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外科手术切口感染原因及预防

中国综合临床 2004年第S1期20卷 128-129页

作者：张立军杨媛杨宁曹吉烈山东省济南市第五人民医院骨科 250022

切口感染是外科术后常见并发症之一,如何降低切口感染率,是值得进一步探讨的问题。1外科感染细菌学及其途径近年来,各种抗生素的广泛和大量应用,并未明显降低切口感染率,相反有增加趋势。究其原因,主要是致病菌发生了明显变化。20世纪6... 详细信息

切口感染是外科术后常见并发症之一,如何降低切口感染率,是值得进一步探讨的问题。1外科感染细菌学及其途径近年来,各种抗生素的广泛和大量应用,并未明显降低切口感染率,相反有增加趋势。究其原因,主要是致病菌发生了明显变化。20世纪60年代以前,创伤和外科感染的主要病原菌是革兰阳性(G+)球菌,即金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌;70年代以后,则逐渐被革兰阴性(G-)杆菌(大肠杆菌、克雷伯菌属、绿脓杆菌)所代替,两者分别是30%～40%和60%-70%;80年代以后。

关键词：切口感染污染切口细菌污染金黄色葡萄球菌外科感染手术操作抗感染免疫感染率消毒范围营养不良病原菌

环钻法分层植骨在胫骨平台塌陷骨折治疗中的应用

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中华创伤骨科杂志 2015年第4期17卷 354-356页

作者：张勇曹吉烈张军王君清胡延春付茂庆济南市第五人民医院骨科 250022 南方医科大学人体解剖学教研室

目的探讨环钻法分层植骨在内固定治疗胫骨平台塌陷骨折中的应用价值. 方法回顾性分析2008年6月至2013年10月采用环钻法复位分层植骨内固定手术治疗的42例胫骨平台塌陷骨折患者资料,男29例,女13例;年龄19～72岁,平均38.6岁.骨折根据Sch... 详细信息

目的探讨环钻法分层植骨在内固定治疗胫骨平台塌陷骨折中的应用价值. 方法回顾性分析2008年6月至2013年10月采用环钻法复位分层植骨内固定手术治疗的42例胫骨平台塌陷骨折患者资料,男29例,女13例;年龄19～72岁,平均38.6岁.骨折根据Schatzker分型[s]：Ⅱ型15例,Ⅲ型7例,Ⅳ型11例,Ⅴ型9例.所有患者分别于术后3d、1个月、3个月、6个月、12个月摄膝关节正、侧位X线片,观察骨折愈合情况及是否有胫骨平台骨折再塌陷现象.术后6个月根据美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分系统[6-8]评定膝关节功能恢复情况.结果所有患者术后获5 ～32个月（平均16个月）随访.所有患者骨折均一期愈合,植骨融合率为100％,无植骨排异反应发生.术后3d、1个月、3个月、6个月、12个月膝关节正、侧位X线片均示无胫骨平台骨折再塌陷现象.术后6个月根据HSS膝关节评分系统评定膝关节功能：优9例,良26例,中5例,差2例,优良率为83.3％. 结论环钻法分层植骨内固定治疗胫骨平台塌陷骨折是一种操作简单、安全有效的方法.

关键词：胫骨骨折固定术,内假体和植入物环钻法 @@

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外科手术切口感染原因及预防

电脑知识与技术（过刊） 2004年第14期11卷 -页

作者：张立军杨媛杨宁曹吉烈山东省济南市第五人民医院骨科 250022

切口感染是外科术后常见并发症之一,如何降低切口感染率,是值得进一步探讨的问题。1外科感染细菌学及其途径近年来,各种抗生素的广泛和大量应用,并未明显降低切口感染率,相反有增加趋势。究其原因,主要是致病菌发生了明显变化。20世纪6...

关键词：

可调式下肢牵引架与Brown架在股骨粗隆间骨折保守治疗中的疗效比较

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中国当代医药 2016年第1期23卷 99-101页

作者：张军曹吉烈李虎济南市第五人民医院骨科济南250022

目的比较可调式下肢牵引架与Brown架在股骨粗隆间骨折保守治疗中的疗效。方法回顾性分析2013年5月~2015年1月股骨粗隆间骨折行保守治疗患者42例的临床资料。根据应用不同牵引装置分为两组：A组21例应用可调式下肢牵引架,B组21例应用传统... 详细信息

目的比较可调式下肢牵引架与Brown架在股骨粗隆间骨折保守治疗中的疗效。方法回顾性分析2013年5月~2015年1月股骨粗隆间骨折行保守治疗患者42例的临床资料。根据应用不同牵引装置分为两组：A组21例应用可调式下肢牵引架,B组21例应用传统Brown架牵引。比较两组患者的并发症发生率,患肢短缩长度、颈干角纠正角度和髋关节Harris评分等肢体功能改善情况。结果 42例均获得随访。A组下肢短缩（0.69±0.81）cm,颈干角恢复至（122±12）°,Harris评分为（81.1±12.9）分,较B组[下肢短缩（2.05±1.05）cm,颈干角恢复至（105±15）°,Harris评分（71.8±20.2）分]恢复情况更好,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的并发症发生情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论可调式下肢牵引架与传统的Brown架比较,设计更符合生物力学原理,对于股骨粗隆间骨折造成的髋内翻和下肢短缩畸形的纠正更有效。

关键词：股骨粗隆间骨折保守治疗可调式下肢牵引架髋内翻

改良布朗氏架在股骨粗隆间骨折保守治疗中的应用

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中外医学研究 2016年第14期14卷 19-20页

作者：李虎张军曹吉烈济南市第五人民医院山东济南250022

目的：设计一种针对股骨粗隆间骨折保守治疗的固定装置。方法：选取2013年5月-2015年5月住院股骨粗隆间骨折患者20例，其中男11例，女9例；年龄63~87岁，平均73岁。所有患者行骨牵引后，患肢放置于改良布朗氏架上牵引固定。评价装置在... 详细信息

目的：设计一种针对股骨粗隆间骨折保守治疗的固定装置。方法：选取2013年5月-2015年5月住院股骨粗隆间骨折患者20例，其中男11例，女9例；年龄63~87岁，平均73岁。所有患者行骨牵引后，患肢放置于改良布朗氏架上牵引固定。评价装置在股骨粗隆间骨折保守治疗中的应用效果。结果：20例均获得随访。根据改良Harris髋关节评分为61~90分，平均80.9分。其中优2例，良9例，可6例，差3例。无髋内翻发生。下肢短缩（0.69±0.81）cm。结论：改良布朗氏架的设计符合生物力学，对股骨粗隆间骨折造成的髋内翻和下肢短缩畸形有效，适合推广应用。

关键词：股骨粗隆间骨折保守治疗改良布朗氏架髋内翻

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髌骨下极骨折改良克氏针张力带手术治疗

骨与关节损伤杂志 2004年第3期19卷 196-197页

作者：周强周瑛曹吉烈张立军张勇山东省济南市第五人民医院骨科 250022 山东省烟台市烟台山医院

髌骨下极骨折为髌骨骨折中较特殊类型的关节内骨折，自1998年4月～2001年11月，我们设计双十字克氏针张力带钢丝方法，经临床12例应用，通过提高内固定的稳定性和牢固性，有效的恢复髌骨外形，避免了髌骨的部分切除，不失为一种治疗髌... 详细信息

髌骨下极骨折为髌骨骨折中较特殊类型的关节内骨折，自1998年4月～2001年11月，我们设计双十字克氏针张力带钢丝方法，经临床12例应用，通过提高内固定的稳定性和牢固性，有效的恢复髌骨外形，避免了髌骨的部分切除，不失为一种治疗髌骨下极骨折的安全有效方法。

关键词：髌骨下极骨折克氏针张力带手术治疗关节内骨折内固定手术方法

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严重骨盆骨折合并伤8例诊治体会

中华医学写作杂志 2003年第12期10卷 1081-1082页

作者：胡延春张立军曹吉烈杨宁山东省济南市第五人民医院骨科250022

钢丝张力带固定加人工髋关节置换术在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的应用

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中国医学创新 2015年第24期12卷 34-36页

作者：白云亭曹吉烈张勇济南市第五人民医院山东济南250022

目的:研究分析钢丝张力带固定加人工髋关节置换术在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折中应用的临床疗效。方法:回顾性分析本院2011-2013年收治的50例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的病历资料,随机分为对照组和观察组各25例,对照组实施... 详细信息

目的:研究分析钢丝张力带固定加人工髋关节置换术在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折中应用的临床疗效。方法:回顾性分析本院2011-2013年收治的50例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的病历资料,随机分为对照组和观察组各25例,对照组实施人工髋关节置换术治疗,观察组实施钢丝张力带固定加人工髋关节置换术治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症及临床疗效情况。结果:观察组手术时间、切口长度、卧床时间均短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床疗效优良率为96.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05)。结论:高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折应用钢丝张力带固定加人工髋关节置换术治疗,临床疗效较好,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用。

关键词：钢丝张力带固定人工髋关节置换术高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折