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价值共创对远程医疗患者行为意向的中介效应及影响因素研究

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价值共创对远程医疗患者行为意向的中介效应及影响因素研究

作者：易雯婧湖北医药学院

学位级别：硕士

背景:远程医疗技术不仅满足了医疗服务形式的多样化,而且为患者、医疗服务机构共同创造了有益价值。但作为新兴医疗服务模式,患者对远程医疗服务体验的认知和信任态度与传统诊疗存在显著差异。这种认知差异不但表现在患者对服务方式的... 详细信息

背景:远程医疗技术不仅满足了医疗服务形式的多样化,而且为患者、医疗服务机构共同创造了有益价值。但作为新兴医疗服务模式,患者对远程医疗服务体验的认知和信任态度与传统诊疗存在显著差异。这种认知差异不但表现在患者对服务方式的选择上,而且为医疗机构提供服务方式带来了重大挑战。基于价值共创的视域下,远程医疗为患者、医疗机构、第三方服务医疗机构缔造了共同价值,促进医疗信息的共享和流通,对整个医疗体系产生深远的影响,未来随着技术的不断进步,政策的持续支持,远程医疗有望在医疗卫生领域发挥更大的价值。目的:通过对国内外远程医疗价值共创的理论研究,深入探讨远程医疗中患者参与价值共创的影响因素及其对行为意向的影响,为提升远程医疗价值和构建我国远程医疗价值共创体系提供有益借鉴。方法:采用问卷调查法收集数据,以价值共创理论为研究基础,结合技术接受理论模型(TAM),进一步引入患者信任这一关键变量,构建了影响远程医疗价值共创和行为意向的结构模型。通过大量相关文献回顾提出了具体假设,利用SPSS24.0与Smart PLS4.0软件对模型及假设进行了验证与探讨。结果:患者信任对价值共创(β=0.248,P=0.002)、行为意向(β=0.410,P<0.001)具有正向影响,感知有用性对患者信任(β=0.735,P<0.001)、价值共创(β=0.456,P<0.001)存在显著的正向关系,价值共创对行为意向(β=0.283,P<0.001)具有正向影响。此外,感知易用性除了对价值共创的影响路径不显著外,对感知有用性(β=0.598,P<0.001)、行为意向(β=0.241,P<0.001)均表现出积极的正向影响。在中介效应检验中,价值共创在感知易用性和行为意向中不存在中介作用(VAF=5.40%),感知有用性在感知易用性对价值共创的影响中起着完全中介作用(VAF=84.47%),价值共创在患者信任对行为意向的影响中不存在中介作用(VAF=14.58%),患者信任在感知有用性对价值共创的影响中起着部分中介作用(VAF=28.53%)。结论:(1)感知易用性、感知有用性和价值共创是影响行为意向的重要因素;(2)患者信任和感知有用性是影响价值共创的重要因素;(3)价值共创在感知易用性和患者信任对行为意向之间不存在中介效应,感知有用性在感知易用性对价值共创之间存在中介作用,患者信任在感知有用性对价值共创的影响中存在中介作用。可以通过提升远程医疗服务平台的易用性及有用性、加强患者信任、加强宣传和建立综合服务评价体系等措施,提升患者使用远程医疗服务的意愿和参与医疗价值共创的积极性,推动远程医疗可持续发展。

关键词：远程医疗价值共创患者信任影响因素结构方程模型

新文科背景下地方高校网络与新媒体专业实践教学模式探究

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互联网周刊 2024年第7期 66-68页

作者：易雯湖北工程学院新技术学院

在积极培养创新型人才时,高校应以建设高质量的本科专业为先导,努力提升教育教学水平,为社会输送优秀合格的建设者和接班人。对网络与新媒体专业来说,实践教学模式的改革和创新势在必行。地方高校需要立足于新文科建设的现实条件与育人... 详细信息

在积极培养创新型人才时,高校应以建设高质量的本科专业为先导,努力提升教育教学水平,为社会输送优秀合格的建设者和接班人。对网络与新媒体专业来说,实践教学模式的改革和创新势在必行。地方高校需要立足于新文科建设的现实条件与育人目标,主动推进教学改革和创新,结合学校的教学特色与办学优势,实现差异化办学,确保新文科背景下的网络与新媒体专业实践教学能够取得新的突破。本文从新文科的基本内涵着手,立足于地方高校网络与新媒体专业实践教学问题,理性分析具体的实践教学要求和模式,以期为开创新文科建设格局,提升网络与新媒体专业实践教学质量提供理论借鉴。

关键词：新文科地方高校网络与新媒体专业实践教学模式

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ICL植入术对脉络膜厚度及血流密度的影响

中华眼科杂志 2024年第7期60卷 580-591页

作者：肖洁易雯丹侯辰亭徐强王青青岛大学附属医院眼科青岛266000

目的观察有晶状体眼植入式Collamer透镜(ICL)植入术对近视眼患者脉络膜厚度及血流密度的影响。方法前瞻性队列研究。连续收集2021年6月至2023年5月在青岛大学附属医院眼科确诊为屈光不正并行ICL植入术的患者。根据患者术前近视等效球镜... 详细信息

目的观察有晶状体眼植入式Collamer透镜(ICL)植入术对近视眼患者脉络膜厚度及血流密度的影响。方法前瞻性队列研究。连续收集2021年6月至2023年5月在青岛大学附属医院眼科确诊为屈光不正并行ICL植入术的患者。根据患者术前近视等效球镜度数是否大于10.00 D,分为高度近视眼(HM)组和超高度近视眼(SHM)组。所有患者均于术前及术后1周、1个月、3个月行相干光层析成像术、相干光层析血管成像术及其他眼科常规检查如视力、眼压、验光等。结果共纳入患者42例(84只眼),年龄(25.27±3.18)岁,男性11例,女性31例。其中HM组20例,SHM组22例。患者术后1周、1个月的脉络膜厚度和血流密度均较术前显著增高(P0.05)。相关性分析显示,术后1周、3个月时黄斑中心凹下脉络膜厚度与术前相比的变化值及术后各时间点中央区血流密度与术前相比的变化值,均与术前脉络膜血流密度呈负相关(P0.05)。结论ICL植入术后早期,高度近视眼患者的脉络膜厚度和血流密度增加幅度较超高度近视眼更为显著,至术后3个月时恢复至基线水平。ICL植入术对近视眼患者的眼底微环境具有暂时性影响,该影响与术前脉络膜血流状态相关。

关键词：有晶状体眼人工晶状体植入术晶体植入,眼内脉络膜近视,退行性血流密度

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马克思劳动价值理论的等价性和对立性

哲学进展 2024年第9期13卷 2297-2302页

作者：易雯海南大学马克思主义学院海南海口

抽象劳动在马克思主义价值理论中的中心地位似乎暗示了一种本质主义立场,与埃内斯托·拉克劳(Ernesto Laclau)的后结构主义霸权理论不相容。但是本文认为,马克思主义价值理论,在莫伊舍.普殊同(Moishe Postone)的解释中实际上与拉克劳对... 详细信息

抽象劳动在马克思主义价值理论中的中心地位似乎暗示了一种本质主义立场,与埃内斯托·拉克劳(Ernesto Laclau)的后结构主义霸权理论不相容。但是本文认为,马克思主义价值理论,在莫伊舍.普殊同(Moishe Postone)的解释中实际上与拉克劳对社会偶然性的关注非常兼容,因为他将抽象劳动理解为社会关系的框架。因此,本文的中心观点是将抽象劳动解释为一种偶然的霸权形态,这种霸权形态是建立在对直接有用的工作的对抗性排斥之上的。The centrality of abstract labor in the Marxist theory of value seems to suggest an essentialist position incompatible with Ernesto Laclau’s theory of poststructuralist hegemony. However, this paper argues that the Marxist theory of value in Moishe Postpone’s interpretation is actually very compatible with Laclau’s concern for social contingencies, as he understands abstract labor as a framework for social relations. Thus, the central point of this paper is to interpret abstract labor as an accidental form of hegemony based on the antagonistic rejection of work that is directly useful.

关键词：马克思价值理论抽象劳动

地佐辛在喉癌术后静脉自控镇痛中应用的前瞻性随机对照研究

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复旦学报（医学版） 2024年第2期51卷 238-242页

作者：易雯婧万丽纯潘昳婷李杰复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科上海200031

目的探讨不同剂量的地佐辛相比舒芬太尼在喉癌术后镇痛效果的差异。方法采用随机对照研究,将2022年2月至2023年1月择期行部分喉手术的129名患者随机分为地佐辛0.5 mg/kg组(D1组)、地佐辛0.6 mg/kg组(D2组)和舒芬太尼2μg/kg组(S组)。比... 详细信息

目的探讨不同剂量的地佐辛相比舒芬太尼在喉癌术后镇痛效果的差异。方法采用随机对照研究,将2022年2月至2023年1月择期行部分喉手术的129名患者随机分为地佐辛0.5 mg/kg组(D1组)、地佐辛0.6 mg/kg组(D2组)和舒芬太尼2μg/kg组(S组)。比较3组24 h镇痛泵用量,术后6、12、24和48 h的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和48 h自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)按压总次数,并记录两者术后的不良反应(恶心、呕吐、头晕、尿潴留和呼吸抑制)发生率。结果3组24 h镇痛泵用量无差异,术后6 h D1组VAS评分高于S组(P<0.05),12、24和48 h 3组VAS评分之间差异无统计学意义。3组在总按压次数和术后不良反应之间无明显差异。结论与应用舒芬太尼相比,0.6 mg/kg地佐辛可提供相同程度的镇痛效果,但并未发现可降低不良反应等优势。

关键词：地佐辛舒芬太尼术后镇痛喉切手术

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发现身边爱,用笔表达爱

中文自修 2024年第8期 19-22页

作者：盛晓燕邱易雯上海市金山区前京小学

在我们的生活中,爱是一种情感,也是一种态度。它可以是家人之间的亲情、朋友之间的友情或是师生之间的师生情。在这个主题下,我们如何把爱的不同方面和形式,通过文字表达出自己的情感?让我们在范例的引领下,一起学习表达爱的方法吧!精...

在我们的生活中,爱是一种情感,也是一种态度。它可以是家人之间的亲情、朋友之间的友情或是师生之间的师生情。在这个主题下,我们如何把爱的不同方面和形式,通过文字表达出自己的情感?让我们在范例的引领下,一起学习表达爱的方法吧!精彩片段1“要钱干什么?”“买书……”“多少钱?”“一元五角就行……”母亲掏衣兜,掏出一卷揉得皱皱的毛票,用皲裂的手指数着。旁边一个女人停止踏缝纫机,向母亲探过身,喊:“大姐,别给!没你这么当妈的!供他们吃,供他们穿,供他们上学,还供他们看闲书哇!”接着又对我喊:“你看你妈这是在怎么挣钱?你忍心朝你妈要钱买书哇?”

关键词：

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全球远程医疗发展障碍与热点分析

中国数字医学 2024年第1期19卷 94-101页

作者：易雯婧林宏伟湖北医药学院卫生管理与卫生事业发展研究中心公共卫生与健康学院湖北十堰442000

目的:通过对全球远程医疗障碍的研究热点进行分析和总结,为促进我国远程医疗发展提供国际镜鉴。方法:从Web of Science数据库核心合集中提取2013年1月1日至2023年2月27日收录在SCI-EXPANDED中的相关文献,经筛选后共纳入818篇文献,应用... 详细信息

目的:通过对全球远程医疗障碍的研究热点进行分析和总结,为促进我国远程医疗发展提供国际镜鉴。方法:从Web of Science数据库核心合集中提取2013年1月1日至2023年2月27日收录在SCI-EXPANDED中的相关文献,经筛选后共纳入818篇文献,应用文献计量工具VOSviewer1.6.19对筛选的数据进行可视化分析,利用关键词共现、聚类和高共被引文献分析其研究热点。结果:研究结果显示近年来对远程医疗障碍的研究呈上升趋势,研究热点主要集中在数据安全性的保障、法律和监管制度的缺失、患者体验不佳、医疗成本较高和政策不完善、数字鸿沟等5个方面。结论:推动我国远程医疗的健康发展,应当从加强政策支持和降低远程医疗成本,调动医务人员积极性,提高远程医疗服务质量,健全远程医疗法律法规制度,加强远程医疗数据保护工作,缩小“数字鸿沟”6个方面着手。

关键词：远程医疗障碍研究热点可视化分析

戏剧与游戏:沉浸式剧本杀“戏剧化”发展路径研究

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文化创新比较研究 2024年第3期8卷 129-134页

作者：张伯伦易雯杰朱圣洁李鑫宇吉林艺术学院吉林长春130000 江苏师范大学江苏徐州221000 中华女子学院北京100000 澳门城市大学中国澳门氹仔999078

随着沉浸式娱乐产业的快速发展,大众对精神文化产品的消费趋向于“个性化”和“多元化”的需求,沉浸式戏剧与剧本杀就是其典型代表。沉浸式剧本杀以“思维、逻辑、演绎、辩论、社交”作为其产品的核心竞争力,开启了“戏剧化”“游戏化... 详细信息

随着沉浸式娱乐产业的快速发展,大众对精神文化产品的消费趋向于“个性化”和“多元化”的需求,沉浸式戏剧与剧本杀就是其典型代表。沉浸式剧本杀以“思维、逻辑、演绎、辩论、社交”作为其产品的核心竞争力,开启了“戏剧化”“游戏化”的发展之路,这也使得该游戏产品拥有巨大的市场潜力。沉浸式剧本杀筑造的“高级的游戏形式”,将“戏剧”与“游戏”集于一身,兼具“互动性、参与性、观赏性”三种特征,打破戏剧中的“第四堵墙”。该文基于戏剧中“游戏性理论”,对沉浸式剧本杀“戏剧化”发展路径进行研究,分析沉浸式剧本杀是如何成为“戏剧化的游戏”,并对其未来的发展与革新进行探究。

关键词：游戏性理论戏剧化沉浸式剧本杀运行机制发展路径

血小板衍生生长因子对脉络膜黑色素瘤细胞活性及侵袭能力的影响

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精准医学杂志 2024年第4期39卷 320-323,327页

作者：姚宁宁袁莹莹马清悦易雯丹隋爱华罗文娟青岛大学附属医院眼科山东青岛266003 青岛大学附属医院医学研究中心山东青岛266003

目的探讨血小板衍生生长因子(PDGF)对脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma,CM)细胞活性及侵袭能力的影响。方法将CM细胞分为A、B组,分别转染空载体和敲降PDGF的慢病毒,采用RT-qPCR技术检测两组细胞中PDGF mRNA相对表达量,采用XTT实验检... 详细信息

目的探讨血小板衍生生长因子(PDGF)对脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma,CM)细胞活性及侵袭能力的影响。方法将CM细胞分为A、B组,分别转染空载体和敲降PDGF的慢病毒,采用RT-qPCR技术检测两组细胞中PDGF mRNA相对表达量,采用XTT实验检测两组细胞活性,采用Transwell实验检测两组细胞侵袭能力,采用Western blot实验检测两组细胞上皮-间质转化(EMT)及基质金属蛋白酶(MMPs)相关标志物蛋白的相对表达量。GEPIA数据库分析PDGF水平与CM患者预后的关系。结果与A组比较,B组细胞中PDGF RNA相对表达量下降(t=176.30,P<0.05),细胞存活数目下降及侵袭能力减弱(F=57.21,t=14.10,P<0.05)。Western blot实验结果显示,与A组相比,B组细胞中E-cadherin相对表达量升高,N-cadherin、Snail、Vimentin、MMP9及MT1 MMP的相对表达量下降(t=4.13~14.14,P<0.05)。GEPIA数据库分析显示,PDGF-A、PDGF-B高表达与CM患者的不良预后有关(P<0.05)。结论PDGF具有增强CM细胞活性,促进CM细胞侵袭的作用,其机制可能与诱导细胞EMT的发生有关。

关键词：黑色素瘤脉络膜肿瘤血小板源性生长因子细胞增殖肿瘤浸润上皮-间质转化基质金属蛋白酶类