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上海中医药杂志 1992年第9期 21-22页

作者：施鸿瑞上海市川沙县中医院 201200

桂枝加龙牡汤方载仲景《金匮·虚劳篇》,该方原为治疗阴阳两虚的虚劳证而设,用桂枝汤取其和阴阳、调营卫,用龙骨入心,牡蛎入肾,俾使心肾交通,潜阳入阴,起到阳固阴守的作用。用治阴精耗损太过而致阴损及阳的病人,每收振衰起颓之功。笔者... 详细信息

桂枝加龙牡汤方载仲景《金匮·虚劳篇》,该方原为治疗阴阳两虚的虚劳证而设,用桂枝汤取其和阴阳、调营卫,用龙骨入心,牡蛎入肾,俾使心肾交通,潜阳入阴,起到阳固阴守的作用。用治阴精耗损太过而致阴损及阳的病人,每收振衰起颓之功。笔者根据内经《素问·评热病论篇》“汗者,精气也”

关键词：桂枝桂尖辛温解表药龙牡汤汗出阴损及阳阴阳两虚阴精调和营卫营卫不和

番茄发酵液中乳酸杆菌的分离鉴定及对模拟胃肠液耐受性研究

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食品与生物技术学报 2023年第8期42卷 54-61页

作者：覃志成周笑犁吴承木管庆林耿瑞鸿施英群贵阳学院食品科学与工程学院贵州贵阳550005 贵州省普通高等学校功能食品重点实验室贵州贵阳550005

为获得具有较好生长能力及胃肠耐受性的果蔬发酵剂,作者以自然发酵60 d的番茄液为对象,利用形态学及16S rDNA基因序列分析等方法,从中分离鉴定出3株乳酸杆菌(分别命名为L1、L2、L3),并研究其生长特性及对模拟胃肠环境的耐受能力。其中,L... 详细信息

为获得具有较好生长能力及胃肠耐受性的果蔬发酵剂,作者以自然发酵60 d的番茄液为对象,利用形态学及16S rDNA基因序列分析等方法,从中分离鉴定出3株乳酸杆菌(分别命名为L1、L2、L3),并研究其生长特性及对模拟胃肠环境的耐受能力。其中,L1和L3属于植物乳杆菌属(Lactiplantibacillus plantarum);L2为乳杆菌属(Lactobacillus brevis),3株菌的最适生长pH值均为6.6,最适生长温度为30~38℃。耐受性研究发现,L1和L3具有更强的高温及高盐耐受性,L2具有更好的胆盐耐受性;3株乳酸杆菌尤其是L3对人工胃液环境具有良好的耐受能力,存活率均高于96%。在人工肠液环境下3株菌的存活率超过90%,尤其L1表现出更好的稳定性。结果表明,作者分离得到的3株乳杆菌均具有良好的生长特性和胃、肠耐受特性,本研究结果可为果蔬发酵剂的研制及其发酵制品的开发提供参考。

关键词：自然发酵乳酸杆菌分离鉴定耐受性生长性能

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此消彼长的肺内结节空洞

中华结核和呼吸杂志 2022年第5期45卷 475-479页

作者：张婷罗金梅彭敏高莉田欣伦许文兵刘鸿瑞施举红冯瑞娥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 北京大学第一医院医学影像科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

本文报道1例以反复肺出血为表现的血管型Ehlers‑Danlos综合征。患者男,22岁,因“间断咯血、胸痛18个月”入院。胸部CT示双肺多发结节及空洞,周围伴晕征。血清炎症指标包括血沉、C反应蛋白、白介素‑6均在正常范围,经多次支气管镜、肺活... 详细信息

本文报道1例以反复肺出血为表现的血管型Ehlers‑Danlos综合征。患者男,22岁,因“间断咯血、胸痛18个月”入院。胸部CT示双肺多发结节及空洞,周围伴晕征。血清炎症指标包括血沉、C反应蛋白、白介素‑6均在正常范围,经多次支气管镜、肺活检病原及病理学检查未能明确诊断,曾给予经验性抗细菌、抗真菌、抗结核、抗寄生虫治疗,肺内病变仍表现出此消彼长的特点。胸腔镜肺活检病理见肺出血、血肿、骨化及纤维性结节,提示血管型Ehlers‑Danlos综合征的可能性。最终经基因检测发现COL3A1突变,诊断为血管型Ehlers‑Danlos综合征。该患者无皮肤松弛、关节过伸等肺外表现。随诊3年,患者除间断有少量咯血外,尚未出现其他血管或脏器受累证据。对于以反复咯血为表现,肺内表现为此消彼长的结节、空洞或囊腔而无明显炎症反应、对抗感染治疗无效的年轻患者,应考虑到血管型Ehlers‑Danlos综合征的可能性,尽早进行基因检测,避免不必要的有创检查对患者的伤害。

关键词：血管型肺内病变肺外表现支气管镜肺活检基因检测肺出血皮肤松弛

丙泊酚联合曲马多在高血压患者胃镜检查中的临床应用

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现代消化及介入诊疗 2011年第5期16卷 330-332页

作者：聂道鸿施瑞华江苏省扬中市中医院消化内科 212200 江苏省人民医院消化内科 210029

目的观察丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用效果和安全性。方法将200例行胃镜检查的原发性高血压患者随机分为2组(各100例),麻醉组作丙泊酚联合曲马多麻醉下胃镜检查,对照组接受常规胃镜检查。检查过程中密切监测两... 详细信息

目的观察丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用效果和安全性。方法将200例行胃镜检查的原发性高血压患者随机分为2组(各100例),麻醉组作丙泊酚联合曲马多麻醉下胃镜检查,对照组接受常规胃镜检查。检查过程中密切监测两组患者的HR、SBP、DBP、SpO2等指标,并进行统计学分析。结果麻醉组除SpO2变化不大(P>0.05)外,SBP、DBP及HR均较对照组术后为低,P<0.001,有显著性意义,联合用药有效、安全。结论丙泊酚联合曲马多应用于原发性高血压患者胃镜检查安全有效,值得临床进一步推广。

关键词：丙泊酚曲马多高血压胃镜检查

寻常型间质性肺炎伴抗中性粒细胞胞质抗体阳性

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中华结核和呼吸杂志 2019年第4期42卷 309-312页

作者：彭敏李霁施举红冯瑞娥宋兰许文兵朱元珏刘鸿瑞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

本文报道了1例老年男性患者,咳嗽、气短半年就诊。血MPO-ANCA阳性。胸部CT显示双下肺以及胸膜下为主的网格影、蜂窝肺;外科肺活检病理符合UIP,伴较多淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成,考虑继发性。3年后出现肾功能损害,肾脏穿刺活检提示坏死... 详细信息

本文报道了1例老年男性患者,咳嗽、气短半年就诊。血MPO-ANCA阳性。胸部CT显示双下肺以及胸膜下为主的网格影、蜂窝肺;外科肺活检病理符合UIP,伴较多淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成,考虑继发性。3年后出现肾功能损害,肾脏穿刺活检提示坏死性小血管炎肾损伤,诊断为显微镜下多血管炎。肺部病变考虑显微镜下多血管炎继发间质性肺炎。

关键词：寻常型间质性肺炎抗体阳性抗中性粒细胞显微镜下多血管炎 MPO-ANCA 胞质老年男性患者淋巴滤泡形成

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Zr-4合金管材轧制用芯棒断裂原因分析

金属世界 2018年第3期 63-66页

作者：石鸿瑞王伟施迁国核宝钛锆业股份公司陕西宝鸡721013 国家能源核级锆材研发中心陕西宝鸡721013 陕西省核级锆材重点实验室陕西宝鸡721013

锆合金具有优异的核性能,在核反应堆中的高温高压下具有优异的抗腐蚀、高温拉伸和延伸率性能,因而常用于核反应堆中的包壳管材料。锆合金管材主要利用皮尔格轧机生产,轧制工模具中的芯棒质量对锆合金管材表面质量具有决定性作用。在Zr-... 详细信息

锆合金具有优异的核性能,在核反应堆中的高温高压下具有优异的抗腐蚀、高温拉伸和延伸率性能,因而常用于核反应堆中的包壳管材料。锆合金管材主要利用皮尔格轧机生产,轧制工模具中的芯棒质量对锆合金管材表面质量具有决定性作用。在Zr-4合金包壳管轧制过程中,出现了轧制用芯棒断裂现象。文章对断裂芯棒开展化学成分、金相组织观察、电镜扫描观察及硬度实验和表面低倍观察实验的结果分析表明:芯棒内外部金相组织和硬度均正常,芯棒发生断裂主要原因是其表面存在部分加工痕迹和点蚀深坑。在锆合金管材轧制过程时,由于芯棒受周期性的轧制力,芯棒表面的加工痕迹或点蚀深坑逐步演化为裂纹源,随后逐渐扩展、直至发生断裂。

关键词：断裂原因分析 Zr-4合金管材轧制芯棒锆合金管材核反应堆轧制过程金相组织

丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用

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中国医药 2013年第4期8卷 496-497页

作者：聂道鸿施瑞华江苏省扬中市中医院消化内科 212200 江苏省人民医院消化内科

目的观察丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用效果。方法将200例行胃镜检查的原发性高血压患者完全随机分为2组，各100例。麻醉组作丙泊酚复合曲马多麻醉下胃镜检查，对照组接受常规胃镜检查。检查过程中密切监测2组患... 详细信息

目的观察丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用效果。方法将200例行胃镜检查的原发性高血压患者完全随机分为2组，各100例。麻醉组作丙泊酚复合曲马多麻醉下胃镜检查，对照组接受常规胃镜检查。检查过程中密切监测2组患者的心率、SBP、DBP、脉搏血氧饱和度（SpO2）等指标，并进行统计学分析。结果麻醉组术后除SpO2变化不大（P〉0．05）外，SBP、DBP及心率均较对照组低[（129±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（161±5）mmHg，（69±5）mmHg比（92±4）mmHg，（70±4）次／min比（102±7）次／min]，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论丙泊酚联合曲马多应用于原发性高血压患者胃镜检查安全、有效。

关键词：丙泊酚曲马多高血压胃镜检查

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皮肤结节—纵隔—肺门淋巴结肿大

中华结核和呼吸杂志 2022年第4期45卷 387-391页

作者：李宜瑶张婷高莉许文兵田欣伦朱元珏刘鸿瑞彭敏施举红冯瑞娥中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 北京大学第一医院医学影像科北京100034 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

患者男,52岁,因“劳累后呼吸困难2个月,发现皮肤结节1个月”于2016年5月就诊我院,皮肤结节病理及超声内镜引导下的经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)淋巴结病理符合结节病,经糖皮质激素治疗后皮肤结节缩小消失,但纵隔淋巴结进行性增大,经... 详细信息

患者男,52岁,因“劳累后呼吸困难2个月,发现皮肤结节1个月”于2016年5月就诊我院,皮肤结节病理及超声内镜引导下的经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)淋巴结病理符合结节病,经糖皮质激素治疗后皮肤结节缩小消失,但纵隔淋巴结进行性增大,经验性抗结核治疗后病变吸收,最终诊断结节病合并结核感染可能性大,抗结核疗程18个月,随访5年病情稳定。

关键词：皮下结节淋巴结肿大结节病结核感染

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肺部阴影伴血嗜酸性粒细胞升高1例

中华结核和呼吸杂志 2022年第12期45卷 1231-1236页

作者：李玉红罗金梅张婷高莉宋兰彭敏刘鸿瑞许文兵刘正印施举红冯瑞娥中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 青海大学附属医院呼吸与危重症医学科西宁810001 北京大学人民医院医学影像科北京100034 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医院感染科北京100730

患者男,47岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴右侧胸痛、血痰3个月入院。患者入院前2年(2014年)出现咳嗽、咳白痰、轻微胸痛,查胸部CT提示右上肺2 cm×2 cm圆形低密度结节,未治疗,两周后症状缓解。入院前3个月奔跑追赶机动车后出现咳嗽、咳白... 详细信息

患者男,47岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴右侧胸痛、血痰3个月入院。患者入院前2年(2014年)出现咳嗽、咳白痰、轻微胸痛,查胸部CT提示右上肺2 cm×2 cm圆形低密度结节,未治疗,两周后症状缓解。入院前3个月奔跑追赶机动车后出现咳嗽、咳白黏痰、胸痛,咯暗红色血痰。体检未发现异常。白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞百分比42.61%,胸部CT示右上肺结节3.4 cm×3.3 cm,较前增大。双肺多发斑片影,以右肺上叶及左肺下叶为重,病变沿支气管血管束分布。入院后行CT引导下经皮肺穿刺,穿刺标本细菌、真菌及抗酸染色均阴性,HE染色可见纤维板层样的囊壁,壁内多发细粒棘球绦虫头节,囊壁外侧为纤维素样坏死和嗜酸性粒细胞浸润,诊断肺包虫病,建议抗包虫治疗,患者因无自觉症状,未服药物。已随访5年,复查CT肺内团块影缩小。

关键词：右上肺右肺上叶肺部阴影抗酸染色肺包虫病细粒棘球绦虫胸痛白痰