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中国医学影像学杂志 2024年第6期32卷 587-590,598页

作者：李益卫赵瑞芳沈燕丽施磊峻徐丽特张碧颖上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院核医学科上海200062 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院核医学科上海201102

目的探讨腺苷负荷心肌灌注显像(MPI)评估儿童川崎病心肌缺血的安全性及临床价值。资料与方法前瞻性收集2019年8月—2021年2月复旦大学附属儿科医院有川崎病病史且经超声心动图和冠状动脉造影明确有冠状动脉瘤者78例,行腺苷负荷MPI,分... 详细信息

目的探讨腺苷负荷心肌灌注显像(MPI)评估儿童川崎病心肌缺血的安全性及临床价值。资料与方法前瞻性收集2019年8月—2021年2月复旦大学附属儿科医院有川崎病病史且经超声心动图和冠状动脉造影明确有冠状动脉瘤者78例,行腺苷负荷MPI,分析腺苷负荷试验的安全性,并检测冠状动脉明显狭窄(≥75%)的敏感度和特异度,比较不同冠状动脉狭窄程度组腺苷负荷MPI阳性率的差异。结果 78例患儿均完成腺苷负荷试验,无严重副作用发生。其中44例负荷试验阴性者未行静息显像,减少了56.4%(44/78)的辐射暴露。腺苷负荷MPI检测冠状动脉明显狭窄的敏感度为66.7%,特异度为60.6%(40/66)。冠状动脉无狭窄组40.3%(21/52)、轻中度狭窄组35.7%、明显狭窄组66.7%的患儿负荷试验阳性,阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=3.169,P=0.205)。结论腺苷负荷试验在儿童中安全可行,负荷优先成像策略可减少辐射暴露,腺苷负荷MPI对评估、监测川崎病患儿心肌缺血具有重要价值。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征冠状动脉病变心肌缺血心肌灌注显像儿童

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PET-CT成像用于碳离子治疗剂量验证的SUV值范围研究

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第7期26卷 781-785页

作者：孙力宁胡伟刚来松涛施磊峻陈俊超复旦大学附属肿瘤医院放疗中心、上海市质子重离子医院放射物理科上海200032

目的采用碳离子治疗计划CT图像与实际碳离子照射后靶区位置产生的正电子PET-CT图像进行配准融合,在照射后衰变时间下以不同靶体积、单次靶区剂量测量对应PET-CT图像SUV值并找出相应范围,为临床治疗中采用在线PET-CT图像准确评价验证计... 详细信息

目的采用碳离子治疗计划CT图像与实际碳离子照射后靶区位置产生的正电子PET-CT图像进行配准融合,在照射后衰变时间下以不同靶体积、单次靶区剂量测量对应PET-CT图像SUV值并找出相应范围,为临床治疗中采用在线PET-CT图像准确评价验证计划靶区剂量与实际靶区剂量相关性和一致性提供参考和帮助.方法选用仿真头部体模为研究对象,经模拟CT扫描生成计划图像后在重离子TPS中勾画体积分别为10、4、1 cm3规则立方体,以模拟颅内脊索瘤患者CTV.采用重离子治疗系统以固定90°单射野对三组虚拟靶区分别进行照射,单次相对平均等效剂量分别给予2.5、5.0、8.0 GyE,模拟常规分割和大分割剂量放疗.照射后即时应用PET-CT系统对体模进行扫描,采用医学图像处理软件对治疗计划CT图像与实际照射后PET-CT图像进行刚性配准融合,通过计划CT图像中虚拟靶体积位置确定相应PET-CT图像中该范围内SUV值等一系列数据,并分析不同靶体积和不同照射剂量条件下各次PET-CT图像中SUV数据组的规律和异同.Pearson法相关分析.结果对相同体积靶区,相应SUV值与照射剂量大小存在一定线性相关性（P=0.000）;而对不同体积靶区,在照射剂量完全相同情况下对应SUV值大小范围均保持一致（P〉0.05）.结论针对模拟人体头部颅内靶区碳离子治疗计划,应用照射后一定时间内扫描得出的PET-CT图像与计划CT图像进行融合配准,通过分析靶区体积SUV值来评价验证靶区剂量沉积准确性的这一方法是可行的.

关键词：碳离子疗法剂量验证体层摄影术,正电子发射型体层摄影术,X线计算机

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以肾皮质显像结果为参考标准评价肾脏超声在儿童肾瘢痕中的诊断价值

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中国医学影像学杂志 2021年第11期29卷 1105-1108页

作者：张碧颖赵瑞芳沈燕丽潘嫣雯施磊峻徐丽特李益卫国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院核医学科上海201102 上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院核医学科上海200062

目的以^(99)Tc^(m)-二巯基丁二酸肾皮质显像作为儿童肾瘢痕诊断标准,评价肾脏超声检查的诊断价值。资料与方法收集经肾皮质显像确诊的单侧肾瘢痕且除外伴有其他肾脏疾病的67例患儿,分析肾脏超声检查对患儿肾瘢痕的诊断效能。并根据肾皮... 详细信息

目的以^(99)Tc^(m)-二巯基丁二酸肾皮质显像作为儿童肾瘢痕诊断标准,评价肾脏超声检查的诊断价值。资料与方法收集经肾皮质显像确诊的单侧肾瘢痕且除外伴有其他肾脏疾病的67例患儿,分析肾脏超声检查对患儿肾瘢痕的诊断效能。并根据肾皮质显像计算分肾功能(DRF),以DRF为参考,将肾脏受损程度分为4级。分析肾损害程度与肾超声敏感度的相关性。结果以肾皮质显像作为诊断肾瘢痕的标准,肾脏超声探测肾瘢痕的敏感度为47.8%(32/67),特异度为97.0%(65/67)。根据DRF将67个肾以肾损害程度分为4组,0级13个,肾超声阳性表现1个;Ⅰ级25个,肾超声阳性表现7个;Ⅱ级21个,肾超声阳性表现16个;Ⅲ级8个,肾超声阳性表现8个。以肾皮质显像结果为参考标准,肾脏超声对各级别肾瘢痕检测的敏感度分别为7.7%(1/13)、28.0%(7/25)、76.2%(16/21)和100.0%(8/8)。Spearman分析显示,肾脏超声对肾瘢痕的检测敏感度与肾损害程度呈完全正相关(r_(s)=1.0,P<0.01)。结论肾超声诊断肾瘢痕的敏感度较低,如仅以此诊断,会有大量漏诊,肾皮质显像较肾脏超声有更高的诊断价值,因此肾脏超声检查尚不能单独作为肾瘢痕筛查的工具。

关键词：尿路感染肾疾病肾瘢痕超声检查放射性核素显像 ^(99)Tc^(m)-二巯基丁二酸儿童

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