检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

从疾病谱变迁看医患关系的治理走向

社会科学研究 2024年第3期 107-113页

作者：汪新建刘欣福州大学人文社会科学学院南开大学社会心理学系天津300350

20世纪以来,中国社会的疾病谱呈现从传染病、急症、躯体创伤为主到以慢性病为主导的趋势,意味着中国社会的主要健康威胁已发生结构性转变。由此带来的个体带病生存周期的延长、医生角色的转变和非医学问题医学化的过程,都构成医患关系... 详细信息

20世纪以来,中国社会的疾病谱呈现从传染病、急症、躯体创伤为主到以慢性病为主导的趋势,意味着中国社会的主要健康威胁已发生结构性转变。由此带来的个体带病生存周期的延长、医生角色的转变和非医学问题医学化的过程,都构成医患关系治理的潜在挑战。为此,需要从医患共同体视角厘清医患关系的行动主体,全面促进医患双向沟通以建立更具包容性的医学文化,也需要充分发挥健康政策与其他政策的协同治理功能,从而形成医患关系的治理合力,推进和谐医患关系的建设。

关键词：慢性病疾病谱医患关系医患共同体健康治理

术前尿培养阴性患者输尿管软镜碎石术后发热的危险因素分析及预测发热列线图模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 202-207页

作者：王硕时新宇王晓甫吕远胡锦浩许长宝郑州大学第二附属医院泌尿外科郑州450000

目的按探讨术前尿培养阴性患者输尿管软镜碎石术(fURS)后发热的危险因素,并构建列线图模型预测术后发热的风险。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月于郑州大学第二附属医院接受fURS且术前尿培养阴性的308例患者的临床资料。男235例,女7... 详细信息

目的按探讨术前尿培养阴性患者输尿管软镜碎石术(fURS)后发热的危险因素,并构建列线图模型预测术后发热的风险。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月于郑州大学第二附属医院接受fURS且术前尿培养阴性的308例患者的临床资料。男235例,女73例;年龄(46.4±12.1)岁;合并高血压病86例,糖尿病41例,冠心病12例;57例有泌尿系结石手术史;91例有重度肾积水。结石位于左侧164例,右侧144例;肾结石88例,输尿管结石124例,肾输尿管结石96例。结石数量≤2枚者243例,>2枚者65例;结石最大径12.0(9.0,15.0)mm。尿白细胞阳性109例,阴性199例。尿亚硝酸盐阳性2例,阴性308例。记录患者术后48h内有无发热。比较发热组与未发热组一般资料的差异。采用单因素和多因素logistic回归分析fURS术后发热的危险因素。基于独立危险因素构建列线图预测模型,采用1000次Bootstrap重抽样进行内部验证,采用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评估其预测性能,采用校准曲线评估模型稳定性。结果308例手术顺利完成,手术时间60.0(40.0,75.0)min。完全清除结石221例。其中14例(4.5%)术后出现发热,294例术后未出现发热。发热组较未发热组的女性比例更高[57.1%(8/14)与22.1%(65/294),P=0.007],合并糖尿病比例更高[50.0%(7/14)与11.6%(34/294),P<0.001],肾结石比例更高[64.3%(9/14)与26.9%(79/294),P=0.022],术中完全清除结石比例更低[42.9%(6/14)与73.1%(215/294),P=0.031],结石最大径更大[15.5(12.519.3mm与11.0(9.0,15.0)mm,P=0.004],手术时间更长[87.5(58.8,106.3)min与55.0(40.0,75.0)min,P<0.001],血小板计数更高[267.0(225.8,354.0)×10^(9)/L与233.0(197.8,272.0)×10^(9)/L,P=0.026],肌酐更低[67.5(52.5,72.3 umol/L与73.0(62.0,84.0)μmol/L,P=0.026],血小板淋巴细胞比值更高[148.8(118.3,189.3)与119.5(93.2,156.0),P=0.030]。单因素logistic回归分析结果显示,女性、合并糖尿病、结石位置、不能完全清除结石、结石最大径、手术时间、血小板计数、肌酐、血小板淋巴细胞比值和尿亚硝酸盐阳性是术后发热的危险因素(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(0OR=11.073,95%CI 1.623~75.521,P=0.014)、合并糖尿病(0R=5.995,95%CI1.441~24.952,P=0.014)和手术时间长(0R=1.024,95%CI1.003~1.046,P=0.024)是术后发热的独立危险因素。根据危险因素构建的列线图模型表现出良好的预测性能(AUC=0.866,95%CI0.781~0.935)。校准曲线展示出较好的一致性。结论女性、手术时间长和合并糖尿病是术前尿培养阴性患者fURS术后发热的危险因素,由此构建的列线图具有良好的预测性能.

关键词：肾结石输尿管结石输尿管软镜碎石术发热术前尿培养阴性危险因素

动态心电图联合动态血压监测在临床肾性高血压患者中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0140-0143页

作者：时新艳新疆医科大学第四附属医院心功能科新疆乌鲁木齐830000

在肾性高血压患者中应用动态心电图联合动态血压进行监测,并分析该方式的应用价值。方法设定研究病例抽取时间段为2021.6-2023.6,以30例确诊为肾性高血压以及30例原发性高血压患者为观察对象,分别设为观察组、对照组,均采取动态心电图... 详细信息

在肾性高血压患者中应用动态心电图联合动态血压进行监测,并分析该方式的应用价值。方法设定研究病例抽取时间段为2021.6-2023.6,以30例确诊为肾性高血压以及30例原发性高血压患者为观察对象,分别设为观察组、对照组,均采取动态心电图联合动态血压监测,对各组患者的监测指标情况进行对比和分析。结果两组患者白昼收缩压及舒张压对比显著不具备显著性(P>0.05);夜间收缩压及舒张压观察组数据处于较高水平(P0.05);观察组SDNN以及SDNNindex均低于对照组(P<0.05)。结论对于临床肾性高血压患者而言,在给予动态心电图的基础上联合动态血压进行监测,能够对血压的变化展开及时观察,尽早发现不良事件的存在,为疾病应对方式提供可靠依据。

关键词：肾性高血压动态心电图动态血压

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于深度学习的果园环境下苹果检测技术研究

基于深度学习的果园环境下苹果检测技术研究

作者：李新建河南科技学院

学位级别：硕士

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

校园环境无人快递车导航与避障技术研究

校园环境无人快递车导航与避障技术研究

作者：谷新建山东建筑大学

学位级别：硕士

消费者感知视角下共享企业与市场合作方共建策略

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

系统工程 2024年第5期 42-51页

作者：李新建李小玲重庆工商大学企业管理研究中心重庆工商大学工商管理学院重庆大学经济与工商管理学院

共享经济模式下共享企业与市场合作方如何形成良好的共建机制是各方都关注的焦点。本文基于消费者感知构建了共享企业、市场合作方和消费者三方演化博弈模型，分析了不同场景下各参与主体的策略选择，并对演化结果进行仿真分析。研究结... 详细信息

共享经济模式下共享企业与市场合作方如何形成良好的共建机制是各方都关注的焦点。本文基于消费者感知构建了共享企业、市场合作方和消费者三方演化博弈模型，分析了不同场景下各参与主体的策略选择，并对演化结果进行仿真分析。研究结果表明：运营收入是影响共享企业与市场合作方策略选择的重要因素，且合适的收入分成比例有利于双方采取积极的合作共建策略；消费者感知带来的潜在收益在共享企业与市场合作方共建策略选择中发挥着重要作用，且潜在收益差越大，共享企业低价运营和市场合作方积极参与的概率越大。因此，在共享企业与市场合作方共建过程中，既要注重当前的利益分配机制，也要关注和培育消费者感知带来的潜在收益，进而推动共享企业的长期发展。

关键词：共享企业市场合作方消费者感知合作共建策略演化博弈

人口老龄化背景下农业社会化服务提升粮食生产效能的机理与路径

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

学术论坛 2024年第4期47卷 114-124页

作者：何志婵陈新建广西大学经济学院广西南宁530004 广西财政厅财政科学研究所广西南宁530004

农业社会化服务是解决农村人口老龄化背景下“谁来种粮、谁来种地”问题的关键,也是保障国家粮食安全、推进乡村振兴和实现农业农村现代化的重要力量。不断加快的农村人口老龄化,使粮食生产面临劳动力不足和效能提升乏力的现实困境,但... 详细信息

农业社会化服务是解决农村人口老龄化背景下“谁来种粮、谁来种地”问题的关键,也是保障国家粮食安全、推进乡村振兴和实现农业农村现代化的重要力量。不断加快的农村人口老龄化,使粮食生产面临劳动力不足和效能提升乏力的现实困境,但同时也给农业社会化服务带来了巨大市场需求。农业社会化服务实现粮食生产效能提升的逻辑机理在于社会化服务对老龄化劳动的要素替代以及对土地、科技、资本要素的优化配置,从而提升粮食生产能力;通过进一步的分工深化、促进农地集聚和产业协同融合,从而提升粮食生产的效率效益。但是,在提升粮食生产效能过程中,农业社会化服务仍然面临服务供给能力不足、服务的供需衔接不畅、成本收益率低、资金和人才缺乏、农户对土地仍存养老依赖等现实短板。为此,应强化粮食生产类农业社会化服务主体建设、促进粮食生产服务供需两端的有效衔接、推进社会化服务的产业化经营、探索粮食生产与农村养老融合的功能属性以及加强政策支持和科技支撑。从现实国情农情出发补齐服务短板,打造粮食生产的社会服务生产力,进而持续提升粮食生产效能。

关键词：老龄化社会化服务粮食生产效能提升服务生产力

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

游客凝视的解构与再认识

旅游学刊 2024年第8期39卷 16-27页

作者：陈晨宋昌耀厉新建北京体育大学休闲体育与旅游学院北京100084 北京第二外国语学院旅游科学学院北京100024 吉首大学旅游学院湖南张家界427000

在旅游研究中,游客凝视是广受关注的概念,持续的研究形成了丰富的学术积累。其中,有两种倾向值得重视,一是游客凝视常与旅游凝视混用,二是过于关注游客凝视的视觉特性。文章通过对厄里原著的评述以及相关文献的梳理,从游客视角出发对游... 详细信息

在旅游研究中,游客凝视是广受关注的概念,持续的研究形成了丰富的学术积累。其中,有两种倾向值得重视,一是游客凝视常与旅游凝视混用,二是过于关注游客凝视的视觉特性。文章通过对厄里原著的评述以及相关文献的梳理,从游客视角出发对游客凝视概念进行了重新审视,探讨了游客凝视与个体社会性需求的关系。研究发现,相悖于逃离惯常环境的初衷,作为“社会人”的游客能够通过凝视介入社会和社会关系,参与感、羞耻感、归属感等都是诱发凝视过程的原因;同时,凝视也对个体融入群体发挥着重要作用。在时间维度上,可将游客凝视的演进过程划分为场前凝视、在场凝视与离场凝视。游客随着凝视过程演进发生情感变化,由此产生了希冀、满足、矛盾、反抗和妥协等心理过程,并组合成多种走向的情感动线。众多的情感动线相互叠加作用,推动着凝视客体的衍化和调整,展示出旅游活动通过游客凝视产生的外向权力性和内向权力性影响社会构建的过程。

关键词：游客凝视旅游凝视社会性情感动线社会构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

晶粒尺寸对铈氢化速率的影响

中国稀土学报 2024年

作者：黄宇王维叶小球张新建中国工程物理研究院材料研究所中国航发航空科技股份有限公司表面物理与化学重点实验室

通过形变退火再结晶的方式制备了晶粒尺寸在100 μm ～ 200 μm的铈样品，并研究了这些样品在50C ～ 200C，初始压力为5 kPa氢气下的氢化点长大规律。结果表明，金属铈的氢化点长大速率随着反应温度的升高而增大，晶粒尺寸为100 μm ～ ... 详细信息

通过形变退火再结晶的方式制备了晶粒尺寸在100 μm ～ 200 μm的铈样品，并研究了这些样品在50C ～ 200C，初始压力为5 kPa氢气下的氢化点长大规律。结果表明，金属铈的氢化点长大速率随着反应温度的升高而增大，晶粒尺寸为100 μm ～ 200 μm之间的铈样品在200°C的氢化点长大速率是其在50°C下的9.5 ～ 7.4倍，且氢化点长大速率与反应温度之间符合阿伦尼乌斯关系，其反应的激活能在0.18 eV ～ 0.21 eV。随着铈样品晶粒尺寸的减小，氢化点长大的速率加快。对氢化后样品的微观组织分析发现，晶界有利于铈样品的氢化点成核与氢的扩散，从而导致宏观上细晶样品的氢化点长大增快。由于晶粒尺寸的变化并未改变氢在铈中的扩散机制，因此晶粒尺寸变化并未改变铈的氢化点长大过程中的激活能。

关键词：铈晶粒尺寸氢化氢化点长大速率激活能