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156例急性胆源性胰腺炎临床分析

南京医科大学学报（自然科学版） 2005年第11期25卷 782-783页

作者：姚平时开网南京医科大学附属南京第一医院普外科江苏南京210006

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机。方法:对156例AGP患者根据其是否有胆道梗阻及胰腺是否水肿或坏死分为2组4型进行分析。结果:非梗阻伴水肿型AGP69例和梗阻伴水肿型AGP28例均治愈,非梗阻伴坏死型AGP21例,治愈20例,死亡1例,梗... 详细信息

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机。方法:对156例AGP患者根据其是否有胆道梗阻及胰腺是否水肿或坏死分为2组4型进行分析。结果:非梗阻伴水肿型AGP69例和梗阻伴水肿型AGP28例均治愈,非梗阻伴坏死型AGP21例,治愈20例,死亡1例,梗阻伴坏死型AGP38例,治愈34例,死亡4例。结论:对于非梗阻型急性胆源性胰腺炎可以采取积极的非手术治疗,在2周左右行延期的胆道手术。而梗阻型急性胆源性胰腺炎应在严密监测下积极的非手术治疗24￣72h后,如梗阻不能缓解,则宜早期手术。

关键词：胆源性胰腺炎手术时机

肝脏外伤的特点及其诊治方法(附67例报告)

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南京医科大学学报（自然科学版） 2005年第11期25卷 780-781页

作者：倪绍忠时开网南京医科大学附属南京第一医院肝胆外科江苏南京210006

目的:分析肝脏外伤的特点及其诊治方法。方法:总结分析1999～2004年本院收治创伤性肝破裂67例的救治方法及其与致伤因素的关系。其中Ⅲ级以上的严重肝破裂49例。1例术前死亡,手术治疗55例,手术方式包括单纯修补、清创性肝切除、肝周填... 详细信息

目的:分析肝脏外伤的特点及其诊治方法。方法:总结分析1999～2004年本院收治创伤性肝破裂67例的救治方法及其与致伤因素的关系。其中Ⅲ级以上的严重肝破裂49例。1例术前死亡,手术治疗55例,手术方式包括单纯修补、清创性肝切除、肝周填塞止血;非手术治疗11例。结果:手术组:治愈53例,术后并发症13例除4例近期手术均经保守治疗治愈,术中死亡2例;非手术组11例均治愈。结论:本组肝外伤以右叶破裂多见;Ⅰ～Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂部分可保守治疗;手术是治疗创伤性肝破裂的主要措施。

关键词：肝破裂手术

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腔内钬激光治疗下肢大隐静脉曲张疗效分析

南京医科大学学报（自然科学版） 2008年第6期28卷 811-812页

作者：倪绍忠吴鸣时开网南京医科大学附属南京第一医院普外科江苏南京210006

单纯性下肢静脉曲张是由于隐股静脉瓣膜关闭不全或病变导致血液倒流,浅静脉压力增高后所引起的病理改变。病因较为复杂。

关键词：腔内钬激光静脉曲张

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胆固醇结石患者肝脏核受体基因蛋白的表达

江苏医药 2010年第8期36卷 875-878页

作者：徐锦时开网杨士勇南京医科大学附属南京第一医院普通外科 210006

目的探讨胆囊胆固醇结石(CGS)患者肝脏的核受体基因的蛋白表达。方法对20例CGS(胆石组)和10例无胆石症的胆囊息肉患者(对照组)测定了胆石胆固醇成分及血清脂类成分:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胆汁脂类成... 详细信息

目的探讨胆囊胆固醇结石(CGS)患者肝脏的核受体基因的蛋白表达。方法对20例CGS(胆石组)和10例无胆石症的胆囊息肉患者(对照组)测定了胆石胆固醇成分及血清脂类成分:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胆汁脂类成分(胆固醇、磷脂和胆汁酸),并计算胆汁总脂和胆汁胆固醇饱和指数。Westernblot法测定肝脏肝受体同类物1(LRH-1)、法尼醇受体(FXR)、人类固醇异生物受体(SXR)及肝脏X受体a(LXRa)基因的蛋白表达量。结果胆石组血清HDL-C浓度明显低于对照组[(0.91±0.05)mmol/Lvs.(1.31±0.09)mmol/L](P0.05)。结论人肝脏LRH-1的蛋白表达增高与胆囊胆固醇结石形成有关。

关键词：胆结石肝脏受体类似物-1

人胰腺癌耐药细胞株Patu8988/5-Fu的建立及其耐药机制的初步探讨

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南京医科大学学报（自然科学版） 2011年第4期31卷 457-462页

作者：张厚斌时开网杨士勇南京医科大学附属南京第一医院普外科江苏南京210006

目的:建立人胰腺癌5-氟尿嘧啶(5-Fu)耐药细胞株Patu8988/5-Fu,观察其生物学特性并初步探讨其耐药机制。方法:采用5-Fu体外低浓度梯度递增联合大剂量冲击诱导法诱导培养人胰腺癌细胞株Patu8988,10个月建立获得性Patu8988/5-Fu多药耐药细... 详细信息

目的:建立人胰腺癌5-氟尿嘧啶(5-Fu)耐药细胞株Patu8988/5-Fu,观察其生物学特性并初步探讨其耐药机制。方法:采用5-Fu体外低浓度梯度递增联合大剂量冲击诱导法诱导培养人胰腺癌细胞株Patu8988,10个月建立获得性Patu8988/5-Fu多药耐药细胞株,光镜观察形态学变化;MTT法分析Patu8988/5-Fu耐药谱;绘制细胞生长曲线,计算倍增时间;流式细胞术分析亲子代细胞的细胞周期分布;RT-PCR检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及多药耐药基因(MDR1)的表达情况;罗丹明外排实验检测Patu8988/5-Fu细胞膜上的P-糖蛋白(P-gp)泵功能;Annexin V-FITC染色流式细胞术分析两种细胞株在受到5-Fu作用后的凋亡情况。结果:成功建立了人胰腺癌Patu8988/5-Fu多药耐药细胞株模型。与亲本细胞株Patu8988相比,Patu8988/5-Fu在形态学上发生了一系列变化;其对5-Fu、阿霉素(ADM)和吉西他滨(GEM)的耐药指数分别达到36.98(P<0.01)、2.76(P<0.05)和2.42(P<0.01);与亲本细胞株相比生长速度变慢,倍增时间延长(P<0.01);G0/G1期细胞分布比率略增多,而S期比率显著减少(P<0.01),G2/M期比率明显增加(P<0.05)。HIF-1α(P<0.01)、MDR1 mRNA(P<0.05)的表达亦明显高于亲本细胞株Patu8988。罗丹明在耐药细胞株内的积聚量低于亲本细胞株(P<0.01);在不同浓度梯度的5-Fu作用下Patu8988/5-Fu的凋亡率都较亲本细胞低(P<0.01)。结论:利用体外浓度梯度倍增法建立了稳定传代的人胰腺癌耐药细胞株Patu8988/5-Fu。HIF-1α介导的凋亡耐受和通过上调主要耐药基因MDR1的表达可能在不同程度上参与了Patu8988/5-Fu获得性耐药的产生。

关键词：胰腺肿瘤多药耐药 5-氟尿嘧啶细胞系

SYBR Green实时定量PCR检测胰腺癌中HIF1α、VEGF和bFGF的表达及其临床意义

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实用医学杂志 2011年第6期27卷 1026-1028页

作者：姚平时开网张厚斌南京医科大学附属南京第一医院普通外科 210006

目的:研究胰腺癌及癌旁组织中HIF-1α、VEGF和bFGF mRNA的表达情况及其临床意义。方法:利用实时荧光定量聚合酶链反应技术对22例胰腺癌细胞及其相对应的癌旁组织中HIF-1α、VEGF和bFGFmRNA进行定量检测,并分析其与临床病理特点之间的关... 详细信息

目的:研究胰腺癌及癌旁组织中HIF-1α、VEGF和bFGF mRNA的表达情况及其临床意义。方法:利用实时荧光定量聚合酶链反应技术对22例胰腺癌细胞及其相对应的癌旁组织中HIF-1α、VEGF和bFGFmRNA进行定量检测,并分析其与临床病理特点之间的关系。结果:统计结果显示HIF-1α、VEGF和bFGF在胰腺癌中的表达高于癌旁组织(P<0.01),相关性分析显示肿瘤组织中HIF-lα表达与VEGF、bFGF表达之间显著正相关性(P<0.01)。HIF-1α表达与肿瘤大小和淋巴结转移显著相关(P<0.01),与TNM分期有关(P<0.05),与性别、年龄无相关性,VEGF表达与肿瘤大小和淋巴转移相关(P<0.05),bFGF高表达与肿瘤大小、淋巴转移淋巴转移相关(P<0.05),而与TNM分期、性别及年龄无相关性。结论:HIF-1α、VEGF和bFGF在胰腺癌中存在高表达,HIF-1α表达与TNM分期、肿瘤大小和淋巴转移相关,VEGF和bFGF表达与肿瘤大小和淋巴转移相关。实时荧光定量PCR检测HIF-1α、VEGF和bFGF对评估胰腺癌病人预后可能有一定的价值,也为胰腺癌的治疗提供了治疗靶点。

关键词：胰腺肿瘤 HIF1α VEGF bFGF 聚合酶链反应 SYBR Green

胆肠吻合术后良性胆汁排泄梗阻21例的原因分析及治疗

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南京医科大学学报（自然科学版） 2011年第1期31卷 115-116页

作者：倪绍忠杨坤兴时开网南京医科大学附属南京第一医院普外科江苏南京210006

胆肠内引流是维持胆道排泄的正常生理功能而进行的一种手术方法，良性疾病中主要适用于胆道医源性损伤和原发性肝内胆管结石等疾病的治疗。胆肠吻合术后由于吻合口炎性狭窄，吻合口再发结石和肠袢内结石形成往往会引起胆汁排泄的梗阻，

关键词：胆肠吻合术良性胆汁排泄梗阻

胆总管下端附壁结石——肝外胆管结石的特殊类型

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南京医科大学学报（自然科学版） 2005年第8期25卷 599-600页

作者：刘子君卞建民时开网井清源南京医科大学附属南京第一医院普外科江苏南京210006

自2000年8月～2003年lO月．对本院我们手术的20例胆总管下端附壁结石进行胆囊切除、胆总管切开探查胆道镜检及6例胆总管探查胆道镜检术后残留结石的患者进行胆道镜下取石，对胆总管下端附壁结石的原因、特点和治疗方法进行探讨，现报告... 详细信息

自2000年8月～2003年lO月．对本院我们手术的20例胆总管下端附壁结石进行胆囊切除、胆总管切开探查胆道镜检及6例胆总管探查胆道镜检术后残留结石的患者进行胆道镜下取石，对胆总管下端附壁结石的原因、特点和治疗方法进行探讨，现报告如下。

关键词：胆石症手术方法

Ⅵ区淋巴结清扫在临床颈部淋巴结阴性甲状腺乳头状癌手术中的临床意义

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南京医科大学学报（自然科学版） 2008年第3期28卷 389-391页

作者：王小平时开网杨士勇南京医科大学附属南京第一医院普外科江苏南京210006

目的:探讨喉返神经旁淋巴链完整切除在临床颈部淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌手术中的临床意义。方法:通过分析91例甲状腺乳头状癌患者的手术方式、转移及并发症的发生,评价喉返神经旁淋巴链的临床意义。结果:喉返神经旁淋巴链完整切... 详细信息

目的:探讨喉返神经旁淋巴链完整切除在临床颈部淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌手术中的临床意义。方法:通过分析91例甲状腺乳头状癌患者的手术方式、转移及并发症的发生,评价喉返神经旁淋巴链的临床意义。结果:喉返神经旁淋巴链完整切除组的二次颈部淋巴洁清扫发生率低于未完整切除组,而改变术式并没有明显增加手术并发症的发生率。结论:喉返神经旁淋巴链完整切除在cN0甲状腺乳头状癌手术中特别是中心区有淋巴结肿大的病例有重要临床意义。

关键词：甲状腺癌淋巴结喉返神经