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双源CT诊断先天性冠状动脉畸形的研究

中国临床解剖学杂志 2010年第6期28卷 674-676页

作者：安宇刘翰林陈少源方红城苏又苏广东医学院附属深圳南山医院心血管内科广东医学院附属深圳南山医院放射科广东深圳518052

目的探讨双源CT(DSCT)对先天性冠状动脉畸形(CCA)的诊断价值及临床意义。方法对我院DSCT冠状动脉成像资料进行回顾性统计,对其中冠状动脉畸形病例进行统计分析,探讨临床应用价值。结果 1824例冠状动脉成像中检出CCA共43例(2.36%),其中... 详细信息

目的探讨双源CT(DSCT)对先天性冠状动脉畸形(CCA)的诊断价值及临床意义。方法对我院DSCT冠状动脉成像资料进行回顾性统计,对其中冠状动脉畸形病例进行统计分析,探讨临床应用价值。结果 1824例冠状动脉成像中检出CCA共43例(2.36%),其中冠状动脉起源异常24例(1.32%),冠状动脉走行异常18例,均为心肌桥,占CCA总数的41.9%,占总例数的0.99%。冠状动脉起源异常中右冠状动脉起源于左冠状窦9例,左冠状动脉起源于右冠状窦仅1例。结论 DSCT能够准确地显示冠状动脉畸形,特别是对心肌桥的敏感性高于其他检查方法,对临床诊断和预后评估有重要的应用价值,特别适用于门诊冠脉疾病的"一站式"检查。

关键词：双源CT 冠状动脉成像冠状动脉畸形

冠状动脉旁路移植对QT间期离散度的复常作用

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中国实用内科杂志 2000年第9期20卷 540-541页

作者：方红城朱顺和吴唤春深圳市南山人民医院心内科进修医生518052 上海市上海第二医科大学附属仁济医院心内科 200001 安徽省马鞍山市马鞍山钢铁公司医院心内科进修医生243000

冠状动脉旁路移植术(CABG)是应用血管桥移植手段以改善狭窄动脉远端心肌缺血.对其疗效评价一般通过平板运动试验(TET)、动态心电图.但CABG是否能减少心脏性猝死(SD)、改善预后,目前缺乏简单有效指标.最近的研究发现QT间期离散度(QTd)能... 详细信息

冠状动脉旁路移植术(CABG)是应用血管桥移植手段以改善狭窄动脉远端心肌缺血.对其疗效评价一般通过平板运动试验(TET)、动态心电图.但CABG是否能减少心脏性猝死(SD)、改善预后,目前缺乏简单有效指标.最近的研究发现QT间期离散度(QTd)能反映心室肌复极的不均一性,预测严重室性心律失常或SD的发生.QTd延长可见于长QT间期综合征、冠心病(CHD)、肥厚性心肌病等[1～3].但QTd在CABG治疗前后的变化,目前缺乏研究.本文对此进行初步探讨.

关键词：冠状动脉旁路移植 QT离散度 CABG 复常作用

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甲状腺功能亢进症继发Ⅲ度房室传导阻滞

中国综合临床 2003年第12期19卷 1079-1080页

作者：陈路方红城吴京吴红玲广东省深圳市南山人民医院心内科 518052

心律失常是甲状腺功能亢进症的常见并发症,其中以早搏、心房颤动最为常见,但完全性房室传导阻滞(AVB)极少见.近年我院发现2例,报告如下.

关键词：甲状腺功能亢进症心律失常

冠心病患者内皮祖细胞tPA和PAI表达的变化

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中国动脉硬化杂志 2013年第7期21卷 627-630页

作者：方叶青谢秀梅谢陪益苏又苏方红城广东医学院附属南山医院心血管内科广东省深圳市518000 中南大学湘雅医院心血管内科湖南省长沙市410078

目的探讨冠心病患者外周血中内皮祖细胞(EPC)的变化及其组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)的表达。方法选择冠心病患者57例和对照组30例,提取内皮祖细胞进行数量和细胞集落的比较。利用ELISA法和底物发光法检测EPC... 详细信息

目的探讨冠心病患者外周血中内皮祖细胞(EPC)的变化及其组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)的表达。方法选择冠心病患者57例和对照组30例,提取内皮祖细胞进行数量和细胞集落的比较。利用ELISA法和底物发光法检测EPC分泌tPA和PAI的浓度和活性;用RT-PCR法检测EPC的tPA和PAI mRNA表达。结果冠心病患者EPC数量较对照组明显减少(23.1±1.8比56.7±2.4,P<0.05),形成细胞集落数(14.7±2.5比24.2±1.7,P<0.05)、细胞增殖能力也明显降低,冠心病患者EPC的tPA表达较对照组下降,PAI表达增强。结论冠心病患者外周血EPC数量减少和功能障碍可能在疾病的发生发展中起作用。

关键词：内皮祖细胞冠心病细胞数量组织型纤溶酶原激活剂纤溶酶原激活物抑制物

基于冠状动脉病变程度、颈动脉超声及中医证候要素探讨血脉理论

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北京中医药大学学报 2023年第3期46卷 406-414页

作者：陈洁姚美丹黄尉威陈新林方红城冼绍祥广州中医药大学第一附属医院广州510405 广州中医药大学深圳市中西医结合医院

目的探讨不同冠状动脉(简称“冠脉”)病变程度在合并心血管疾病、颈动脉超声指标特征与中医证候要素(简称“证素”)分布规律,分析冠脉病变的影响因素以探讨血脉理论。方法横断面回顾性分析广州中医药大学第一附属医院心血管内科2021年8... 详细信息

目的探讨不同冠状动脉(简称“冠脉”)病变程度在合并心血管疾病、颈动脉超声指标特征与中医证候要素(简称“证素”)分布规律,分析冠脉病变的影响因素以探讨血脉理论。方法横断面回顾性分析广州中医药大学第一附属医院心血管内科2021年8月—10月因胸痹心痛住院治疗并行冠状动脉造影术的患者227例,冠脉造影结果按照Gensini评分分为4组,即无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组。分析不同冠脉狭窄程度合并心血管疾病、中医证素、颈动脉内中膜(IMT)增厚程度及斑块分布规律,采用多分类Logistic回归分析冠脉狭窄的相关因素。结果冠脉病变合并糖尿病、血脂异常等在中度狭窄组比例最高;证素结果显示病位证素均为心,病性证素中热毒在中度狭窄组比例最高,而痰浊、气滞、气虚则在无狭窄组较高。在接受冠脉造影的227例患者中,仅有139例接受颈动脉超声检查,不同狭窄程度在左IMT和右IMT水平及有斑块检出的组间比较,差异有统计学意义(P1.5 mm、右IMT>1.5 mm、有斑块比例最高,这4个指标按照中度、轻度、无狭窄组逐渐下降,左IMT 1.0~1.5 mm以中度狭窄组最高,重度狭窄组次之,而轻度、无狭窄组逐渐减低。多分类Logistic回归分析结果提示影响冠脉狭窄最主要的因素有血脂异常、中医病性证素热毒及右IMT。结论冠脉与合并血脂异常、颈动脉病变相关,血脉同病,血脂异常、热毒、右IMT增厚是冠脉狭窄的影响因素,提出监测血脂水平、颈动脉超声结合中医辨证识病于微、未病先防、已病防变的疾病防治理念。

关键词：血脉理论颈动脉冠状动脉证候要素

Rho激酶抑制剂对自发性高血压大鼠血压的影响

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临床心血管病杂志 2013年第6期29卷 463-466页

作者：张志杰范彦夫张志英谢培益方红城广东医学院附属南山医院心内科深圳518052 佳木斯大学附属口腔医院心内科佳木斯仁和医院超声科

目的:研究Rho激酶抑制剂对自发性高血压大鼠(SHR)血压的影响。方法:30只SHR随机分为5组:SHR对照组(SHR组),法舒地尔低剂量组(SHRL组)、中剂量组(SHRM组)、大剂量组(SHRH组)和硝苯地平组(XBDP组),每组6只;另取6只Wistar-Kyoto大鼠(WKY组... 详细信息

目的:研究Rho激酶抑制剂对自发性高血压大鼠(SHR)血压的影响。方法:30只SHR随机分为5组:SHR对照组(SHR组),法舒地尔低剂量组(SHRL组)、中剂量组(SHRM组)、大剂量组(SHRH组)和硝苯地平组(XBDP组),每组6只;另取6只Wistar-Kyoto大鼠(WKY组)作为正常对照组(WKY组)。给药共8周,分别测量治疗前后尾动脉收缩压(SBP),测定血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1水平,及主动脉和心肌组织中Rho激酶mRNA的表达。结果:用药前SHR各组SBP水平差异无统计学意义,但均显著高于WKY组(均P<0.01);给药后法舒地尔各组大鼠SBP水平明显低于同一时段SHR组(均P<0.05),但仍未达XBDP组大鼠血压水平(P<0.05);同时随着法舒地尔剂量增加,SHR大鼠SBP下降更明显(P<0.05);WKY组血浆NO浓度明显高于SHR组(P<0.01),血浆ET-1浓度明显低于SHR组(P<0.01)。给药8周后,法舒地尔各组血浆NO浓度明显高于SHR组(均P<0.05),而血浆ET-1浓度明显低于SHR组(P<0.05);而XBDP组同SHR组比较差异无统计学意义。与SHR组相比,法舒地尔各组大鼠主动脉、心肌组织中Rho激酶mRNA的表达量明显降低(均P<0.05),且随剂量增加表达进一步下降;XBDP组变化不明显。结论:Rho激酶抑制剂能够降低SHR的SBP,其机制可能与下调主动脉、心肌组织中Rho激酶mRNA的表达、降低血浆ET-1水平及增加血浆NO水平有关。

关键词：高血压 Rho激酶抑制剂自发性高血压大鼠

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血栓、出血:高血压面临的两难

中华高血压杂志 2017年第1期25卷 8-9页

作者：冯义柏黎明谢培益方红城王执兵陈少源华中科技大学同济医学院协和医院心内科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院协和深圳医院心内科

心肌梗死、脑梗死等心脑血管血栓性事件是高血压致残、致死的主要原因，预防心脑血管的血栓性事件是高血压治疗的重要目标之一。然而，用于预防血栓事件的抗血小板及抗凝药均有不同程度的出血副作用，血栓与出血是高血压面临的两难。

关键词：高血压血栓性出血心脑血管心肌梗死抗血小板血栓事件脑梗死

冠脉支架术后再狭窄血管重塑与脂联素、单核细胞趋化因子-1和内皮功能的相关性

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南方医科大学学报 2010年第4期30卷 912-914页

作者：王执兵刘俊陈少源苏又苏谢培益方红城深圳南山人民医院心血管内科广东深圳518052

目的通过观察冠脉支架术后再狭窄患者冠状动脉重塑指数(RI)与血清脂联素、血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和内皮功能的相关性,进而探讨其发生机制。方法测定30例冠脉支架术后再狭窄患者和30例无狭窄患者术后6个月的RI,术前、术后3日和术... 详细信息

目的通过观察冠脉支架术后再狭窄患者冠状动脉重塑指数(RI)与血清脂联素、血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和内皮功能的相关性,进而探讨其发生机制。方法测定30例冠脉支架术后再狭窄患者和30例无狭窄患者术后6个月的RI,术前、术后3日和术后6个月的血清脂联素、血浆MCP-1和肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)等指标。结果再狭窄组患者术后3日和6个月的血浆MCP-1水平显著高于术前和同期对照组(P<0.05),术后6个月的RI显著低于同期对照组,术后3日和6个月的FMD和血清脂联素显著低于术前和同期对照组(P<0.05);术后6个月的RI与脂联素和FMD呈显著正相关,与MCP-1呈显著负相关。结论冠脉支架术后再狭窄的发生发展是多因素综合作用的结果。

关键词：冠脉支架再狭窄血管重塑脂联素单核细胞趋化因子-1 内皮功能

基于巨噬细胞极化调控心肌细胞代谢重塑探讨暖心康改善心肌梗死小鼠心肌纤维化的机制

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中药新药与临床药理 2024年第11期35卷 1637-1644页

作者：林祉均何欢陈梓欣陈洁方红城王陵军中医证候全国重点实验室广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 深圳市中西医结合医院广东深圳518104

目的基于巨噬细胞极化调控心肌细胞代谢重塑探讨暖心康(红参、毛冬青)改善心肌梗死小鼠心肌纤维化的机制。方法(1)将C57BL/6J雄性小鼠随机分为3组:假手术组、模型组、暖心康组(1.65 g·kg^(-1)),每组10只。采用结扎冠状动脉术复制心肌... 详细信息

目的基于巨噬细胞极化调控心肌细胞代谢重塑探讨暖心康(红参、毛冬青)改善心肌梗死小鼠心肌纤维化的机制。方法(1)将C57BL/6J雄性小鼠随机分为3组:假手术组、模型组、暖心康组(1.65 g·kg^(-1)),每组10只。采用结扎冠状动脉术复制心肌梗死小鼠模型。灌胃给药,每日1次,连续4周。采用Masson染色法检测心肌组织纤维化;qPCR法检测心脏组织中LDHA、HK2、CD36、CPT-1A、PPAR-γ、PGC-1α、Ndufa8、SDHd、Cyc1、Cox4i2、CD86、iNOS、TNF-αmRNA表达水平;ELISA法检测血清炎症因子IL-1β的水平。(2)采用脂多糖诱导RAW264.7巨噬细胞向促炎型巨噬细胞极化,制备促炎型巨噬细胞上清液,将其作用于HL-1心肌细胞模型。HL-1心肌细胞分组与RAW264.7巨噬细胞分组相同:空白血清对照组(含5%空白血清+5%胎牛血清的培养基)、暖心康含药血清组(含5%暖心康含药血清+5%胎牛血清的培养基)、脂多糖组(含5%空白血清+5%胎牛血清的培养基+200μg·mL^(-1)脂多糖)和暖心康含药血清+脂多糖组(含5%暖心康含药血清+5%胎牛血清的培养基+200μg·mL^(-1)脂多糖),均干预24 h。采用油红O染色检测心肌细胞中脂质分布情况;DCFH-DA荧光探针检测细胞ROS水平。结果(1)与模型组比较,暖心康组小鼠心脏组织胶原沉积面积显著减少(P<0.01),且梗死区域局部室壁损伤程度减轻;心脏组织中LDHA、HK2、CD36、CPT-1A、PPAR-γ、Ndufa8、SDHd、Cyc1、Cox4i2、CD86、iNOS、TNF-αmRNA表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001),PGC-1αmRNA表达水平明显升高(P<0.05);血清IL-1β水平显著降低(P<0.001)。(2)与脂多糖组比较,暖心康含药血清+脂多糖组HL-1心肌细胞胞浆内的脂滴沉积明显减少(P<0.05),ROS水平显著降低(P<0.001)。结论暖心康能够减轻心肌梗死小鼠的心肌纤维化及心室重构,其作用机制可能与抑制促炎型巨噬细胞极化,降低炎症水平,减少ROS生成,降低心脏组织糖酵解水平,改善氧化磷酸化和脂肪酸代谢有关。

关键词：暖心康心肌梗死心肌纤维化巨噬细胞极化炎症反应氧化应激能量代谢重塑小鼠 RAW264.7巨噬细胞 HL-1心肌细胞