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内蒙古中医药 2024年第6期43卷 101-102,141页

作者：江帆刘玲张腾明淑萍湖北中医药大学湖北武汉430065 湖北中医药大学第一临床学院/湖北省中医院脑病科湖北武汉430061

酸枣仁汤是《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》篇中的经典方剂,受诸多医家青睐。明淑萍教授在临床中常灵活运用酸枣仁汤治疗各种神经系统疾病。收集明淑萍教授治疗失眠的验案,结合《伤寒》《金匮》条文,以寻求一条行之有效的治疗失眠的诊... 详细信息

酸枣仁汤是《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》篇中的经典方剂,受诸多医家青睐。明淑萍教授在临床中常灵活运用酸枣仁汤治疗各种神经系统疾病。收集明淑萍教授治疗失眠的验案,结合《伤寒》《金匮》条文,以寻求一条行之有效的治疗失眠的诊疗思路。

关键词：明淑萍教授《伤寒论》《金匮要略》失眠酸枣仁汤血痹虚劳经络五行

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从脾论治缺血性中风恢复期及验案举隅

中医药临床杂志 2024年第3期36卷 467-470页

作者：刘穗琦明淑萍董欢欢刘玲湖北中医药大学湖北武汉430061 湖北中医药大学附属医院湖北省中医院湖北武汉430061

目前随着中国人民生活水平逐渐提高,缺血性中风的发病率也在不断上升。缺血性中风恢复期为缺血性中风急性发病后的2周至6个月内,是由急性期向后遗症期过渡的中间时期,也是言语、认知、运动等功能恢复的关键时期,其中医病机以虚中夹实为... 详细信息

目前随着中国人民生活水平逐渐提高,缺血性中风的发病率也在不断上升。缺血性中风恢复期为缺血性中风急性发病后的2周至6个月内,是由急性期向后遗症期过渡的中间时期,也是言语、认知、运动等功能恢复的关键时期,其中医病机以虚中夹实为主,与脾的关系尤为密切。文章论述从脾诊治缺血性中风恢复期的理论依据及临床应用,为脑梗死恢复期的临床治疗提供新的思路。

关键词：缺血性中风缺血性中风恢复期脑梗死脾中医药疗法

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规范化培训医师医患沟通能力现状及对策分析

中西医结合研究 2022年第2期14卷 139-141,144页

作者：柯珂明淑萍谢颖兰湖北中医药大学第一临床学院武汉430061 湖北中医药大学附属湖北省中医院神经内科武汉430061

医患沟通,就是医患双方为了治疗患者疾病、满足患者健康需求,在诊治疾病过程中所进行的一种交流。医患沟通是“以患者为中心”领域研究的热点与前沿发展方向之一[1]。2000年医学教育“全球最低基本要求”中强调交流能力是医学生的核心能... 详细信息

医患沟通,就是医患双方为了治疗患者疾病、满足患者健康需求,在诊治疾病过程中所进行的一种交流。医患沟通是“以患者为中心”领域研究的热点与前沿发展方向之一[1]。2000年医学教育“全球最低基本要求”中强调交流能力是医学生的核心能力[2]。一项调查[3]显示,在对医患沟通重要性的认知上,74.17%的被访者认为医患沟通非常重要,84.87%的被访者认为需要加强医务人员医患沟通技能的培训。

关键词：住院医师规范化培训医患沟通

基于网络药理学的丹参、白术治疗血管性痴呆分子机制研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 27-30页

作者：柯珂明淑萍张腾吴俊睿湖北中医药大学第一临床学院湖北武汉430061 湖北省中医院脑病科湖北武汉430061

基于网络药理学研究方法,建立丹参、白术治疗血管性痴呆的药物-疾病靶点-作用通路的网络图,探讨丹参、白术干预血管性痴呆的分子机制。方法通过TCMSP平台获取丹参、白术的主要化学成分及其靶点,并筛选出中药活性成分;同时利用Gencards... 详细信息

基于网络药理学研究方法,建立丹参、白术治疗血管性痴呆的药物-疾病靶点-作用通路的网络图,探讨丹参、白术干预血管性痴呆的分子机制。方法通过TCMSP平台获取丹参、白术的主要化学成分及其靶点,并筛选出中药活性成分;同时利用Gencards、OMIM、DRUGBANK数据库收集整理血管性痴呆相关基因靶点,通过韦恩图获得药物、疾病共同靶点,将其导入String平台分析蛋白质相互作用,构建PPI网络,并分析网络中相互作用强度更为紧密的蛋白质。通过Metascape数据库获得GO及KEGG数据分析,运用微生信平台对前20的靶点功能及通路制作条图、气泡图,对结果进行可视化;而后采用Cytoscape3.7.1软件构建“药物-靶点-通路”网络。结果筛选得到核心活性成分木犀草素、丹参酮等63种,核心靶点有蛋白激酶B(AKT1)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、转录因子p65(RELA)、凋亡调节因子(BCL2)、半胱氨酸蛋白酶3(CASP3)等128个。分析主要生物学通路脂质和动脉粥样硬化、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)(PI3K-Akt)信号通路等20条通路。结论本研究探讨了丹参、白术治疗血管性痴呆的多个成分、靶点、作用通路,为相关产品开发及其质量控制提供更多的研究方向。

关键词：丹参白术网络药理学血管性痴呆

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从痰瘀互结论治血管性认知功能障碍

中西医结合研究 2022年第2期14卷 119-121,128页

作者：吴俊睿明淑萍柯珂曹煜湖北中医药大学第一临床学院武汉430065 湖北省中医院脑病科武汉430061

血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是指由血管性危险因素或者脑血管病变导致的从轻度认知障碍到痴呆的一组综合征。按照病情程度不同,VCI可分为非痴呆型血管性认知功能障碍(VCI not dementia,VCIND)和血管性痴呆(v... 详细信息

血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是指由血管性危险因素或者脑血管病变导致的从轻度认知障碍到痴呆的一组综合征。按照病情程度不同,VCI可分为非痴呆型血管性认知功能障碍(VCI not dementia,VCIND)和血管性痴呆(vascular dementia,VD)[1]。

关键词：血管性认知功能障碍痰浊瘀血痰瘀互结

镇肝息风汤加减治疗偏头痛的有效性及不良反应探究与讨论

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第12期 160-163页

作者：杨梦琪田冰心明淑萍湖北中医药大学湖北武汉430061

探究采用镇肝息风汤加减对偏头痛行中药治疗的有效性及其不良反应。方法进行回顾性研究,选择2022年1月至2022年12月我院收治的90例偏头痛患者作为研究对象,基于治疗方案,对患者分组。对照组(45例)采用西药治疗,观察组(45例)采用镇肝息... 详细信息

探究采用镇肝息风汤加减对偏头痛行中药治疗的有效性及其不良反应。方法进行回顾性研究,选择2022年1月至2022年12月我院收治的90例偏头痛患者作为研究对象,基于治疗方案,对患者分组。对照组(45例)采用西药治疗,观察组(45例)采用镇肝息风汤加减,对比分析两组治疗效果。结果在临床疗效方面,观察组优于对照组(P明显差异(P>0.05)。结论偏头痛发病机制较为复杂,采用西药难以进行有效的对症治疗。采用镇肝息风汤加减行辨证施治,可取得显著疗效,且安全性较高。

关键词：偏头痛镇肝息风汤加减中药治疗有效性不良反应探究讨论

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格林—巴利综合征呼吸肌麻痹病例报告

格林—巴利综合征呼吸肌麻痹病例报告

作者：明淑萍武汉大学

学位级别：硕士

患者，男，60岁，因肢体无力进行性加重3天，伴麻木1天，于2001年1月6日入院：患者于入院前3天因劳累后感头晕、流涕、打喷嚏，并觉双上肢无力，活动不灵活，但尚能做家务活;自认为是劳累后所致，未加注意。入院前1天患者觉双上... 详细信息

患者，男，60岁，因肢体无力进行性加重3天，伴麻木1天，于2001年1月6日入院：患者于入院前3天因劳累后感头晕、流涕、打喷嚏，并觉双上肢无力，活动不灵活，但尚能做家务活;自认为是劳累后所致，未加注意。入院前1天患者觉双上肢无力加重，并同时感双下肢无力，行走困难，伴双手指及双足趾端麻木感。无头痛、呕吐、发热、吞咽困难、胸闷、呼吸急促等症。饮食可，大小便正常。门诊以“肌无力原因待查” 收入院。既往史：无类似发作史;否认高血压、糖尿病史。入院查体：T：36．6℃，R：20次／分，P：80次／分，BP：130／80mmHg(17．3／10．7 kPa)，抬入病房，全身浅表淋巴结无肿大，咽部充血，甲状腺无肿大，心肺腹检查无异常。神经系统检查：神志清楚，言语流利;双侧眼裂对称，无眼睑下垂，双瞳孔等大等圆，直径3mm，光反射存在，眼球各方向运动自如，眼底检查视乳头清晰。双侧鼻唇沟对称，音叉试验听力正常，未见眼震;伸舌居中，双侧软腭活动好，咽反射存在，耸肩及转颈有力;颈软，颈部动脉搏动对称;四肢肌肉无萎缩，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级：腹壁反射(+)、双侧肱二头肌反射、桡反射、膝反射、踝反射均消失，四肢肌张力减低。全身深、浅感觉及共济运动检查未见明显异常;病理反射及脑膜刺激征均未引出。植物神经系统检查未见异常。辅助检查 1．实验室检查：血常规、尿常规、大便常规均正常，肝。肾功能正常，空腹血糖 6．02mmol／L，血K：3．90mmol／L，血清肌酶及甲状腺功能检查正常。血沉值在正常范围。 2．影像学检查：双肺X线片无异常;头颅CT检查未见异常。 3．心电图检查：正常窦性心律。 4．肌电图检查示：F波潜伏期延长、出现率减低(65％);运动神经传导速度减慢，感觉神经传导速度正常。 5．脑脊液检查：压力100mmHO，无色清亮，蛋白0.40g/L,细胞数4个/mm 糖4．2mmol／L.氯化物121mmol／L。于第入院第10天脑脊液检查压力110mmHO.无色清亮，蛋白0。83g／L，细胞数2个／mm，糖3.8mmol／L，氯化物125mmol／L。 6．新斯的明试验结果阴性。 7．腓肠神经活检：神经纤维轻度肿胀，部分髓鞘斑片状脱失，少量炎性细胞浸润。入院后给予激素、抗生素、VitBl、VitBl2营养神经等对症支持治疗．患者病情无改善。入院第二同患者四肢肌力降至O级，并出现憋气，呼吸困难，心慌，意识模糊等症状，立即气管插管后气管切丌，呼吸机辅助呼吸。

关键词：格林-巴利综合征呼吸肌麻痹治疗

复方黄柏液湿敷联合硅胶泡沫敷料治疗老年患者三期压力性损伤的临床效果研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：周颖萍郑广明张建萌刘娜范淑勤牛丽强北京中医药大学东直门医院

目的：研究分析复方黄柏液湿敷联合硅胶泡沫敷料治疗老年患者三期压力性损伤的临床效果。方法：选取 2019年 1月至 2020年 12月入住北京中医药大学东直门医院重症监护病房的三期压力性损伤老年患者（年龄≥65岁）90例作为研究对象，随... 详细信息

目的：研究分析复方黄柏液湿敷联合硅胶泡沫敷料治疗老年患者三期压力性损伤的临床效果。方法：选取 2019年 1月至 2020年 12月入住北京中医药大学东直门医院重症监护病房的三期压力性损伤老年患者（年龄≥65岁）90例作为研究对象，随机分为中药敷料组、敷料组和对照组，每组各30例。以复方黄柏液湿敷联合硅胶泡沫敷料治疗中药敷料组患者，以采用碘伏局部消毒后硅胶泡沫敷料覆盖治疗敷料组患者，以采用碘伏局部消毒后辅以红光照射治疗对照组患者，三组均连续干预 14 天。对比分析三组患者的压力性损伤面积深度、护理满意度情况、伤口组织愈合情况等。结果：中药敷料组治疗效果明显，整体有效率达到 89%。中药敷料组、敷料组的压力性损伤面积深度、护理满意度情况、伤口组织愈合情况明显优于对照组，差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。结论：复方黄柏液湿敷联合硅胶泡沫敷料治疗老年患者三期压力性损伤疗效显著，建议临床推广应用。

关键词：复方黄柏液硅胶泡沫敷料压力性损伤临床疗效

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急性心肌梗心血管的内科治疗效果观察

智慧健康 2022年第6期8卷 34-36页

作者：戴红芬明淑萍刘娟胡畔湖北中医药大学湖北武汉430065 湖北省中医院湖北武汉430065

目的分析研究急性心肌梗死心血管的内科治疗的效果。方法研究分析2018年1月-2019年5月收治的92例急性心肌梗死患者,根据治疗方法应用的不同分设组别,即参照组、观察组,各组例数46例。选择行常规药物治疗参照组,观察组采用阿托伐他汀联... 详细信息

目的分析研究急性心肌梗死心血管的内科治疗的效果。方法研究分析2018年1月-2019年5月收治的92例急性心肌梗死患者,根据治疗方法应用的不同分设组别,即参照组、观察组,各组例数46例。选择行常规药物治疗参照组,观察组采用阿托伐他汀联合替罗非班用药治疗,对比分析不同治疗方法的治疗效果、CRP以及心功能指标改善情况。结果治疗后有效率统计,参照组、观察组占比分别是80.4%、97.8%,相比前者,后者更高(P<0.05)。治疗前后,参照组、观察组组间心功能、CRP指标相比,相比治疗前,治疗后更低(P<0.05);治疗后,相比参照组,观察组数据结果更低(P<0.05)。患者住院时间、症状消失时间相比,参照组用时长于观察组(P<0.05)。治疗后不良反应率比较,参照组、观察组分别是17.39%、2.17%,相比前者,后者更低(P<0.05)。结论心血管内科治疗急性心肌梗,效果显著,采用阿托伐他汀联合替罗非班后,可有效改善患者的临床症状以及心功能指标,患者住院时间缩短,降低不良反应发生,提高患者生命质量。

关键词：急性心肌梗心血管内科治疗

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丽江高铬区土壤-白菜铬迁移特征与阈值研究

农业环境科学学报 2024年第7期43卷 1475-1482页

作者：王苗和丽萍和淑娟杨涛明何奇杭陈立佼汤利云南省生态环境科学研究院昆明650034 云南省重金属污染控制工程技术研究中心昆明650034 云南农业大学植物保护学院昆明650201 云南农业大学龙润普洱茶学院昆明650201 云南华测检测认证有限公司昆明650217

为探明云南典型高背景区白菜土壤铬的阈值,减轻高铬背景值对白菜生长及人体健康可能带来的潜在风险,本研究选取具有高铬背景值的典型土壤,选种当地大宗种植的白菜品种(德高CR117)开展外源添加铬(CrCl_(3)·6H_(2)O)的盆栽试验,并采用物... 详细信息

为探明云南典型高背景区白菜土壤铬的阈值,减轻高铬背景值对白菜生长及人体健康可能带来的潜在风险,本研究选取具有高铬背景值的典型土壤,选种当地大宗种植的白菜品种(德高CR117)开展外源添加铬(CrCl_(3)·6H_(2)O)的盆栽试验,并采用物种敏感性分布法(SSD)研究土壤-白菜铬的迁移特征与阈值。结果表明,随着土壤总铬含量的增加,土壤有效态铬浓度呈线性增加,总铬含量在293~837 mg·kg^(-1),对应的有效态铬含量在0.017~0.999 mg·kg^(-1);白菜可食部分铬含量呈线性升高,而白菜根中铬含量呈“S”型曲线,白菜可食部位和根中铬浓度分别在0.025~0.282 mg·kg^(-1)和0.294~2.680 mg·kg^(-1),可食部位铬含量均低于国家食品限量标准,根中铬比可食部分最大高18.7倍,大部分铬积累在根中,并未大量转移到可食部分;除外源添加铬100 mg·kg^(-1)处理外,白菜可食部分产量均显著低于对照组,外源添加铬400 mg·kg^(-1)处理组的产量显著降低,与对照组相比,下降幅度达12.9%,白菜根生物量也随土壤铬含量增加而显著线性下降;通过SSD曲线分析,初步建立白菜种植受影响的累积概率达到5%时土壤中总铬和有效态铬阈值(HC5)分别为1100 mg·kg^(-1)(R^(2)=0.9763)和0.122 mg·kg^(-1)(R^(2)=0.9654)。研究表明,随着土壤总铬含量的增加,土壤中铬有效态浓度和白菜可食部分铬含量均呈线性升高,当土壤总铬含量达到一定阈值后造成白菜产量显著降低,影响白菜生产,建议当地种植低富集铬的白菜品种。

关键词：白菜安全阈值铬物种敏感性分布高背景区

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