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前侧入路和后外侧入路人工全髋关节置换术后假体位置的影像学比较

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武汉大学学报（医学版） 2018年第2期39卷 308-312页

作者：施家奇李皓桓李建平周思齐彭飞武汉大学人民医院骨关节外科

目的：分析比较直接前侧入路与后外侧入路在人工全髋关节置换术后假体位置的差异,并与Lewinnek等人描述的安全范围比较,评估使用两种手术方法安放髋臼假体的准确性。方法：回顾性分析2016年4月至2017年6月我科的90例人工全髋关节置换病... 详细信息

目的：分析比较直接前侧入路与后外侧入路在人工全髋关节置换术后假体位置的差异,并与Lewinnek等人描述的安全范围比较,评估使用两种手术方法安放髋臼假体的准确性。方法：回顾性分析2016年4月至2017年6月我科的90例人工全髋关节置换病例,其中45例采用直接前侧入路（DAA）,45例采用后外侧入路（PLA）。所有病例均为单侧全髋关节初次置换,股骨近端严重畸形、髋臼后方缺损、僵直髋、以及CrownⅢ/Ⅳ型髋关节发育不良以及需要使用特殊假体的病例均被排除。手术由熟悉两种术式的同一医师完成。术后摄取X线片,利用计算机软件测量髋臼假体安放时外展角、前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距差异,从而评价假体位置。结果：直接前侧入路组和后外侧组的外展角、前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距差异分别为（41.97±6.36）°和（35.58±5.12）°,（16.38±4.75）°和（13.49±3.9）°,（4.1±1.25）mm和（3.9±1.1）mm,（3.7±0.9）mm和（4.2±1.1）mm。其中,两组入路臼杯外展角对比,直接前侧入路组大于后外侧入路（P〈0.05）,两组入路臼杯前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距差异对比无差异（P〉0.05）;上述各指标在安全范围内视为可接受,可接受率分别为93.33%和77.78%,86.67%和91.11%,86.67%和88.89%,84.44%和86.67%,其中,两组入路臼杯外展角可接受率对比,直接前侧入路组大于后外侧入路（P〈0.05）,两组入路臼杯前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距差异对比无差异（P〉0.05）。结论：直接前侧入路相比后外侧入路,臼杯外展角较大,且具有更高可接受率;两组入路臼杯前倾角、肢体长度差异及股骨偏心距无明显差异。

关键词：全髋关节置换直接前侧入路外展角前倾角肢体长度差异股骨偏心距

自体骨软骨移植术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效

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武汉大学学报（医学版） 2016年第6期37卷 1008-1012页

作者：钟利成李皓桓施家奇彭飞李建平周建林武汉大学人民医院骨关节外科湖北武汉430060

目的:探讨骨软骨移植技术用于膝关节软骨缺损手术治疗的手术技巧,分析其临床疗效。方法:回顾性分析采用骨软骨移植技术治疗的15例膝关节软骨缺损病例,按ICRS分级法Ⅲ级7例,Ⅳ级8例。末次随访时,采集患者膝关节Lysholm功能评分,并通过膝... 详细信息

目的:探讨骨软骨移植技术用于膝关节软骨缺损手术治疗的手术技巧,分析其临床疗效。方法:回顾性分析采用骨软骨移植技术治疗的15例膝关节软骨缺损病例,按ICRS分级法Ⅲ级7例,Ⅳ级8例。末次随访时,采集患者膝关节Lysholm功能评分,并通过膝关节正侧位X线及MRI检查软骨面和移植骨软骨柱位置,来综合评定膝关节的功能恢复。结果:15例患者全部获得随访,平均随访时间18个月,术前膝关节Lysholm功能评分(47.75±8.67)分,术后(85.20±9.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者的临床症状消失,关节活动度正常,术后MRI检查软骨面均基本平整,移植的骨软骨柱位置良好。结论:采用骨软骨移植治疗膝关节软骨缺损,可获得膝关节功能恢复的预期疗效。

关键词：膝关节软骨缺损自体骨软骨移植

激光诱导荧光技术与地下水重金属原位检测应用进展

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岩矿测试 2024年

作者：毛康薛家奇陈卓张华中国科学院地球化学研究所环境地球化学国家重点实验室

对地下水重金属污染进行现场检测，是快速识别重金属种类和评价污染程度的重要手段。激光诱导荧光技术(LIF)利用特定荧光探针，在目标重金属存在下，通过激光诱导荧光探针产生/猝灭荧光，从而完成对重金属的识别和检测，具有快速甄别地... 详细信息

对地下水重金属污染进行现场检测，是快速识别重金属种类和评价污染程度的重要手段。激光诱导荧光技术(LIF)利用特定荧光探针，在目标重金属存在下，通过激光诱导荧光探针产生/猝灭荧光，从而完成对重金属的识别和检测，具有快速甄别地下水重金属污染特性和无损获取其价态的优势。本文在简述LIF检测重金属原理和LIF原位检测地下水重金属装备基础上，重点从荧光探针合成及其在重金属传感检测方法的构建上总结了基于不同荧光探针的LIF现场检测重金属的研究进展。目前可用于重金属检测的荧光探针包括以小分子探针、有机大分子和聚集诱导发光为主的有机荧光探针和以金纳米簇、量子点和金属有机框架材料为代表的纳米荧光探针。这些探针的合成及其对应的传感检测方法的构建表明LIF技术在地下水重金属检测中具有巨大优势。而针对地下水重金属检测的LIF设备研发方面的成果虽不如荧光传感检测方法丰富，但已研制出部分重金属的传感器和检测装备，表现出良好的应用前景。未来研究将会聚焦在地下水重金属主控因子识别和抗干扰技术研发、荧光探针合成与LIF检测方法构建、重金属传感部件和检测装备集成研制，以及检测技术标准化，为后续场地地下水典型重金属LIF检测技术的研究提供参考。

关键词：地下水重金属激光诱导荧光荧光探针现场检测

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我国跨境数据流动中的金融企业合规治理

吉林大学社会科学学报 2024年第3期64卷 41-60,235页

作者：许多奇董家杰复旦大学法学院上海200438

数字经济背景下对金融数据跨境开展必要规制已成趋势,有此内在业务需求的金融企业亟须加强合规应对。基于合规的多重内涵,我国跨境数据流动中的金融企业合规应被建构为一个三维面向的综合治理体系。其一,法制立法是前提,金融数据跨境流... 详细信息

数字经济背景下对金融数据跨境开展必要规制已成趋势,有此内在业务需求的金融企业亟须加强合规应对。基于合规的多重内涵,我国跨境数据流动中的金融企业合规应被建构为一个三维面向的综合治理体系。其一,法制立法是前提,金融数据跨境流动立法的本质即安全与自由的利益平衡,现行立法中金融企业与金融数据的关系错位却导致利益失衡,通过回归立足金融数据本位立场的金融企业合规中心视角方能实现利益再平衡。其二,内部合规是核心,既要贯彻预防性规制理念赋予金融企业强制性合规义务以实现自治的法治化,构筑起立基全周期保护义务的全流程合规体系;又要完善“规制-自我规制-元规制”三环耦合,在框架性原则下促进法治与自治良性互动。其三,行政监管是保障,为因应多头监管困境、金融科技挑战与合规动力不足现状,须由统一监管主体创新监管科技、建立多重合规激励。面对实定法依据缺位和未知动态风险,可引入监管沙盒为上述构想落地提供容错纠错的试验机制。

关键词：跨境数据流动金融数据金融企业企业合规治理体系

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跨境资本流动的税收治理:理念、现状与路径

国际税收 2024年第8期 18-27页

作者：许多奇董家杰复旦大学法学院

跨境资本流动的税收治理对于实现吸引外资与防范风险两方面的平衡至关重要。一方面,优化税收宜商环境的税收激励可以提升吸引外资的能力,但需加强对投资者逃避税行为的管理,以防止税收流失风险;另一方面,跨境资本流动过程中金融稳定目... 详细信息

跨境资本流动的税收治理对于实现吸引外资与防范风险两方面的平衡至关重要。一方面,优化税收宜商环境的税收激励可以提升吸引外资的能力,但需加强对投资者逃避税行为的管理,以防止税收流失风险;另一方面,跨境资本流动过程中金融稳定目标的达成需要发挥税法的金融风险规制功能。当前,双多边国际税收协调机制在保障各国跨境投资活动税收权益、提高资本在全球范围内的配置效率发挥了重要作用。与此同时,各国为实现跨境资本税收治理的目标进行以下实践,主要包括实施税收优惠政策、加强反避税管理、开征托宾税等。近年来,我国跨境资本流动的税收激励与风险管理也日益发展和完善。在推进金融高水平对外开放中,仍需进一步强化税收规则的目标均衡、落地执行和体系联动,还要积极参与跨境税收治理相关合作性与综合性框架的构建。

关键词：跨境资本流动税收治理税收激励反逃避税金融风险

甲基莲心碱促进骨肉瘤143B细胞凋亡的相关研究

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现代生物医学进展 2018年第19期18卷 3612-3617页

作者：周思齐李皓桓张宇标施家奇蔡伟松武汉大学人民医院骨外科湖北武汉430060

目的:研究不同浓度甲基莲心碱对骨肉瘤143B细胞增值迁移的影响及其诱导凋亡的相关机制。方法:不同浓度甲基莲心碱处理骨肉瘤143B之后,CCK-8法检测甲基莲心碱对骨肉瘤143B细胞的增值抑制作用;细胞划痕实验检测不同浓度甲基莲心碱对骨肉瘤... 详细信息

目的:研究不同浓度甲基莲心碱对骨肉瘤143B细胞增值迁移的影响及其诱导凋亡的相关机制。方法:不同浓度甲基莲心碱处理骨肉瘤143B之后,CCK-8法检测甲基莲心碱对骨肉瘤143B细胞的增值抑制作用;细胞划痕实验检测不同浓度甲基莲心碱对骨肉瘤143B细胞迁移的影响;流式细胞术检测甲基莲心碱对癌细胞的凋亡率和周期分布;Western Blot检测甲基莲心碱对癌细胞相关蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果:CCK-8显示甲基莲心碱能抑制骨肉瘤143B细胞的增值且以浓度和时间依赖的方式(P<0.05);给药组(20, 40, 60μmol·L^(-1))24 h细胞迁移率分别为(62.35±4.15)%,(40.74±4.80)%,(25.10±5.52)%,较对照组(75.89±5.24)%明显降低(P<0.05);流式细胞术结果显示甲基莲心碱能使骨肉瘤143B细胞周期阻滞于G0/G1期,且呈剂量依赖性诱导癌细胞凋亡(P<0.05);Western Blot证明甲基莲心碱可促进癌细胞中促凋亡蛋白Bax的表达,而降低抑制凋亡蛋白Bcl-2的表达(P<0.05)。结论:甲基莲心碱可能通过激活线粒体凋亡相关蛋白的表达,发挥抗骨肉瘤143B的作用。

关键词：甲基莲心碱骨肉瘤增殖凋亡

肱骨近端骨折手术治疗中肩袖及三角肌的保护策略

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临床外科杂志 2017年第3期25卷 226-229页

作者：彭飞李皓桓谢威刘远翔万震宇张小龙唐金明施家奇武汉大学人民医院骨关节外科 430060

目的总结肱骨近端骨折手术治疗过程中肩袖及三角肌保护的经验。方法采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折患者34例,手术采用改良的胸大肌-三角肌入路,应用肱骨近端锁定内固定系统,以加强对肩袖及三角肌的保护。术后定期随访,采用肩关... 详细信息

目的总结肱骨近端骨折手术治疗过程中肩袖及三角肌保护的经验。方法采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折患者34例,手术采用改良的胸大肌-三角肌入路,应用肱骨近端锁定内固定系统,以加强对肩袖及三角肌的保护。术后定期随访,采用肩关节Constant评分评定肩关节功能。结果术后随访6~20个月(平均11.8个月),34例患者术后及随访肩关节正侧位X线片显示内固定在位,无松动断裂。末次随访Constant肩关节评分优良率94.12%。结论采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折,对肩袖及三角肌的完整保护有助于术后早期功能锻炼,有效改善肩关节功能。

关键词：肱骨近端骨折肱骨近端锁定接骨板肩袖术后康复

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儿童和青少年的膝关节软骨修复

临床外科杂志 2018年第11期26卷 886-890页

作者：施家奇李皓桓彭飞李建平周思齐蔡伟松张宇标武汉大学人民医院骨关节外科 430060

越来越多的儿童和青少年出现关节软骨和软骨下骨的损伤。保守治疗无效时,儿童和青少年病人也应进行手术治疗。传统的成人关节软骨修复手术,同样适用于儿童和青少年,但必须根据损伤特征来制定个体化方案。自体软骨细胞移植具有良好的生... 详细信息

越来越多的儿童和青少年出现关节软骨和软骨下骨的损伤。保守治疗无效时,儿童和青少年病人也应进行手术治疗。传统的成人关节软骨修复手术,同样适用于儿童和青少年,但必须根据损伤特征来制定个体化方案。自体软骨细胞移植具有良好的生物学潜力,尤其适用于关节表面较大的软骨缺损。近年来新兴的PRP和组织工程技术暂无在儿童和青少年中应用的报道。目前,尚无指南根据损伤大小给出明确治疗指导。制定治疗方案时,必须同时考虑软骨缺损大小和整个关节软骨表面积。此外,软骨下骨的损伤不容忽视。关节软骨修复技术在儿童和青少年中应用是安全的,并发症发生率与成人病人相比没有差异。

关键词：软骨膝关节儿童青少年修复剥脱性骨软骨炎

缺氧复氧对滑膜细胞IGF-IGFBP-3以及线粒体的影响

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现代生物医学进展 2018年第17期18卷 3209-3213页

作者：周思齐施家奇蔡伟松张宇标李皓桓武汉大学人民医院骨外科湖北武汉430060

目的:探讨氧波动环境对原代成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocyte, FLS)胰岛素样生长因子-1(insulin growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3, IGFBP-3)及线粒体的影响。方法:分离并鉴定正常人滑膜细胞,再对滑膜细胞进行分组:对照组、缺氧/再充氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)干预组。采用实时定量PCR检测滑膜细胞中IGF-1、IGFBP-3的m RNA水平;Western blot检测滑膜细胞中IGF-1、IGFBP-3的蛋白水平;流式细胞仪检测线粒体膜电位(Mitochondrial membrane potential, MMP)以及线粒体通透性转换孔(Mitochondrial Permeability Transition Pore, MPTP)的变化。结果:与对照组比较,H/R干预组的相对IGF-1和IGFBP-3的m RNA水平和蛋白表达水平显著升高(P<0.05),膜电位水平降低(P<0.05),线粒体通透性转换孔开放。结论:氧波动环境可促进IGF-1和IGFBP-3的表达及细胞线粒体损伤,其可能是骨关节炎(OA)发病的重要机制之一。

关键词：成纤维样滑膜细胞 IGF-1 IGFBP-3 线粒体