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络病学说指导肝纤维化辨治的文献研究

络病学说指导肝纤维化辨治的文献研究

作者：敖铁锋北京中医药大学

学位级别：硕士

慢性肝病持续多年,最终发展成肝纤维化、肝硬化和肝癌,危害性非常严重。肝纤维化是慢性肝病转变成肝硬化和肝癌的中间环节,抓住这一环节对于预防和治疗肝硬化具有十分重要的意义。目前肝纤维化尚缺乏满意的治疗方案及药物,深入探讨“肝... 详细信息

慢性肝病持续多年,最终发展成肝纤维化、肝硬化和肝癌,危害性非常严重。肝纤维化是慢性肝病转变成肝硬化和肝癌的中间环节,抓住这一环节对于预防和治疗肝硬化具有十分重要的意义。目前肝纤维化尚缺乏满意的治疗方案及药物,深入探讨“肝纤维化→肝硬化→肝癌”的发生、发展和演变,并截断其传变,是国内外学者迫切需要解决的研究课题。中医药在肝纤维化治疗中具有较好的疗效。由于肝纤维化具有中医络病的特点,所以肝纤维化属于中医络病的范畴。本文采用文献研究的方法,运用络病学说理论来探讨肝纤维化辨治。首先,对络病学说进行系统的整理研究,对人体络脉的生理、病理及其辨证治疗有一个全面的认识,为下一步探讨肝纤维化的络病辨治打下坚实的理论基础。其次,结合温病“伏气学说”,阐述“毒伏肝络”是肝络病的基本病机,进而得出肝络病的辨证分型、立法、方药。肝纤维化是肝络病的结果,肝络具有渗灌濡养肝体、疏通畅达气血、舒畅精神情志、助脾运化水谷、调节水液代谢、藏血生血、调理冲任(精室)等七个生理功能,肝络在内因和外因的共同作用下,邪毒内伏肝络日久导致肝纤维化。通过对肝纤维化治疗的相关文献整理分析,得出肝络病的辨证要点、分型辨治及其常用药。最后,运用数据库收集整理所检索到的方药,从功效、种类、四气、五味和归经的角度对药物进行频次统计,得出治疗肝纤维化的常用疏肝理气药、益气健脾药、补肾助肾药、活血化瘀软坚药、祛湿化湿药和动物药,从侧面了解肝纤维化用药的特点及其治疗中的脏腑偏重。印证通络法在肝纤维化的辨治中的普遍性和有效性。综上所述,本文系统整理了有关络病的相关内容,着重结合“络病学说”和“伏邪学说”来探讨肝纤维化的中医病因病机及其辨证论治。运用频次统计佐证了“络病学说”在肝纤维化的辨治中的有效性。

关键词：络病伏毒肝络肝纤维化

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名方合用治验疑难病3则

辽宁中医杂志 2009年第11期36卷 1978-1979页

作者：尤海玲陈源贺娟敖铁锋河源市中医院广东河源517000

探讨了名方合用对疑难病治疗的体会,临床中发现疑难病发病有非常之因,病机复杂,牵涉脏腑较多,名方合用可以照顾周全,治疗效果较好。

关键词：名方疑难病情致

养胃温脾汤辅助治疗脾胃虚弱型消化性溃疡患者对其临床症状的改善探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第10期 55-58页

作者：敖铁锋北京市海淀区双榆树社区卫生服务中心(海淀区中医医院) 北京100086

对于脾胃虚弱型消化性溃疡(PU)患者,实施养胃温脾汤辅助治疗,分析其临床疗效与对主要症状的改善作用。方法将2018年10月-2020年12月作为实验时间,将此期间内本院收治的脾胃虚弱型消化性溃疡患者200例作为实验对象。遵行治疗方法的不同... 详细信息

对于脾胃虚弱型消化性溃疡(PU)患者,实施养胃温脾汤辅助治疗,分析其临床疗效与对主要症状的改善作用。方法将2018年10月-2020年12月作为实验时间,将此期间内本院收治的脾胃虚弱型消化性溃疡患者200例作为实验对象。遵行治疗方法的不同,将其中100例置入对照组中,采用西医药物治疗。将另外100置入观察组中,予以养胃温脾汤对疾病进行治疗,以此分析各组疗效。结果分析治疗后两组人员的中医症候积分、临床疗效分级、治疗相关指标(胃激素,中性粒细胞、单核细胞浸润程度、胃镜下溃疡病变程度)以及不良反应情况可见,观察组所获分值数据水平更为理想(P<0.05)。结论以脾胃虚弱型消化性溃疡患者为治疗对象,以养胃温脾汤辅助治疗为治疗方法,得到的疗效显著,且能有效改善患者的临床症状,具有理想应用价值。

关键词：脾胃虚弱型消化性溃疡养胃温脾汤临床症状不良反应

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论仲景用方的多元性

中医杂志 2006年第3期47卷 229-230页

作者：刘尚建王耀献敖铁锋乔红杰魏晨北京中医药大学东直门医院肾病中心北京市东直门内海运仓5号100700 北京中医药大学基础医学院河南省巩义市中医院

张仲景所著的《伤寒杂病论》成书于东汉末年,后分为《伤寒论》和《金匮要略》两书。其中《伤寒论》载方113首(其中散佚1首),《金匮要略》载方226首,两书共载方318首,被后世尊称为“经方”。经方具有符合临床实际,临床疗效可靠等特点,故... 详细信息

张仲景所著的《伤寒杂病论》成书于东汉末年,后分为《伤寒论》和《金匮要略》两书。其中《伤寒论》载方113首(其中散佚1首),《金匮要略》载方226首,两书共载方318首,被后世尊称为“经方”。经方具有符合临床实际,临床疗效可靠等特点,故历经千百年而不衰。但医生难于驾驭,因此,深入地探讨仲景的用方思路,对提高医生的诊疗水平有着十分重要的现实意义。我们试从仲景用方思路多元性的角度,来探讨经方的应用思路。若有不妥之处敬请同道给予斧正。[第一段]

关键词：复方/治疗应用张仲景

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经方合用治疗感冒后顽固性发热的临床观察

世界中医药 2016年第6期11卷 1020-1022页

作者：敖铁锋北京市羊坊店医院中医综合科北京100038

目的:观察经方小柴胡汤与竹叶石膏汤联合加减治疗感冒后顽固性发热的临床疗效;方法:将58例患者随机分2组,治疗组予经方小柴胡汤与竹叶石膏汤联合加减治疗,严格遵守饭后30 min"少量频服"的服药方法和"饮食清淡,勿过饱,忌油腻,禁洗澡"等... 详细信息

目的:观察经方小柴胡汤与竹叶石膏汤联合加减治疗感冒后顽固性发热的临床疗效;方法:将58例患者随机分2组,治疗组予经方小柴胡汤与竹叶石膏汤联合加减治疗,严格遵守饭后30 min"少量频服"的服药方法和"饮食清淡,勿过饱,忌油腻,禁洗澡"等饮食起居禁忌。对照组予抗感染、抗病毒原发病治疗,同时及时纠正水电解质、酸碱平衡紊乱;结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);结论:经方小柴胡汤与竹叶石膏汤联合加减治疗感冒后顽固性发热具有确切疗效。

关键词：顽固性发热经方合用

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肝纤维化中医辨治的文献分析

中国老年保健医学 2009年第6期7卷 53-55页

作者：敖铁锋谷晓红北京市羊坊店医院中医科 100038 北京中医药大学 100029

肝纤维化是多种慢性肝病的共同病理基础与特征，表现为以胶原为主的肝细胞外基质各成分合成增多，降解相对不足，过多沉积在肝内。目前认为肝纤维化是可逆性病变，在对其原发疾病（我国最常见为慢性乙型肝炎）尚无有效治疗方法，但是。... 详细信息

肝纤维化是多种慢性肝病的共同病理基础与特征，表现为以胶原为主的肝细胞外基质各成分合成增多，降解相对不足，过多沉积在肝内。目前认为肝纤维化是可逆性病变，在对其原发疾病（我国最常见为慢性乙型肝炎）尚无有效治疗方法，但是。减缓或阻止肝纤维化进程是一个相当重要的治疗对策。

关键词：肝纤维化辨证论治中医

论消化性溃疡患者应用半夏泻心汤治疗的临床价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第11期 95-98页

作者：敖铁锋崔永丽北京市海淀区双榆树社区卫生服务中心·海淀区中医医院北京100086 北京市羊坊店医院北京100038

半夏泻心汤用于消化性溃疡患者治疗的效果讨论。方法选取的对象是来自中医科的消化性溃疡患者,2019.9-2022.9,随机分,对半后每组40例。一组为常规西医治疗,为对照组,一组为半夏泻心汤治疗,为研究组。选取合适的指标用以说明治疗效果的... 详细信息

半夏泻心汤用于消化性溃疡患者治疗的效果讨论。方法选取的对象是来自中医科的消化性溃疡患者,2019.9-2022.9,随机分,对半后每组40例。一组为常规西医治疗,为对照组,一组为半夏泻心汤治疗,为研究组。选取合适的指标用以说明治疗效果的差别。结果总有效率比较,研究组更高,差异说明指标有意义,P<0.05。治疗后,临床症状积分2组均降低,且研究组更低,差异说明指标有意义,P<0.05。治疗后,各血清学指标水平改善,且研究组改善更明显,差异说明指标有意义,P<0.05。不良反应的发生概率中,研究组比较对照组更低,差异说明指标有意义,P<0.05。结论半夏泻心汤可有效缓解临床症状,抑制炎性反应,调节胃肠激素水平,促进溃疡愈合,且不良反应少,对促进消化性溃疡患者病情恢复较常规西药更具优势。

关键词：消化性溃疡临床症状不良反应

加味甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡长期疗效观察

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中国临床医生杂志 2016年第3期44卷 98-100页

作者：敖铁锋李志明北京市羊坊店医院中医综合科北京100038 解放军第309医院全军结核病研究所北京100091

目的探讨加味甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的长期疗效及复发率。方法将60例复发性口腔溃疡患者随机分成两组,每组30例,对照组采用口服维生素B2片及维生素C片,治疗组采用口服加味甘草泻心汤,治疗4周及治疗结束后半年、1年随访疗效。结... 详细信息

目的探讨加味甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的长期疗效及复发率。方法将60例复发性口腔溃疡患者随机分成两组,每组30例,对照组采用口服维生素B2片及维生素C片,治疗组采用口服加味甘草泻心汤,治疗4周及治疗结束后半年、1年随访疗效。结果两组总有效率对比,差异有显著性;治疗4周后溃疡面消失对比,差异无显著性;半年及1年内复发率对比,差异有显著性;加味甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的长期疗效明显优于西医治疗,复发率明显低于西药治疗。结论加味甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡有明显的长期疗效,效果满意。

关键词：加味甘草泻心汤长期疗效复发率

八段锦运动干预对居家养老2型糖尿病患者影响研究

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辽宁中医杂志 2011年第8期38卷 1564-1565页

作者：周丽波张晶倩赵晓玲黄子正敖铁锋沈明北京市羊坊店医院北京100038

目的:观察八段锦运动干预对居家养老2型糖尿病患者的影响。方法:将126例居家养老2型糖尿病患者分为两组各63例,实验组进行八段锦运动干预和常规药物治疗,对照组进行基础运动干预和常规药物治疗,疗程均为12周。主要观察两组干预前后体重... 详细信息

目的:观察八段锦运动干预对居家养老2型糖尿病患者的影响。方法:将126例居家养老2型糖尿病患者分为两组各63例,实验组进行八段锦运动干预和常规药物治疗,对照组进行基础运动干预和常规药物治疗,疗程均为12周。主要观察两组干预前后体重质数(BMI)、腰臀比(WHR)、血糖糖化血红蛋白(HbA2C)和血脂四项等指标的变化情况。结果:经八段锦运动干预12周后患者的体重、BMI及WHR都有明显的降低(P<0.01)和基础运动组比较亦有显著差异(P<0.05);血糖以及HBA1C均显著降低(P<0.01)与基础运动组比较无显著性差异;TG下降明显(P<0.01)对CHOL、HDL和IDL三项指标无明显影响,与基础运动组比较无显著性差异。结论:八段锦运动干预能使2型糖尿病患者BMI、WHR、脂类代谢和糖代谢得到显著改善,十分有利于居家养老2型糖尿病患者的康复。

关键词：八段锦 2型糖尿病居家养老