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高血压病史与脑血管功能积分关系的分析

中华流行病学杂志 2004年第11期25卷 989-991页

作者：黄久仪王桂清曹奕丰沈凤英杨永举王艳上海市脑血管病防治研究所 201318

目的分析高血压病史与血压水平,探讨高血压病与脑血管功能积分的关系。方法以队列人群中基线调查的高血压病史、血压水平和脑血管血液动力学指标检测值为基础数据,选择符合纳入标准的18512例为研究对象,以统一的方法计算脑血管功能积... 详细信息

目的分析高血压病史与血压水平,探讨高血压病与脑血管功能积分的关系。方法以队列人群中基线调查的高血压病史、血压水平和脑血管血液动力学指标检测值为基础数据,选择符合纳入标准的18512例为研究对象,以统一的方法计算脑血管功能积分,以年龄、高血压病年数和血压水平进行分组,比较高血压病患病与否、不同患病年数及不同血压水平等不同组间脑血管功能积分值的差异。结果各年龄段高血压病组的脑血管功能积分值显著低于血压正常组,降低幅度为13.3分。在有高血压病史前5年内,随着患病年数增加,脑血管功能积分显著下降。随着血压水平上升,脑血管功能积分值呈明显下降趋势,当收缩压上升至140mm Hg或舒张压上升至95mm Hg时,脑血管功能积分低于75分。结论高血压病史、高血压病患病年数及血压水平与脑血管功能积分降低均有显著关系。

关键词：脑血管功能血压水平高血压病史队列人群血压正常纳入标准基线调查分值积分患病

缺血性与出血性脑卒中危险因素及血流动力学指标的比较

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上海医学 2006年第11期29卷 813-815页

作者：黄久仪王桂清杨永举沈凤英曹奕丰上海脑血管病防治研究所 201318

脑梗死和脑出血是脑卒中的主要临床类型，约85％以上的脑卒中患者由这两种类型构成。尽管脑卒中的主要危险因素已经确定，但出血性与缺血性脑卒中间危险因素及血流动力学检测指标的差异尚不完全清楚。本研究比较和分析新发生脑卒中患者... 详细信息

脑梗死和脑出血是脑卒中的主要临床类型，约85％以上的脑卒中患者由这两种类型构成。尽管脑卒中的主要危险因素已经确定，但出血性与缺血性脑卒中间危险因素及血流动力学检测指标的差异尚不完全清楚。本研究比较和分析新发生脑卒中患者两种临床类型间危险因素及血流动力学指标，为个体化预防提供理论依据。

关键词：血流动力学指标出血性脑卒中缺血性脑卒中危险因素脑卒中患者临床类型检测指标脑出血

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干预前后脑血管血液动力学指标对比分析

中国公共卫生 2003年第6期19卷 664-666页

作者：俞学海杨永举曹奕丰王桂清上海市脑血管病防治研究所预防医学部上海200433

目的　比较和分析干预前后脑卒中高危人群的脑血管血液动力学指标 (CVHI)的变化 ,为卒中的预防提供参考。方法　以整群抽样的方法抽取上海市南汇区三墩、万祥、书院 3镇的 35岁以上人群 36972例 ,筛选出具有高血压、糖尿病、心脏病、卒... 详细信息

目的　比较和分析干预前后脑卒中高危人群的脑血管血液动力学指标 (CVHI)的变化 ,为卒中的预防提供参考。方法　以整群抽样的方法抽取上海市南汇区三墩、万祥、书院 3镇的 35岁以上人群 36972例 ,筛选出具有高血压、糖尿病、心脏病、卒中家族史、高血压家族史等危险因素的脑卒中易感人群 6 1 70人为目标。基线调查时进行CVHI检测 ,CVHI积分值 70分以下的高危个体分别给予一般干预 (一般干预组 )和在一般干预基础上加脑安胶囊进行重点干预 (重点干预组 )。对干预前后均有CVHI检测结果且积分值在 70分以下的 999例干预对象进行干预前后CVHI变化的比较分析。结果　一般干预组干预前后的CVHI平均积分值分别为 49 7± 1 8 8和 73 4± 2 6 6 ,干预后积分升高 47 7% ;重点干预组干预前后的CVHI平均积分分别为 41 ,3± 1 9 8和 71 1± 2 6 1 ,干预后积分升高72 2 %。各干预组CVHI单项指标中脑血管最小血流速度 (Vmin) ,最小血流速度 (Vmax)在干预后均显著升高 ;脉搏波波速 (WV)、特性阻抗 (Zcv)、外周阻力 (Rv)及动态阻力 (DR)干预后均显著降低。重点干预组多数指标的变化幅度大于一般干预组。结论　干预后CVHI总积分增高、各单项指标均有显著改善 ,重点干预组效果优于一般干预组。

关键词：卒中血液动力学高危人群脑血管

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卒中危险因素对脑血流动力学指标的影响

第二军医大学学报 2003年第5期24卷 502-505页

作者：郭吉平钱国正王艳张旭静曹奕丰王桂清上海市脑血管病防治研究所上海200433 第二军医大学长海医院生物医学工程研究室

目的:分析卒中危险因素对脑血管血流动力学检测各指标(CVHI)及总积分的影响。方法:以整群抽样的方法抽取上海市南汇区芦潮港、彭镇、泥城、书院、大团5个镇35岁及以上人群中的11 651例,进行卒中危险因素的调查,检测CVHI指标,对检测指标... 详细信息

目的:分析卒中危险因素对脑血管血流动力学检测各指标(CVHI)及总积分的影响。方法:以整群抽样的方法抽取上海市南汇区芦潮港、彭镇、泥城、书院、大团5个镇35岁及以上人群中的11 651例,进行卒中危险因素的调查,检测CVHI指标,对检测指标进行积分,分析不同卒中危险因素暴露水平对CVHI各检测指标和总积分的影响。结果:高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史、吸烟危险因素的暴露率分别为48.16％、11.67％、4.50％、10.45％和16.34％。高血压、心脏病和糖尿病暴露使脑血管最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)以及舒张压与临界压的差值(DP)等下降,使脉搏波波速(WV)、外周阻力(Rv)、特异性阻抗(Zcv)、动态阻力(DR)、临界压水平(CP)等指标上升。危险因素聚集使CVHI的变化加重。使CVHI总积分降低的危险因素分别为高血压、心脏病、糖尿病和年龄、男性。结论:高血压、心脏病、糖尿病对CVHI单项指标和总积分均有不同程度的影响。

关键词：卒中危险因素脑血流动力学高血压心脏病糖尿病

血压水平与脑血管功能积分的关系:24475例队列人群基线数据分析

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中国临床康复 2004年第34期8卷 7658-7660页

作者：王桂清黄久仪曹奕丰沈凤英杨永举王艳上海市脑血管病防治研究所上海市201318

目的:通过对脑血管血液动力学检测结果的分析,探讨血压水平与脑血管功能积分的关系。方法:以24475例队列人群基线调查的血压水平和脑血管血液动力学指标(CVHI)检测值为基础数据,以统一的方法计算脑血管功能积分,以5岁为一个年龄段进行分... 详细信息

目的:通过对脑血管血液动力学检测结果的分析,探讨血压水平与脑血管功能积分的关系。方法:以24475例队列人群基线调查的血压水平和脑血管血液动力学指标(CVHI)检测值为基础数据,以统一的方法计算脑血管功能积分,以5岁为一个年龄段进行分组,每一年龄组按收缩压和舒张压水平各分成6组,描述不同血压水平组间脑血管功能积分值的差异。结果:随着收缩压水平逐渐升高,各年龄组脑血管功能积分值均呈显著的下降趋势,其中位数依次为98.8,96.3,92.5,83.8,72.5,57.5分;随着舒张压水平逐渐升高,各年龄组脑血管功能积分值也呈显著降低趋势,其中位数依次为97.5,95.0,92.5,87.5,77.5,66.3分。当收缩压水平上升至140mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压水平上升至90mmHg时,脑血管功能积分值降低的幅度明显增加。结论:收缩压和舒张压水平对脑血管功能积分均呈现连续的影响,当血压水平高于140/90mmHg,脑血管功能积分降低的幅度增大。

关键词：血压水平脑血管功能积分血液动力学高血压脑卒中

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脑血管血液动力学参数脑卒中预测模型的建立

中华流行病学杂志 2003年第9期24卷 798-800页

作者：曹奕丰王桂清黄久仪郭秀娥郭佐杨永举冯春红上海市脑血管病防治研究所 200433 第四军医大学卫生统计学教研室

目的　根据脑血管血液动力学参数 (CVHI)和脑卒中的主要危险因素建立脑卒中预测模型。方法　选择全国六大行政区脑卒中研究队列人群 2 5 35 5例 ,将基线调查时的CVHI检测结果进行主成分分析 ,再以各主成分和主要脑卒中危险因素为自变量 ... 详细信息

目的　根据脑血管血液动力学参数 (CVHI)和脑卒中的主要危险因素建立脑卒中预测模型。方法　选择全国六大行政区脑卒中研究队列人群 2 5 35 5例 ,将基线调查时的CVHI检测结果进行主成分分析 ,再以各主成分和主要脑卒中危险因素为自变量 ,以随访中脑卒中发病为应变量进行回归分析 ,根据回归系数建立脑卒中预测模型 ,计算发病概率 ,绘制ROC曲线 ,确定最佳截断点 ,评价预测模型的预测效能。结果　四个主成分的累积贡献率依次为 5 8.1%、79.4 %、88.4 %和 94 .6 % ,被筛检进入logistic回归方程的变量分别为第一至第四主成分、高血压病史、年龄和性别 ,ROC曲线下面积为0 .85 5 ,最佳截断点为预测概率≥ 0 .0 5 ,预测脑卒中的敏感度、特异度和准确度分别为 80 .7% ,78.5 % ,78.5 %。结论　通过主成分回归分析 ,可以建立具有良好效能的脑卒中预测模型。

关键词：脑血管血液动力学参数脑卒中预测模型脑血管疾病

脑血管功能积分预测10年首发脑卒中风险方法的建立

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中华神经科杂志 2021年第5期54卷 434-440页

作者：黄久仪郭吉平曹奕丰王艳杨永举俞学海上海市脑血管病防治研究所 201203

目的:建立脑血管功能积分与10年首发脑卒中风险对照表,为脑卒中高危人群筛查提供新的手段。方法:2003年初以整群抽样的方法在上海市某社区建立了40岁及以上人群脑卒中危险因素研究队列,基线调查时以统一的问卷对常见的脑卒中危险因素进... 详细信息

目的:建立脑血管功能积分与10年首发脑卒中风险对照表,为脑卒中高危人群筛查提供新的手段。方法:2003年初以整群抽样的方法在上海市某社区建立了40岁及以上人群脑卒中危险因素研究队列,基线调查时以统一的问卷对常见的脑卒中危险因素进行调查,并进行脑血管功能指标检测。基线调查分别于2003年4—6月和2004年12月至2005年1月完成,以后逐年随访脑卒中的发病及全死因死亡,随访时间截至2014年12月31日。按基线脑血管功能积分值分组,统计首发脑卒中的10年累积发病率,建立积分-风险对照表,评估不同分值段10年首发脑卒中风险,分析脑血管功能积分在脑卒中发病中的作用强度。结果:纳入研究的队列人群共计10565人,随访(10.26±2.00)年,随访期间发生首发脑卒中350例。男女首发脑卒中10年累积发病率均随着脑血管功能积分值降低而呈显著上升趋势(趋势χ2=296.125,P<0.01)。10年首发脑卒中发病风险高于5%和高于10%对应的脑血管功能积分的界值男性分别为<70分和<40分,女性分别为<30分和<20分。脑血管功能积分按25分1段分组,从上而下各组首发脑卒中的发病率男性分别为1.9%、4.7%、10.8%、15.2%,女性分别为1.6%、4.4%、4.8%、11.4%;与积分值≥75分组比,积分值后3段的相对危险度(95%CI)男性分别为2.61(1.67~4.07)、6.46(4.22~9.89)、9.74(6.53~14.52),女性分别为2.82(1.93~4.12)、3.15(1.99~4.99)、8.12(5.65~11.68)。多因素分析结果显示,被筛选进入回归方程的因素分别为脑血管功能积分、年龄、高血压史、脑卒中家族史和吸烟史,其中脑血管功能积分的作用最强。结论:首发脑卒中的发病风险随着脑血管功能积分值降低而呈显著的上升趋势。脑血管功能积分能够预测10年首发脑卒中的发病风险。

关键词：卒中队列研究脑血管功能积分风险评估

上海市光明镇40岁以上农村居民吸烟现况调查

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中国公共卫生 2006年第4期22卷 478-479页

作者：黄久仪曹奕丰郭吉平杨永举俞学海王桂清上海市脑血管疾病防治研究所 201318

目的调查和分析上海市光明镇40岁以上人群吸烟现况。方法以现况研究设计,整群抽样的方法抽取社区40岁及以上人群作为调查对象,以统一的调查表格进行面询调查,调查内容包括一般情况和吸烟相关情况。计算吸烟率、被动吸烟率,描述其年龄和... 详细信息

目的调查和分析上海市光明镇40岁以上人群吸烟现况。方法以现况研究设计,整群抽样的方法抽取社区40岁及以上人群作为调查对象,以统一的调查表格进行面询调查,调查内容包括一般情况和吸烟相关情况。计算吸烟率、被动吸烟率,描述其年龄和性别分布特征。结果男性吸烟率为86.7%,女性为0,2%,平均为36.4%,男性吸烟率显著高于女性(P<0.01);男性平均每日吸烟量为(17.97±8.53)支;男、女被动吸烟率分别为84.2%和58.4%,男性被动吸烟者中91.2%在工作或公共场所暴露,女性被动吸烟者中90.0%在家庭暴露。结论上海市农村社区40岁以上人群男性吸烟率和男女被动吸烟率均处于较高水平。

关键词：吸烟被动吸烟现况调查

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中医药治疗缺血性中风的进展

中华国际医学杂志 2004年第5期4卷 282-286页

作者：王艳王桂清曹奕丰上海市脑血管病防治研究所中国上海201318

中医药防治中风已有2千年历史。多年来，随着临床和基础等方面对卒中研究的不断深入，中医药治疗中风取得了一定程度的发展。本文综述了近年来中医药对缺血性中风临床治疗及基础实验的研究进展．认为中医药有其优势和特点，但亟待加强... 详细信息

中医药防治中风已有2千年历史。多年来，随着临床和基础等方面对卒中研究的不断深入，中医药治疗中风取得了一定程度的发展。本文综述了近年来中医药对缺血性中风临床治疗及基础实验的研究进展．认为中医药有其优势和特点，但亟待加强多种剂型的研发，并制定统一的辨证分型和疗效评定标准，以判断确切的疗效。

关键词：缺血性中风中医药研究进展