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我院规范主诊医师负责制中医保管理的做法
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中华医院管理杂志 2014年 第1期30卷 24-26页
作者： 文光慧 天津医科大学第二医院医疗保险办公室 300211
主诊医师负责制已在医院逐步推广，它作为一种行之有效的医疗管理方式，能够较好地解决能级管理、精细化管理和人力资源管理的问题。在基本医疗保障管理框架下医院的主诊医师负责制医疗服务，应符合医保规定和总额控制管理。探讨和分析... 详细信息
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医保服务协议对住院服务行为的影响分析
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中华医院管理杂志 2016年 第8期32卷 -页
作者： 文光慧 乔岭梅 300211 天津医科大学第二医院
《医保服务协议》管理是遵照国务院有关文件规定,要求社会保险经办机构与定点医疗机构、定点药店签订合同,明确各自的责任、权利和义务[1].在规范医务人员医疗服务行为中,《医保服务协议》(以下简称《协议》)显示出很强的影响力.通过调... 详细信息
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医保信息共享及指标参数应用的研究
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中华医院管理杂志 2014年 第7期30卷 523-525页
作者： 文光慧 乔岭梅 天津医科大学第二医院医疗保险办公室 300211 解放军第254医院医疗保险办公室
信息共享（information sharing）指不同层次、不同部门信息系统间，信息和信息产品的交流与共用，我市在100家医院推行门诊联网信息共享，以药品费、检查费、材料费为重点建立医疗费用合理性评价体系规范就医行为。在完善医院信息智能... 详细信息
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天津市接收异地新型农村合作医疗跨省联网结报住院患者费用分析
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中华医院管理杂志 2018年 第3期34卷 243-247页
作者： 文光慧 李诚 天津医科大学第二医院医疗保险办公室 300211
目的对天津市三级医院接收异地新型农村合作医疗跨省联网结报住院患者费用进行分析，为政府部门完善相关政策提供依据。方法对2017年5—10月天津市23家三级医院接收的异地新型农村合作医疗住院患者联网结报数据进行跟踪统计和分析。不... 详细信息
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天津市医院接收异地就医患者现状调查
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中华医院管理杂志 2017年 第9期33卷 658-661页
作者： 赵蕴 文光慧 天津市人力资源和社会保障宣传教育中心 300211 天津医科大学第二医院医保办
目的了解天津市参加异地就医联网的医院接收异地患者的现状，为进一步完善异地就医管理提供思路与建议。方法通过医院网络系统，核实被调查医院2016年异地结算住院患者5306人，对医院接收异地患者的就医流向进行分析。同时，对天津市参... 详细信息
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完善医保管理,坚持诚信服务
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天津社会保险 2010年 第3期 33-34页
作者： 文光慧 天津医科大学第二医院医保科
医疗保障制度的建立和发展,依靠不断完善的医保政策和诚信的医疗服务,医保定点医院承担着为广大参保患者提供优质服务和保证医保基金安全有效使用的双重责任。
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对医保“拒付”问题的分析与思考
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中国卫生事业管理 2003年 第10期19卷 603-604页
作者： 文光慧 天津医科大学第二医院 天津300211
为顺应医保工作的开展 ,使医保拒付问题不再成为医院管理中的难题 ,医务人员能够自觉遵守医保的各项规章制度 ,真正服务于医保病人。
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医保定点医院应加强内部医保培训
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天津社会保险 2012年 第4期2卷 32-34页
作者： 文光慧 天津医科大学第二医院
医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分,是构建和谐社会的重要基础之一。而医保定点医院是医疗保险制度改革的载体,是医疗保险政策执行和费用控制的中心。医院对医务人员的医保培训工作是医保管理的重要内容,培训对于医保工作的开展... 详细信息
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治理医疗败德行为从哪入手?
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中国社会保障 2012年 第9期 73-74页
作者： 文光慧 天津医科大学第二医院
医生手中的笔就好比医疗保险基金的"水龙头"。有人曾经戏称:大夫的处方实际上是医疗保险机构的支票,不规范检查、不合理用药和不合理收费,写的都是"钱"。由此,一个需要研究的问题是——
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医药改革下的医院“生存计”
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中国社会保障 2019年 第2期 86-87页
作者： 文光慧 天津医科大学第二医院
破除“以药养医”是扭转公立医院逐利行为的突破口,是深化公立医院改革必须要解决的首要问题。天津市公立医院2016年12月15日实现药品零加成和医疗收费项目的调整,彻底告别了“以药养医”的历史,迎来了医院管理改革的新时代。笔者拟探... 详细信息
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