)、精液质量均为计量资料,使用均数±标准差(x±s)表示,组内比较使用配对t检验,组间比较使用独立样本t检验。复发及并发症发生均为计数资料,使用频数表示,采用卡方检验进行比较。结果 TEP组患者的手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院费用均与TAPP组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年TEP组患者的α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、果糖(Fru)及酸性磷酸酶(ACP)水平均高于TAPP组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经腹腹膜前疝修补术和完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝具有相同的安全性,尽管两种术式对男性精液中α-Glu、Fru及ACP水平影响存在差异,但对男性患者生殖功能并无明显影响。

关键词：疝,腹股沟腹腔镜经腹腹膜前疝修补术完全腹膜外疝修补术精液质量疼痛