检索结果-南通市图书馆

中华老年医学杂志 2021年第12期40卷 1522-1525页

作者：周瑞雪乔世斌屈超时衍同姜淑娟山东省日照市人民医院呼吸与危重症医学科 276800 山东省日照市人民医院心血管内科 276800 首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心 100029 山东省立医院呼吸与危重症医学科 250021

目的分析β受体阻滞剂对老年轻中度慢性心力衰竭(心衰)合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者全因死亡的影响,并分析影响死亡风险的相关因素。方法多中心回顾性队列研究,连续性纳入2013年1月至2017年12月在日照市人民医院(187例)、山东省立医院(... 详细信息

目的分析β受体阻滞剂对老年轻中度慢性心力衰竭(心衰)合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者全因死亡的影响,并分析影响死亡风险的相关因素。方法多中心回顾性队列研究,连续性纳入2013年1月至2017年12月在日照市人民医院(187例)、山东省立医院(122例)和北京安贞医院(91例)诊治的老年心衰合并COPD患者.其中应用β受体阻滞剂患者(β受体阻滞剂组)200例,依据倾向评分匹配法按照1:1比例选择年龄和心肺功能匹配、未应用β受体阻滞剂的200例老年患者为对照组,随访截至2019年12月31日.比较两组患者死亡风险.分析影响全因死亡风险的相关因素。结果400例患者中,年龄(72.2±11.7)岁.男性226例(56.5%).匹配后两组患者年龄、男性比例、体质指数、心功能、肺功能和治疗等基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。随访3年时,β受体阻滞剂组较对照组全因死亡风险(χ^(2)=7.284.P时左心室射血分数<46.4%(HR=2.294)是影响全因死亡风险的危险因素,而β受体阻滞剂(HR=0.745)是全因死亡的保护因素(均P<0.05)。结论β受体阻滞剂可降低老年心衰合并COPD患者的死亡风险和再住院风险。

关键词：肾上腺素能β受体拮抗剂心力衰竭肺疾病,慢性阻塞性死亡危险因素

非小细胞肺癌Bcl-2蛋白表达及其与细胞凋亡和增殖的关系

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山东医药 2005年第16期45卷 31-32页

作者：时衍同刘伟潘丽日照市人民医院山东日照276800

肿瘤的发生和发展不仅由于细胞过度增殖,也与细胞凋亡异常有关.Bcl-2基因是原癌基因的一种,在肿瘤细胞凋亡的调控中可能起重要作用.我们于1999年1月至2002年7月对Bcl-2蛋白在非小细胞肺癌中的表达与细胞凋亡和增殖的关系进行了研究.现... 详细信息

肿瘤的发生和发展不仅由于细胞过度增殖,也与细胞凋亡异常有关.Bcl-2基因是原癌基因的一种,在肿瘤细胞凋亡的调控中可能起重要作用.我们于1999年1月至2002年7月对Bcl-2蛋白在非小细胞肺癌中的表达与细胞凋亡和增殖的关系进行了研究.现报告如下.

关键词： Bcl-2蛋白非小细胞肺癌表达及 Bcl-2基因 2002年7月细胞过度增殖细胞凋亡异常肿瘤细胞凋亡 1999年原癌基因

诱导痰及血液CYFRA21-1、NSE、CEA检测在肺癌诊断中的意义

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山东医药 2013年第36期53卷 81-82页

作者：赵琳时衍同田玉峰日照市人民医院山东日照276826

目的探讨诱导痰及血液中细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）在肺癌诊断中的应用价值.方法选择我院2011年1月～2012年6月经病理确诊的肺癌患者60例（检测组）和肺炎患者60例（对照组）行诱导痰检... 详细信息

目的探讨诱导痰及血液中细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）在肺癌诊断中的应用价值.方法选择我院2011年1月～2012年6月经病理确诊的肺癌患者60例（检测组）和肺炎患者60例（对照组）行诱导痰检查并采集空腹血,使用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者痰液和血清中CYFRA21-1、NSE、CEA含量.结果肺癌患者诱导痰及血清中CYFRA21-1、NSE、CEA水平高于肺炎组（P＜0.01）,痰液中CYFRA21-1、NSE、CEA检测诊断肺癌的灵敏性和特异性均高于血清（P均＜0.05）,3项肿瘤标志物在肺癌Ⅲ～Ⅳ期均高于Ⅰ～Ⅱ期,且联合检测肺癌的敏感性和特异性均处于较佳水平,并具有较高的诊断准确性.结论诱导痰中CYFRA21-1、NSE、CEA的敏感性和特异性较血清高,有助于肺癌的早期诊断,联合检测能提高肺癌的诊断准确性.

关键词：肺肿瘤诱导痰细胞角蛋白19片段神经元烯醇化酶癌胚抗原

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

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中国实用医刊 2011年第22期38卷 6-8页

作者：李鹏刘涛时衍同山东省日照市人民医院呼吸科 276826

目的探讨联合使用噻托溴铵和沙关特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法将50例稳定期中重度COPD患者随机分为三组：联合治疗组（Ⅰ组，噻托溴铵＋沙关特罗／丙酸氟替卡松）18例，噻托溴铵治疗组（Ⅱ组）15例，... 详细信息

目的探讨联合使用噻托溴铵和沙关特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法将50例稳定期中重度COPD患者随机分为三组：联合治疗组（Ⅰ组，噻托溴铵＋沙关特罗／丙酸氟替卡松）18例，噻托溴铵治疗组（Ⅱ组）15例，沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗组（Ⅲ组）17例。三组均给予常规吸氧、抗感染、止咳祛痰、平喘等对症治疗，共随访观察疗程3个月。三组均于治疗前测定动脉血气、肺功能及6分钟步行距离（6MWD），治疗3个月后再次测定上述参数。结果三组治疗前后PaO2、第1秒用力呼气量（FEV1）和FEV1／用力肺活量（FVC）和6MWD均显著提高（P〈0．05），尤其Ⅰ组改善率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或单独使用沙美特罗／丙酸氟替卡松对COPD患者动脉血气、肺功能及运动耐量有更加明显的改善作用，本试验未发现有更多的不良反应，其安全性能够被接受，值得临床推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵沙美特罗/丙酸氟替卡血气分析肺功能

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469株细菌耐药性监测分析

山东医药 2005年第22期45卷 40-41页

作者：时衍同张守伟刘伟张薇日照市人民医院山东日照276800

为了对本地区细菌耐药情况进行监测,同时根据实际耐药情况进行合理用药,2001年12月～2004年12月,我院参与了山东省多中心细菌耐药监测试验.现将本地区细菌耐药情况报告如下.

关键词：细菌耐药性敏感性合理用药

有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭病人中的应用

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齐鲁医学杂志 2008年第2期23卷 139-140,145页

作者：刘伟熊玲郭玲时衍同日照市人民医院呼吸内科山东日照276826

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发急性呼吸衰竭病人从有创通气过渡到无创通气时机和效果。方法将26例COPD并发急性呼吸衰竭且实施有创机械通气的病人，待肺部感染明显控制时，随机分为两组，各13例。序贯组拔除气管插管，改用经鼻... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发急性呼吸衰竭病人从有创通气过渡到无创通气时机和效果。方法将26例COPD并发急性呼吸衰竭且实施有创机械通气的病人，待肺部感染明显控制时，随机分为两组，各13例。序贯组拔除气管插管，改用经鼻面罩压力支持通气＋呼气末正压（PSV＋PEEP）通气，以后渐减PSV水平直至脱离呼吸机；对照组继续按常规行有创机械通气，以SIMV＋PSV方式撤机。动态观察并比较两组通气及氧合指标、有创和总机械通气时间、住院天数、呼吸机相关肺炎的发生情况。结果序贯组与对照组治疗前各项指标比较差异无显著性（P〉0．05）。序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间、住院天数较对照组明显缩短，差异有显著性（t′=2．545～3．498，P〈0．05、0．01）；呼吸机相关肺炎发生率低于对照组，差异有显著性（P=0．019）。结论对并发明显支气管、肺部感染行有创机械通气病人，以肺部感染明显控制为时机早期拔管，改用经鼻面罩无创通气可以显著改善治疗效果。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性呼吸功能不全通气机撤除法

茶碱对哮喘病人外周血IL-4、IL-5及IgE合成的抑制作用

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齐鲁医学杂志 2005年第3期20卷 251-252页

作者：时衍同费立升刘伟时萍日照市人民医院山东日照276800 日照市东港区红十字会门诊部

①目的观察茶碱对哮喘病人外周血单个核细胞(PBMC)合成白细胞介素4(IL4)、白细胞介素5(IL5)和免疫球蛋白E(IgE)的抑制作用。②方法20例哮喘病人分为哮喘1组和2组,另选取外10例健康体检者作为对照。哮喘1组和对照组外周血PBMC分别在含植... 详细信息

①目的观察茶碱对哮喘病人外周血单个核细胞(PBMC)合成白细胞介素4(IL4)、白细胞介素5(IL5)和免疫球蛋白E(IgE)的抑制作用。②方法20例哮喘病人分为哮喘1组和2组,另选取外10例健康体检者作为对照。哮喘1组和对照组外周血PBMC分别在含植物血细胞凝素(PHA)的培养基上培养;哮喘2组外周血PBMC在含PHA及氨茶碱的培养基上培养,获取上清液。用ELISA法测定各组上清液中IL4、IL5、IgE含量。③结果哮喘1组外周血PBMC合成IL4、IL5及IgE较对照组明显增高(t=2.317～2.874,P<0.05)。哮喘2组外周血PBMC合成IL4、IL5及IgE较哮喘1组显著下降(t=2.297～2.832,P<0.05)。④结论茶碱具有抑制外周血PBMC合成IL4、IL5及IgE的作用。

关键词：白细胞介素4 白细胞介素5 免疫球蛋白E 茶碱哮喘

N-乙酰半胱氨酸对COPD患者血中血管内皮素、一氧化氮的影响

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临床肺科杂志 2008年第7期13卷 853-854页

作者：郭玲刘涛时衍同山东省日照市人民医院呼吸内科 276826

目的探讨N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血管内皮素及一氧化氮水平的影响。方法AECOPD患者60例,随机分为对照组及NAC组,测定两治疗组治疗前、后血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的变化。结果两组治疗后ET-1含... 详细信息

目的探讨N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血管内皮素及一氧化氮水平的影响。方法AECOPD患者60例,随机分为对照组及NAC组,测定两治疗组治疗前、后血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的变化。结果两组治疗后ET-1含量均低于治疗前,而NO高于治疗前(P<0.05);但所有这些变化均以N-乙酰半胱氨酸组的变化程度更明显(P<0.01)。结论N-乙酰半胱氨酸有助于COPD患者维持体内舒血管因子及缩血管因子平衡,可能对肺动脉高压的形成有一定的预防作用。

关键词： N-乙酰半胱氨酸慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压内皮素-1 一氧化氮

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幼年小鼠应用抗生素致免疫反应亢进的研究

临床肺科杂志 2003年第1期8卷 36-37页

作者：刘伟时衍同杨晖山东省日照市人民医院呼吸内科 276800

目的　探讨卡那霉素如何影响 Th1 / Th2 平衡 ,使 Th2 免疫反应占优势。方法　 BAL B/ c雄性小鼠 1周龄、5 0周龄 ,且每组 15只 ,其前未用过抗生素 ,然后分别让 1周龄组 ,5 0周龄组 ,口服硫酸卡那霉素 6 0 0 mg/ d,连用7天 ,在服用硫酸... 详细信息

目的　探讨卡那霉素如何影响 Th1 / Th2 平衡 ,使 Th2 免疫反应占优势。方法　 BAL B/ c雄性小鼠 1周龄、5 0周龄 ,且每组 15只 ,其前未用过抗生素 ,然后分别让 1周龄组 ,5 0周龄组 ,口服硫酸卡那霉素 6 0 0 mg/ d,连用7天 ,在服用硫酸卡那霉素停止后的第 10周将小鼠杀掉 ,取眼球血测 Ig E、Ig G1 、Ig G2 a,并做脾的单个核细胞分离 ,在体外用伴刀豆蛋白 A2 .5 ug/ ml(Sigma公司 )刺激约 96小时后测上清液中的 IL - 4及 IFN- r。结果　 5 0周龄比 1周龄组脾脏单个核细胞分泌的 IL - 4量明显升高 ,IFN- r量明显降低 (P均时应用抗生素能影响 Th1 / Th2 平衡 ,使 Th2

关键词：抗生素卡那霉素 Th2免疫反应 Th1/Th2平衡不良反应