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尿道拖入联合尿道吻合术对男性创伤后尿道狭窄患者尿流动力学、性功能及生活质量的影响

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创伤外科杂志 2020年第7期22卷 550-554页

作者：文红壮高社全邯郸市中心医院泌尿外一科河北邯郸056001

目的探讨尿道拖入术联合尿道吻合术对男性创伤后尿道狭窄患者尿流动力学、性功能及生活质量的影响。方法回顾性分析2015年3月—2019年3月河北省邯郸市中心医院泌尿外一科收治的79例创伤后尿道狭窄男性患者的临床资料,依据术式不同分为... 详细信息

目的探讨尿道拖入术联合尿道吻合术对男性创伤后尿道狭窄患者尿流动力学、性功能及生活质量的影响。方法回顾性分析2015年3月—2019年3月河北省邯郸市中心医院泌尿外一科收治的79例创伤后尿道狭窄男性患者的临床资料,依据术式不同分为扩张组(n=34,骨盆骨折后致尿道狭窄,实施腔镜尿道狭窄扩张术)和吻合组(n=45,骨盆骨折后致尿道狭窄,实施尿道拖入及尿道吻合术)。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间以及术前和术后6个月的残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、国际勃起功能评分问卷(IIEF-5)评分,夜间阴茎勃起的次数、时间和强度,生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分。结果吻合组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间分别为(148.41±37.64)mL、(197.3±25.6)min、(15.2±3.7)h、(10.3±3.2)d,多于扩张组的(35.27±11.53)mL、(60.2±13.5)min、(11.5±3.3)h、(4.8±2.6)d(P0.05);术后6个月吻合组患者的Qmax为(14.23±3.27)mL/s,大于扩张组(11.18±2.86)mL/s,RUV为(13.17±4.23)mL,少于扩张组(19.46±4.87)mL(P0.05);术后6个月吻合组夜间阴茎勃起的次数、时间、强度、IIEF-5评分分别为(5.8±0.9)次、(8.4±1.8)min、(78.25±7.31)mmHg、(12.3±2.5)分,高于扩张组的(4.5±0.8)次、(6.3±1.3)min、(72.24±8.53)mmHg、(9.4±2.8)分(P<0.05);术后6个月吻合组GQOLI-74评分的物质生活、社会功能、躯体功能、心理功能评分分别为(69.4±7.8)分、(72.4±9.3)分、(64.2±8.8)分、(62.2±9.7)分,高于扩张组的(62.5±8.3)分、(59.1±8.5)分、(53.2±8.3)分、(56.8±9.1)分(P<0.05)。结论尿道拖入术联合尿道吻合术治疗男性创伤后尿道狭窄,虽然手术创伤较大,术后恢复慢,但相较于腔镜尿道狭窄扩张术可更好地改善患者尿流动力学、生活质量,且可减轻对性功能的损害,临床可根据患者自身需要灵活选择治疗术式。

关键词：创伤后尿道狭窄拖入术吻合术尿流动力学

坦索罗辛促进肾结石体外冲击波碎石后的排石疗效观察

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临床泌尿外科杂志 2012年第8期27卷 575-577页

作者：汪隆旺马彦刘梅杨栋杨雄文红壮韩晓敏华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科河南省肿瘤医院泌尿外科邯郸市中心医院泌尿外一科

目的:观察α受体阻滞剂坦索罗辛配合ESWL术后的辅助排石作用。方法:将2009年8月～2011年9月收治193例肾结石患者随机分为两组,治疗组除常规治疗外,每日清晨口服坦索罗辛0.4mg。观察排石率、结石平均排出时间、肾绞痛发生率及止痛药使用... 详细信息

目的:观察α受体阻滞剂坦索罗辛配合ESWL术后的辅助排石作用。方法:将2009年8月～2011年9月收治193例肾结石患者随机分为两组,治疗组除常规治疗外,每日清晨口服坦索罗辛0.4mg。观察排石率、结石平均排出时间、肾绞痛发生率及止痛药使用率等,所有患者每周复查B超及KUB。结果:治疗组的排石率为95.8%,而对照组为78.4%,结石平均排出时间分别为4.2及9.6天,两组肾绞痛发生率及止痛药使用率等均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中输尿管结石残留、石街形成、需再次ESWL或者输尿管镜检查术等均显著减少。结论:α受体阻滞剂坦索罗辛配合ESWL术可明显提高结石排出率,减少排石时间,缓解治疗期间肾绞痛的发生,效果好于单纯ESWL。

关键词：肾结石坦索罗辛体外冲击波碎石

复杂性肾结石微创治疗与结石分析预防复发的研究

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世界中医药 2015年第A2期10卷 1510-1511页

作者：高社全文红壮高庆亮申学红韩坤岭高庆玲丁瑞河北省邯郸中心医院河北邯郸056001 河北省邯郸市第三医院会性河北邯郸056001

目的对复杂性肾结石微创治疗并进行结石成分分析,探讨冀南地区肾结石构成成分,为临床治疗和预防术后复发提供方案.方法：通过经皮肾镜或联合输尿管软镜EMS微创技术处理复杂性肾结石,使用红外光谱自动分析仪将收集的结石进行成分分析.结... 详细信息

目的对复杂性肾结石微创治疗并进行结石成分分析,探讨冀南地区肾结石构成成分,为临床治疗和预防术后复发提供方案.方法：通过经皮肾镜或联合输尿管软镜EMS微创技术处理复杂性肾结石,使用红外光谱自动分析仪将收集的结石进行成分分析.结果：245例复杂性肾结石患者PCNL或联合输尿管软镜单通道一次性取石成功率98.4%.结石分析：混合性结石占77.5%,主要成分以碳酸磷灰石和草酸钙、六水磷酸铵镁、二水磷酸氢钙为主,单纯-水草酸钙结石占18.8%,无水尿酸3.7%.结论：复杂性肾结石患者PCNL或联合输尿管软镜EMS碎石取石残石率低,肾脏副损伤小.通过结石分析了解冀南区肾结石的构成因素,对该地区复杂性肾结石病人的治疗和预防术后结石复发具有重要的临床意义.

关键词：复杂性肾结石 EMS 微创治疗结石成分分析预防复发

逆行输尿管镜与经皮肾微造瘘输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较

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现代中西医结合杂志 2013年第28期22卷 3146-3148页

作者：雷庆华高社全董海燕王磊文红壮程海峰杨文峰河北省邯郸市中心医院河北邯郸056001

目的总结输尿管上段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析逆行输尿管镜（URL）或经皮肾微造瘘输尿管镜碎石（MPCNL）治疗314例输尿管上段结石患者的临床效果，比较2种治疗方法的成功率及结石清除率。蛄果314例患者中URL治疗213例，结石直... 详细信息

目的总结输尿管上段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析逆行输尿管镜（URL）或经皮肾微造瘘输尿管镜碎石（MPCNL）治疗314例输尿管上段结石患者的临床效果，比较2种治疗方法的成功率及结石清除率。蛄果314例患者中URL治疗213例，结石直径0．7～1．8cm，平均1．21em；严重并发症3例（1．4％）；单纯URL治疗术后1个月结石清除率为88．2％（172／195）。MPCNL治疗101例，结石直径0．9～2．5cm，平均1．5cm；严重并发症2例（2％）；单纯MPCNL治疗术后1个月结石清除率为96．9％（95／98）。结石直径≤lcm者，URL组与MPCNL组结石清除率比较无显著性差异（P=0．680）；结石直径〉1em者，URL组结石清除率低于MPCNL组（P=0．005）。蛄论直径≤1em的输尿管上段结石选用URL更为适宜，直径〉1cm的结石选用MPCNL治疗的结石清除率更高。

关键词：输尿管上段结石逆行输尿管镜钬激光碎石经皮肾微造瘘输尿管镜碎石

冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌疗效观察

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河北医药 2018年第4期40卷 581-583,586页

作者：程海峰赵振民杨庆民平玉杰丁瑞文红壮李博科王磊河北省邯郸市中心医院泌尿外1科 056001 河北省邯郸市第七医院外科河北省曲周县医院外科

目的观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌的临床疗效。方法选取2013年10月至2016年10月收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷... 详细信息

目的观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌的临床疗效。方法选取2013年10月至2016年10月收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后给予索拉菲尼和IL-2治疗。疗程均为4周。比较2组临床疗效、生活质量改善情况、不良反应、无进展生存时间、总生存时间。结果对照组有效率、临床获益率分别为53.33%和82.22%,观察组有效率、临床获益率分别为77.78%、95.56%,与对照组比较,观察组有效率和临床获益率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组生活质量改善率分别为51.11%、80.00%,与对照组比较,观察组生活质量改善率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为15.56%、4.44%,与对照组比较,观察组不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组无进展生存时间、总生存时间较对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌临床疗效显著,能够明显改善患者生活质量和生存时间,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

关键词：冷冻消融索拉非尼注射用重组人白细胞介素-2 晚期转移性肾癌疗效

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经皮肾镜EMS治疗复杂性肾结石疗效观察

河北医药 2013年第4期35卷 578-579页

作者：高社全雷庆华董海燕高庆亮王磊程海峰杨文峰文红壮河北省邯郸市中心医院 056001

泌尿系结石是泌尿外科常见病,鹿角形肾结石及多发性肾结石处理上比较棘手,开放手术不但对肾脏损伤大,且往往难以达到治疗目的。随着经皮肾镜碎石术(percutaneous nephro-lithotomy,PCNL)技术的逐步成熟,大多数可一次性将结石处理干净,... 详细信息

泌尿系结石是泌尿外科常见病,鹿角形肾结石及多发性肾结石处理上比较棘手,开放手术不但对肾脏损伤大,且往往难以达到治疗目的。随着经皮肾镜碎石术(percutaneous nephro-lithotomy,PCNL)技术的逐步成熟,大多数可一次性将结石处理干净,创伤小,恢复快,目前已成为治疗复杂性肾结石的有效方法。我院2010年10月至2012年2月采用第四代气压弹道超声混合动力碎石清石系统(EMS)

关键词：肾鹿角形结石碎石术治疗结果

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理性选择制度主义视角的专业学位博士教育:价值取向、政策变迁及优化策略

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高等工程教育研究 2025年第1期 160-166页

作者：李雪辉宋文红青岛大学教育科学学院中国海洋大学国际事务与公共管理学院

专业学位博士教育在推动产业发展、提升社会经济竞争力、促进产教融合等方面发挥重要作用。理性选择制度主义视角分析发现，我国专业学位博士教育不同利益主体(行动者)的理性选择直接决定了专业学位博士教育的价值取向——学术性、职业... 详细信息

专业学位博士教育在推动产业发展、提升社会经济竞争力、促进产教融合等方面发挥重要作用。理性选择制度主义视角分析发现，我国专业学位博士教育不同利益主体(行动者)的理性选择直接决定了专业学位博士教育的价值取向——学术性、职业性、效益性与多样性；多种理性选择推动不同阶段政策变迁，且愈集中于指向统一的政策目标——推动专业学位博士教育真正服务于行业产业发展；政策执行过程中显现出相关政策及制度不完善、部分培养方案不配套、政策资源投入不足、政策监督机制不健全等问题，亟需优化调整。

关键词：理性选择制度主义专业博士价值取向政策

冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者免疫功能的影响

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河北医药 2018年第5期40卷 677-680页

作者：程海峰赵振民杨庆民平玉杰丁瑞文红壮李博科王磊河北省邯郸市中心医院泌尿外一科 056001 河北省邯郸市第七医院外科河北省曲周县医院外科

目的观察冷冻消融联合索拉非尼和白介素(IL-2)对晚期转移性肾癌患者免疫功能的影响。方法选取收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治... 详细信息

目的观察冷冻消融联合索拉非尼和白介素(IL-2)对晚期转移性肾癌患者免疫功能的影响。方法选取收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后给予索拉菲尼和IL-2治疗。疗程均为4周。采用微粒子酶免疫分析法检测2组治疗前后外周血甲胎蛋白(AFP)、H亚基铁蛋白(HF)、癌胚抗原(CEA)、CA199变化。采用流式细胞术检测2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_(19)^+、CD_(16)^+_(56)^+)、NK细胞、Treg细胞比例。采用免疫散射比浊法检测外周血Ig A、Ig G、Ig M水平。结果对照组治疗前后AFP、HF、CEA、CA199、CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_(19)^+、CD_(16)^+_(56)^+、NK细胞、Treg细胞比例、Ig A、Ig G、Ig M比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_(19)^+、CD_(16)^+_(56)^+、NK细胞比例、Ig A、Ig G、Ig M较治疗前显著升高,AFP、HF、CEA、CA199、CD_8^+、Treg细胞比例较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗能够明显改善晚期转移性肾癌免疫功能,提高机体抗肿瘤免疫。

关键词：冷冻消融索拉非尼注射用重组人白细胞介素-2 晚期转移性肾癌免疫功能 T淋巴细胞

冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者外周血细胞因子的影响

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河北医药 2018年第6期40卷 857-860页

作者：程海峰赵振民杨庆民平玉杰丁瑞文红壮李博科王磊河北省邯郸市中心医院泌尿外1科 056001 河北省邯郸市第七医院外科河北省曲周县医院外科

目的观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者外周血细胞因子的影响。方法选取晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后... 详细信息

目的观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者外周血细胞因子的影响。方法选取晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后给予索拉菲尼和IL-2治疗。疗程均为4周。采用Real time-PCR和Western-blot观察2组治疗前后外周血γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)mRNA和蛋白表达水平。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)观察2组治疗前后外周血IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6水平及IFN-γ/IL-4比值变化。结果对照组治疗前后IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6 mRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IFN-γ、TNF-αmRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值较治疗前显著升高,IL-6 mRNA和蛋白表达较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌能够明显升高患者外周血IFN-γ、TNF-αmRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值,降低IL-6 mRNA和蛋白表达,从而增强机体免疫功能。

关键词：冷冻消融索拉非尼注射用重组人白细胞介素-2 晚期转移性肾癌细胞因子