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加味大定风珠治疗肝肾阴虚型帕金森异动症的疗效观察

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加味大定风珠治疗肝肾阴虚型帕金森异动症的疗效观察

作者：明康文广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：帕金森病(Parkison’s disease，PD)是一种好发于中老年的中枢神经系统变性疾病，随着社会人口老龄化的发展，本病的发生率有逐渐上升的趋势。PD属疑难病，迄今为止尚无根治方法。西医治疗以左旋多巴制剂为“金标准”，但这种“... 详细信息

目的：帕金森病(Parkison’s disease，PD)是一种好发于中老年的中枢神经系统变性疾病，随着社会人口老龄化的发展，本病的发生率有逐渐上升的趋势。PD属疑难病，迄今为止尚无根治方法。西医治疗以左旋多巴制剂为“金标准”，但这种“替代疗法”并非是对因治疗，只能改善症状，而不能控制PD的进程，而且随着左旋多巴制剂应用时间延长的用量的加大，治疗作用逐渐减弱，且可出现一系列副作用，其中异动症为最普遍的并发症。本人导师结合历代文献研究，根据多年的临床观察，拟定了滋养肝肾，熄风止痉的加味大定风珠治疗帕金森异动症，取得了明显的疗效。本课题旨在初步评价导师拟定的加味大定风珠治疗帕金森异动症的临床疗效和安全性，为探讨中医对帕金森异动症的认识、总结和推广中医药治疗帕金森异动症的经验、开发中药新药奠定基础，为提高中医药对本病的疗效做初步的研究。方法：本研究选用帕金森异动症属肝肾阴虚型患者为研究对象，进行前瞻性随机对照试验，按试验组：对照组=1：1共计60例通过pems3.1版统计软件得出随机数字，进行筛选后，按患者就诊时间进行简单随机分组，其中治疗组30例，对照组30例。治疗组采用中西医结合法，给予加味大定风珠汤剂口服，每日一剂，配合西药美多巴，对照组只口服美多巴维持入选时剂量了，观察周期为1月。临床数据采用SPSS13.01软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用秩和检验，检验水准α=0.05，采用双侧检验。试验组及对照组病例均无脱落。结论：1、临床试验结束后，按进步率评价，治疗组有效率达76.67％，对照组有效率23.33％。差异有显著意义(P＜0.05)，说明治疗组疗效优于对照组。2、加味大定风珠较好的改善帕金森异动症患者的异动症症状及持续时间。治疗组异动症总积分较治疗前平均降低3.19分，较对照组平均降低2.94分;异动症持续时间试验组较治疗前平均降低1.10分，较对照组平均降低0.88分，差异有显著性意义(P＜0.05)，说明试验组治疗方案明显优于对照组治疗方案。3、加味大定风珠能较好的改善异动症患者的日常生活、运动功能。试验组治疗后日常活动积分平均减少5.26分，运动功能积分平均减少4.53分，精神、行为和情绪积分治疗前后无明显差异。4、在治疗过程中加味大定风珠未发现明显不良反应。5、本研究不足之处在于：样本含量较小，疗效论证力较弱，且入选患者均维持原有的美多巴剂量，在疗效判定方面可能受一定影响。

关键词：帕金森病异动症中医药疗法

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调平康对伴焦虑症状高血压病影响的研究

辽宁中医杂志 2007年第8期34卷 1115-1116页

作者：洪创雄明康文广州中医药大学广东广州510405 广州市中医院广东广州510301

目的:用量化方法观察调平康片对伴焦虑症状高血压病的影响。方法:选用随机、对照方法,将符合纳入标准标的63例患者分为2组;治疗组33例为调康平片加洛活喜,对照组30例为洛活喜,28天为1个疗程。观察血压、中医临床症状和汉密尔顿焦虑量表... 详细信息

目的:用量化方法观察调平康片对伴焦虑症状高血压病的影响。方法:选用随机、对照方法,将符合纳入标准标的63例患者分为2组;治疗组33例为调康平片加洛活喜,对照组30例为洛活喜,28天为1个疗程。观察血压、中医临床症状和汉密尔顿焦虑量表评分改善程度。结果:治疗组与对照组血压降幅比较,有显著性差异(P<0.05);中医临床症状疗效评定,治疗组有效率为69.7%,对照组有效率为30.0%;治疗组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:调平康片能助降压药更好地降低伴焦虑症状高血压病患者的血压,并能改善高血压病患者的焦虑症状。

关键词：原发性高血压痛焦虑调平康片

加味大定风珠治疗肝肾阴虚型帕金森病异动症临床研究

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新中医 2010年第2期42卷 23-24页

作者：明康文洪创雄广州市中医院广东广州510130 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的:观察加味大定风珠治疗肝肾阴虚型帕金森病异动症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组按原剂量服用美多巴,同时加服加味大定风珠汤剂;对照组按原剂量服用美多巴,同时服用中药协定方。结果:治疗组治疗前后日常活动... 详细信息

目的:观察加味大定风珠治疗肝肾阴虚型帕金森病异动症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组按原剂量服用美多巴,同时加服加味大定风珠汤剂;对照组按原剂量服用美多巴,同时服用中药协定方。结果:治疗组治疗前后日常活动积分、运动功能积分、异动症持续时间以及异动症总积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后日常活动积分、运动功能积分、异动症持续时间、异动症总积分差值比较,差异均有显著性意义(P<0.05);有效率治疗组76.67%,对照组20.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味大定风珠能较好改善异动症患者异动症症状及持续时间,较好提高异动症患者的日常生活能力及运动功能,并且未有不良反应。

关键词：帕金森病中医疗法肝肾阴虚型加味大定风珠

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大承气汤治疗急性脑出血的临床研究

新中医 2011年第6期43卷 10-11页

作者：明康文洪创雄广州市中医医院广东广州510310 广州中医药大学广东广州510405

目的:观察大承气汤对急性脑出血血肿及病灶的影响。方法:将84例患者随机分为2组,各42例。2组患者均根据病情给予脱水剂,控制血压及对症治疗,治疗组加服大承气汤,每天1次,疗程3周。分别于入院时、治疗第7、21天后行头颅CT检查测量血肿及... 详细信息

目的:观察大承气汤对急性脑出血血肿及病灶的影响。方法:将84例患者随机分为2组,各42例。2组患者均根据病情给予脱水剂,控制血压及对症治疗,治疗组加服大承气汤,每天1次,疗程3周。分别于入院时、治疗第7、21天后行头颅CT检查测量血肿及病灶体积,并计算21天后并发症的发生率。结果:第7天治疗组血肿无扩大,反而较对照组有所缩小,但差异无显著性意义(P>0.05)。第21天,治疗组血肿明显缩小,与对照组相比,差异有显著性意义(P明显减轻,病灶体积明显缩小,与对照组比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。2组的并发症发生率,治疗组为2.4%,对照组为11.9%,2组比较,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:大承气汤能促进血肿吸收,减轻水肿,缩小病灶体积,且能减少脑出血患者并发症的发生率。

关键词：脑出血中医疗法大承气汤

通督养神针法对轻度认知功能障碍的脑梗塞患者记忆功能影响的研究

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辽宁中医杂志 2016年第4期43卷 827-829页

作者：明康文洪佳明邓咏诗广州市中医医院广东广州510130 广州中医药大学广东广州510405 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405

目的:用量化手段观察通督养神针法对脑梗塞患者记忆功能及神经功能修复的影响。方法:选用随机、对照方法,将符合纳入标准标的62患者分为两组,治疗组为督调神法加常规治疗,对照组为常规治疗,各治疗12周,观察指向记忆、联想学习、图象自... 详细信息

目的:用量化手段观察通督养神针法对脑梗塞患者记忆功能及神经功能修复的影响。方法:选用随机、对照方法,将符合纳入标准标的62患者分为两组,治疗组为督调神法加常规治疗,对照组为常规治疗,各治疗12周,观察指向记忆、联想学习、图象自由回忆、无意义图形再认及人像特点回忆及神经功能修复情况。结果:1治疗组治疗后指向记忆、联想记忆、图像自由回忆及记忆商,差异有显著性意义(P明显的是指向记忆、图像自由回忆及记忆商,其次是联想记忆及人像特点联想。2从第4周开始治疗组与对照组相比,治疗后神经功能缺损明显改善(P明显促进神经功能修复。

关键词：脑梗塞记忆功能通督养神针法

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突发性耳聋治验1则

深圳中西医结合杂志 2011年第3期21卷 191-192页

作者：明康文广州市中医医院广东广州510310

陈某某，49岁，住院号：109292，住院时间：2009年7月23日-2009年8月5日共14d。因“突发性耳聋5d”入院。患者于7d前曾感冒，未治疗，5d前突然出现左耳听力完全丧失，无头痛及头晕，无肢体乏力，至市二医院五官科就诊，电测听提示：重... 详细信息

陈某某，49岁，住院号：109292，住院时间：2009年7月23日-2009年8月5日共14d。因“突发性耳聋5d”入院。患者于7d前曾感冒，未治疗，5d前突然出现左耳听力完全丧失，无头痛及头晕，无肢体乏力，至市二医院五官科就诊，电测听提示：重度神经性耳聋。给予激素及营养神经等药物治疗（用药具体不详），症状未见改善，至我院门诊就诊，拟“突发性耳聋”收入我科进一步系统治疗。

关键词：突发性耳聋 2009年治验住院时间药物治疗门诊就诊神经性耳聋肢体乏力

百乐眠胶囊联合穴位埋线治疗卒中后焦虑症的疗效观察

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实用临床医药杂志 2016年第9期20卷 145-146页

作者：明康文洪佳广东省广州市中医医院广东广州510130 广州中医药大学广东广州510405

脑卒中后焦虑症是急性脑卒中患者较常见的并发症,国内外流行病学研究（[1]）显示脑卒中后焦虑症的发生率为10.4%。卒中后情绪障碍可延长神经功能缺损的恢复时间（[2]）。目前,临床上治疗卒中后焦虑症多采用苯二氮卓类抗焦虑药物,如阿普... 详细信息

脑卒中后焦虑症是急性脑卒中患者较常见的并发症,国内外流行病学研究（[1]）显示脑卒中后焦虑症的发生率为10.4%。卒中后情绪障碍可延长神经功能缺损的恢复时间（[2]）。目前,临床上治疗卒中后焦虑症多采用苯二氮卓类抗焦虑药物,如阿普唑仑、劳拉西泮等,但此类药物长期服用可导致依赖、乏力、头昏等。本研究采用百乐眠胶囊联合穴位埋线治疗卒中后焦虑症,

关键词：百乐眠胶囊穴位埋线卒中焦虑症

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醒脑静注射液对脑出血患者记忆功能的影响

广州中医药大学学报 2011年第4期28卷 349-350,354页

作者：明康文洪创雄广州市中医医院广东广州510301 广州中医药大学广东广州510405

【目的】用量化方法观察醒脑静注射液对脑出血患者记忆功能的影响。【方法】采用随机对照研究方法,将符合纳入标准的60例患者随机分为2组各30例,治疗组给予西医常规治疗加醒脑静注射液治疗,对照组仅给予西医常规治疗,治疗28 d后观察2组... 详细信息

【目的】用量化方法观察醒脑静注射液对脑出血患者记忆功能的影响。【方法】采用随机对照研究方法,将符合纳入标准的60例患者随机分为2组各30例,治疗组给予西医常规治疗加醒脑静注射液治疗,对照组仅给予西医常规治疗,治疗28 d后观察2组患者的指向记忆、联想学习、图象自由回忆、无意义图形再认及人像特点回忆的变化情况。【结果】治疗组治疗后指向记忆、联想记忆、图像自由回忆及记忆商均有明显改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P明显改善,与治疗前比较差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组与对照组治疗后比较,临床记忆量表除无意义图形再认无显著性差异(P>0.05)外,其余各因子积分均有显著性差异(P明显的是指向记忆、图像自由回忆及记忆商,其次是联想记忆及人像特点联想。【结论】醒脑静注射液能改善脑出血患者的记忆功能。

关键词：脑出血/中西医结合疗法醒脑静注射液/治疗应用记忆功能

调平康片对伴焦虑症状高血压患者血浆5-HT、NE影响的研究

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辽宁中医药大学学报 2011年第6期13卷 80-81页

作者：明康文洪创雄广州市中医院广东广州510130 广州中医药大学广东广州510405

目的:观察调平康片对伴焦虑症状高血压患者血浆5-HT、NE的影响。方法:将通过清洗期符合标准的110名患者采用简单随机法分为两组。治疗组55人给予调平康片加洛活喜,对照组55人给予安慰剂加洛活喜,28天为1疗程。结果:治疗组血浆5-HT与本... 详细信息

目的:观察调平康片对伴焦虑症状高血压患者血浆5-HT、NE的影响。方法:将通过清洗期符合标准的110名患者采用简单随机法分为两组。治疗组55人给予调平康片加洛活喜,对照组55人给予安慰剂加洛活喜,28天为1疗程。结果:治疗组血浆5-HT与本组治疗前比较,差异非常显著(P<0.01),与对照组比较,差异显著(P<0.05);治疗组的NE含量与本组治疗前比较及与对照组比较,均差异显著(P<0.05)。结论:调平康片能降低患者血浆5-HT、NE含量,直接改善患者焦虑症状。

关键词：高血压病焦虑调平康片血浆5-HT NE