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应激在颞下颌关节紊乱病发病机制中的作用

口腔医学研究 2022年第6期38卷 501-504页

作者：李佳珩曹东元陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室西安交通大学口腔医院口腔医学检测中心陕西西安710004

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)是口腔颌面部非牙源性疼痛的主要原因之一。精神心理因素在TMD的发生和发展中起着重要的作用,可直接和/或间接影响TMD患者疼痛相关的生物过程。本文从机体对应激反应的调控机制出发,... 详细信息

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)是口腔颌面部非牙源性疼痛的主要原因之一。精神心理因素在TMD的发生和发展中起着重要的作用,可直接和/或间接影响TMD患者疼痛相关的生物过程。本文从机体对应激反应的调控机制出发,总结了应激参与TMD及TMD与其他慢性原发性疼痛(chronic primary pain,CPP)共病的相关临床研究和基础研究,并讨论了应激系统参与TMD与其他CPP疾病的潜在发病机制,有助于更好地指导临床治疗。

关键词：应激颞下颌关节紊乱病共病疼痛

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谷氨酸在初级感觉传入中的作用

生理科学进展 2003年第4期34卷 361-364页

作者：曹东元赵晏西安交通大学医学院生理学教研室西安710061

谷氨酸被认为是初级传入神经元的兴奋性递质。初级传入神经元兴奋时 ,谷氨酸既能向其中枢末端释放 ,与脊髓背角的相应受体结合 ;也能向脊神经的外周端释放 ,与外周神经末梢的谷氨酸受体结合。谷氨酸及位于脊髓和外周的受体共同介导初级... 详细信息

谷氨酸被认为是初级传入神经元的兴奋性递质。初级传入神经元兴奋时 ,谷氨酸既能向其中枢末端释放 ,与脊髓背角的相应受体结合 ;也能向脊神经的外周端释放 ,与外周神经末梢的谷氨酸受体结合。谷氨酸及位于脊髓和外周的受体共同介导初级感觉传入 ,特别是对痛觉传入进行调制和整合。谷氨酸和其他神经递质在初级感觉传入中也存在相互作用。

关键词：谷氨酸受体感觉初级传入神经元脊髓

局部应用奥曲肽对大鼠背部皮神经跨节段交互兴奋的抑制效应

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生理学报 2013年第6期65卷 593-599页

作者：王军曹东元郭媛马少杰赵晏河南大学医学院解剖学教研室开封475001 西安交通大学生理学与病理生理学系西安710061 马里兰大学神经和疼痛学系

本研究在大鼠背部皮下感受野微量注射生长抑素（somatostatin, SST）类似物奥曲肽（octreotide, OCT），观察OCT对大鼠背部皮神经跨节段交互兴奋的作用及可能机制。选取大鼠T9~T13脊神经背侧皮支，游离后进行刺激和记录。逆行电刺激相... 详细信息

本研究在大鼠背部皮下感受野微量注射生长抑素（somatostatin, SST）类似物奥曲肽（octreotide, OCT），观察OCT对大鼠背部皮神经跨节段交互兴奋的作用及可能机制。选取大鼠T9~T13脊神经背侧皮支，游离后进行刺激和记录。逆行电刺激相邻节段神经干，记录单纤维的机械阈值和放电频率。用感受野皮下注射SST类似物OCT或SST受体拮抗剂环生长抑素（cyclo-somatostatin, c-SOM）进行干预，观察交互兴奋特征改变。结果显示：感受野皮下注射OCT可以抑制皮神经交互兴奋引起的放电频率增加和机械阈值降低；c-SOM可以翻转OCT的抑制效应；单纯应用c-SOM可以显著增强交互兴奋现象。以上结果提示，局部应用SST类似物OCT可通过SST受体对大鼠皮神经跨节段的交互兴奋现象产生抑制效应。

关键词：生长抑素受体脊神经交互兴奋

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交感传出在大鼠糖尿病性痛过敏中的作用

生理学报 1996年第6期48卷 536-542页

作者：刘健王克模何丽珍曹东元西安医科大学脑和神经研究室

交感传出和前列腺素（ＰＧｓ）在周围神经不全损伤和炎症所引起的痛过敏中起重要作用，它们对糖尿病性痛过敏的影响尚不清楚。本工作先给大鼠腹腔注射６－羟多巴胺（６－ＯＨＤＡ）损毁交感节后神经元（ＳＰＧＮＳ）末梢后，再给予链脲... 详细信息

交感传出和前列腺素（ＰＧｓ）在周围神经不全损伤和炎症所引起的痛过敏中起重要作用，它们对糖尿病性痛过敏的影响尚不清楚。本工作先给大鼠腹腔注射６－羟多巴胺（６－ＯＨＤＡ）损毁交感节后神经元（ＳＰＧＮＳ）末梢后，再给予链脲佐菌素（ＳＴＺ）以建立６－ＯＨＤＡ糖尿病大鼠模型，在连续４周的观察中这组大鼠伤害性爪回缩阈值（ＮＰＷＴ）和甩尾反射潜伏期（ＴＦＬ）没有明显变化，而糖尿病组大鼠的痛阈显著降低，并伴有痛过敏。皮内注射ＮＡ可使糖尿病痛过敏大鼠的ＮＰＷＴ显著降低，酚妥拉明或育亨宾能使它们的ＮＰＷＴ明显升高，而哌唑嗪则不影响其ＮＰＷＴ。去甲肾上腺素（ＮＡ）和酚妥拉明不影响对照组大鼠的ＮＰＷＴ。给６－ＯＨＤＡ糖尿病组大鼠皮内注射ＮＡ或酚妥拉明都不能明显改变大鼠的ＮＰＷＴ。ＰＧＥ１，ＰＧＥ２和ＰＧＤ２能使对照组和糖尿病组大鼠的ＮＰＷＴ均明显降低、结果提示，ＳＰＧＮｓ末梢参与糖尿病大鼠的痛过敏，ＮＡ作用于ＳＰＧＮｓ末梢的突触前α２－受体，刺激ＳＰＧＮｓ末梢合成和释放ＰＧｓ增多，后者作用于初级传入伤害感受器，引起大鼠产生痛过敏。

关键词：糖尿病交感传出痛过敏

链脲佐菌素糖尿病大鼠尾神经中传入单位的反应特性

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生理学报 1996年第4期48卷 395-400页

作者：刘健王克模曹东元何丽珍西安医科大学脑和神经研究室

实验观察了链脲佐菌素糖尿病大鼠尾神经中各种传入单位的反应特性，发现糖尿病大鼠的部分Ｃ单位和Ａδ单位具有自发放电，它们的机械阈值显著降低。糖尿病大鼠的Ｃ单位对持续１ｍｉｎ的机械性阈刺激的反应同对照组相似，而在阈上机械性... 详细信息

实验观察了链脲佐菌素糖尿病大鼠尾神经中各种传入单位的反应特性，发现糖尿病大鼠的部分Ｃ单位和Ａδ单位具有自发放电，它们的机械阈值显著降低。糖尿病大鼠的Ｃ单位对持续１ｍｉｎ的机械性阈刺激的反应同对照组相似，而在阈上机械性刺激期间呈增频效应，撤除阈刺激和阈上刺激后后放电均明显增多。除Ｃ单位、Ａδ单位外，Ａβ机械感受性单位的传导速度也明显减慢，但在Ｃ单位、Ａδ单位和Ａβ机械感受性单位中，各种亚单位的比例同对照组相比无显著性差异。结果表明，糖尿病大鼠Ｃ单位和Ａδ单位机械阈值的降低有助于其行为伤害性阈值的下降，Ｃ单位和Ａδ单位的异常电活动是糖尿病大鼠产生对痛刺激敏感性升高和感觉异常的外周因素。

关键词：链脲佐菌素糖尿病神经传导尾神经反应特性

人体桡神经浅支中A_δ和C纤维的生理学特性

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生理学报 1993年第3期45卷 223-230页

作者：刘健王克模曹东元何丽珍西安医科大学脑和神经研究室西安710061

用神经内微记录(INMR)和微刺激(INMS)方法,对人体桡神经浅支中的A_b纤维和C纤维所支配的感受单位的生理特性及神经内微刺激诱发的感觉性质进行了观测。24个A_b单位对机械刺激的阈值变化较大,它们的感受野从点状到75.4mm^2,其中有1-4个... 详细信息

用神经内微记录(INMR)和微刺激(INMS)方法,对人体桡神经浅支中的A_b纤维和C纤维所支配的感受单位的生理特性及神经内微刺激诱发的感觉性质进行了观测。24个A_b单位对机械刺激的阈值变化较大,它们的感受野从点状到75.4mm^2,其中有1-4个最大敏感点。INMSA_b单位产生刺痛感,投射野为1.2-97mm^2。投射野与感受野从指背到手背都显著增大(P<0.05),且两者相重叠,提示A_b单位的定位能力相当精确。11个伤害性C单位对机械刺激的阈值高,用INMS产生的感觉为灼痛,多数单位的感受野与投射野相匹配,表明它们对伤害性刺激具有一定的定位能力。

关键词：单位放电桡神经纤维生理

糖尿病性神经病患者桡神经浅支中传入单位的反应特性

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生理学报 1996年第4期48卷 355-360页

作者：刘健王克模曹东元何丽珍西安医科大学脑和神经研究室

用神经内微记录（ＩＮＭＲ）方法，观察了糖尿病性神经病患者桡神经浅支中Ａβ机械感受性单位、Ａδ单位的机械阈值和传导速度（ＣＶ）的变化及交感传出对它们的影响。与对照组相比，发现患者的Ａβ机械感受性单位和Ａδ单位的ＣＶ显著... 详细信息

用神经内微记录（ＩＮＭＲ）方法，观察了糖尿病性神经病患者桡神经浅支中Ａβ机械感受性单位、Ａδ单位的机械阈值和传导速度（ＣＶ）的变化及交感传出对它们的影响。与对照组相比，发现患者的Ａβ机械感受性单位和Ａδ单位的ＣＶ显著减慢，Ａδ单位的机械阈值明显降低。用心算的方法兴奋支配皮肤的交感神经后，能使少数Ａδ单位由静息状态进入活动状态，或机械阈值降低。

关键词：糖尿病糖尿病性神经病神经传导桡神经

电刺激大鼠腓肠神经引起A_δ、C类传入神经纤维的背根反射

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生理学报 2003年第1期55卷 105-109页

作者：曹东元牛汉璋唐向东李强西安交通大学医学院生理教研室西安710061

在距脊髓约 15mm处切断大鼠L5背根 ,将中枢端分成 4～ 5条细束 ,电刺激腓肠神经在背根细束上记录背根反射 (dorsalrootreflex ,DRR)。共记录到DRR 5 1例 ,根据引起DRR所兴奋的腓肠神经纤维类别和DRR在背根逆向传出的纤维类别将DRR分为 5... 详细信息

在距脊髓约 15mm处切断大鼠L5背根 ,将中枢端分成 4～ 5条细束 ,电刺激腓肠神经在背根细束上记录背根反射 (dorsalrootreflex ,DRR)。共记录到DRR 5 1例 ,根据引起DRR所兴奋的腓肠神经纤维类别和DRR在背根逆向传出的纤维类别将DRR分为 5类 :Aαβ Aαβ·DRR、Aβδ Aδ·DRR、Aβδ C·DRR、Aαβδδ C·DRR和C C·DRR。结果证明 ,电刺激外周神经激活各类纤维不但能引起A类 (包括Aδ)纤维的DRR ,而且也能引起C类纤维的DRR。记录的Aδ·DRR和C·DRR为细纤维传入终末产生突触前抑制提供了客观指标 ,为DRR逆向传出冲动到达外周组织 ,释放神经肽类递质。

关键词：神经生物学背根反射电生理初级传入去极化背根电位突触前抑制 C纤维

糖尿病痛过敏大鼠尾神经中传入单位对交感传出的反应

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生理学报 2001年第6期53卷 456-460页

作者：刘健王克模张巧俊曹东元西安交通大学医学院生理学教研室西安710061 西安交通大学第二医院神经病学教研室西安710004

实验观察了刺激交感神经 (sympatheticstimulation ,SS)、静脉注射去甲肾上素 (noradrenaline ,NA)和酚妥拉明对糖尿病痛过敏大鼠尾神经中各种传入单位的影响。结果发现 ,糖尿病痛过敏大鼠的具有自发放电的C单位和Aδ单位在SS后放电频... 详细信息

实验观察了刺激交感神经 (sympatheticstimulation ,SS)、静脉注射去甲肾上素 (noradrenaline ,NA)和酚妥拉明对糖尿病痛过敏大鼠尾神经中各种传入单位的影响。结果发现 ,糖尿病痛过敏大鼠的具有自发放电的C单位和Aδ单位在SS后放电频率增加 ,α 受体阻断剂能消除这些自发放电活动 ;在无自发放电的C单位和Aδ单位中 ,SS能使部分C单位和Aδ单位由静息状态转入活动状态 ;它虽不能诱发C 机械感受单位 (Cmechanicalreceptiveunit,C M)产生传入放电 ,但可诱发部分C 机械热单位 (Cmechano heatunit,C MH)和C 多型单位 (Cpolymodalunit,C Pol)的活动 ;SS还能使部分Aδ 机械单位 (Aδmechanicalreceptiveunit,Aδ M)和Aδ 机械热单位 (Aδmechano heatu nit,Aδ MH)产生传入放电 ;它所诱发的C单位和Aδ单位反应的潜伏期不等 ,但不短于 5s ;SS不能引起糖尿病痛过敏大鼠Aβ机械感受性单位和对照组大鼠各类感受性单位产生新的传入活动。静脉注射NA可诱发糖尿病痛过敏大鼠的部分C单位和Aδ单位产生新的传入活动。结果提示。

关键词：交感传出痛过敏单位放电糖尿病尾神经