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NGALR过表达对肾小管上皮细胞增殖和凋亡的影响及其可能机制

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武汉大学学报(医学版) 2024年

作者：方珣陈文莉曾星若陈隆敏申江曼董艳吕会娟高思华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院风湿免疫科

目的：探究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGALR）过表达对人肾近曲小管上皮细胞HK-2表型、增殖和凋亡的影响及其可能机制。方法：建立高糖诱导和慢病毒过表达载体，将HK-2细胞分为对照组、高糖诱导组、ov-NC转染组、ov-NGALR组、... 详细信息

目的：探究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGALR）过表达对人肾近曲小管上皮细胞HK-2表型、增殖和凋亡的影响及其可能机制。方法：建立高糖诱导和慢病毒过表达载体，将HK-2细胞分为对照组、高糖诱导组、ov-NC转染组、ov-NGALR组、高糖+ov-NGALR组，光镜下观察细胞形态变化，CCK-8法检测细胞增殖，流式细胞术检测细胞凋亡和周期，Western Blot法检测相关蛋白表达水平。结果：高糖和/或NGALR过表达使细胞呈长梭形改变，细胞活力显著下降（P<0.05），凋亡率显著上升（P<0.05），处于G1期的细胞数量显著下降（P<0.05）,G2/M期的细胞数量显著上升（P<0.05）,Caspase-3、NGALR、NGAL、α-SMA、TGF-β1蛋白表达水平上升（P<0.05）。结论：与高糖诱导相似，NGALR过表达可改变HK-2细胞形态，并且通过改变细胞周期而抑制增殖、促进凋亡，其机制可能与细胞外基质相关因子有关。

关键词： NGALR 细胞增殖细胞凋亡肾小管上皮细胞

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面向飞机智能除冰的机械臂设计及轨迹优化

面向飞机智能除冰的机械臂设计及轨迹优化

作者：方珣中国民航大学

学位级别：硕士

目前中国民航业蓬勃发展,机场以及飞行航班数量达到了新的高度,这对飞机飞行安全以及机场保障效率提出了更高的要求。机场冬季保障能力直接关系到飞机安全,飞机除冰效率直接影响机场运行效率,目前飞机除冰技术在智能化、高效作业方面仍... 详细信息

目前中国民航业蓬勃发展,机场以及飞行航班数量达到了新的高度,这对飞机飞行安全以及机场保障效率提出了更高的要求。机场冬季保障能力直接关系到飞机安全,飞机除冰效率直接影响机场运行效率,目前飞机除冰技术在智能化、高效作业方面仍面临严重挑战。面向智慧机场建设,探索设计飞机地面未来除冰技术方案,对飞机地面除冰技术更新具有重要意义。论文的主要内容如下:首先,提出面向未来飞机地面智能除冰的技术方案,设计除冰长廊的布局和功能,提出飞机地面移动除冰流程,对方案内的机械臂的结构以及功能进行分析,设计五种机械臂除冰位姿和两种机械臂运动方式。根据此方案、国家相关标准以及飞机除冰需求,设计机械臂的结构,长度、配重、材料以及臂架截面;分别在两种极限工况下对机械臂的铰孔进行静力学分析,计算机械臂的结构稳定系数、验证结构强度与安全系数,并对变幅操纵臂架进行有限元仿真,分析臂架的变形以及应力应变情况。其次,依据设计的机械臂结构采用改进D-H法,建立连杆坐标系模型,分析机械臂的正逆运动学,采用蒙特卡洛法对臂架进行除冰工作空间分析。根据设计的机械臂除冰位姿,采用3-5-3分段多项式插值方法,在关节空间内,得到机械臂不同位姿之间转化的除冰轨迹,并对飞机牵引和除冰时间、臂架位姿转化时间以及除冰液保持时间进行规划分析,验证除冰方案的可行性。最后,使用基于时间最优,带有关节速度和加速度限制的改进野狗优化算法(LDOA),优化机械臂的除冰位姿轨迹。仿真结果表明臂架的运动时间缩短,说明优化模型和算法的有效性,并与优化前后以及标准粒子群PSO,两种改进粒子群IPSO对比,实验结果表明LDOA的优化结果最佳,相较于未优化臂架关节轨迹的运动时间最大缩短了70.26%,验证了改进算法的优势。

关键词：飞机地面除冰机械臂改进D-H法 3-5-3多项式插值野狗算法

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肠道菌群移植外科临床应用的争议与共识

中国实用外科杂志 2024年第2期44卷 159-163页

作者：秦环龙方芷珣陈启仪田宏亮同济大学附属第十人民医院结直肠病专科上海200072 同济大学附属第十人民医院肠道微生态治疗中心上海200072 上海人体肠道菌群功能开发工程技术研究中心上海200072 同济大学医学院上海200072

肠道菌群移植(FMT)是指将健康人粪便中的功能菌群经一定的方式移植到病人的肠道内,从而调控肠道微生态平衡、重建肠道菌群,达到预防和治疗肠道内外疾病的目的。近年来,FMT治疗病种从复发性难辨梭状芽孢杆菌感染(rCDI)扩展至炎症性肠病(I... 详细信息

肠道菌群移植(FMT)是指将健康人粪便中的功能菌群经一定的方式移植到病人的肠道内,从而调控肠道微生态平衡、重建肠道菌群,达到预防和治疗肠道内外疾病的目的。近年来,FMT治疗病种从复发性难辨梭状芽孢杆菌感染(rCDI)扩展至炎症性肠病(IBD)、肠易激综合征(IBS)、慢性便秘及其他疾病,FMT治疗领域也从内科、儿科延伸到外科。目前有限的临床研究结果显示,外科围手术期应用FMT可能会提高手术病人治愈率,减少术后并发症以及提高术后营养状况和生活质量。但由于FMT在外科领域研究时间尚短,缺乏大样本高质量临床研究,同时,FMT本身方法学较为复杂且存在诸如供体选择、粪便样本标准化处理、FMT移植途径建立等方法学问题仍待完善。因此,对于在外科围手术期应用FMT的具体治疗策略以及疗效尚需要更多更高级别证据加以验证和进一步深入探讨。

关键词：菌群移植微生态粪便

现代岭南名医头痛医案收集整理及数据挖掘研究

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现代岭南名医头痛医案收集整理及数据挖掘研究

作者：方珣广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过整理现代岭南名中医诊治头痛的经验,分析岭南地区头痛发病特点、诊断、用药规律,探讨与之相关的病因、病机、证候类型,从整体上把握现代岭南头痛证治的规律,为今后岭南地区头痛的辨证诊治提供临床依据。方法:1.文献收集:收集... 详细信息

目的:通过整理现代岭南名中医诊治头痛的经验,分析岭南地区头痛发病特点、诊断、用药规律,探讨与之相关的病因、病机、证候类型,从整体上把握现代岭南头痛证治的规律,为今后岭南地区头痛的辨证诊治提供临床依据。方法:1.文献收集:收集现代岭南名中医医案,纳入标准是:本课题以20世纪60年代以来由广东省人民政府公布的历次获“广东省名老中医”称号者,以及由国务院两部一局确定的老中医药专家学术经验继承工作指导老师为研究对象。通过到图书馆、文献馆实地采集,期刊文献数据库搜索下载等形式,对现代岭南名老中医治疗头痛现存医案进行收集整理。2.文献整理:将文献收集的全部资料按照类别进行整理区分,并通过excel软件把整理完成的相关资料输入进表格。运用SPSS21.0及运用R（3.6.1）语言中的arules扩展包进行Apriori关联规则分析,对所收集整理的数据进行频数分析、因子分析、系统聚类分析及Apriori关联规则分析,对头痛证治规律进行系统研究,结合专业知识分析岭南名医治疗头痛临证思路、用药规律等内涵。结果:1.医案收集整理结果:本课题共收集涉及头痛医案的岭南名老中医62人,头痛相关著作28册,文献98篇,经初步整理,总计收集医案164例,有效处方282条。2.头痛医案数据挖掘结果:头痛医案中出现症状总计86种,症状出现的总频数为1256次。其中频数≥5的症状有27种,共计频数为898次,累计频率为71.5%。主要临床症状表现为头痛、头晕、头重、耳鸣、失眠、恶心呕吐、烦躁、纳差、颈项不适（胀、痛、紧缩）等。出现舌象为28种,出现的总频数为98次。其中,舌淡频数最高,占17.61%,其次为苔白、舌红、舌暗、苔腻、苔黄、苔薄、胖舌、苔厚（频数≥10）。医案中共出现脉象11种,出现的总频数为188次。其中,脉弦最高,占36.2%,其次为脉细、脉数、脉滑、脉沉、脉缓、脉浮、脉弱（频数＞5）。医案中出现证型有22种,出现的总频数为349次。本证中,以肝阳上亢频数最高,占23.78%,其次为风寒头痛、瘀血头痛、痰湿内阻、风邪上扰、肝火上炎、风热头痛、气滞血瘀、痰瘀互结、少阳头痛（频数≥10）。共用药物119味,累计用药次数3191次。川芎的使用频数实际最高,为122;排在第二位的是白芍,为99;第三位是茯苓,频数为91。对频数前38味药物进行因子分析,可取得10类药物组合。经聚类分析,得到具有平肝潜阳、祛风止痛、活血化瘀、益气升阳、化痰祛浊、健脾补气、疏肝解郁等作用的7类处方组合。经关联规则分析,发现头痛医案中方证对应的规律,如肝阳上亢证常用天麻、钩藤、白芍、黄芩、草决明等药,寓含天麻钩藤饮之意,旨在平肝潜阳;风寒头痛常用川芎、白芷、防风、羌活、蔓荆子等药,类似清上蠲痛汤组方,为祛风散寒止痛常用组方;瘀血头痛常用桃仁、红花、川芎、地龙、赤芍等药,为血府逐瘀汤组方;益气升阳用葛根、北芪、白术,类似黄芪葛根汤组成;痰湿内阻常用半夏、白术、竹茹,类似温胆汤,体现了治疗痰湿的基本组方;健脾补气常用茯苓、党参、黄芪、白术,类似四君子汤;疏肝解郁常用白芍、柴胡、枳壳、泽泻组成,类似柴胡疏肝散。这些常用药物和方剂体现了岭南医家的基本思维特点,也反映了岭南地区头痛常见的基本证型。结论:1.岭南地区头痛发病病位在肝为主,病邪以实为主,证型以肝阳上亢为主,依次为风寒头痛、瘀血头痛、痰湿内阻、风邪上扰、肝火上炎、风热头痛、气滞血瘀、痰瘀互结、痰热互结。2.针对头痛的治法主要有平肝潜阳、祛风止痛、活血化瘀、益气升阳、化痰祛浊、健脾补气、疏肝解郁。3.数据挖掘结果提示本病常用组方为:天麻钩藤饮、清上蠲痛汤、血府逐瘀汤、黄芪葛根汤、四君子汤、温胆汤、柴胡疏肝散、逍遥丸。

关键词：岭南岭南名医头痛头痛医案数据挖掘

安徽省淮南地区无偿献血者ABO和RhD血型检测结果分析

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中国基层医药 2023年第8期30卷 1216-1219页

作者：张慧周涛程星水玉姣方珣刘雪荣李东淮南市中心血站检验科淮南232007 淮南市中心血站血液供应科淮南232007 淮南市中心血站质量管理科淮南232007

目的通过对2021年度淮南地区无偿献血者的血型检测基本情况的统计,分析ABO、RhD血型的分布,为血液招募、临床用血及稀有血型的应急保障提供数据支持。方法采用Metis150-8血型全自动分析仪及手工盐水法、抗人球及凝聚胺法,检测2021年度... 详细信息

目的通过对2021年度淮南地区无偿献血者的血型检测基本情况的统计,分析ABO、RhD血型的分布,为血液招募、临床用血及稀有血型的应急保障提供数据支持。方法采用Metis150-8血型全自动分析仪及手工盐水法、抗人球及凝聚胺法,检测2021年度符合献血条件的24484例无偿献血者的ABO和RhD血型,并对血型检测结果进行统计分析。结果2021年度淮南地区24484例无偿献血者的ABO血型系统中,血型比例由高到低的顺序为A型(7463例,30.48%)、O型(7444例,30.40%)、B型(7056例,28.82%)、AB型(2521例,10.30%)。共检出RhD阴性143例,RhD阴性频率为0.58%(143/24484);在RhD阴性样本中,A型、B型、O型和AB型RhD阴性分别为43例、41例、46例、13例,分别占30.07%、28.67%、32.17%和9.09%,淮南地区不同ABO血型人群RhD阴性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.36,P=0.948)。2021年度淮南地区无偿献血者ABO血型分布与广州地区、岳阳地区、新疆博州、漳州地区、柳州地区的无偿献血者ABO血型分布特征不完全相同,其中岳阳地区A型献血者占比高于其他地区,淮南地区、新疆博州和漳州地区B型献血者占比高于其他地区,柳州地区O型献血者占比高于其他地区,淮南地区和新疆博州AB型献血者占比高于其他地区。结论淮南地区无偿献血者ABO和RhD血型分布具有一定的地区性特征,中心血站和各医疗机构应根据无偿献血采集情况和临床输血需求合理做好血液贮存和供应,防止造成血液过期浪费等情况的发生。

关键词： ABO血型系统 Rh-Hr血型系统无偿献血供血者淮南安徽分布

阿魏酸钠对糖尿病大鼠造影剂肾损害的保护作用

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武汉大学学报（医学版） 2014年第1期35卷 89-92页

作者：曾星若陈文莉刘昌璇方珣武汉市中心医院肾内科湖北武汉430014

目的:探讨阿魏酸钠对糖尿病大鼠造影剂肾病的保护作用。方法:建立单侧肾切除糖尿病大鼠模型,模型建立2周后分为4组:正常对照组(C组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病造影剂组(CM组)、阿魏酸钠干预组(SF组),每组各8只。SF组及CM组给予76%泛影葡... 详细信息

目的:探讨阿魏酸钠对糖尿病大鼠造影剂肾病的保护作用。方法:建立单侧肾切除糖尿病大鼠模型,模型建立2周后分为4组:正常对照组(C组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病造影剂组(CM组)、阿魏酸钠干预组(SF组),每组各8只。SF组及CM组给予76%泛影葡胺(3gI/kg)干预建立造影剂肾损害模型,SF组在给予造影剂前2d、当日和后1d给予阿魏酸钠干预。测定注射造影剂后72h血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和胱抑素C(Cys C);测定肾组织中丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性;HE染色观察肾脏病理改变并进行肾小管损伤半定量评分。结果:阿魏酸钠能改善糖尿病大鼠使用造影剂后的肾功能下降,减轻肾脏病理损害。与糖尿病造影剂组相比,阿魏酸钠干预组肾组织MDA值较低,而SOD及CAT活性较高,差异有统计学意义。结论:阿魏酸钠可能通过抗氧化应激机制改善糖尿病大鼠使用造影剂后出现的肾损伤,起到肾脏保护作用。

关键词：造影剂肾病糖尿病阿魏酸钠

肝型脂肪酸结合蛋白在重症患者急性肾损伤早期诊断中的意义

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武汉大学学报（医学版） 2011年第6期32卷 793-795页

作者：黄云芳陈文莉方珣武汉市中心医院肾内科湖北武汉430014

目的:探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在重症患者急性肾损伤(AKI)中的早期诊断价值。方法:以我院收治的危重症患者为观察对象,按照阿姆斯特丹AKI诊断标准,将5d内符合诊断标准的AKI患者纳入AKI组(12例),对照组(12例)由匹配的非AKI患者... 详细信息

目的:探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在重症患者急性肾损伤(AKI)中的早期诊断价值。方法:以我院收治的危重症患者为观察对象,按照阿姆斯特丹AKI诊断标准,将5d内符合诊断标准的AKI患者纳入AKI组(12例),对照组(12例)由匹配的非AKI患者构成。每24h收集尿标本,持续5d。ELISA法检测尿L-FABP水平。以受试者工作特征曲线评价L-FABP对AKI的诊断作用。结果:与AKI诊断前3d比较,AKI诊断前2d及1d患者尿L-FABP均明显增高(P均0.05);观察期间对照组尿L-FABP、NAG、Scr均无明显变化(P均>0.05)。AKI诊断前3d尿L-FABP、NAG、Scr对AKI均无诊断作用;AKI诊断前2d及1d尿L-FABP对AKI具有早期诊断作用,而NAG、Scr无早期诊断作用。结论:尿L-FABP对重症患者AKI具有较高的敏感性和特异性,可能具有AKI早期诊断价值。

关键词：肝型脂肪酸结合蛋白急性肾损伤早期诊断