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多模态磁共振成像技术在糖尿病肾病中的研究进展

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放射学实践 2021年第5期36卷 676-680页

作者：周倩周纪宇郭达敬宗林川北医学院附属医院放射科四川637000 南充市中心医院放射科四川637000

糖尿病肾病是导致糖尿病患者死亡率逐年升高最主要的原因。糖尿病肾病早期发病隐匿,一旦进入临床期,患者肾功能将逐渐恶化,出现不可逆改变。然而,目前可用的临床生物标记物不能准确地早期诊断糖尿病肾病、评估其严重程度和进展,使得难... 详细信息

糖尿病肾病是导致糖尿病患者死亡率逐年升高最主要的原因。糖尿病肾病早期发病隐匿,一旦进入临床期,患者肾功能将逐渐恶化,出现不可逆改变。然而,目前可用的临床生物标记物不能准确地早期诊断糖尿病肾病、评估其严重程度和进展,使得难以对早期患者进行干预以及针对预后不良的患者进行治疗。随着功能磁共振技术的快速发展,及其在糖尿病肾病早期诊断及检测方面等取得的一些进展,使得功能磁共振成像在临床工作中的作用受到越来越多的重视。

关键词：磁共振成像功能磁共振成像糖尿病肾病肾纤维化肾灌注氧合水平

体素内不相干运动扩散加权成像诊断强直性脊柱炎活动性骶髂关节炎的价值

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放射学实践 2018年第10期33卷 1057-1062页

作者：杨陈郭达刘艳敬宗林川北医学院附属医院四川637000 成都市第三人民医院

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在诊断强直性脊柱炎(AS)活动性骶髂关节炎中的价值。方法:根据ESR、CRP、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分将符合纳入标准的49例AS患者分为活动期组(21例)和稳定期组(28例)。... 详细信息

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在诊断强直性脊柱炎(AS)活动性骶髂关节炎中的价值。方法:根据ESR、CRP、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分将符合纳入标准的49例AS患者分为活动期组(21例)和稳定期组(28例)。对照组为28名健康志愿者。分析对比3组间MRI图像、IVIM-DWI相关参数,采用单因素方差分析3组间纯水分子扩散系数(D),灌注相关的伪扩散系数(D*)以及灌注分数(f)。采用Mann-Whitney U检验分析稳定组及活动组间的年龄、BASDAI评分、ESR及CRP。绘制ROC曲线,比较各参数值的曲线下面积以评定其诊断效能。结果:稳定组及活动组间的年龄差异无统计学意义(P>0.05),活动组BASDAI评分、ESR及CRP高于稳定组,差异有统计学意义(P0.05)。活动组f值高于稳定组、对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。对比3个参数在各组间的ROC曲线下面积,其中D值的曲线下面积(AUC)最大,其敏感度及特异度最高。活动组与稳定组间D值的临界值为0.42×10-3 mm2/s(AUC0.870、敏感度83.8%、特异度74.8%),活动组与对照组间D值临界值为0.38×10-3 mm2/s(AUC0.923、敏感度89.2%、特异度85.3%)。结论:IVIM-DWI对AS骶髂关节炎活动性的诊断具有可行性,其中D值是最具有价值的参数。

关键词：脊柱炎,强直性骶髂关节炎活动性磁共振成像

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寰椎枕骨化合并齿状突畸形一例报告

寰椎枕骨化合并齿状突畸形一例报告

MR7503.0T DWI ADC值与直肠癌患者临床病理分级及术后复发和吻合口炎性纤维化关系

中华医学会第十三届全国放射学大会

作者：敬宗林川北医学院附属医院

寰椎枕骨化合并齿状突畸形是一种少见的先天畸形,既往主要靠平片和体层摄影诊断,国内文献对其 MRI、CT表现报道甚少,本文报道1例平片、多层CT、 MRI对照分析。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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放射学实践 2020年第10期35卷 1310-1315页

作者：郭达杨陈周倩周记宇敬宗林南充市中心医院CT室四川637000 成都市第二人民医院放射科成都610017 川北医学院放射科四川637000

目的:3.0T扩散加权成像(DWI)测量表观扩散系数(ADC)与直肠癌患者临床病理分级及术后复发和吻合口炎性纤维化关系。方法:回顾性分析2016年1月-2018年10月经手术病理证实结直肠癌患者,所有患者于术前均行3.0T MRI检查,并测量肿瘤实性部分... 详细信息

目的:3.0T扩散加权成像(DWI)测量表观扩散系数(ADC)与直肠癌患者临床病理分级及术后复发和吻合口炎性纤维化关系。方法:回顾性分析2016年1月-2018年10月经手术病理证实结直肠癌患者,所有患者于术前均行3.0T MRI检查,并测量肿瘤实性部分平均ADC值、最小ADC值。比较不同病理分级组、术后吻合口局部复发组、炎性纤维组间肿瘤实性部分各ADC值,分析ADC值与病理分级相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC值诊断术前病理分期以及术后复发和吻合口炎性纤维化效能。结果:不同病理分级患者平均ADC值、最小ADC值差异显著,其中最小ADC值随着分化程度增加明显增加(P<0.05),高、中分化组平均ADC值差异无统计学意义,但均明显高于低分化组(P<0.05)。复发组患者平均ADC值、最小ADC值明显<纤维化组(P<0.05)。采用Spearman法分析显示最小ADC值与肿瘤病理分期存在负相关性(rs=-0.528,P<0.05)。最小ADC值诊断低分化、高分化直肠癌ROC曲线下面积分别为0.707(95%CI:0.596~0.817)、0.778(95%CI:0.672~0.884)。最小ADC值、平均ADC值诊断术后复发/纤维化ROC曲线下面积为0.853(95%CI:0.771~0.935)、0.795(95%CI:0.680~0.910),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌DWI肿瘤最小ADC值有助于术前预判病理分期以及术后诊断吻合口局部复发、炎性纤维化,可作为结直肠癌诊断、预后参考指标。

关键词：直肠肿瘤磁共振成像肿瘤分级复发纤维化

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青少年前列腺横纹肌肉瘤1例

医学影像学杂志 2018年第5期28卷 709-709,724页

作者：夏林敬宗林川北医学院附属医院放射科四川南充637000

患者男,16岁。因＂进行性排尿困难15天＂入院,有尿频、尿急、尿痛症状。夜尿增多,平均每日夜尿约5次。院外CT提示前列腺体积增大、形态失常。查体：膀胱区有隆起,无压痛。肛门指检提示前列腺II度增大.

关键词：前列腺横纹肌肉瘤磁共振成像

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脑实质内非典型脑膜瘤1例

中国临床医学影像杂志 2015年第8期26卷 605-606页

作者：李洁敬宗林陈天武川北医学院附属医院放射科四川南充637000

病例男,41岁,因视物模糊4月听力下降1周就诊。查体：右眼颞侧偏盲,口角向左侧斜歪,伸舌稍偏右;右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌力Ⅴ级。全身未触及肿大淋巴结。MRI平扫及增强检查：左侧颞叶深面及基底节后外侧见异常信号团块影,大小约4.1 c... 详细信息

病例男,41岁,因视物模糊4月听力下降1周就诊。查体：右眼颞侧偏盲,口角向左侧斜歪,伸舌稍偏右;右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌力Ⅴ级。全身未触及肿大淋巴结。MRI平扫及增强检查：左侧颞叶深面及基底节后外侧见异常信号团块影,大小约4.1 cm×3.4 cm×4.1 cm,边界不清,累及左侧侧脑室下角、背侧丘脑及左侧海马,T1WI呈稍低信号,T2WI呈等-稍高混杂信号,T2Flair呈等信号,DWI部分呈斑片状稍高信号,增强后病变明显、持续强化,强化欠均匀,

关键词：脑膜瘤磁共振成像

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颅内实性血管母细胞瘤1例

西南军医 2017年第5期19卷 497-499页

作者：刘艳郭达敬宗林川北医学院附属医院放射科四川南充637000

血管母细胞瘤在临床中以囊性血管母细胞瘤常见，而实性血管母细胞瘤较少见，后者在临床工作中较易误诊。我院收治一例实质型小脑半球血管母细胞瘤，现综合文献复习报道如下。

关键词：颅内实性血管母细胞瘤

青少年尺骨骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例

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医学影像学杂志 2017年第9期27卷 1768-1768,1773页

作者：夏林吴杰敬宗林川北医学院附属医院放射科四川南充637000

患者男,17岁。因右肘关节疼痛半年,加重2天入院。专科检查：右肘部稍肿胀,压痛,皮温正常,因疼痛屈肘约90°,伸周约130°,前臂旋转活动受限,末梢循环、感觉、活动正常。X线：右尺骨近端呈膨胀性骨质破坏,其内可见条状骨嵴,无明显硬化边... 详细信息

患者男,17岁。因右肘关节疼痛半年,加重2天入院。专科检查：右肘部稍肿胀,压痛,皮温正常,因疼痛屈肘约90°,伸周约130°,前臂旋转活动受限,末梢循环、感觉、活动正常。X线：右尺骨近端呈膨胀性骨质破坏,其内可见条状骨嵴,无明显硬化边及骨膜反应,多考虑骨巨细胞瘤。CT：右尺骨近端呈偏心性膨胀性骨质破坏,部分骨皮质不连续,病变内密度不均,其内可见短线状骨嵴,

关键词：尺骨骨巨细胞瘤动脉瘤样骨囊肿磁共振成像

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胰腺多层螺旋CT照射剂量与噪声的关系分析

放射学实践 2010年第6期25卷 688-690页

作者：黄小华敬宗林张小明杨林翟昭华周立绥川北医学院附属医院放射科四川637000

目的：采用预设的两组照射剂量分别对正常胰腺患者进行CT增强扫描,探讨CT照射剂量与正常胰腺图像噪声的关系。方法：搜集2009年1-8月正常胰腺患者60例,随机分为A、B两组,每组30例。A、B两组固定其它扫描参数,分别采用150 mAs和125 mAs... 详细信息

目的：采用预设的两组照射剂量分别对正常胰腺患者进行CT增强扫描,探讨CT照射剂量与正常胰腺图像噪声的关系。方法：搜集2009年1-8月正常胰腺患者60例,随机分为A、B两组,每组30例。A、B两组固定其它扫描参数,分别采用150 mAs和125 mAs进行多期扫描,扫描结束后分别选择胰腺动脉期头、体和尾中心层面进行3点感兴趣区CT值与标准差测量,其3点标准差的平均值等视同胰腺图像噪声值,A、B两组噪声值行统计学分析。结果：A、B两组噪声值分别为10.58±1.94和11.01±1.62。统计结果显示两组间差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：在确保胰腺图像质量的前提下,适度接受噪声有利患者辐射防护。

关键词：胰腺噪声辐射剂量体层摄影术,X线计算机