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浙江省德清县儿童其他感染性腹泻流行趋势及疾病负担分析

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医学与社会 2022年第9期35卷 76-80,99页

作者：徐海涛施利杰陈芸付朝伟德清县疾病预防控制中心浙江德清313200 复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

目的:分析2008-2020年浙江省德清县0-14岁儿童其他感染性腹泻(other-infectious diarrhea,OID)的流行趋势及疾病负担。方法:从中国疾病预防控制信息系统和德清县区域卫生信息平台获取数据,运用Joinpoint回归分析OID发病率变化趋势,采用... 详细信息

目的:分析2008-2020年浙江省德清县0-14岁儿童其他感染性腹泻(other-infectious diarrhea,OID)的流行趋势及疾病负担。方法:从中国疾病预防控制信息系统和德清县区域卫生信息平台获取数据,运用Joinpoint回归分析OID发病率变化趋势,采用伤残损失生命年(years lived with disability,YLDs)估算疾病负担,并估计直接医疗费用。结果:浙江省德清县儿童OID年均报告发病率为1237.63/10万,发病率呈小幅下降,男童较女童下降明显。0-2岁组儿童发病率下降明显,但是3-5岁组上升明显。11月至次年2月为发病高峰,病原学诊断以轮状病毒感染为主。儿童OID疾病负担YLDs为47.48人年、YLDs强度为5.85人年/10万,0-2岁组疾病负担最重。次均门诊费用中位数为157.43元,住院费用中位数为1932.13元。结论:德清县儿童OID发病率整体呈小幅下降趋势,但3-5岁年龄组儿童有上升趋势,疾病负担仍较高,针对OID重点人群应进一步采取健康教育、轮状病毒疫苗接种、病原学监测、幼托机构监管等综合防控措施。

关键词：其他感染性腹泻流行趋势疾病负担儿童德清县

我国县域医共体建设利益相关政策工具的应用和演变——基于胡德分类

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中国卫生政策研究 2022年第3期15卷 37-44页

作者：崔月颖周驰施利杰杨磊杭州师范大学公共卫生学院浙江杭州310036 中国医学科学院医学信息研究所北京100020 浙江省德清县疾病预防控制中心浙江湖州313200

目的:通过分析2011—2021年国家在促进县域医疗服务供给体系建设过程中政策工具,尤其是财力型政策工具的使用情况,探索利益机制在县域医共体建设和发展中的作用。方法:采用***(胡德)政策工具分类,结合县域医共体的构建和发展要求,在词... 详细信息

目的:通过分析2011—2021年国家在促进县域医疗服务供给体系建设过程中政策工具,尤其是财力型政策工具的使用情况,探索利益机制在县域医共体建设和发展中的作用。方法:采用***(胡德)政策工具分类,结合县域医共体的构建和发展要求,在词频分析的基础上,归纳文件各级标题内容的主题,再利用Nvivo软件对政策工具进行节点归类和分析,统计各类政策工具的使用情况。结果:90%的文件都应用了财力型政策工具,工具出现的参考点占比为16%,可利用的正式组织工具、权威型工具分别占31%和34%,信息型工具占19%。与利益相关的“服务价格”“薪酬制度”“医保功能”“政府投入”“绩效考核”等工具合计占20%。考核对象从“机构”逐步过渡到“医联体”,考核角度和考核内容逐步拓展,并趋向于以健康结果为导向。结论:基于利益机制的财力型政策工具占比在增加;以健康结果为导向的绩效考核是必然的趋势。各地要结合自己的发展实际,遵循原则、体现差异,细化本地县域医共体的改革方案,重视不同政策工具间的协同作用,将康复护理服务作为短板弱项予以加强,逐步明确“健康结果”指标,推动县域卫生服务高质量发展。

关键词：县域医共体政策工具利益内容分析绩效考核

浙江省德清县2006-2012年甲状腺癌发病趋势分析

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实用预防医学 2015年第1期22卷 103-105页

作者：施利杰张一鸣德清县疾病预防控制中心浙江德清313200

目的分析浙江省德清县2006-2012年甲状腺癌发病状况及趋势,为制定甲状腺癌防治策略提供参考依据。方法病例资料来源于德清县肿瘤发病电子数据库,人口资料来源于统计局,计算甲状腺癌发病率、年龄别发病率、变化百分比（PC%）及年度变... 详细信息

目的分析浙江省德清县2006-2012年甲状腺癌发病状况及趋势,为制定甲状腺癌防治策略提供参考依据。方法病例资料来源于德清县肿瘤发病电子数据库,人口资料来源于统计局,计算甲状腺癌发病率、年龄别发病率、变化百分比（PC%）及年度变化百分比（APC%）,来描述发病变化趋势。结果德清县甲状腺癌粗发病率由2006年的4.01/10万升高至2012年的37.72/10万,PC%达684.33%,APC%为46.54%（95%CI为44.12%-49.01%）;男性PC%为1 120.69%,APC%为36.41%;女性PC%为603.39%,APC%为46.35%。男性发病率远低于女性,发病比值为0.32。发病年龄高峰组为50-54岁,发病率为30.84%。结论德清县甲状腺癌发病率呈明显上升趋势,男性及女性发病率的年度变化差异均有统计学意义,且变化趋势女性比男性更明显。

关键词：德清县甲状腺癌发病率

县域医共体下两慢病全周期健康管理推进分级诊疗的做法和初步成效

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县域医共体下两慢病全周期健康管理推进分级诊疗的做法和初步成效

浙江省第二十八届基层卫生改革与发展大会暨2020年度学术会议

作者：朱振国徐海涛施利杰冯煜梁德清县卫生健康局

近年来,德清县60岁以上老年人口占比约26%,人口老龄化严重,进而导致慢性病高发、医保基金支出大等问题较为突出。对此,我县深化县域医共体改革,以"两慢病"全周期健康管理为突破口,通过完善慢病管理组织架构、政策体系和服务举措,切实加... 详细信息

近年来,德清县60岁以上老年人口占比约26%,人口老龄化严重,进而导致慢性病高发、医保基金支出大等问题较为突出。对此,我县深化县域医共体改革,以"两慢病"全周期健康管理为突破口,通过完善慢病管理组织架构、政策体系和服务举措,切实加强慢病管理服务,建立起医防融合、连续服务和分级诊疗协同机制,深入推进加强高血压糖尿病全周期健康管理推进分级诊疗改革,实现了"少生病、少生大病"和医保基金安全高效运用的目标。

关键词：医共体慢性病健康管理分级诊疗成效

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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铁强化酱油对妇女铁缺乏的防治效果观察

中国卫生检验杂志 2014年第11期24卷 1616-1618页

作者：张一鸣唐智峰施利杰林春艳许卫兰德清县疾病预防控制中心浙江德清313200

目的探讨铁强化酱油对妇女人群贫血改善的效果。方法 2011年12月选择浙江省德清县3个乡镇6个村为铁酱油项目推广试点区,通过多途径对试点人群（15岁-54岁的妇女）进行健康教育,采用HemoCu仪监测末梢血血红蛋白水平。结果 77.3%（266/34... 详细信息

目的探讨铁强化酱油对妇女人群贫血改善的效果。方法 2011年12月选择浙江省德清县3个乡镇6个村为铁酱油项目推广试点区,通过多途径对试点人群（15岁-54岁的妇女）进行健康教育,采用HemoCu仪监测末梢血血红蛋白水平。结果 77.3%（266/344）妇女人群干预后进食了铁强化酱油;农民人群铁强化酱油进食量为173 ml±184 ml,低于企业工人与职员人群（261 ml±235 ml）、其他人群（359 ml±238 ml）。妇女贫血患病率从健康教育干预前基线32.0%（110/344）下降到干预后22.1%（76/344）。结论食用铁强化酱油能够有效改善试点妇女人群的缺铁性贫血状况。农民妇女为铁强化酱油普及推广难度较大人群。

关键词：铁缺乏酱油贫血铁强化妇女

浙江省德清县中小学生HBsAg检测结果分析

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中国学校卫生 2011年第7期32卷 885-886页

作者：董晓莲郑英杰王学才王法弟徐海涛林春艳唐智峰施利杰浙江省德清县疾病预防控制中心 313200 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室

乙型病毒性肝炎（乙肝）是危害人们健康最为严重的传染病之一,在我国广泛流行[1]。乙肝病毒传染性强,传播方式主要通过血液、密切接触、母婴垂直感染等。为了解中小学生乙肝病毒携带状况,笔者于2008年9至11月对德清县中小学生进行HBsAg... 详细信息

乙型病毒性肝炎（乙肝）是危害人们健康最为严重的传染病之一,在我国广泛流行[1]。乙肝病毒传染性强,传播方式主要通过血液、密切接触、母婴垂直感染等。为了解中小学生乙肝病毒携带状况,笔者于2008年9至11月对德清县中小学生进行HBsAg检测,现将结果报道如下。

关键词：肝炎,乙型患病率对比研究学生

大安灌区盐渍土水盐分布特征及运移模拟试验研究

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大安灌区盐渍土水盐分布特征及运移模拟试验研究

作者：施乾杰长春工程学院

学位级别：硕士

土壤中的盐分会抑制植物根系的吸水,导致生长环境恶化,进而引发产量下降,制约农业经济的发展。为深入了解灌水后包气带中土壤水盐的分布规律和迁移模式,改善作物的生长环境。本文以吉林西部大安市作为研究区,通过野外采样后测量土壤的... 详细信息

土壤中的盐分会抑制植物根系的吸水,导致生长环境恶化,进而引发产量下降,制约农业经济的发展。为深入了解灌水后包气带中土壤水盐的分布规律和迁移模式,改善作物的生长环境。本文以吉林西部大安市作为研究区,通过野外采样后测量土壤的基本理化性质参数指标,分析了土壤水盐在研究区内水平和垂直方向上的分布特征,在此基础上开展了室内土柱试验,模拟了研究区内分布较广的两种不同盐碱程度的土壤在实际灌溉条件下水盐的运移情况,根据物理模型构建了水盐迁移的数值模型,并利用验证后的HYDRUS数值模型模拟不同灌水量下的水盐运移,根据模拟结果拟合了灌水量与盐分淋洗率之间的关系曲线,为耕作时选择合适的灌溉方法提供依据。得出了以下结论:（1）研究区内中部、南部土壤可溶盐含量在4.50g/kg～20.19g/kg之间,东部和西部土壤可溶盐含量在0.32g/kg～4.50g/kg之间,研究区内可溶盐的分布情况呈现中部、南部较高,而东部、西部较低。研究区中部、东部以及最南部的含水量相较与其他区域较高,在20.97%～27.88%之间。西部地区含水量在11.81%～18.18%之间,处于区域内平均水平,东部偏下地区含水量低于区域内平均水平。（2）SL与AG剖面对比分析发现,可溶盐的淋洗量与灌水前的土壤盐分含量呈现正相关的关系,土壤的初始含盐量越高,盐分淋洗量越大其中AG剖面的可溶盐含量由初期的1112.828g/m经过灌水后下降为552.69 g/m,可溶盐含量减少了560.14 g/m。减小幅度为50.3%,SL剖面的可溶盐含量由初期的1380.02g/m经过灌水后下降为511.24 g/m,可溶盐含量减少了868.78 g/m,减小幅度为63.29%。（3）AG剖面各层土壤的盐分淋洗率分别为94.5%、73.1%、47.5%、19.0%、-11.6%,SL各层土壤的盐分淋洗率为92.03%、83.6%、71.4%、44.9%、23.4%,各层土壤的可溶盐淋洗率则与土层深度呈现负相关的关系,即随着土壤深度的增加,盐分的淋洗效果减弱,在底层土壤甚至出现盐分累积的情况。且随着灌水次数的增加,上层可溶盐淋洗量逐渐的减小,底层溶盐淋洗量逐渐的增加,以AG剖面为例,第一次灌水后的盐分淋洗率为56.98%,第七次灌水后的淋洗率为5.36%。而底层土壤在灌水前期,由于受到向下迁移的盐分影响,土壤中的盐分逐渐累计（第一次灌水的盐分淋洗率为-16.91%）。在灌水的中后期,盐分才随着水分向下迁移,（第七次灌水的盐分淋洗率为11.07%）。（4）利用验证后的HYDRUS数值模型模拟不同灌水量下的水盐运移,根据模拟结果拟合了灌水量与盐分淋洗率之间的关系曲线,曲线表明AG剖面的洗盐率随灌水量的增加而增加,灌水量为1500m L至4000m L之间的曲线斜率较大,在4000m L之后曲线趋于平滑,随灌水量的增加洗盐率增加值逐渐减小,灌水洗盐的收益降低。SL剖面曲线变化趋势与AG剖面变化趋势相似,曲线斜率在1500m L至3000m L之间较大,在3000mL之后曲线斜率随灌水量的增加而减小,灌水洗盐收益降低。

关键词：可溶盐土壤水盐分布特征土柱灌溉试验水盐运移 HYDRUS模拟

同方学位论文库评论

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难治性皮下裂头蚴1例报告

中国病原生物学杂志 2013年第6期8卷 F0004-F0004页

作者：张一鸣施利杰浙江省德清县疾病预防控制中心浙江德清313200

本文报告了1例反复发作反复治疗的难治性皮下裂头蚴病病例。患者因食用未煮熟的蛙肉而感染。经剂量为20mg/kg体重吡喹酮治疗4次后症状消失。

关键词：裂头蚴难治病例报告

溶胶-凝胶法制备高分散Ni-Cu/SiO_(2)促进间甲酚直接脱氧制甲苯

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化工进展 2024年第7期43卷 3824-3833页

作者：王颖杰祝新利天津大学化工学院天津300072

在木质素生物质衍生的酚类化合物加氢脱氧生产芳烃中,Ni基催化剂兼具经济性与活性,然而,在温和条件下会受到C—C氢解的影响。在此,采用溶胶-凝胶法制备了高分散的Ni/SiO_(2)、Cu/SiO_(2)和不同Cu含量的双金属Ni-Cu催化剂,并在350℃和常... 详细信息

在木质素生物质衍生的酚类化合物加氢脱氧生产芳烃中,Ni基催化剂兼具经济性与活性,然而,在温和条件下会受到C—C氢解的影响。在此,采用溶胶-凝胶法制备了高分散的Ni/SiO_(2)、Cu/SiO_(2)和不同Cu含量的双金属Ni-Cu催化剂,并在350℃和常压条件下对其进行间甲酚加氢脱氧性能测试。尽管Ni粒径约为2nm的单金属Ni/SiO_(2)表现出高的活性和甲苯选择性,但C—C氢解生成甲烷和苯的反应仍然显著。对于双金属Ni-Cu催化剂,Ni和Cu相互作用并在还原后形成Ni-Cu合金。在最佳的双金属催化剂(Cu/Ni摩尔比约为3)上,甲苯在所有转化水平上都是主要产物。当间甲酚转化率为97.2%时,甲苯和芳烃的收率分别达到85.0%和91.6%。本征反应速率和活化能分析表明,Cu的引入通过抑制竞争性的C—C氢解反应,促进了直接脱氧生成甲苯。

关键词：催化生物质再生能源间甲酚加氢脱氧 Ni-Cu合金

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