检索结果-南通市图书馆

浙江创伤外科 2020年第1期25卷 107-109页

作者：施永周宋斌陆军第72集团军医院

目的分析探讨改良坎帕拉创伤评分方法在院前急救中对患者病情评诂的应用价值。方法选取本院于2016年3月至2018年3月期间院前救治的1288例创伤患者,所有患者均采取改良坎帕拉创伤评分(Kampala trauma score,KTS)方法进行评估,对不同分数... 详细信息

目的分析探讨改良坎帕拉创伤评分方法在院前急救中对患者病情评诂的应用价值。方法选取本院于2016年3月至2018年3月期间院前救治的1288例创伤患者,所有患者均采取改良坎帕拉创伤评分(Kampala trauma score,KTS)方法进行评估,对不同分数患者的病情和分布特点进行分析,并回访患者入院去向及病情转归情况。结果有94例(7.29%)患者为0~4分,有200例(15.53%)患者为5~6分,有994例(77.13%)患者为7~8分。在94例0~4分患者中需要进行抢救性治疗的危重患者有83例(88.30%);在200例5~6分患者中需要进行抢救性治疗的危重患者有75例(37.50%);在994例7~8分患者中需要进行抢救性治疗的危重患者有17例(1.71%)。0~4分患者和5~6分患者中的危重率显著高于7~8分患者(χ2=43.293,χ2=33.212,P<0.05)。0~4分和5~6分患者的专科病房入住率分别为47.87%和44.00%,均显著低于7~8分患者的52.82%(χ2=22.394,χ2=23.342,P<0.05);0~4分和5~6分患者的ICU入住率分别为31.91%和32.50%,均显著高于7~8分患者的0.10%(χ2=25.977,χ2=24.874,P<0.05);0~4分和5~6分患者的病死率分别为19.78%和6.00%,均显著高于7~8分患者的0(χ2=33.234,χ2=34.394)。结论对院前急救患者采用坎帕拉创伤评分方法进行评估能够对潜在的危重创伤患者进行及时预警,其病情严重程度随着患者分数的降低而越为严重,病死率也越高,值得在临床上加以推广运用。

关键词：院前急救坎帕拉创伤评分应用分析

活血化瘀法联合西药对急性心肌梗死PCI术后心室重构的影响

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新中医 2021年第13期53卷 65-68页

作者：施永周宋斌中国人民解放军陆军第72集团军医院急诊科浙江湖州313000

目的:研究活血化瘀法汤剂联合西药对急性心肌梗死冠脉支架植入术(PCI)术后心室重构的影响。方法:将80例急性心肌梗死患者进行前瞻性研究,分为研究组和对照组。对照组使用瑞舒伐他汀和贝那普利药物治疗,研究组加服活血化瘀法汤剂,治疗1... 详细信息

目的:研究活血化瘀法汤剂联合西药对急性心肌梗死冠脉支架植入术(PCI)术后心室重构的影响。方法:将80例急性心肌梗死患者进行前瞻性研究,分为研究组和对照组。对照组使用瑞舒伐他汀和贝那普利药物治疗,研究组加服活血化瘀法汤剂,治疗1个月后分析疗效并观察心室重构情况。结果:治疗后,研究组中医证候积分为(3.67±0.82)分,低于对照组(5.29±1.31)分,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中医证候疗效分级情况优于对照组(P<0.05),研究组治疗总有效率87.5%高于对照组77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,射血分数(LVEF)均增加,左心室舒张(LVEDD)、收缩末期直径(LVESD)、室壁运动指数(WMSI)均降低(P<0.05)。治疗后2组比较,研究组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD、WMSI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀法汤剂联合瑞舒伐他汀、贝那普利治疗急性心肌梗死PCI术后患者疗效更佳,且减缓心室重构效果更好,有助于恢复血液微循环。

关键词：急性心肌梗死 PCI术后心室重构活血化瘀法瑞舒伐他汀贝那普利

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纳美芬在抢救重度毒鼠强中毒中的疗效

纳美芬在抢救重度毒鼠强中毒中的疗效

急诊严重胸外伤患者切口感染影响因素及病原学分析

中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会

作者：施永周廖金平宋斌浙江省湖州市解放军第98医院急诊科

目的探讨纳美芬在抢救重度毒鼠强中毒中的疗效。方法选择2009年1月-2012年10月在我院就诊的急性重度毒鼠强中毒患者50例作为研究对象。随机分为A组(常规治疗)和B组(常规治疗+纳美芬)各25例。比较两组患者治疗后1 2h,24h,48h,72h血浆β-...

目的探讨纳美芬在抢救重度毒鼠强中毒中的疗效。方法选择2009年1月-2012年10月在我院就诊的急性重度毒鼠强中毒患者50例作为研究对象。随机分为A组(常规治疗)和B组(常规治疗+纳美芬)各25例。比较两组患者治疗后1 2h,24h,48h,72h血浆β-内啡肽、脑氧摄取(CEO)水平以及两组患者的催醒时间、预后情况。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华医院感染学杂志 2017年第16期27卷 3703-3706页

作者：施永周宋斌廖金平陈明志解放军第98医院急诊科浙江湖州313000

目的探讨急诊严重胸外伤患者切口感染影响因素及病原学特征,为抗菌药物的合理应用及临床诊治提供依据。方法选择2013年5月-2016年5月于医院就诊的220例胸外伤患者,分析患者术后切口感染的病原菌分布及药敏;同时搜集患者的病例资料,分析... 详细信息

目的探讨急诊严重胸外伤患者切口感染影响因素及病原学特征,为抗菌药物的合理应用及临床诊治提供依据。方法选择2013年5月-2016年5月于医院就诊的220例胸外伤患者,分析患者术后切口感染的病原菌分布及药敏;同时搜集患者的病例资料,分析发生切口感染的危险因素。结果 220例急诊严重胸外伤患者术后发生切口感染26例,感染率为11.82%;切口感染患者分泌物培养共分离出58株病原菌,其中革兰阴性菌35株,占60.34%,革兰阳性菌23株,占39.66%;主要革兰阴性菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,分别占25.86%、15.52%和6.90%;主要革兰阳性菌依次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌,分别占18.97%和10.34%;革兰阴性菌对青霉素类、喹诺酮类、第三代以下头孢菌素、四环素类、部分氨基糖苷类等抗菌药物耐药性较高,部分可达100.00%,而对碳青霉烯类、青霉素类+酶抑制剂、头孢菌素类+酶抑制剂及阿米卡星等仍然较敏感;革兰阳性菌对青霉素类、克林霉素等普遍耐药,但对部分头孢菌素类、万古霉素、替考拉宁、利福平、部分喹诺酮类等仍然较敏感;单因素分析结果显示,年龄、糖尿病病史、术中输血、切口类型、留置引流管、患者意识状态及静脉营养与患者术后发生切口感染具有相关性(P<0.05);非条件Logistic多因素回归分析结果显示,年龄、糖尿病病史、切口类型及留置引流管是引起急诊严重胸外伤患者出现切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论临床应重视对切口感染的监测,并针对引起急诊严重胸外伤患者合并切口感染的高危因素进行有效控制。

关键词：急诊胸外伤切口感染影响因素病原学

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广中路社区服务中心的运营秘密

社区 2008年第19期 12-14页

作者：施永週李艳青

上海市虹口区广中路街道依托社区服务中心这个平台，实现了社区服务的“全方位、全过程、全覆盖”。社区服务中心到处都有，但真正把服务落到实处，实现“全方位、全过程、全覆盖”的，并不多见。广中路街道做到了这一点。他们有什么样... 详细信息

上海市虹口区广中路街道依托社区服务中心这个平台，实现了社区服务的“全方位、全过程、全覆盖”。社区服务中心到处都有，但真正把服务落到实处，实现“全方位、全过程、全覆盖”的，并不多见。广中路街道做到了这一点。他们有什么样的秘诀呢？

关键词：社区服务中心秘密运营上海市虹口区街道

胸部创伤合并肺挫伤对患者血清瘦素蛋白水平的影响及其意义

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中国急救医学 2011年第10期31卷 917-919页

作者：宋斌李晨张梁宇廖金平施永周艾小顺郭满盈解放军第九八医院急诊科浙江湖州313000 解放军第九八医院普外科解放军第九八医院检验科

目的探讨瘦素蛋白（Leptin）在胸部创伤合并肺挫伤后患者血清中水平的动态变化特点及其临床意义。方法选取40例胸部创伤合并肺挫伤患者，按照创伤严重度评分（ISS）标准划分为A组（〈16分）共20例、B组（≥16分）20例。收集伤后1h、第1... 详细信息

目的探讨瘦素蛋白（Leptin）在胸部创伤合并肺挫伤后患者血清中水平的动态变化特点及其临床意义。方法选取40例胸部创伤合并肺挫伤患者，按照创伤严重度评分（ISS）标准划分为A组（〈16分）共20例、B组（≥16分）20例。收集伤后1h、第1、3、5、7、9、11、13天血清，另选取20例健康体检者为正常对照（C组）血清，采用竞争性放射免疫分析法检测血清Leptin水平。结果与C组相比较，A组患者伤后血清Leptin水平表达逐渐上升，至伤后第3天达到高峰（P〈0．05），随后下降至正常水平；B组血清中Leptin水平伤后第1天降至最低水平（P〈0．05），随后逐渐上升至第7天达最高水平（P〈0．05）；A、B两组峰值的均值差异无统计学意义；A组平均表达水平显著高于C组（P〈0．05）。结论血清Leptin在轻度胸部创伤合并肺挫伤后呈升高趋势，而重度胸部创伤患者早期则呈先下降后升高趋势，提示血清Leptin可能在肺挫伤应激及修复阶段起重要作用。

关键词：胸部创伤肺挫伤瘦素蛋白(Leptin) 免疫放射分析

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不同剂量地佐辛用于急诊手外伤的疗效观察

中华医学杂志 2015年第31期95卷 2565-2566页

作者：沈继龙解潮徐立平宋斌廖金平施永周董德胜张松黎解放军第一○○医院急诊科苏州215007 解放军第九八医院急诊科

手的结构精细复杂，肌腱、血管、神经穿插往来，一旦出现伤害，组织损伤严重，疼痛剧烈。患者从受伤后急诊就诊到手术这段时间需要忍受患肢（指）带来的痛苦。本研究拟观察不同剂量地佐辛用于急诊手外伤的镇痛效果与不良反应，为急诊手... 详细信息

手的结构精细复杂，肌腱、血管、神经穿插往来，一旦出现伤害，组织损伤严重，疼痛剧烈。患者从受伤后急诊就诊到手术这段时间需要忍受患肢（指）带来的痛苦。本研究拟观察不同剂量地佐辛用于急诊手外伤的镇痛效果与不良反应，为急诊手外伤患者镇痛提供依据。

关键词：急诊手外伤疗效观察剂量镇痛效果外伤患者组织损伤不良反应

骨髓腔输液序贯深静脉置管在急诊低血容量休克中的应用及效果分析

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重庆医学 2020年第14期49卷 2302-2305,2310页

作者：施永周武洪宋斌中国人民解放军陆军第72集团军医院浙江湖州313000 浙江省湖州市长兴县第三人民医院 313103

目的探讨骨髓腔输液序贯深静脉置管在急诊低血容量休克中的应用及其效果。方法选取2018年3月至2019年6月中国人民解放军陆军第72集团军医院急诊科收治的低血容量休克患者128例,分为A组和B组,各64例。A组予以浅静脉留置针行液体复苏,B组... 详细信息

目的探讨骨髓腔输液序贯深静脉置管在急诊低血容量休克中的应用及其效果。方法选取2018年3月至2019年6月中国人民解放军陆军第72集团军医院急诊科收治的低血容量休克患者128例,分为A组和B组,各64例。A组予以浅静脉留置针行液体复苏,B组予以骨髓腔输液序贯深静脉置管行液体复苏。比较两组的一次穿刺/置管成功率、抢救成功率,输液通道建立时间、血压回升时间,在正常压力/输液泵加压下的输液速度,复苏前、复苏后0.5、1.0 h的平均动脉压及外周血钠离子(Na+)、钾离子(K+)水平,记录两组不良反应发生情况。结果B组一次穿刺/置管成功率明显高于A组(93.75%vs.76.56%,P0.05)。结论骨髓腔输液序贯深静脉置管在急诊低血容量休克患者中的应用具有较好的效果。

关键词：低血容量休克急诊处理骨髓腔穿刺输液深静脉置管序贯治疗

美索巴莫在单纯肩关节脱位手法复位辅助治疗中的疗效观察

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临床和实验医学杂志 2012年第11期11卷 854-855页

作者：施永周宋斌李晨陈德纯谭俊铭解放军第98医院急诊科全军骨科创伤修复重建中心浙江湖州313000

目的评价美索巴莫在单纯肩关节脱位手法整复辅助治疗中的临床疗效和安全性。方法采用随机、平行对照的研究方法,将2009年4月至2010年10月收治的急性肩关节脱位患者100例分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予美索巴莫注射液;对照组给予... 详细信息

目的评价美索巴莫在单纯肩关节脱位手法整复辅助治疗中的临床疗效和安全性。方法采用随机、平行对照的研究方法,将2009年4月至2010年10月收治的急性肩关节脱位患者100例分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予美索巴莫注射液;对照组给予盐酸盐酸哌替啶注射液。复位前行药物治疗,对两组患者用药后1 h、2 h、3 h、4 h的疼痛程度及舒适度、复位成功的牵引时间及不良反应进行评估。结果两组疼痛治疗的有效率及舒适度、复位成功的牵引时间及不良反应均有显著差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组,不良反应发生率治疗组低于对照组。结论美索巴莫是单纯肩关节脱位手法复位有效、安全的辅助药物。

关键词：肩关节脱位手法复位美索巴莫盐酸哌替啶