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复发鼻咽癌治疗现状

中华放射肿瘤学杂志 2021年第11期30卷 1202-1208页

作者：何美霖易俊林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021

基于IMRT的综合治疗使初治非转移性鼻咽癌的5年总生存率达到80%左右,局部区域控制率达90%以上,但初程治疗后仍有10%~15%的患者出现局部和/或区域复发。鼻咽癌初程治疗后出现局部和/或区域复发的原因、再程治疗方案的选择以及再治后的不... 详细信息

基于IMRT的综合治疗使初治非转移性鼻咽癌的5年总生存率达到80%左右,局部区域控制率达90%以上,但初程治疗后仍有10%~15%的患者出现局部和/或区域复发。鼻咽癌初程治疗后出现局部和/或区域复发的原因、再程治疗方案的选择以及再治后的不良反应和疗效,是影响再程治疗决策的主要因素。本文就上述问题结合近年进展进行综述。

关键词：肿瘤复发鼻咽/再程放射疗法肿瘤复发鼻咽/再程手术肿瘤复发鼻咽/靶向疗法肿瘤复发鼻咽/免疫疗法治疗现状

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鼻咽癌免疫治疗进展

中华放射肿瘤学杂志 2021年第4期30卷 407-412页

作者：周凤格易俊林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021

鼻咽癌是一种与EB病毒(EBV)感染密切相关的恶性肿瘤。鼻咽癌在接受现代调强放疗技术为主的综合治疗后,疗效得到进一步提高。提高高危患者和复发/远处转移鼻咽癌(R/M-NPC)患者的疗效成为治疗的主要目标。近年来,免疫治疗在肿瘤治疗领域... 详细信息

鼻咽癌是一种与EB病毒(EBV)感染密切相关的恶性肿瘤。鼻咽癌在接受现代调强放疗技术为主的综合治疗后,疗效得到进一步提高。提高高危患者和复发/远处转移鼻咽癌(R/M-NPC)患者的疗效成为治疗的主要目标。近年来,免疫治疗在肿瘤治疗领域不断取得进步。随着对EBV抗原及免疫检查点抑制剂的研究,免疫治疗在R/M-NPC治疗中取得了较大进展,免疫治疗联合放化疗将成为初治高危鼻咽癌临床研究的重点。

关键词：鼻咽癌 EB病毒免疫治疗免疫检查点抑制剂

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原发不明颈部转移癌的诊治

中华放射肿瘤学杂志 2022年第7期31卷 649-654页

作者：何美霖易俊林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

原发不明的颈部转移性癌(CCUP)占所有头颈部恶性肿瘤的3%~5%。随着PET-CT、分子病理学、内镜等辅助检查的发展和放疗技术的进步,这类疾病的诊治水平逐渐提高。手术和放射治疗是CCUP最主要的治疗方式。但因CCUP发病率较低、异质性大,目... 详细信息

原发不明的颈部转移性癌(CCUP)占所有头颈部恶性肿瘤的3%~5%。随着PET-CT、分子病理学、内镜等辅助检查的发展和放疗技术的进步,这类疾病的诊治水平逐渐提高。手术和放射治疗是CCUP最主要的治疗方式。但因CCUP发病率较低、异质性大,目前仍缺少前瞻性临床试验数据,在治疗方面存在很多争议,本文就近年CCUP的诊疗进展做一综述。

关键词：原发不明颈部转移癌肿瘤诊断手术疗法放射疗法化学疗法

口咽癌合并第二原发肿瘤的临床特征及预后分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第9期37卷 721-728页

作者：何美霖易俊林国家癌症中心肿瘤临床研究中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院放疗科北京100021

目的:在真实世界中分析口咽癌合并第二原发肿瘤的临床特征及预后。方法:回顾性分析2010年1月至2020年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的468例经病理证实,排除远转移,明确p16状态的以口咽为首发肿瘤的患者,分析合并第二原发肿瘤的临床特... 详细信息

目的:在真实世界中分析口咽癌合并第二原发肿瘤的临床特征及预后。方法:回顾性分析2010年1月至2020年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的468例经病理证实,排除远转移,明确p16状态的以口咽为首发肿瘤的患者,分析合并第二原发肿瘤的临床特征及预后。结果:468例初治口咽癌患者,其中p16阴性222例,中位随访时间64.3个月,66例(29.3%)发生第二原发癌,其中42例(63.6%)为同时性,24例(36.4%)为异时性,食管为最常见累及部位,p16阴性口咽癌合并同时性第二原发癌、异时性第二原发癌组和无第二原发癌3组的5年生存率(overall survival OS)分别为26.3%,57.3%和73.2%(P=0.001);第二原发癌占全组死因的11.2%(12/107),其中异时性第二原发占75.0%(9/12)。p16阳性246例,中位随访时间52.4个月,20例(8.1%)发生了第二原发癌,其中13例(65.0%)为同时性,7例(35.0%)为异时性,食管为最常见累及部位,p16阳性同时性第二原发癌组和不合并第二原发癌组4年OS分别为51.9%vs 80.7%(P=0.006);p16阳性同时性第二原发癌组和合并异时性第二原发癌组4年OS分别51.9%vs 83.3%(P=0.068)。第二原发癌占全组死因的3.8%(2/52)。结论:p16阴性口咽癌发生第二原发癌概率高于p16阳性患者。无论p16状态,合并同时性第二原发癌的生存差于不合并第二原发癌组;食管均为最常见累及部位;p16阴性口咽癌,合并异时性第二原发癌预后较好,第二原发癌是其主要死因之一。

关键词：口咽肿瘤同时性第二原发癌异时性第二原发癌预后

表皮生长因子受体抑制剂联合放疗治疗头颈部鳞癌的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2012年第6期21卷 583-586页

作者：唐源易俊林北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所放疗科北京100021

头颈部鳞癌（squamous cell carcinoma of the head and neck ,SCCHN）就诊时约60％为局部晚期。

关键词：表皮生长因子受体抑制剂头颈部鳞癌联合放疗 carcinoma 治疗常规分割放疗 cell 局部晚期

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局部晚期下咽癌综合治疗进展

中华放射肿瘤学杂志 2020年第7期29卷 578-582页

作者：罗希易俊林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021

下咽癌是头颈部预后较差的恶性肿瘤,总体5年生存率仅为25%~35%。由于下咽重要的位置与功能,器官功能的保全与生存的提高同样重要,综合治疗的地位越来越突出。手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗等手段的综合治疗模式不断更新,患者生存以... 详细信息

下咽癌是头颈部预后较差的恶性肿瘤,总体5年生存率仅为25%~35%。由于下咽重要的位置与功能,器官功能的保全与生存的提高同样重要,综合治疗的地位越来越突出。手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗等手段的综合治疗模式不断更新,患者生存以及器官功能保全率逐渐升高。近年随着免疫治疗的兴起,免疫治疗联合放化疗在下咽癌治疗中的研究成为热点。本文主要介绍综合治疗的进展以及最近的临床研究热点。

关键词：下咽肿瘤/放射疗法下咽肿瘤/综合治疗进展

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HPV相关口咽癌诊疗现状及治疗研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第9期37卷 734-739页

作者：何美霖易俊林国家癌症中心肿瘤临床研究中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院放疗科北京100021

口咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一。近年来,人乳头状瘤病毒相关性口咽鳞状细胞癌(human papilloma virus-associated oropharyngeal squamous cell carcinoma,HPV-OPSCC)发病率呈逐年上升趋势。随着外科微创手术技术的进步、调强放射... 详细信息

口咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一。近年来,人乳头状瘤病毒相关性口咽鳞状细胞癌(human papilloma virus-associated oropharyngeal squamous cell carcinoma,HPV-OPSCC)发病率呈逐年上升趋势。随着外科微创手术技术的进步、调强放射治疗的广泛应用,以及患者对器官功能保护和更高生活质量的需求,HPV-OPSCC独特的生物学行为和较好的预后引发了一系列减毒治疗模式的探索。现结合相关报道就口咽癌诊疗现状及相关研究进展做一综述。

关键词：口咽肿瘤人乳头状瘤病毒相关口咽肿瘤诊断治疗策略预后

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透明细胞肉瘤病理与临床特点

中华放射肿瘤学杂志 1999年第4期8卷 225-228页

作者：易俊林余子豪中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科北京100021

目的　了解透明细胞肉瘤的病理与临床特点。方法　复习中国医学科学院肿瘤医院1973 年至1998 年收治的6 个病例及复习文献,对其病理及临床特点、治疗方法及疗效、预后因素等做一总结。结果　透明细胞肉瘤来源于原始神经外胚层细胞,由在... 详细信息

目的　了解透明细胞肉瘤的病理与临床特点。方法　复习中国医学科学院肿瘤医院1973 年至1998 年收治的6 个病例及复习文献,对其病理及临床特点、治疗方法及疗效、预后因素等做一总结。结果　透明细胞肉瘤来源于原始神经外胚层细胞,由在胚胎形成过程中迷走于肌腱和肌筋膜中的神经脊细胞发展而来,具有特征性的染色体改变,即t(12;22)(q1314;q1213) 等;病变与肌腱及肌筋膜关系密切;易出现区域淋巴结转移;手术切除后易局部复发。治疗原则应为手术加术后大野放射治疗并采用多次缩野技术,区域淋巴结应给予手术清扫或放射治疗。5 年生存率为37 % ～67% 。影响预后的因素有肿瘤大小及是否伴有坏死。结论　透明细胞肉瘤是一类有自身特征的肿瘤。

关键词：透明细胞肉瘤病理学治疗预后

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局部复发鼻咽癌的治疗

中华放射肿瘤学杂志 2007年第6期16卷 491-494页

作者：林坤花易俊林福建医科大学附属漳州市医院放疗科漳州363000 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院肿瘤研究所放疗科北京100021

放疗是鼻咽癌首选治疗手段，单纯放疗的各期5年总生存率达70％左右，局部复发率为8．2％-22．0％。局部复发鼻咽癌患者的合理治疗是进一步提高疗效的重要因素。笔者复习近年鼻咽癌初程治疗后局部复发文献，对其发生情况、治疗方式和结... 详细信息

放疗是鼻咽癌首选治疗手段，单纯放疗的各期5年总生存率达70％左右，局部复发率为8．2％-22．0％。局部复发鼻咽癌患者的合理治疗是进一步提高疗效的重要因素。笔者复习近年鼻咽癌初程治疗后局部复发文献，对其发生情况、治疗方式和结果进行总结，以期对复发鼻咽癌治疗有个全面了解和对进一步开展临床研究提供思路。

关键词：复发鼻咽癌首选治疗局部复发率单纯放疗鼻咽癌患者总生存率发生情况治疗方式