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胃肠道间质瘤196例临床分析

腹部外科 2007年第3期20卷 164-165页

作者：曲林琳所剑王权何亮吉林大学第一医院普外科长春130021

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2001年11月～2006年10月收治的胃肠道间质瘤196例的临床资料。本组病人均行手术治疗。结果免疫组织化学项目CD117、CD34、SMA、S-100、Desmin的阳性率分别为100%、54.6%、52.6... 详细信息

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2001年11月～2006年10月收治的胃肠道间质瘤196例的临床资料。本组病人均行手术治疗。结果免疫组织化学项目CD117、CD34、SMA、S-100、Desmin的阳性率分别为100%、54.6%、52.6%、15.3%、0。术后死于初次复发7例,死于再次手术后3例。本组5年生存率为94.8%。接受格列卫治疗者共38例,完全缓解3例,部分缓解31例,疾病稳定4例。结论组织形态及免疫组织化学染色是诊断GIST的必要手段。加强对胃肠道间质瘤的认识,规范手术及合理的靶向药物治疗是GIST治疗的关键。

关键词：胃肠肿瘤肿瘤,结缔和软组织免疫组织化学

胃癌患者血清中胃癌相关细胞因子检测及其在胃癌诊断中的应用价值

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吉林大学学报（医学版） 2020年第6期46卷 1274-1282页

作者：孙瑞营李洋赵旭曲林琳续薇张蕴莉锦州医科大学附属第一医院检验科辽宁锦州121000 吉林大学第一医院检验科吉林长春130021 吉林大学第一医院肝胆胰内科吉林长春130021

目的:检测胃癌患者血清中17种胃癌相关细胞因子的水平,研究其与miR-10b水平的相关性,筛选在实验诊断中对胃癌诊断有意义的肿瘤标志物并探讨其对胃癌诊断的应用价值。方法:基于病例对照研究设计,选取病理组织学明确诊断为胃腺癌的患者血... 详细信息

目的:检测胃癌患者血清中17种胃癌相关细胞因子的水平,研究其与miR-10b水平的相关性,筛选在实验诊断中对胃癌诊断有意义的肿瘤标志物并探讨其对胃癌诊断的应用价值。方法:基于病例对照研究设计,选取病理组织学明确诊断为胃腺癌的患者血清标本34例为胃癌组,选取体检中心经体检合格的健康人血清标本80例为对照组。采用Luminex检测技术检测2组研究对象血清样本中胃癌相关细胞因子的水平,选择巨噬细胞炎性蛋白3α(CCL20)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、单核细胞趋化因子(CCL13)、干扰素诱导T细胞alpha趋化因子(CXCL11)、B淋巴细胞趋化因子(CXCL13)、骨形成蛋白4(BMP4)、骨形成蛋白7(BMP7)、肝细胞生长因子(HGF)、粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)和血小板衍生因子BB(PDGF-BB)共17种细胞因子,从中筛选对胃癌诊断有意义的肿瘤标志物。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测胃癌组患者血清miR-10b水平,采用电化学发光法检测胃癌组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原72-4(CA72-4)水平。结果:与对照组比较,胃癌组患者血清中CCL20、IL-2、IL-4、IL-6、IL-17A、TNF-α、CCL13、BMP-4和HGF水平明显升高(P<0.05);Logistic回归分析,血清中CCL20、IL-2、IL-4、IL-6、IL-17A、TNF-α、CXCL11、CCL13、BMP-4、BMP-7和HGF水平与胃癌患病风险有关联(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,CCL20对胃癌诊断的曲线下面积(AUC)明显优于3种肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA72-4的联合诊断;将6.71 ng·L-1 CCL20作为诊断临界值时,CCL20的诊断特异度为76.5%、灵敏度为91.3%、阳性预测值为78.8%、阴性预测值90.1%、阳性似然比为8.74、阴性似然比为0.26、诊断准确度为86.84%;Spearman相关性分析,17种细胞因子与miR-10b水平相关性较差,TNF-α水平与miR-10b水平有一定相关关系(r=0.335,P=0.075)。结论:当以6.71 ng·L-1作为血清细胞因子CCL20的诊断临界值时,其诊断灵敏度明显优于临床上常用的肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA72-4,且特异度也较高。

关键词：胃肿瘤细胞因子 miRNA-10b 巨噬细胞炎性蛋白3α 肿瘤标志物

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小儿孤独症的遗传学因素研究新进展

小儿孤独症的遗传学因素研究新进展

血常规MCHC对标本性状异常的提示价值及抗干扰方案的探讨

中华医学会第八次全国检验医学学术会议暨中华医学会检验分会成立30周年庆典大会

作者：曲林琳王少敏王军荣吉林大学第一医院检验科

表现为智力低下。符合孤独症诊断标准的2-3岁儿童中约25%后来开始说话和交流,有些到6-7岁时可加入普通学生群体,其余75%带有终生残疾,需要家庭、学校及社会的精心照顾。由于目前尚无生物学指标,由美国精神病学协会编译的精神病学

关键词：

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国际检验医学杂志 2022年第3期43卷 285-289页

作者：王莹单洪丽曲林琳吉林大学第一医院检验科吉林长春130021

目的探讨血常规平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平异常升高的常见干扰原因及抗干扰处理方法。方法选取2019年8月至2020年6月于该院检验科行血常规检测且首次MCHC水平异常升高(MCHC>380 g/L)的102例患者为研究对象,分析其MCHC水平异常升... 详细信息

目的探讨血常规平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平异常升高的常见干扰原因及抗干扰处理方法。方法选取2019年8月至2020年6月于该院检验科行血常规检测且首次MCHC水平异常升高(MCHC>380 g/L)的102例患者为研究对象,分析其MCHC水平异常升高的原因。针对不同干扰因素采用水浴、稀释和(或)血浆置换等方式处理后,经全自动血液分析仪重新检测血常规,记录和比较处理前后白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、MCHC、血小板(PLT)水平,比较采用不同抗干扰方案测得的各指标水平。结果在102例患者的血常规标本中,脂血标本12份、红细胞冷凝集标本68份、溶血标本20份、高白细胞(WBC>350×10^(9)/L)标本2份。与处理前比较,血浆置换处理脂血标本后,WBC、Hb水平差异无统计学意义(P>0.05),RBC、HCT水平升高,MCV、MCH、MCHC和PLT水平降低,差异均有统计学意义(P0.05)。采用37℃水浴30 min处理后,其中9份标本MCHC无法纠正,进一步行稀释+温育(稀释液与标本一同温育)或血浆置换法重新检测,MCHC可准确纠正(P<0.05)。与处理前比较,采用41°C水浴10 min处理后,除WBC、Hb外其余各指标水平差异有统计学意义(P<0.05)。与处理前比较,溶血标本采用血浆置换法处理后,RBC、HCT、MCV水平升高,MCH、MCHC、PLT水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于MCHC水平异常升高的标本,检验人员应先分析可能的干扰因素,针对不同干扰选择快速有效的方法进行纠正,为患者提供准确的检验报告。

关键词：平均红细胞血红蛋白浓度脂血红细胞冷凝集溶血

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染色体易位引起临床效应之6例病例报告

染色体易位引起临床效应之6例病例报告

血涂片铁染色识别含铁小体发现地中海贫血1例

中华医学会第八次全国检验医学学术会议暨中华医学会检验分会成立30周年庆典大会

作者：王军荣王少敏曲林琳才玥吉林大学第一医院检验科

流产、畸胎在遗传咨询门诊较为常见。其主要原因之一是染色体异常,而平衡易位居首位。平衡易位携带者因无明显的遗传物质丢失,所以表型和智力发育正常。平衡易位携带者的生殖细胞在减数分裂时理论上可产生18种类型的配子。与常人婚配,有...

流产、畸胎在遗传咨询门诊较为常见。其主要原因之一是染色体异常,而平衡易位居首位。平衡易位携带者因无明显的遗传物质丢失,所以表型和智力发育正常。平衡易位携带者的生殖细胞在减数分裂时理论上可产生18种类型的配子。与常人婚配,有1/18

关键词：

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中国实验诊断学 2019年第8期23卷 1466-1467页

作者：王学军续萍陈显秋曲林琳吉林大学第一医院检验科吉林长春130021 吉林省四平市中心医院吉林四平136000

地中海贫血(thalassemia)又称海洋性贫血,在我国多发于华南、西南和长江流域以南[1],常因贫血、黄疸而就诊。本文报道了1例体检患者,因血常规异常行血涂片镜检、铁染色发现Pappenheimer小体即含铁小体,进而识别出地中海贫血,从而提供利... 详细信息

地中海贫血(thalassemia)又称海洋性贫血,在我国多发于华南、西南和长江流域以南[1],常因贫血、黄疸而就诊。本文报道了1例体检患者,因血常规异常行血涂片镜检、铁染色发现Pappenheimer小体即含铁小体,进而识别出地中海贫血,从而提供利用血涂片铁染色筛查铁代谢障碍相关疾病的实验室检查思路。

关键词：地中海贫血吉姆萨染色铁染色染色识别

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染色体副缢痕增加引起临床效应之病例分析

染色体副缢痕增加引起临床效应之病例分析

实验室多参数指标预测恶性肿瘤骨髓转移的模型建立与验证

中华医学会第八次全国检验医学学术会议暨中华医学会检验分会成立30周年庆典大会

作者：王军荣曲林琳王少敏才玥吉林大学第一医院检验科

染色体多态性(chromosome polymorphism)也称异态性,是指不同个体之间染色体结构和染色体着色强度存在恒定但属非病理性的细小差别。通常指D/G组染色体随体区变异(主要包括随体区增大,双随体)以及1、9、16号染色体副缢痕增加或缺失等.

关键词：

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中华检验医学杂志 2024年第11期47卷 1248-1255页

作者：李浩成续薇杜忠华宋琳刘丹邵慧慧赵春贺崔巍琦曲林琳吉林大学第一医院检验科长春130021 吉林大学第一医院血液科长春130021

目的筛选实验室多参数指标,建立恶性肿瘤骨髓转移(BMM)预测模型并验证。方法采用病例对照研究,选取2018年3月至2024年3月在吉林大学第一医院收治的恶性肿瘤患者444例为研究对象,其中模型建立集243例,模型验证集201例;模型建立集又分为BM... 详细信息

目的筛选实验室多参数指标,建立恶性肿瘤骨髓转移(BMM)预测模型并验证。方法采用病例对照研究,选取2018年3月至2024年3月在吉林大学第一医院收治的恶性肿瘤患者444例为研究对象,其中模型建立集243例,模型验证集201例;模型建立集又分为BMM阳性组(81例)和BMM阴性组(162例),模型验证集分阳性验证组(67例)和阴性验证组(134例)。收集患者一般临床信息(包括性别、年龄、临床诊断等),以及47项实验室指标(包括血常规、凝血常规、肝功能、肿瘤标志物、钾、钠、氯、钙离子检测、骨髓形态学检查、骨髓活检等)。将BMM作为结局事件,采用2组间比较筛选差异变量,采用Pearson相关性分析研究参数之间的相关性,采用多因素Logistic回归分析筛选BMM的风险因素,建立Logistic模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价BMM预测模型的诊断效能。结果模型建立集中BMM阳性组与阴性组间存在差异的28项参数的Pearson相关性分析显示,平均血小板体积(MPV)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HGB)、凝血酶原时间(PT)等17项参数的相关系数均≤0.6(P<0.05),进一步多因素Logistic回归分析显示,MPV、HCT、HGB、PT、红细胞分布宽度(RDW)、碱性磷酸酶(ALP)、血小板计数(PLT)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、氯离子(Cl-)为恶性肿瘤发生BMM的危险因素[MPV(OR=9.929,95%CI 2.688~71.335)、HCT(OR=8.232,95%CI 6.223~9.841)、HGB(OR=4.300,95%CI 1.947~16.577)、PT(OR=3.738,95%CI 1.359~11.666)、RDW(OR=1.995,95%CI 1.275~3.807)、ALP(OR=1.025,95%CI 1.012~1.045)、PLT(OR=1.014,95%CI 1.002~1.031)、MCHC(OR=0.724,95%CI 0.523~0.880)和Cl-(OR=0.703,95%CI 0.472~0.967)]。模型建立集中,各风险因素联合应用预测恶性肿瘤BMM的AUC为0.943(95%CI 0.898~0.987,P<0.001),敏感度为86.3%,特异度为89.2%;模型验证集中,AUC为0.924(95%CI 0.854~0.960,P<0.001),敏感度为86.7%,特异度为83.8%。结论本研究建立并验证了BMM的多参数预测模型,有助于预测恶性肿瘤BMM,为骨髓穿刺术的诊断决策提供一定参考。

关键词：肿瘤骨肿瘤预测

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院内即时检测质量管理中常见问题及解决对策

中华检验医学杂志 2021年第9期44卷 781-785页

作者：续薇单洪丽孙瑞营曲林琳姚瀚鑫魏锋王雪曹红十丛悦王海峰吉林大学第一医院检验科长春130021 吉林大学第一医院医务部长春130021 吉林大学第一医院护理部长春130021

临床实验室即时检测(POCT)的快速发展对院内统一管理提出了挑战,如何保证POCT操作人员能力水平及资质、如何提升临床实验室开展POCT过程中在人、机、料、法、环等方面质量管理意识、如何帮助全院临床实验室开展院内POCT项目比对以及如... 详细信息

临床实验室即时检测(POCT)的快速发展对院内统一管理提出了挑战,如何保证POCT操作人员能力水平及资质、如何提升临床实验室开展POCT过程中在人、机、料、法、环等方面质量管理意识、如何帮助全院临床实验室开展院内POCT项目比对以及如何加强院内POCT信息化建设等诸多问题亟待解决。为此,本文针对院内POCT统一管理、POCT质量保证以及临床科室开展POCT中存在的问题,结合本院在POCT管理中的做法与体会,提出加强院内临床实验室POCT项目的统一管理,建立POCT的质量管理文件及提升质量意识,确认POCT操作人员的能力与资质、对POCT设备进行备案与校准、开展POCT室内质量控制、POCT检测系统进行院内比对等方面的管理建议及解决对策,指出POCT的信息化建设的必要性。希望能够通过本文,为医院管理者、医务部、护理部、质控科等职能科室对院内POCT 的质量管理提供参考,为临床实验室在POCT工作中的困惑找到有帮助的答案,以共同努力规范院内POCT质量管理,保证检验检测结果准确。

关键词：即时检测质量管理仪器校准比较研究信息管理