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无骨折脱位型颈髓中央管损伤综合征的诊治

临床医学 2010年第1期30卷 65-66页

作者：童肖广明淑凤湖北省蕲春县人民医院蕲春435300

目的探讨无骨折脱位型颈髓中央管损伤综合征的病因、临床特点、诊断及治疗。方法对10例无骨折脱位型颈髓中央管损伤综合征患者的资料进行回顾性分析,其中10例行颈椎正侧位检查(X线),10例行CT检查,8例行MR I检查;行牵引等非手术治疗2例,... 详细信息

目的探讨无骨折脱位型颈髓中央管损伤综合征的病因、临床特点、诊断及治疗。方法对10例无骨折脱位型颈髓中央管损伤综合征患者的资料进行回顾性分析,其中10例行颈椎正侧位检查(X线),10例行CT检查,8例行MR I检查;行牵引等非手术治疗2例,颈前路减压+植骨融合术5例,后路单开门椎管成形术3例。结果无骨折脱位型颈髓中央管损伤综合征其先天性椎体椎管畸形、退变性颈椎病发生率显著高于有颈髓骨折脱位颈髓发生率。结论轻度外伤致颈椎无骨折脱位,颈髓前后对冲压迫引起急性中央管损伤综合征。

关键词：颈椎颈髓中央管损伤综合征治疗

平山病1例临床、电生理、影像学观察及文献复习

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临床医学 2011年第1期31卷 115-116页

作者：童肖广明淑凤湖北省蕲春县人民医院骨科蕲春435300

1 临床资料患者,男19岁,因左手萎缩、无力2年余于2009年4月入院.患者自2007年3月开始发现左手拇指无力,用该手发短信、使用打火机等动作不灵活,起初症状较轻,未予重视.半年后左手无力现象加重,并出现肌肉萎缩,左手手指伸不直,并出现细... 详细信息

1 临床资料患者,男19岁,因左手萎缩、无力2年余于2009年4月入院.患者自2007年3月开始发现左手拇指无力,用该手发短信、使用打火机等动作不灵活,起初症状较轻,未予重视.半年后左手无力现象加重,并出现肌肉萎缩,左手手指伸不直,并出现细微震颤,在寒冷季节、疲劳及情绪紧张时加重,无明显麻木、疼痛及其他感觉异常.右手及双下肢未觉明显异常.曾在外院使用复合维生素等治疗,未见明显好转.平素体健,否认家族史.入院体格检查:生命体征平稳,发育正常,营养一般,心、肺、腹未见明显异常.神经系统体检:颅神经无异常,左上肢前臂及手部肌肉明显萎缩,伸指可见震颤,左手前臂周径较对侧约少0.4 cm,右手及双下肢未见异常.双侧腱反射对称活跃,病理征(-).深浅感觉未见异常.辅助检查:三大常规、肝肾功能、血沉等均未见异常.

关键词：临床资料影像学观察文献复习平山病电生理 2009年手拇指发短信

鼻咽癌调强放射治疗锁野计划对低剂量区的影响

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武汉大学学报（医学版） 2020年第5期41卷 746-749页

作者：蒋大振明淑凤陈改丽刘晖谢丛华钟亚华武汉大学中南医院放化疗科/肿瘤生物学行为湖北省重点实验室/湖北省肿瘤医学临床研究中心湖北武汉430071 蕲春县李时珍医院肿瘤科湖北蕲春435300

目的:通过比较鼻咽癌调强放疗中锁野计划和分野计划的剂量学差异,探讨锁野对低剂量区的影响,为临床放疗方案的选择提供参考依据。方法:选取10例鼻咽癌患者分别制定9野的锁野调强和分野调强计划,比较机器跳数、靶区Dmean、脑干Dmax、脊髓... 详细信息

目的:通过比较鼻咽癌调强放疗中锁野计划和分野计划的剂量学差异,探讨锁野对低剂量区的影响,为临床放疗方案的选择提供参考依据。方法:选取10例鼻咽癌患者分别制定9野的锁野调强和分野调强计划,比较机器跳数、靶区Dmean、脑干Dmax、脊髓Dmax、晶体Dmax、腮腺Dmean、口腔Dmean以及body V5、V10、V20、V30、V40、V50、Dmean等参数的剂量学差异。结果:两种计划均满足临床需求。各计划靶区(PTV)的Dmean参数值相差甚微,且无统计学差异。而对于MU锁野计划值明显低于分野计划值,且统计具有显著性差异(P明显高于分野计划,且具有统计学差异(P=0.010和0.021)。对于口腔平均剂量值,锁野计划稍高于分野计划,但均无统计学差异。对于Body剂量,锁野计划均低于分野计划。V20、V30和V40差异具有统计学意义(V20:P=0.005;V30:P=0.027;V40:P=0.046)。然而对于Dmean、V5、V10和V50差异无统计学差异(Dmean:P=0.697、V5:P=0.084和V50:P=0.911)。结论:锁野计划可以减少MU值,减少治疗时间和减少低剂量区。

关键词：锁野计划分野计划低剂量区鼻咽癌调强放射治疗

唑来膦酸联合来曲唑治疗对绝经期乳腺癌术后生命质量的改善

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中国药师 2014年第5期17卷 801-804页

作者：邓淑凯童肖广甘晓敏明淑凤蕲春县人民医院药剂科湖北蕲春435300 蕲春县人民医院骨外科湖北蕲春435300 蕲春县人民医院护理部湖北蕲春435300 蕲春县人民医院放射科湖北蕲春435300

目的:探讨唑来膦酸联合来曲唑改善绝经期乳腺癌术后生命质量的治疗效果。方法:49例绝经期乳腺癌术后患者随机分为2组,观察组23例联合应用唑来膦酸和来曲唑,对照组26例单纯口服来曲唑。于术后6,12个月检测两组患者的骨密度(BMD)和血清骨... 详细信息

目的:探讨唑来膦酸联合来曲唑改善绝经期乳腺癌术后生命质量的治疗效果。方法:49例绝经期乳腺癌术后患者随机分为2组,观察组23例联合应用唑来膦酸和来曲唑,对照组26例单纯口服来曲唑。于术后6,12个月检测两组患者的骨密度(BMD)和血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、I型胶原C端肽(CTX),VAS评分镇痛效果,乳腺癌治疗功能评价系统(FACT-B)生命质量评分等指标并作比较。结果:观察组骨密度和FACT-B生命质量评分较对照组改善明显(P明显减低(P0.05)。结论:唑来膦酸能有效改善来曲唑引起骨量丢失等不良反应,调高镇痛效果减低骨折风险发生提高患者生命质量。

关键词：唑来膦酸来曲唑乳腺癌生命质量

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距骨周围脱位临床治疗分析

临床医学 2010年第7期30卷 54-55页

作者：童肖广杨二平明淑凤湖北省蕲春县人民医院骨科蕲春435300 武汉科技大学附属天佑医院骨科

目的探讨距骨周围脱位表现及治疗方法。方法对2002年至2008年共收治距骨周围跗骨脱位病例9例随访总结,其中内侧脱位型7例,外侧脱位型2例。结果随访时间12～60个月,平均36个月,9例均无距骨周围不稳和距骨缺血性坏死。结论早期诊断及时复... 详细信息

目的探讨距骨周围脱位表现及治疗方法。方法对2002年至2008年共收治距骨周围跗骨脱位病例9例随访总结,其中内侧脱位型7例,外侧脱位型2例。结果随访时间12～60个月,平均36个月,9例均无距骨周围不稳和距骨缺血性坏死。结论早期诊断及时复位可有效地预防距骨周围不稳和缺血性坏死。

关键词：距骨脱位

个性化容积旋转调强准直器角度优化在宫颈癌放疗中的应用

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中国癌症防治杂志 2019年第5期11卷 421-425页

作者：明淑凤童光武童肖广黄卫彬吴志权湖北省黄冈市蕲春县人民医院肿瘤科黄冈435300 湖北省黄冈市蕲春县人民医院肿瘤外科黄冈435300 湖北省黄冈市蕲春县人民医院骨科黄冈435300

目的探讨个性化容积旋转调强准直器角度优化在宫颈癌放疗中的应用效果。方法选取10例宫颈癌患者并分别设计VMATapt和VMAT20计划。其中,VMATapt计划全弧随机分成3个段弧,根据不同机架角度下靶区的投影形状,并基于最小面积法计算最优的分... 详细信息

目的探讨个性化容积旋转调强准直器角度优化在宫颈癌放疗中的应用效果。方法选取10例宫颈癌患者并分别设计VMATapt和VMAT20计划。其中,VMATapt计划全弧随机分成3个段弧,根据不同机架角度下靶区的投影形状,并基于最小面积法计算最优的分段方式和每段弧的最优准直器角度;VMAT20计划为常规设计,准直器角度为20°。比较两种计划的平均钨门面积,靶区和危及器官的剂量学参数,机器总跳数(monitor units,MUs)以及靶区外2 cm(PTV+2 cm)的平均剂量。结果 VMATapt计划的平均坞门面积小于VMAT20计划[(18.5±0.7)cm^2 vs (20.2±0.9)cm2,P0.05)。结论采用个性化容积旋转调强准直器角度优化方法设计VMATapt计划能满足宫颈癌患者处方剂量要求,且较VMAT20计划可提高靶区均匀性,降低机器总跳数和靶区外PTV+2 cm区域剂量。

关键词：宫颈癌容积旋转调强准直器放射治疗

胃癌术后共面与非共面容积旋转调强放疗剂量学比较

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社区医学杂志 2020年第16期18卷 1139-1142页

作者：明淑凤童光武童肖广黄卫彬吴志权蕲春县人民医院肿瘤科湖北蕲春435300 蕲春县人民医院外科湖北蕲春435300

目的胃癌放射治疗在胃癌术后辅助治疗中发挥重要作用,目前胃癌放疗主要应用静态调强和共面容积调强技术,随着非共面容积调强在其他肿瘤放疗中逐渐被应用,在胃癌中尚缺乏数据。本研究分析共面和非共面容积调强在胃癌放疗中的剂量学差异,... 详细信息

目的胃癌放射治疗在胃癌术后辅助治疗中发挥重要作用,目前胃癌放疗主要应用静态调强和共面容积调强技术,随着非共面容积调强在其他肿瘤放疗中逐渐被应用,在胃癌中尚缺乏数据。本研究分析共面和非共面容积调强在胃癌放疗中的剂量学差异,为临床应用提供指导。方法随机选取2019-07-01-2017-12-01蕲春县人民医院肿瘤科10例中早期胃癌术后患者,分别设计共面和非共面容积旋转调强计划,并使用配对t检验比较两组计划靶区和危及器官的剂量分布差异。结果共面和非共面容积调强均可以达到靶区剂量覆盖的要求,但非共面容积调强在均匀性指数(t=5.547,P=0.013)和适形度指数(t=6.310,P=0.008)上优于共面容积调强;在脊髓Dmax(t=8.214,P=0.004),双肾V5和Dmean(左肾V5:t=3.334,P=0.041;Dmean:t=3.475,P=0.032;右肾V5:t=2.625,P=0.039;Dmean:t=5.462,P=0.020)以及肝脏V10(t=3.325,P=0.025)指标上,非共面容积调强优于共面容积调强;肝脏V30、V40和小肠Dmax上非共面容积调强和共面容积调强之间差异无统计学意义,均P>0.05。结论使用非共面容积调强可以在胃癌术后放疗中有助于提高靶区的适形度和均匀度,同时降低脊髓Dmax,双肾V5和Dmean以及肝脏V10,但在肝脏V30,V40和小肠Dmax上无明显改善。

关键词：胃癌放射治疗容积旋转调强剂量学

严重创伤后休克并发肝肾功能障碍的治疗及机制分析

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临床医学 2009年第5期29卷 17-18页

作者：童肖广明淑凤陈光胜曹三锋周华银湖北省蕲春县人民医院骨伤科蕲春435300

目的探讨严重创伤后休克并发肝、肾功能障碍的治疗及机制。方法对4例严重创伤的休克患者同时并发肝、肾功能障碍的原因与治疗方法进行分析。结果在抗休克及治疗原发疾病的前提下,4例肝、肾功能障碍患者经治疗后期肝、肾功能均得到恢复... 详细信息

目的探讨严重创伤后休克并发肝、肾功能障碍的治疗及机制。方法对4例严重创伤的休克患者同时并发肝、肾功能障碍的原因与治疗方法进行分析。结果在抗休克及治疗原发疾病的前提下,4例肝、肾功能障碍患者经治疗后期肝、肾功能均得到恢复。结论肾、功能障碍患者早期往往表现为急性肾功能衰竭(ARF),而肝功能障碍早期表现不明显,待肝储备耗竭才表现出来。它们有共同的发病机制:肝肾细胞缺血缺氧;再灌注后氧自由基引起肝肾损害;代谢产物、代谢障碍引起肝、肾功能障碍。治疗上依靠维持氧供、早期肠道营养、保肝利尿和综合治疗方法。

关键词：肝功能障碍肾功能障碍严重创伤休克

用户视角下“中国科技期刊卓越行动计划”国际化数字出版服务平台建设现状和优化建议

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中国科技期刊研究 2024年第2期35卷 249-255页

作者：任杰曹淑凤中国硅酸盐学会编辑部北京市海淀区100831

【目的】从用户角度出发,分析入选“中国科技期刊卓越行动计划”国际化数字出版服务平台项目的3个平台(生产、运营和传播)的建设情况并提出优化建议。【方法】通过调查研究法和对比分析法,阐述生产、运营和传播平台的优点和缺点,并提出... 详细信息

【目的】从用户角度出发,分析入选“中国科技期刊卓越行动计划”国际化数字出版服务平台项目的3个平台(生产、运营和传播)的建设情况并提出优化建议。【方法】通过调查研究法和对比分析法,阐述生产、运营和传播平台的优点和缺点,并提出优化建议及平台可持续发展建议。【结果】入选项目的运营平台(腾云采编系统)、生产平台(方正云平台)、传播平台(SciOpen)已实现在线投审稿、数字化生产、国际化传播功能,但仍需进行优化。从用户角度分析,腾云采编系统需要扩充学术不端检测数据库的外国期刊资源,增加全球范围的审稿专家信息,提高系统易用性等;方正云平台需要提供排版技术支持服务,并增加在线交互功能;SciOpen平台需要增加支持期刊类型等。【结论】“中国科技期刊卓越行动计划”国际化数字出版服务平台建设已取得初步成效,应以建成集采、编、审、校、发全流程,国际化、智能化、数字化的知识服务出版平台为目标。

关键词：数字化出版平台国际化中国科技期刊卓越行动计划用户视角