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抗菌药物不良反应监测与评估

临床内科杂志 2024年第3期41卷 152-155页

作者：文睿婷白嘎力黄琳张晓红北京大学人民医院药学部北京100044

抗菌药物因自身固有的毒副作用和患者病理生理因素的影响,在使用过程中难以避免药物不良反应的发生,严重时可危及生命。临床用药过程中进行针对性监测和及时准确评估,对不良反应的防治及抗菌药物安全合理使用具有重要意义。本文就抗菌... 详细信息

抗菌药物因自身固有的毒副作用和患者病理生理因素的影响,在使用过程中难以避免药物不良反应的发生,严重时可危及生命。临床用药过程中进行针对性监测和及时准确评估,对不良反应的防治及抗菌药物安全合理使用具有重要意义。本文就抗菌药物常见不良反应的监测进行综述,并对不良反应关联性和严重程度的评价方法进行总结分析。

关键词：药物不良反应抗菌药物监测关联性评价

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西安市域绿色生态空间碳汇影响因素研究

西安市域绿色生态空间碳汇影响因素研究

作者：文睿婷西安建筑科技大学

学位级别：硕士

城市快速发展伴随的各类环境问题影响了陆地表层的生态过程,从而引发二氧化碳浓度上升、全球气候变暖等现象,严重地影响和威胁人类社会的可持续发展。植物具备碳汇能力,是实现碳平衡的重要因子,因此由植物构成的绿色生态空间作为城市中... 详细信息

城市快速发展伴随的各类环境问题影响了陆地表层的生态过程,从而引发二氧化碳浓度上升、全球气候变暖等现象,严重地影响和威胁人类社会的可持续发展。植物具备碳汇能力,是实现碳平衡的重要因子,因此由植物构成的绿色生态空间作为城市中的自然碳汇,成为重点保护和发展的对象。在长时间序列下研究各类影响因素与绿色生态空间碳汇的关系,可以为指导绿色生态空间碳汇增长提供科学依据。本文以西安市域绿色生态空间为研究对象,对其在1995-2019年的碳汇时空变化进行研究,并分析各因素如何影响绿色生态空间碳汇变化。研究结论能够揭示各影响因素与绿色生态空间碳汇变化的规律,并为西安市域绿色生态空间碳汇增长提供相关建议。本文研究内容包括以下三个部分:首先,整合了碳汇影响因素相关研究,主要对外部环境因素进行了分类和总结,并以此为基础选择适用于分析西安市域绿色生态空间碳汇的影响因子。其次,从土地利用和植被覆盖度变化两方面分析西安市域绿色生态空间25年间的演变,使用CASA模型估算西安市域绿色生态空间碳汇,分析其时空分布和变化趋势,并得到其碳汇变化趋势与土地利用和植被覆盖转变之间的关系。最后,分别逐像元地分析了气温、降水、太阳辐射、人类活动强度和景观格局与绿色生态空间碳汇的相关关系,并在此基础上分析导致西安市域绿色生态空间碳汇呈现不同变化趋势的综合影响因素;结合所有影响因素与绿色生态空间碳汇关系的研究结论,为西安市域绿色生态空间碳汇增长提出建议。通过上述研究,得出结论如下:(1)西安市域绿色生态空间面积在1995-2019年间一直处于增长趋势,在研究期间共增长859.98 km,同时高植被覆盖区域增长25.31%;绿色生态空间的部分区域碳汇因植被覆盖度的提升和土地利用转变而大幅增加。(2)西安市域绿色生态空间多年平均碳汇整体上由南向北递减,秦岭区域绿色生态空间碳汇均值为120 g/C m,是秦岭以北区域的约2.6倍,秦岭以北区域均值仅为46 g/C m。(3)气候因素中,不同区域林地碳汇与各气候因子的相关程度差异明显,其中太阳辐射在三种气候因素中对林地碳汇的影响最大;气温和降水是影响草地碳汇的主要因素,且均呈正相关。人类活动强度方面,在秦岭以北区域,人为增加绿地数量和面积以及进行退耕还林等活动都能够有效促进绿色生态空间碳汇增长,而秦岭周至段部分林地对人类活动表现敏感。景观格局方面,对于秦岭以北区域的绿色生态空间,其碳汇与景观破碎度和聚集度相关,增加林地斑块的面积和数量以及采用集中的布局形式更有利于碳汇的提升。(4)在秦岭区域,绿色生态空间碳汇的变化主要受单一或多个气候因素影响,受人类活动影响的仅在秦岭25度坡度线附近;而对于秦岭以北区域,人类活动是造成绿色生态空间碳汇变化的主要因素,并且呈现出积极的影响,主要体现在秦岭北麓以及各河流两侧的带状绿地。

关键词：绿色生态空间碳汇影响因素西安市域

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精神活性物质与DNA甲基化

中国药理学通报 2008年第8期24卷 996-999页

作者：文睿婷梁建辉北京大学中国药物依赖研究所北京100083

精神活性物质滥用能引起神经细胞特定的适应性反应,从而导致依赖。同时,滥用物质本身对机体细胞也可表现出一定的毒性损伤作用。研究表明:DNA甲基化作为一种重要的表观遗传修饰作用,其对基因表达的调控可能是导致这种适应性反应及毒性... 详细信息

精神活性物质滥用能引起神经细胞特定的适应性反应,从而导致依赖。同时,滥用物质本身对机体细胞也可表现出一定的毒性损伤作用。研究表明:DNA甲基化作为一种重要的表观遗传修饰作用,其对基因表达的调控可能是导致这种适应性反应及毒性损伤的重要机制之一。该文介绍了DNA甲基化的分子机制及影响因素,并以酒精、甲基苯丙胺、吗啡、可卡因为例,阐述了精神活性物质的药理学及毒理学作用与DNA甲基化之间的密切关系。

关键词： DNA甲基化精神活性物质依赖躯体损伤

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临床药物治疗杂志 2023年第4期21卷 11-15页

作者：白嘎力张姣文睿婷北京大学人民医院药学部北京100044 北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191

法瑞西单抗是一种双特异性抗体,可特异性抑制血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和血管生成素-2(Ang-2),通过双途径作用提高疗效并延长给药间隔,用于治疗新生血管性(湿性)年龄相关性黄斑变性(nAMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)。法瑞西单抗于2022年... 详细信息

法瑞西单抗是一种双特异性抗体,可特异性抑制血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和血管生成素-2(Ang-2),通过双途径作用提高疗效并延长给药间隔,用于治疗新生血管性(湿性)年龄相关性黄斑变性(nAMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)。法瑞西单抗于2022年1月28日在美国获批,随后在日本、英国、加拿大等国家获批上市。本文对法瑞西单抗的药理作用、药动学特点、临床疗效和安全性等进行综述,旨在为临床应用提供参考。

关键词：法瑞西单抗年龄相关性黄斑变性糖尿病性黄斑水肿

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利托君致肺水肿病例分析

医药导报 2022年第12期41卷 1879-1883页

作者：张姣黄雅群白嘎力曹明雪于芝颖文睿婷封宇飞北京大学人民医院药剂科北京100044 北京大学医学部药学院药事管理与临床药学系北京100191

目的探讨利托君在抗早产治疗过程中致母体肺水肿的病例特点,为该严重不良反应的防治提供参考。方法报道1例利托君致肺水肿病例,同时检索PubMed、中国知网、万方数据库、维普网中从建库至2021年12月利托君致肺水肿的病例报告类文献,对纳... 详细信息

目的探讨利托君在抗早产治疗过程中致母体肺水肿的病例特点,为该严重不良反应的防治提供参考。方法报道1例利托君致肺水肿病例,同时检索PubMed、中国知网、万方数据库、维普网中从建库至2021年12月利托君致肺水肿的病例报告类文献,对纳入患者的一般资料、既往史、给药方案、肺水肿发生时间及表现、治疗措施及转归情况进行分析。结果共收集符合纳入标准的文献19篇,涉及患者25例。该不良反应在18—46岁各年龄段、单胎和多胎妊娠的孕产妇中均可发生,除2例外其余患者均无心肺基础疾病史;肺水肿的发生多见于利托君静脉给药者(88.00%),可能与静脉给药剂量相对较高有关,发生时间为开始给药后96 h内;1例孕妇经抢救无效死亡,其余患者治疗后症状缓解;29例围生儿中,3例死亡。结论利托君所致母体肺水肿进展迅速、危险程度高,可严重威胁孕产妇及胎儿的生命健康,临床应用应严密监测,早期识别,尤其警惕多胎妊娠、静脉给药及联合用药等高风险因素人群。

关键词：利托君 β受体激动剂肺水肿药品不良反应

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肾性贫血新型治疗药物--莫立司他

临床药物治疗杂志 2022年第2期20卷 22-25页

作者：张姣黄雅群白嘎力文睿婷北京大学人民医院药剂科北京100044 北京大学医学部药学院药事管理与临床药学系北京100191

莫立司他是拜耳公司研发的一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,通过稳定低氧诱导因子,抑制其降解,促进红细胞生成素合成,并调节铁代谢,综合改善肾性贫血。临床研究表明,莫立司他治疗透析或非透析慢性肾病贫血疗效显著,且不增加心... 详细信息

莫立司他是拜耳公司研发的一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,通过稳定低氧诱导因子,抑制其降解,促进红细胞生成素合成,并调节铁代谢,综合改善肾性贫血。临床研究表明,莫立司他治疗透析或非透析慢性肾病贫血疗效显著,且不增加心血管事件风险,有望提供一种更便捷、安全的治疗选择。本文针对莫立司他治疗肾性贫血的作用机制、药物代谢动力学、临床疗效评价等进行综述,旨在为其临床应用提供参考。

关键词：莫立司他低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂慢性肾脏病肾性贫血

单核苷酸多态性对妇科恶性肿瘤铂类药物敏感性及不良反应的相关性研究

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中国妇产科临床杂志 2020年第6期21卷 640-641页

作者：于芝颖司霞文睿婷李小平封宇飞北京大学人民医院药剂科 100044 北京大学人民医院妇产科 100044

目的探讨谷胱甘肽-S-转移酶P1(GSTP1)和核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)的单核苷酸多态性与妇科恶性肿瘤铂类化疗的敏感性和药物不良反应相关性。方法 45例使用铂类化疗的妇科肿瘤患者,取患者外周血检测GSTP1和ERCC1的单核苷酸多态性... 详细信息

目的探讨谷胱甘肽-S-转移酶P1(GSTP1)和核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)的单核苷酸多态性与妇科恶性肿瘤铂类化疗的敏感性和药物不良反应相关性。方法 45例使用铂类化疗的妇科肿瘤患者,取患者外周血检测GSTP1和ERCC1的单核苷酸多态性,比较不同基因型与铂类药物化疗敏感性、中位生存期及药物不良反应的相关性。结果 GSTP1-GA型对铂类敏感率为100%,高于GSTP1-AA型敏感率77.6%,差异有统计学意义(P <0.05);ERCC1中CT+TT型对铂类的敏感率92.8%高于CC型77.4%,差异有统计学意义(P <0.05)。卡铂组GSTP-AA型白细胞和中性粒细胞的减少率明显大于顺铂组。结论 GSTP1中GA型比AA型对铂类药物更敏感,ERCC1中CT+TT型较CC型对铂类更敏感。GSTP-AA型应注意应用卡铂后骨髓抑制的发生。

关键词：顺铂卡铂谷胱甘肽-S-转移酶1 核苷酸切除修复交叉互补组1 化疗敏感性药物不良反应

甲氨蝶呤致药物超敏反应综合征案例报道及文献分析

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中国新药杂志 2017年第6期26卷 716-720页

作者：文睿婷黄琳于芝颖冯婉玉北京大学人民医院药剂科北京100044

目的:探讨甲氨蝶呤致药物过敏反应的临床特点,为该药的安全合理使用提供依据。方法:报道我院1例甲氨蝶呤致药物超敏反应综合征案例,并通过检索Medline,CNKI,万方、维普等数据库,收集甲氨蝶呤致过敏反应相关文献报道,进行统计分析。结果... 详细信息

目的:探讨甲氨蝶呤致药物过敏反应的临床特点,为该药的安全合理使用提供依据。方法:报道我院1例甲氨蝶呤致药物超敏反应综合征案例,并通过检索Medline,CNKI,万方、维普等数据库,收集甲氨蝶呤致过敏反应相关文献报道,进行统计分析。结果:综合文献及我院案例,共收集38例甲氨蝶呤致过敏反应病例,以18岁以下未成年患者居多,原发疾病以骨肉瘤和急性淋巴细胞白血病为主,给药方式主要为静脉滴注,临床表现多为系统性过敏症状。除3例患者死亡外,其余均症状缓解,并有5例患者经脱敏治疗后继续使用甲氨蝶呤。结论:甲氨蝶呤相关过敏反应发生率虽低但严重程度较高,临床应用时需密切关注患者的病情变化,及时采取应对措施。对发生甲氨蝶呤过敏反应又须继续用药的患者,可尝试脱敏治疗。

关键词：甲氨蝶呤药物超敏反应综合征过敏反应文献分析

左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的回顾性分析

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中国临床药理学杂志 2017年第2期33卷 160-162页

作者：文睿婷黄琳于芝颖冯婉玉北京大学人民医院药剂科北京100044

目的系统评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性。方法检索Medline、Em Base、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、万方、维普等数据库中公开发表的左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫... 详细信息

目的系统评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性。方法检索Medline、Em Base、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、万方、维普等数据库中公开发表的左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的随机对照研究,对符合纳入标准的文献进行偏倚风险评价,并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项随机对照研究,共748例患者,其中,左乙拉西坦治疗组为试验组,共426例,安慰剂组为对照组,共322例。试验组添加左乙拉西坦治疗12~14周后,有效率和完全控制率均显著高于对照组(P0.05)。结论左乙拉西坦治疗成人难治性癫痫部分性发作,临床疗效优于对照组,耐受性及安全性良好。

关键词：左乙拉西坦难治性癫痫部分性发作随机对照试验 Meta分析