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MRI增强幅度定性诊断乳腺癌新辅助治疗后残余可疑强化灶的价值

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中华放射学杂志 2022年第3期56卷 259-265页

作者：罗瑶曹崑李晓婷邓旭波孙应实北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨动态增强MRI信号增强幅度定性诊断乳腺癌新辅助治疗后可疑残余强化灶的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月在北京大学肿瘤医院接受新辅助治疗后的168例患者的168个残余可疑强化灶,并根据病理结果分为无残余癌组(59例)和... 详细信息

目的探讨动态增强MRI信号增强幅度定性诊断乳腺癌新辅助治疗后可疑残余强化灶的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月在北京大学肿瘤医院接受新辅助治疗后的168例患者的168个残余可疑强化灶,并根据病理结果分为无残余癌组(59例)和残余癌组(109例),再对168个残余可疑强化灶根据分子分型与基线强化形态进行分层。根据乳腺影像报告和数据系统,记录残余可疑强化灶在新辅助治疗前(基线)MRI上病灶强化形态、肿块样强化边缘及非肿块样强化分布;以动态对比增强MRI第2个时相(注入对比剂后1 min 45 s~2 min)作为早期时相、第5个时相(注入对比剂后5~6 min)作为晚期时相,测量患者动态增强早期和晚期的残余可疑强化灶信号强度和时间-信号强度曲线(TIC),并计算信号增强幅度比值(SER)。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验比较残余癌与无残余癌组的临床特征及SER的差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析SER区分残余可疑强化灶为残余癌与无残余癌的效能。结果无残余癌组与残余癌组浸润性导管癌级别、激素受体状态、基线MRI病灶强化形态及TIC类型差异有统计学意义(P<0.05)。无残余癌组增强早期SER[31%(23%,61%)]、晚期SER(72%±43%)均低于残余癌组[分别为49%(28%,71%)、88%±38%,Z=-2.26、t=-2.43,P=0.024、0.016],差异有统计学意义。激素受体阴性合并单肿块样残余可疑强化灶中,无残余癌组增强早期SER(33%±16%)和晚期SER[64%(42%,74%)]均低于残余癌组[分别为59%±30%、84%(77%,106%),t=-2.86、Z=-3.17,P=0.008、0.001]。增强早期和晚期SER区分可疑残余强化灶为残余癌与无残余癌的ROC曲线下面积值差异有统计学意义(分别为0.606和0.637,Z=2.16,P=0.031)。结论对于乳腺癌新辅助治疗后MRI上主观难以定性的可疑残余强化,尤其是激素受体阴性合并单肿块样病变,SER可以作为辅助判断方法且增强晚期的分析是必要的。

关键词：乳腺肿瘤磁共振成像新辅助治疗残余癌

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安徽省劳务经济发展的现状分析及对策思考

理论建设 2003年第4期19卷 34-40页

作者：曹昆斌中共滁州市委党校 239001

劳务经济是我国农民开创的一种新经济现象,已成为目前农民增收的一条重要途径。本文深入分析了当前安徽省劳务经济发展的新特征及其制约因素,进而探讨了加快劳务经济发展的政策措施。

关键词：安徽劳务经济农民收入劳动力转移劳动者素质资金投人体系

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主动脉夹层并发脊髓前动脉综合征一例

中国循环杂志 1991年第1期 68-69+100页

作者：李曹昆王可信曾勉治中国人民解放军第一七五医院内一科

主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)以往称为主动脉夹层动脉瘤,其发展过程累及不同组织器官,临床表现呈多样性。以脊髓前动脉综合征为突出表现者罕见,现报告1例如下: 患者男性,40岁。因劳累后出现四肢麻木、无力、排尿困难、便秘、时有... 详细信息

主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)以往称为主动脉夹层动脉瘤,其发展过程累及不同组织器官,临床表现呈多样性。以脊髓前动脉综合征为突出表现者罕见,现报告1例如下: 患者男性,40岁。因劳累后出现四肢麻木、无力、排尿困难、便秘、时有胸背痛5天,于1988年9月19

关键词：主动脉夹层前动脉胸背痛综合征综合病症

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影像艺术创作解析

2011年

作者：董介人魏泰祥曹昆萍

本书第一章对影像艺术创作的基本流程和创作者的基本素质进行阐述；第二章强调影像艺术创作与社会生活的紧密联系；第三章、第四章分别从影像艺术创作的内容和形式入手，介绍构思与创作的具体过程；第五章探讨了如何深化影像艺术作品的... 详细信息

ISBN: (纸本)9787533538316

本书第一章对影像艺术创作的基本流程和创作者的基本素质进行阐述；第二章强调影像艺术创作与社会生活的紧密联系；第三章、第四章分别从影像艺术创作的内容和形式入手，介绍构思与创作的具体过程；第五章探讨了如何深化影像艺术作品的主题思想的问题。

关键词：影视艺术研究

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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月经周期相关的正常子宫磁共振波谱分析

中国医学影像技术 2007年第7期23卷 1065-1068页

作者：曹崑张晓鹏李洁李英北京大学临床肿瘤学院暨北京肿瘤医院放射科北京100036

目的研究正常子宫1H波谱谱线特点及与月经周期的相关性。方法10位月经周期正常的健康女性志愿者,分别在月经三个不同时期进行磁共振检查:月经周期的第4～7天(经后期);第13～16天(排卵期);第26～30天(经前期)。采用1.5T磁共振扫描仪,同... 详细信息

目的研究正常子宫1H波谱谱线特点及与月经周期的相关性。方法10位月经周期正常的健康女性志愿者,分别在月经三个不同时期进行磁共振检查:月经周期的第4～7天(经后期);第13～16天(排卵期);第26～30天(经前期)。采用1.5T磁共振扫描仪,同时进行常规T1、T2像扫描和MRS检查。MRS采用PRESS技术,单体素采集,短TE(144ms)。为最大限度减少操作因素影响,限制MRS体素位置及大小,匀场后带宽和抑水程度。以信噪比(SNR)作为衡量谱峰高低的标准。结果胆碱峰(Cho)在所有检查对象中均出现,且峰高随月经周期的不同时相而变化,经前期信噪比最高,经后期最低。脂峰(Lip)在部分谱线中可见,在经后期出现较多且峰值较高。乳酸和肌酸峰偶尔出现,SNR较低。结论正常子宫磁共振波谱中两个明显的化合物峰是胆碱和脂质,且峰高随月经周期的不同时相变化,推测可能主要来源于有周期变化的内膜层。此表现提示在研究子宫病变波谱时应谨慎,子宫内膜周期可能对谱线产生影响。

关键词：磁共振波谱学子宫月经周期

宫颈癌MR扩散加权成像特点研究：ADC值与临床病理特征的关系

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临床放射学杂志 2009年第7期28卷 957-960页

作者：曹崑张晓鹏孙应实唐磊汪宁北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科 100142

目的探讨宫颈癌的扩散成像特征及临床应用价值。通过对表观扩散系数(ADC)值的分析,观察与病灶大小、临床治疗方式及鳞癌病理分化程度等方面的关系。资料与方法搜集本院行盆腔MRI检查并确诊为宫颈癌的连续病例,符合入组条件者共计105例,... 详细信息

目的探讨宫颈癌的扩散成像特征及临床应用价值。通过对表观扩散系数(ADC)值的分析,观察与病灶大小、临床治疗方式及鳞癌病理分化程度等方面的关系。资料与方法搜集本院行盆腔MRI检查并确诊为宫颈癌的连续病例,符合入组条件者共计105例,均于治疗前行扩散成像,b值=1000s/mm2。记录病灶病理类型及分化程度,测量其大小,按临床治疗方式分为手术组和放化疗组。采用后处理工作站的像素分析软件进行ADC值的测量和计算,逐层划定包括全部病灶的感兴趣区(ROI),记录各区段像素的分布情况,计算平均ADC值(ADCav)和中位ADC值(ADCm),以闭孔内肌作为对照部位。统计分析ADC值与病灶大小、分化程度、临床治疗方式的关系。结果ADCav(1.128±0.1468)×10-3mm2/s与ADCm(1.083±0.1591)×10-3mm2/s之间呈强相关性(r=0.990),且前者高于后者,有显著性差异(P<0.001)。两个ADC值与病灶横断面长径(a)、最大面积(S)、体积(V)均具有轻度负相关性(r=-0.265～-0.321,P<0.01)。手术组病灶的a、S、V均小于放(化)疗组(P<0.01),而ADC值均高于放(化)疗组(P<0.05)。不同分化程度鳞癌的病灶大小指标及ADC值均未出现差异。结论宫颈癌扩散加权成像可以提供形态学以外的信息,与病灶临床病理表现有一定关系。病灶内部ADC值为轻微左移的正态分布,病灶越大其ADC值趋向于越低。体积小且ADC值高的病灶在临床上具有相对多的手术机会。

关键词：宫颈癌磁共振成像扩散加权成像

动态增强磁共振成像对乳腺癌新辅助化疗后病理反应性的术前评价

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中国医学科学院学报 2008年第1期30卷 98-103页

作者：张晓鹏李洁孙应实曹崑唐磊北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科北京100036

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在术前评价新辅助化疗后乳腺癌残存病变病理学反应状态的临床应用价值。方法以45例新辅助化疗结束后行术前DCE-MRI检查的浸润性乳腺癌患者为研究对象,参考Miller&Payne反应性分级方法将患者的... 详细信息

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在术前评价新辅助化疗后乳腺癌残存病变病理学反应状态的临床应用价值。方法以45例新辅助化疗结束后行术前DCE-MRI检查的浸润性乳腺癌患者为研究对象,参考Miller&Payne反应性分级方法将患者的病理学反应性分为5级,5级为病理完全缓解(pCR),其余为浸润癌残余,4级和5级为组织学显著反应(MHR),并以此作为金标准。由两位医生分别在诊断工作站盲法阅片,判断是否为pCR及MHR。对两医生判断结果的真实性和可靠性进行评价,用Kappa分析对观察者间进行一致性检验。结果DCE-MRI对化疗后浸润癌残余的诊断有较高的敏感性,两医生敏感性分别为94.7%和97.4%,特异性分别为42.8%和57.1%,准确性分别为86.6%和91.1%。DCE-MRI对化疗后MHR判断,两医生敏感性分别为95.5%和81.8%,特异性分别为73.9%和82.6%,准确性分别为84.4%和82.2%。不同观察者间的一致性检验,Kappa值分别为0.728和0.778,有较好一致性。结论DCE-MRI对于乳腺癌新辅助化疗后浸润癌残余的诊断有较高敏感性,有助于化疗后术前无创性评价乳腺癌的病理反应性。

关键词：乳腺癌新辅助化疗动态增强磁共振成像病理学反应性

热处理GaSb衬底对近距离升华法制备CdZnTe外延膜的影响

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人工晶体学报 2024年第10期53卷 1705-1711页

作者：李阳曹昆介万奇西北工业大学材料学院西安710072 辐射探测材料与器件工信部重点实验室西安710072

衬底的表面质量对生长膜层的质量有重要影响,衬底表面的粗糙度、均匀性、附着物残留及氧化层均是其表面质量的评价标准。本文报道了一种热处理方法,通过近距离升华设备原位去除GaSb(001)衬底上的氧化层后用于制备CdZnTe外延膜。通过控... 详细信息

衬底的表面质量对生长膜层的质量有重要影响,衬底表面的粗糙度、均匀性、附着物残留及氧化层均是其表面质量的评价标准。本文报道了一种热处理方法,通过近距离升华设备原位去除GaSb(001)衬底上的氧化层后用于制备CdZnTe外延膜。通过控制热处理的温度和时间,获得洁净且平整的较优衬底状态。利用原子力显微镜和X射线光电子能谱表征了热处理对GaSb衬底形貌和成分的影响,采用双晶X射线摇摆曲线对经过热处理后的GaSb衬底上生长的CdZnTe外延膜的结晶质量进行了评价。为了深入研究这种异质界面附近微观缺陷的性质和外延形成机制,还对CdZnTe/GaSb截面进行了TEM分析研究。GaSb衬底在600℃经过180 s热处理后,可以去除衬底表面大部分氧化物且相对平整,提高了CdZnTe外延膜的结晶质量,在双晶X射线摇摆曲线中的半峰全宽为94″,接近已报道的块体CdZnTe晶体的结晶质量。

关键词： CdZnTe GaSb 外延生长薄膜物理气相沉积热处理半导体

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