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ICU后综合征评估量表的编制研究

ICU后综合征评估量表的编制研究

作者：敖漫长江大学

学位级别：硕士

患者从重症监护病房(intensive care unit,ICU)转出后将会面临着一系列并发症的影响,其中ICU后综合征(Post-intensive Care Syndrome,PICS)是患者转出后面临的主要并发症之一。由于ICU后综合征患者可持续表现为生理障碍(如:废用性萎缩... 详细信息

患者从重症监护病房(intensive care unit,ICU)转出后将会面临着一系列并发症的影响,其中ICU后综合征(Post-intensive Care Syndrome,PICS)是患者转出后面临的主要并发症之一。由于ICU后综合征患者可持续表现为生理障碍(如:废用性萎缩、日常生活不能、睡眠紊乱等)、认知障碍(如:谵妄、记忆、注意力障碍、思维缓慢、执行能力下降)、心理障碍(如:焦虑、抑郁、创伤后应激障碍)等三大障碍。这些症状严重影响他们的身心恢复和生存质量,所以,早期发现并有针对性的护理干预PICS尤为重要。然而,根据文献显示当前临床上对PICS的筛查没有统一的评估工具可寻,主要是根据患者出现的某一个方面的临床表现选择对应的评估量表,这样做的结果并不能全面评估和精确诊断PICS。正因如此,编制PICS评估量表的研究具有非常重要的临床现实意义。目的通过科学编制ICU后综合征评估量表,为早期发现ICU后综合征提供评估工具,为有针对性的干预护理和积极有效预防ICU后综合征提供科学依据,进一步完善转出ICU后的患者的延续护理。方法本研究是基于患者报告测量理论,通过一系列的量表编制程序,最终形成ICU后综合征评估量表。首先,通过资料收集(质性访谈、文献资料回顾、临床观察)和课题小组讨论,构建一个含有4个维度和64个条目池的待修订量表。其次,通过对25位专家进行两轮咨询对量表维度和条目进行筛选、修改和优化,完成量表的修订工作,形成了包括4个维度和64个条目的ICU后综合征评估量表。最后,用自编量表和校标量表对65例转出ICU后的病人进行临床评估,对自编量表的可行性和信效度进行分析,并进一步优化量表结构;同时进行自编量表和校标量表的同时效度、评定耗时等方面的比较,完成量表的临床验证。正式形成ICU后综合征评估量表,完成本次研究量表的编制工作。结果通过对量表条目的反复筛选,共保留了4个维度,41个条目。经统计学分析得出:ICU后综合征评估量表的Cronbach’sa系数为0.806,内容效度为:0.867,并通过验证性因子分析,证实了量表具有较好的结构效度。该量表具有较好的信效度。结论ICU后综合征评估量表能反映设计时所依据的理论框架,且各维度条目能够较全面代表所要测量的主题、与主题相关性好、具有较好的信效度。本研究构建的量表可以为今后ICU后综合征的临床评估提供科学依据。有利于ICU后综合征的早期发现。本研究构建的量表能够从患病的主要因素、患者的生活能力等多方面做出评估,以指导护理人员有针对性的制定个体化护理干预措施,从而提高干预效果和预防效果,减轻ICU后综合征给患者带来的痛苦,改善患者的生活质量,促进重症患者自身疾病的痊愈和康复。

关键词：重症监护 ICU后综合征评估量表

近8年我国护理量表的研制与应用现状文献分析

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全科护理 2018年第1期16卷 14-17页

作者：敖漫敖薪长江大学医学院护理系

[目的]了解我国护理量表的研究与应用现状。[方法]采用文献计量法和内容分析法对我国2010年—2017年6月发表的护理量表研制与应用的相关文献进行分析。[结果]关于护理量表的研制相关文献报道越来越多,护理量表的研制多集中于护理工作者... 详细信息

[目的]了解我国护理量表的研究与应用现状。[方法]采用文献计量法和内容分析法对我国2010年—2017年6月发表的护理量表研制与应用的相关文献进行分析。[结果]关于护理量表的研制相关文献报道越来越多,护理量表的研制多集中于护理工作者和硕士研究生方面较多而相关科研机构关于量表研制方面完成较少;发表论文多见于中国科技核心期刊《护理研究》《中国实用护理杂志》《护理学杂志》《中华护理杂志》等;在量表研制过程中申请专利情况和量表的应用现状与推广情况并不够理想,而且在全国建模并试推广的护理量表仅占1%。[结论]加强对护理量表的研究的科研指导和科研基金的投入,促进护理研究者与相关专业量表研制人员的合作,形成更加规范化的护理量表研制标准,并加大护理量表常模的建立与推广,从而为护理量表的发展与应用奠定良好的基础。

关键词：护理量表研制应用文献分析

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国内外腹膜透析患者规范化培训现状比较

中国中西医结合肾病杂志 2023年第4期24卷 365-367页

作者：敖漫杨莲花武汉大学人民医院武汉430060

腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是肾脏替代治疗的主要方式之一,许多国家和地区在推广腹膜透析优先的政策[1]。世界范围内超过272000患者在接受腹膜透析治疗,占全球总透析例数的11%,腹膜透析的年全球增长率估计为8%,其中,中国腹膜透... 详细信息

腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是肾脏替代治疗的主要方式之一,许多国家和地区在推广腹膜透析优先的政策[1]。世界范围内超过272000患者在接受腹膜透析治疗,占全球总透析例数的11%,腹膜透析的年全球增长率估计为8%,其中,中国腹膜透析人数占全球总透析人数的20%[1-3]。

关键词：规范化培训腹膜透析治疗肾脏替代治疗腹膜透析患者现状比较透析增长率

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ICU后综合征评估工具的研究进展

护理管理杂志 2018年第2期18卷 107-111页

作者：敖漫敖薪长江大学医学院护理系荆州市434020

ICU后综合征发病率逐年增高,给患者及家属带来的一系列负面影响日渐突出。为了及时发现ICU后综合征的出现,并能有针对性的治疗,ICU后综合征的早期筛查和精确诊断显得尤为重要。文章归纳了ICU后综合征患者认知方面、心理方面、生理方面... 详细信息

ICU后综合征发病率逐年增高,给患者及家属带来的一系列负面影响日渐突出。为了及时发现ICU后综合征的出现,并能有针对性的治疗,ICU后综合征的早期筛查和精确诊断显得尤为重要。文章归纳了ICU后综合征患者认知方面、心理方面、生理方面等常用评估工具的研究背景、评价方法、适用范围、临床应用现状及优缺点,并为开发具有我国特色的ICU后综合征评估工具进行展望。

关键词： ICU后综合征抑郁认知障碍筛查

基于融合Lasso的非参数加性分位数回归模型

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模式识别与人工智能 2024年第1期37卷 58-72页

作者：付漫侠周水生西安电子科技大学数学与统计学院西安710126

加性分位数回归为非线性关系的建模提供一种灵活、鲁棒的方法.拟合加性分位数模型的方法通常使用样条函数逼近分量,但需要先验的选择节点,计算速度较慢,并不适合大规模数据问题.因此文中提出基于融合Lasso的非参数加性分位数回归模型(No... 详细信息

加性分位数回归为非线性关系的建模提供一种灵活、鲁棒的方法.拟合加性分位数模型的方法通常使用样条函数逼近分量,但需要先验的选择节点,计算速度较慢,并不适合大规模数据问题.因此文中提出基于融合Lasso的非参数加性分位数回归模型(Nonparametric Additive Quantile Regression Model Based on Fused Lasso,AQFL),是在融合Lasso罚和l_(2)罚之间折衷的可对加性分位数回归模型进行估计和变量选择的模型.融合Lasso罚使模型能快速计算,并在局部进行自适应,从而实现对所需分位数甚至极端分位数的预测.同时结合l_(2)罚,在高维数据中将对响应影响较小的协变量函数值压缩为零,实现变量的选择.此外,文中给出保证收敛到全局最优的块坐标ADMM算法(Block Coordinate Alternating Direction Method of Multipliers,BC-ADMM),证明AQFL的预测一致性.在合成数据和碎猪肉数据上的实验表明AQFL在预测准确性和鲁棒性等方面较优.

关键词：分位数回归加性模型融合Lasso罚 l 2罚

一流本科专业建设点遴选机制优化及建设成效评估思考——以汉语国际教育专业为例

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四川师范大学学报（社会科学版） 2024年第2期51卷 154-160,207页

作者：龚漫中央民族大学国际教育学院

一流本科专业建设点遴选机制和建设成效评估是影响“双万计划”能否达到提升高校本科人才培养能力和质量预期目标的重要因素。以汉语国际教育专业为例,对一流本科专业建设点遴选机制进行研究后发现:其遴选标准笼统,实际操作中难以把握;... 详细信息

一流本科专业建设点遴选机制和建设成效评估是影响“双万计划”能否达到提升高校本科人才培养能力和质量预期目标的重要因素。以汉语国际教育专业为例,对一流本科专业建设点遴选机制进行研究后发现:其遴选标准笼统,实际操作中难以把握;分“赛道”建设与突出示范领跑两条建设原则存在矛盾;评审机制存在不足。优化遴选机制可有三条路径:一是明确关键指标,建立各专业建设点的遴选标准;二是分“赛道”择优改为统一标准择优;三是将“一次性大同行”会议评审改为“匿名通讯+小同行”会议评审。为提高建设成效评估的科学性,建议延长一流本科专业建设周期,构建以人才培养质量和特色为评估重点的“双核心”建设成效评估体系。

关键词： “双万计划” 遴选机制建设成效评估汉语国际教育一流本科专业

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潘鹤《艰苦岁月》的意义生成与转换

美术 2024年第10期 149-151页

作者：程馨漫四川大学艺术学院

潘鹤创作的《艰苦岁月》是中国美术史上的经典之作,雕塑以海南游击队为原型,在建军30周年纪念美展后被解读为表现红军的作品。在潘鹤撰文叙述创作来源及过程后,这一解读仍然延续下来,并在军事博物馆的展览中进一步与红军长征相连。在这... 详细信息

潘鹤创作的《艰苦岁月》是中国美术史上的经典之作,雕塑以海南游击队为原型,在建军30周年纪念美展后被解读为表现红军的作品。在潘鹤撰文叙述创作来源及过程后,这一解读仍然延续下来,并在军事博物馆的展览中进一步与红军长征相连。在这一时期艺术创作机制与时代需求的影响下,《艰苦岁月》成为表现红军长征的代表雕塑影响至今,在展览和文本转译中完成了意义生成及转换。

关键词：艰苦岁月潘鹤雕塑红军长征国家形象

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开放科学环境下巨型期刊出版特征及发展态势

中国科技期刊研究 2024年第10期 1442-1452页

作者：宋歌周品漫何小丹南京工业大学经济与管理学院河海大学地理与遥感学院

【目的】巨型期刊已经成为全球科学研究成果的主要信息源之一，对其发展与出版特征的研究可为开放科学环境下我国的期刊建设提供参考。【方法】通过实证研究分析巨型期刊的发展过程与阶段，以及高影响力巨型期刊的各项出版特征，并重新... 详细信息

【目的】巨型期刊已经成为全球科学研究成果的主要信息源之一，对其发展与出版特征的研究可为开放科学环境下我国的期刊建设提供参考。【方法】通过实证研究分析巨型期刊的发展过程与阶段，以及高影响力巨型期刊的各项出版特征，并重新界定巨型期刊。【结果】总结巨型期刊数量、出版规模及影响力分布的演变，学科范围、出版机构、商业模式、文章处理费定价、优惠政策、评审标准、评审模式以及提供的作者服务等方面的特征。【结论】只有开放获取出版模式和巨大的载文量是巨型期刊的必备特征；目前巨型期刊在数量与规模上处于相对稳定的时期，但其内部呈现多元化发展态势；专业巨型期刊队伍不断壮大；大部分巨型期刊采取较为灵活的质量调控策略；文章处理费价格持续上涨，但商业模式趋于多样化；普遍支持开放同行评议和开放数据，开展基于科研周期的全方位作者服务。

关键词：开放科学巨型期刊开放获取出版特征发展态势

“在线骚扰”:一个理解新闻业-公众关系的新面向

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当代传播 2024年第1期 45-53,58页

作者：白红义陈炜漫复旦大学信息与传播研究中心复旦大学新闻学院

随着受众的角色在新闻实践中日益突出,新闻研究领域出现了鲜明的“受众转向”。其中,在线骚扰是新闻学界针对数字空间中部分公众对新闻业展开骚扰或攻击现象而形成的一项术语。本文将在线骚扰研究视为新闻研究“受众转向”的特定面向,... 详细信息

随着受众的角色在新闻实践中日益突出,新闻研究领域出现了鲜明的“受众转向”。其中,在线骚扰是新闻学界针对数字空间中部分公众对新闻业展开骚扰或攻击现象而形成的一项术语。本文将在线骚扰研究视为新闻研究“受众转向”的特定面向,在系统梳理相关英文文献的基础上,着重考察在线骚扰在现实实践和学术研究两个维度的发展脉络,以及现有的主要议题、理论与方法,最终提出在中国语境下进行在线骚扰研究的方向和路径。

关键词：受众转向在线骚扰公众媒介批评新闻研究