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细胞凋亡、Smad4及S100B蛋白在孕期铅暴露大鼠胎盘中的表达及意义

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细胞凋亡、Smad4及S100B蛋白在孕期铅暴露大鼠胎盘中的表达及意义

作者：曲宝明青岛大学

学位级别：硕士

目的观察胎盘细胞凋亡、Smad4及S100B蛋白在孕期不同阶段铅暴露下大鼠胎盘中的表达特征及其意义。方法108只大鼠随机分为4组,于孕期不同阶段饮服0.025%醋酸铅溶液。原子吸收光谱法测定孕末期血铅水平。Hoechst细胞核染色以及脱氧核... 详细信息

目的观察胎盘细胞凋亡、Smad4及S100B蛋白在孕期不同阶段铅暴露下大鼠胎盘中的表达特征及其意义。方法108只大鼠随机分为4组,于孕期不同阶段饮服0.025%醋酸铅溶液。原子吸收光谱法测定孕末期血铅水平。Hoechst细胞核染色以及脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记（TUNEL）技术细胞凋亡检测法测定各组不同孕期铅暴露大鼠胎盘细胞凋亡指数。免疫组化法测定大鼠各组胎盘中Smad4以及S100B蛋白的表达。计量资料组间比较采用单因素方差分析,计数资料组间比较采用卡方检验。结果①实验组血铅水平均高于0.483μmol/L,不同孕期铅暴露大鼠实验组血铅水平与对照组比较差异有统计学意义（F=12.10,P＜0.01）。②Hoechst染色显示,铅暴露组胎盘滋养层凋亡细胞核浓染,部分核内可见致密块状荧光颗粒,对照组凋亡细胞呈散在分布。TUNEL技术检测显示,铅暴露组大鼠胎盘滋养层凋亡细胞核呈棕黄色,部分核中有棕黄色颗粒。凋亡细胞核较正常增大,呈椭圆形或不规则形,核内染色质聚集于边缘处。两种凋亡检测方法均显示,铅暴露组胎盘细胞凋亡指数高于对照组,且孕期全程铅暴露组高于孕早期和孕晚期铅暴露组（P＜0.01）。③Smad4主要表达于大鼠胎盘绒毛滋养细胞、毛细血管及间质细胞,在实验组中的表达较对照组增高,差异有统计学意义（F=10.08,P＜0.01）。与孕早期铅暴露组比较,孕晚期、孕期全程铅暴露组大鼠胎盘的Smad4表达下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。④S100B蛋白主要表达于大鼠胎盘细胞滋养层细胞、蜕膜细胞及血管壁细胞胞质中,实验组阳性表达率高于对照组（52.94%）,且孕期全程铅暴露组（93.33%）高于孕早期（87.50%）和孕晚期铅暴露组（80.00%）,差异有统计学意义（x2=18.62,P＜0.05）。结论胎盘细胞凋亡、Smad4及S100B蛋白在孕期不同阶段铅暴露下大鼠胎盘中的表达与孕末期血铅水平密切相关。细胞凋亡是铅致胎盘损伤的重要机制之一。Smad4及S100B蛋白在铅致胎盘细胞凋亡的发生发展中具有重要作用。

关键词：铅胎盘细胞凋亡 Smad4 S100B蛋白

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端粒长度在铅对儿童智力发育影响中的作用

中华行为医学与脑科学杂志 2013年第5期22卷 475-477页

作者：赵艳芳曲宝明马海燕青岛大学医学院附属青岛市市立医院儿科青岛266071

端粒长度被视为细胞生物学年龄的标记物，随细胞的增殖与分化而缩短或者延长。端粒长度的缩短不仅是生物学年龄的标志，更是重要的功能性事件发生中的一种机制。出生时端粒长度由遗传因素决定，但各种外界因素的不良影响可增加端粒缺失... 详细信息

端粒长度被视为细胞生物学年龄的标记物，随细胞的增殖与分化而缩短或者延长。端粒长度的缩短不仅是生物学年龄的标志，更是重要的功能性事件发生中的一种机制。出生时端粒长度由遗传因素决定，但各种外界因素的不良影响可增加端粒缺失，从而引起端粒缩短。尽管有研究显示，铅可对儿童正常的智力发育造成长远的影响，但端粒长度在铅对儿童智力发育中的影响尚未见系统报道，现综述如下。

关键词：端粒长度智力发育儿童生物学年龄铅遗传因素不良影响端粒缩短

Smad4在孕期不同阶段铅暴露大鼠胎盘中的表达

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环境与健康杂志 2012年第5期29卷 420-422,F0003页

作者：刘现芳曲宝明李红王云英马海燕青岛大学医学院附属青岛市立医院儿科山东青岛266071 青岛大学医学院附属青岛市立医院中心实验室

目的观察孕期不同阶段铅暴露对大鼠胎盘中信号蛋白Smad4表达的影响。方法将72只健康清洁级Wistar妊娠大鼠随机分为4组,分别为孕早期铅暴露组[孕早期(妊娠1～10 d)饮用0.25g/L乙酸铅溶液染毒,孕晚期(妊娠11～20 d)饮用蒸馏水],孕晚期铅... 详细信息

目的观察孕期不同阶段铅暴露对大鼠胎盘中信号蛋白Smad4表达的影响。方法将72只健康清洁级Wistar妊娠大鼠随机分为4组,分别为孕早期铅暴露组[孕早期(妊娠1～10 d)饮用0.25g/L乙酸铅溶液染毒,孕晚期(妊娠11～20 d)饮用蒸馏水],孕晚期铅暴露组(孕早期饮用蒸馏水,孕晚期饮用0.25g/L乙酸铅溶液染毒),孕全期铅暴露组[孕期全程(妊娠1～20 d)饮用0.25 g/L乙酸铅溶液染毒],对照(蒸馏水)组,每组18只。测定孕末期腹腔静脉血铅水平;足月剖宫取胎盘并称重,统计不同妊娠结局。并测定大鼠胎盘中Smad4的表达。结果剔除自然分娩与异常妊娠结局大鼠后,最终入组大鼠分别为:孕早期铅暴露组16只,孕晚期铅暴露组15只,孕全期铅暴露组15只,对照组17只。大鼠孕末期血铅水平由低至高依次为对照组孕早期铅暴露组>孕晚期铅暴露组>孕全期铅暴露组,任意两组比较,差异均有统计学意义(P明显高于晚期铅暴露组及全程铅暴露组,血铅水平增高导致Smad4表达的异常可能是致胎盘损伤的毒性机制之一。

关键词： Smad4 铅大鼠胎盘

低水平脐血铅浓度与新生儿白细胞DNA端粒长度的相关性研究

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中国儿童保健杂志 2014年第4期22卷 365-367页

作者：赵艳芳曲宝明马海燕王云英李红青岛大学医学院附属青岛市立医院儿科山东青岛266071

目的研究低水平脐血铅浓度与新生儿白细胞DNA端粒长度的相关性,为低水平铅暴露对新生儿端粒长度及日后生长发育的影响提供新的客观依据。方法选择脐血铅浓度低于100μg/L足月顺产儿97例。以脐血铅浓度50μg/L为界将其分为两组。A组:脐... 详细信息

目的研究低水平脐血铅浓度与新生儿白细胞DNA端粒长度的相关性,为低水平铅暴露对新生儿端粒长度及日后生长发育的影响提供新的客观依据。方法选择脐血铅浓度低于100μg/L足月顺产儿97例。以脐血铅浓度50μg/L为界将其分为两组。A组:脐血铅浓度<50μg/L,B组:脐血铅浓度≥50μg/L。采用原子吸收光谱法测定血铅浓度,实时荧光定量PCR法测白细胞DNA的相对端粒长度。结果 A组68例,B组29例。A组端粒长度为0.803±0.568,B组端粒长度为0.536±0.476,两组比较差异有统计学意义(t=2.222,P=0.029);端粒长度与血铅浓度呈负相关(r=-0.303,P=0.003)。结论新生儿白细胞DNA端粒长度与脐血铅浓度相关,低水平脐血铅亦可致新生儿端粒长度的缩短。

关键词：脐血铅新生儿端粒长度

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馥感啉口服液治疗普通型手足口病的疗效观察

临床合理用药杂志 2016年第29期9卷 32-33页

作者：于凌翔吕淑云曲宝明山东省青岛市市立医院儿科 266071

目的观察馥感啉口服液治疗普通型手足口病的疗效。方法选取普通型手足口病患儿120例,随机分为观察组与对照组各60例。2组均接受常规退热、对症处理,对照组予利巴韦林颗粒治疗,观察组予馥感啉口服液治疗。比较2组临床效果、体温恢复时间... 详细信息

目的观察馥感啉口服液治疗普通型手足口病的疗效。方法选取普通型手足口病患儿120例,随机分为观察组与对照组各60例。2组均接受常规退热、对症处理,对照组予利巴韦林颗粒治疗,观察组予馥感啉口服液治疗。比较2组临床效果、体温恢复时间、皮疹消退时间、T淋巴细胞亚群及安全性和重症转化情况。结果 2组治疗总有效率比较无明显差异(P>0.05),但观察组体温恢复时间与皮疹消退时间均短于对照组(P<0.01);2组治疗后血清CD3^+、CD4^+、CD8^+均高于治疗前(P<0.05),且观察组增高幅度大于对照组(P<0.05);2组均无皮疹、呕吐及腹泻等不良反应发生,无重症转化事件。结论馥感啉口服液治疗普通型手足口病临床效果显著,能有效缩短患儿体温恢复与皮疹消退时间,且药物安全性高,值得临床推广应用。

关键词：馥感啉口服液利巴韦林手足口病

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对早产儿父母实施系统健康教育的效果

齐鲁医学杂志 2014年第2期29卷 147-148,151页

作者：于杨谭桂玲曲宝明青岛大学医学院附属青岛市市立医院儿科山东青岛266071

目的了解对早产儿父母实施系统健康教育的效果。方法早产儿及其家庭120例，随机分为两组，各60例。对照组父母行常规健康指导；观察组父母进行系统健康教育，即在常规健康指导的基础上由专业护士采取一对一的口头讲授、操作示范、床边... 详细信息

目的了解对早产儿父母实施系统健康教育的效果。方法早产儿及其家庭120例，随机分为两组，各60例。对照组父母行常规健康指导；观察组父母进行系统健康教育，即在常规健康指导的基础上由专业护士采取一对一的口头讲授、操作示范、床边指导及电话随访等方式进行健康宣教，分别于早产儿住院期间及出生后6个月进行健康教育效果评定。结果观察组住院期间父母护理知识掌握情况好于对照组，差异有显著性（X^2=6．72-22．11，P〈0．05）。出生后6个月，观察组早产儿母乳喂养率、体质量、听力筛查、按时体检、按时接种情况高于对照组，患病率低于对照组；父母掌握生长发育知识、常见问题识别与处理情况优于对照组，差异有显著性（X^2=4．14～19．18，P〈0．05）。结论对早产儿父母实施系统健康教育，能够促进和改变父母的健康行为，提高早产儿生存质量。

关键词：婴儿早产健康教育父母

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铅对胎盘细胞凋亡的影响

青岛大学医学院学报 2012年第4期48卷 374-376页

作者：曲宝明李红马海燕青岛大学医学院附属青岛市市立医院儿科山东青岛266071

孕期一定剂量的铅暴露可通过诱导细胞凋亡而造成胎盘损伤,并进而导致病理妊娠。为实现优生优育,孕期铅暴露应该受到重视。本文就铅诱导细胞凋亡的作用机制、胎盘细胞凋亡的意义及铅致胎盘凋亡的表现及相关机制综述如下。

关键词：铅胎盘细胞凋亡综述

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大叶性肺炎患儿初选治疗与重新评估效果分析

中华医院感染学杂志 2015年第19期25卷 4513-4515页

作者：曲宝明刘现芳吕淑云刘文东李红青岛大学医学院附属青岛市市立医院儿科山东青岛266071

目的分析大叶性肺炎患儿初选治疗及重新评估效果,为保障患儿健康提供经验及依据。方法选择医院2014年1-12月大叶性肺炎住院患儿135例,从临床资料、治疗、预后、住院日与住院费用等的初选治疗、重新评估后治疗效果及需要重新评估患儿临... 详细信息

目的分析大叶性肺炎患儿初选治疗及重新评估效果,为保障患儿健康提供经验及依据。方法选择医院2014年1-12月大叶性肺炎住院患儿135例,从临床资料、治疗、预后、住院日与住院费用等的初选治疗、重新评估后治疗效果及需要重新评估患儿临床特点进行分析。结果 135例患儿中共有39例需要重新评估及重新选择诊疗方案,其因素依次为反复呼吸道感染、喘息过敏史、感染危险菌株等,分布率依次为38.46%、30.77%、25.64%;在细菌培养中肺炎克雷伯菌仍为重要致病菌占30.00%,其次为大肠埃希菌占23.33%、金黄色葡萄球菌占16.67%;初始治疗应用抗菌药物哌拉西林/他唑巴坦治疗有效率为51.11%;初选有效治疗在住院日及住院费用方面优于重新评估患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大叶性肺炎患儿根据经验及初步检查选择治疗有效抗菌药物,并应积极针对合并有危险因素的患儿加强护理、及时评估,可缩短住院日,减少住院费用。

关键词：患儿大叶性肺炎治疗效果评估

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围生期宫内感染早期识别与出生结局

中国生育健康杂志 2019年第4期30卷 359-362页

作者：刘文东陈晓平曲宝明李红山东省青岛大学医学院附属市立医院东院儿科

目的探讨宫内感染新生儿早期诊断的必要性,评估宫内感染后呼吸系统并发症对新生儿预后的意义。方法回顾性分析2016年6月1日至2017年12月1日在本院儿科重症监护室收治的193例诊断为宫内感染的新生儿的资料,其中有19例患儿无呼吸系统并发... 详细信息

目的探讨宫内感染新生儿早期诊断的必要性,评估宫内感染后呼吸系统并发症对新生儿预后的意义。方法回顾性分析2016年6月1日至2017年12月1日在本院儿科重症监护室收治的193例诊断为宫内感染的新生儿的资料,其中有19例患儿无呼吸系统并发症,故不计入分组。根据有无并发症分为无并发症组(58例)、新生儿肺炎组(84例)和新生儿呼吸窘迫组(32例),分析引起感染的相关因素、临床表现、辅助检查特点,其中无并发症组给予抗感染及对症治疗;肺炎组除上述处理外给予呼吸管理;呼吸窘迫组除肺炎处理外,根据病情给予肺表面活性物质和(或)呼吸支持治疗,比较不同组别的住院日情况。结果新生儿宫内感染最常并发早产、肺炎和新生儿呼吸窘迫综合征;检验结果中降钙素原敏感性最高;治疗转归与并发症相关,无并发症组、新生儿肺炎组和呼吸窘迫组平均住院日存在差异,并发新生儿肺炎、新生儿窘迫综合征患儿的住院天数明显延长。结论宫内感染早期诊断有利于干预宫内感染引发的并发症,提高生存质量。

关键词：宫内感染新生儿诊断并发症