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血清preS1水平与慢性乙型肝炎患者肝纤维化的关系及对癌变的诊断价值

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传染病信息 2024年第2期37卷 132-136页

作者：高兴娟程磊马秀清刘守珠王宝英刘海燕才德吉杨兴唐青海红十字医院检验科西宁810001 青海红十字医院感染科西宁810001

目的分析血清乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)前S1蛋白(precursor S1 protein,preS1)与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化及癌变进展的相关性。方法对2019年10月—2021年10月期间在青海红十字医院接受检查的228例乙... 详细信息

目的分析血清乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)前S1蛋白(precursor S1 protein,preS1)与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化及癌变进展的相关性。方法对2019年10月—2021年10月期间在青海红十字医院接受检查的228例乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性慢性HBV感染者进行回顾性分析,其中CHB患者75例、肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者93例(LC组)、肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者60例(HCC组)。根据LC和HCC组肝组织活检分析肝脏炎症活动及肝纤维化程度。结果HCC组血清preS1水平[496.32(457.63,988.0)ng/mL]和LC组[338.72(247.93,554.61)ng/mL]血清preS1水平均显著高于CHB组[113.69(87.09,177.40)ng/mL],且差异具有统计学意义(P均<0.05)。HCC组血清preS1水平亦高于LC组(P=0.002)。经受试者工作特征曲线分析,血清preS1水平鉴别诊断CHB与LC的曲线下面积(area under the curve,AUC)是0.881(95%CI:0.830~0.932),鉴别诊断CHB/LC与HCC的AUC是0.861(95%CI:0.815~0.908)。3组患者的血清preS1水平与HBsAg(rs=0.799,P<0.001)呈强正相关和Log HBV DNA(rs=0.262,P<0.001)呈弱正相关。此外LC组和HCC组血清preS1水平与肝脏炎症活动分级(rs=0.201,P=0.009)及肝纤维化分期也呈弱正相关性(rs=0.295,P<0.001)。结论血清preS1水平与血清HBsAg、HBV DNA水平和肝脏炎症和纤维化进展呈正相关,有可能成为鉴别诊断HBV相关慢性肝病肝硬化或癌变的候选标志物。

关键词：乙型肝炎病毒 HBV前S1蛋白慢性乙型肝炎肝纤维化肝硬化肝细胞癌

独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响

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中华中医药学刊 2023年

作者：措毛吉才德吉万玛南杰李海艳青海红十字医院产科青海红十字医院呼吸科青海红十字医院妇科青海红十字医院小儿外科

目的：评价独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响。方法：选择2019年4月～2022年4月我院收治的产后宫缩乏力性出血患者96例为研究对象，依据随机数字表法将患者分为研究组和参照组，每组48例。... 详细信息

目的：评价独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响。方法：选择2019年4月～2022年4月我院收治的产后宫缩乏力性出血患者96例为研究对象，依据随机数字表法将患者分为研究组和参照组，每组48例。参照组患者采用常规疗法治疗，密切监测患者的生命体征，包括血压、呼吸、心跳和心率等数据变化。检测出血量，并提前做好相应的准备，可按摩患者子宫，帮助止血。肌内注射宫缩素，每12h注射一次，剂量为10U，并将米索前列醇400置入产妇肛门。研究组患者在参照组治疗的基础上，口服独参汤治疗。将30g生晒参和1000ml蒸馏水煎，煎至150ml，胎儿娩出后，每8h口服一次，一次30ml。比较两组患者产后24h、产后48h和产后72h的出血量。收集方法：羊水排尽后，更换尿垫和吸引瓶，采用称重法计算。分别在生产前、治疗后24h抽取静脉血，使用凝血分析仪检测凝血酶原时间(Prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time ，APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen ，FIB)和凝血酶时间(Thrombin time，TT)。产后随访1个月，比较两组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率、恶露持续时间和宫底高度，比较治疗疗效。结果：研究组中达到显效标准的有21例，占比43.75%，达到有效标准的有23例，占比47.92%，无效的有4例，占比8.33%，总有效率为44例，占比91.67%。参照组中达到显效标准的有17例，占比35.42%，达到有效标准的有20例，占比41.67%，无效的有11例，占比22.92%。组间结果比较显示，x2=3.872，P=0.049(P＜0.05)；研究组产后24h、产后48h和产后72h的出血量均低于参照组(P＜0.05)；两组治疗后凝血相关指标PT、APTT和TT水平较治疗前降低，FIB水平较治疗前升高。组间结果比较显示，研究组治疗后PT、APTT和TT水平高于参照组，FIB水平低于参照组(P＜0.05)；研究组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率均低于参照组，恶露持续时间低于参照组(P＜0.05)。两组宫底高度比较无显著差异(P＞0.05)。结论：独参汤结合米索前列醇有助于改善宫缩乏力性出血患者的临床症状，减少出血量，改善凝血相关指标，缩短恶露持续时间，降低宫腔积血发生率，促进子宫复旧，具有较好的临床应用价值。

关键词：独参汤米索前列醇产后宫缩乏力性出血凝血功能子宫复旧宫腔积血研究

纳洛酮联合无创双水平正压通气治疗重症支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床研究

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中国临床医生杂志 2022年第5期50卷 543-546页

作者：才德吉何秀琴施发花青海红十字医院呼吸内科青海西宁810000

目的探究纳洛酮联合无创双水平正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)治疗在重症支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的应用价值。方法选取2017年12月至2019年12月青海红十字医院收治的重症支气管哮喘合并COPD患者100例,利用随机数字表法分为观察组47例和对照组53例。两组患者均接受常规治疗,在此基础上对照组行BiPAP无创通气治疗,观察组行纳洛酮联合BiPAP无创通气治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后动脉血气指标、肺功能和血清嗜酸细胞活化趋化因子-2、白细胞介素-33水平变化。结果观察组的治疗总有效率为94.49%,高于对照组的73.59%(P<0.05);治疗后,两组患者的动脉氧分压、动脉血氧饱和度、最大深呼吸后第一秒呼气容积、最大深呼吸后第一秒呼气容积/用力肺活量、最大呼气流量水平均明显高于对照组,动脉二氧化碳分压和血清嗜酸细胞活化趋化因子-2、白细胞介素-33水平明显低于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮联合BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘合并COPD患者疗效确切,可明显提高患者肺功能,在改善动脉血气指标的同时可以降低血清嗜酸细胞活化趋化因子-2、白细胞介素-33水平。

关键词：支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病无创双水平正压通气

沉默TIPE基因下调Wnt/β⁃catenin信号对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的影响

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实用医学杂志 2020年第24期36卷 3344-3348页

作者：才德吉措毛吉万玛南杰青海红十字医院呼吸内科西宁810000 青海红十字医院产科西宁810000 青海红十字医院小儿外科西宁810000

目的研究沉默TIPE(tumor necrosis factor⁃α⁃induced protein 8,TNFAIP8)基因下调Wnt/β⁃catenin信号对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的影响。方法通过构建shRNA⁃TIPE慢病毒载体转染人非小细胞肺癌细胞系A549,利用Real time PCR、Western blot检测A549内TIPE、β⁃catenin的表达水平,细胞克隆形成实验、CCK8检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡。结果shRNA⁃TIPE慢病毒转染非小细胞肺癌细胞系A549后:(1)TIPE和β⁃catenin的mRNA、蛋白表达水平均低于阴性对照组和空白对照组;(2)TIPE基因沉默后,A549细胞克隆形成能力显著下降(F=17.48,P=0.0003),生长曲线实验检测A549细胞增殖能力下降;(3)shRNA⁃TIPE慢病毒转染后,A549细胞凋亡率(18.4±4.5)%明显高于阴性对照(12.7±3.6)%和空白对照组(11.5±3.4)%,差异有统计学意义(F=4.4844,P=0.0351)。结论TIPE可能通过激活Wnt/β⁃catenin信号通路促进非小细胞肺癌细胞系A549细胞增殖,抑制凋亡。

关键词：非小细胞肺癌肿瘤坏死因子α诱导蛋白 Wnt/β⁃catenin 细胞增殖细胞凋亡

NET-1通过激活EMT过程促进肺鳞癌转移

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中国病理生理杂志 2019年第11期35卷 2012-2019页

作者：拉毛卓玛孙智娜张晓岩何秀琴才德吉青海省红十字医院

目的:探讨神经上皮细胞转化基因1(NET-1)表达对肺鳞癌(LSC)转移的影响及分子机制。方法:免疫组化检测53例肺鳞癌(LSC组)、24例正常肺上皮(NLE组)及27例肺鳞状上皮内病变(SIL组)组织中NET-1蛋白的表达,并统计分析其表达水平与临床病理因... 详细信息

目的:探讨神经上皮细胞转化基因1(NET-1)表达对肺鳞癌(LSC)转移的影响及分子机制。方法:免疫组化检测53例肺鳞癌(LSC组)、24例正常肺上皮(NLE组)及27例肺鳞状上皮内病变(SIL组)组织中NET-1蛋白的表达,并统计分析其表达水平与临床病理因素的相关性;Western blot实验检测人肺鳞癌细胞系H226、H1703、H2170、SK-MES-1、H520和YTMLC-90中NET-1的表达;构建针对NET-1基因的RNA干扰重组腺病毒(Ad-NET-siRNA)及含对照序列的重组腺病毒(Ad-control)感染人肺鳞癌细胞YTMLC-90;Western blot实验检测人正常肺上皮细胞BEAS-2B及人肺鳞癌细胞YTMLC-90中各组NET-1、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)蛋白和Snail1蛋白的表达变化;通过qPCR实验检测各组细胞E-cadherin和vimentin的mRNA表达;利用Transwell小室侵袭实验检测各组细胞侵袭能力的变化。结果:LSC组中NET-1的阳性表达率显著高于NLE组和SIL组(P<0.05)。NET-1蛋白阳性表达人群的分布与组织学分级、是否有淋巴结转移以及TNM分期相关,其中淋巴结有转移组的NET-1表达率显著高于淋巴结无转移组。体外实验发现,YTMLC-90细胞中的NET-1蛋白过表达并促进细胞侵袭,并且在YTMLC-90细胞中E-cadherin的mRNA和蛋白表达降低,vimentin的mRNA和蛋白以及Snail1蛋白表达升高;而随着敲减NET-1的表达,YTMLC-90细胞中E-cadherin的mRNA和蛋白表达升高,vimentin的mRNA和蛋白以及Snail1蛋白表达降低。结论:NET-1表达可促进肺鳞癌淋巴转移,这种促进作用可能是通过表达NET-1从而激活上皮-间充质转化(EMT)过程实现的。

关键词：神经上皮细胞转化基因1 上皮-间充质转化肺鳞状细胞癌转移

肺康复治疗高海拔地区稳定期慢性阻塞性肺疾病对肺功能指标及血气的影响

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高原医学杂志 2019年第4期29卷 38-40页

作者：拉毛卓玛孙智娜何秀琴才德吉青海红十字医院 810000

目的:分析肺康复用于治疗高海拔地区稳定期COPD的效果,观察患者肺功能指标和血气分析指标的变化。方法:收集我院在2018年8月—2019年5月收治的高海拔地区稳定期COPD患者94例,依照治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组各47例,观察组... 详细信息

目的:分析肺康复用于治疗高海拔地区稳定期COPD的效果,观察患者肺功能指标和血气分析指标的变化。方法:收集我院在2018年8月—2019年5月收治的高海拔地区稳定期COPD患者94例,依照治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组各47例,观察组采用肺康复治疗,对照组采用常规药物治疗,比较两组患者治疗前后肺功能指标和血气分析指标变化情况。结果:观察组和对照组患者在治疗前肺功能指标FEV1(L)分别为(1.25±0.04)和(1.26±0.06),FVC(L)分别为(2.12±0.08)和(2.13±0.09),组间无统计学差异(P>0.05)。观察组和对照组患者治疗前血气分析指标PaO2(kPa)分别为(9.03±0.07)和(9.04±0.04),PaCO2(kPa)分别为(5.73±0.04)和(5.74±0.03),组间无统计学差异(P>0.05)。在治疗后观察组患者的肺功能指标和血气分析指标改善情况明显优于对照组:FEV1(L)观察组为(1.86±0.07)而对照组为(1.43±0.06)(P<0.05),FVC(L)观察组为(2.75±0.03)而对照组为(2.17±0.02)(P<0.05),PaO2(kPa)观察组为(11.06±0.06)而对照组为(9.44±0.04)(P<0.05),PaCO2(kPa)观察组为(5.03±0.06)而对照组为(5.58±0.06)(P<0.05)。结论:在高海拔地区稳定期COPD患者治疗中,给予肺康复治疗能够有效改善患者肺功能,促进血气分析指标恢复正常,患者生活质量改善明显,对治疗满意度高,值得推广应用。

关键词：高海拔地区肺康复稳定期COPD 肺功能指标血气分析

沙美特罗替卡松吸入气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片在哮喘临床治疗中的应用效果研究

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中国医院用药评价与分析 2020年第6期20卷 685-688页

作者：才德吉拉毛卓玛何秀琴青海红十字医院呼吸内科青海西宁810000

目的:探讨沙美特罗替卡松吸入气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片在哮喘临床治疗中的应用效果。方法:纳入患者共150例,均为2017年9月至2019年1月青海红十字医院呼吸内科收治的哮喘患者,回顾性收集其临床资料。根据治疗方式分为观察组(77例)和... 详细信息

目的:探讨沙美特罗替卡松吸入气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片在哮喘临床治疗中的应用效果。方法:纳入患者共150例,均为2017年9月至2019年1月青海红十字医院呼吸内科收治的哮喘患者,回顾性收集其临床资料。根据治疗方式分为观察组(77例)和对照组(73例)。对照组患者采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用沙美特罗替卡松吸入气雾剂。比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC和呼气流量峰值(PEF)]及免疫功能指标[白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(INF-γ)和免疫球蛋白E(IgE)]水平的差异。结果:治疗后,观察组患者的总有效率明显高于对照组[96.10%(74/77)vs.84.93%(62/73)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF及INF-γ水平明显高于治疗前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-4、IgE水平明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在孟鲁司特钠咀嚼片的基础上加用沙美特罗替卡松吸入气雾剂治疗哮喘的效果较好,可调节患者的免疫功能,改善肺功能及临床症状。

关键词：沙美特罗替卡松吸入气雾剂孟鲁司特哮喘免疫功能肺功能

长基因间非编码RNA 691调控MAPK信号通路对非小细胞肺癌细胞侵袭迁移的影响

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临床肿瘤学杂志 2021年第12期26卷 1072-1078页

作者：拉毛卓玛才德吉施发花张晓岩青海红十字医院呼吸与危重症医学科西宁810000 青海大学医学院基础部 810000

目的探讨长基因间非编码RNA 691(LINC00691)调控丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法通过实时荧光定量PCR(qPCR)检测LINC00691在NSCLC细胞(NCI-H1229、A549、HCC827、NCI-H23)和肺... 详细信息

目的探讨长基因间非编码RNA 691(LINC00691)调控丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法通过实时荧光定量PCR(qPCR)检测LINC00691在NSCLC细胞(NCI-H1229、A549、HCC827、NCI-H23)和肺上皮细胞BEAS-2B中的水平。将NCI-H23细胞分为空白对照组、阴性对照组(转染si-NC)、LINC00691干扰组(转染靶向LINC00691的小干扰RNA si-LINC00691)和LINC00691干扰+MAPK激动剂组(转染si-LINC00691+p79350)。CCK-8法、划痕愈合实验和Transwell小室实验检测各组细胞的增殖、迁移和侵袭情况,qPCR和Western blotting检测各组细胞MAPK信号通路相关因子如磷酸化丝裂原活化蛋白激酶激酶(p-MEK)、c-Myc和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的水平。结果NSCLC细胞的LINC00691水平高于BEAS-2B细胞(P<0.05)。LINC00691干扰组NCI-H23细胞的p-MEK水平低于阴性对照组(P<0.05)。与阴性对照组比较,LINC00691干扰组NCI-H23细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显减弱(P<0.05)。与LINC00691干扰组比较,LINC00691干扰+MAPK激动剂组NCI-H23细胞的增殖、迁移和侵袭能力更强。另外,LINC00691干扰组NCI-H23细胞的p-MEK、c-Myc和MMP-9水平相较于空白对照组和阴性对照组明显降低(P<0.05);而LINC00691干扰+MAPK激动剂组NCI-H23细胞的p-MEK、c-Myc和MMP-9水平相较于LINC00691干扰组明显增加(P<0.05)。结论下调LINC00691表达能够通过调控MAPK/MEK信号通路来抑制NSCLC细胞的增殖、侵袭和迁移,LINC00691有望成为NSCLC治疗的新靶点。

关键词：非小细胞肺癌长基因间非编码RNA 691 侵袭迁移 MAPK信号通路

高海拔地区肺炎衣原体感染和慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

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青海医药杂志 2019年第12期49卷 42-43页

作者：拉毛卓玛孙智娜何秀琴才德吉青海红十字医院 810000

目的:研究高海拔地区肺炎衣原体感染和慢性阻塞性肺疾病之间的关系。方法:收集我院2015年2月—2017年7月收治的高海拔地区慢性阻塞性肺疾病患者41例作为观察组,同期体检健康者41例作为对照组,对两组进行免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫... 详细信息

目的:研究高海拔地区肺炎衣原体感染和慢性阻塞性肺疾病之间的关系。方法:收集我院2015年2月—2017年7月收治的高海拔地区慢性阻塞性肺疾病患者41例作为观察组,同期体检健康者41例作为对照组,对两组进行免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G和痰液中肺炎衣原体脱氧核糖核酸(DNA)检测。结果:观察组IgA阳性率高,痰液PCR阳性率高,肺炎衣原体感染例数多,相比对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高海拔地区慢性阻塞性肺疾病患者多数伴有肺炎衣原体感染,肺炎衣原体感染是慢性阻塞性肺疾病的高危发病因素。

关键词：肺炎衣原体感染慢性阻塞性肺疾病研究分析