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螺旋CT血管成像对于颈性眩晕的诊断价值

陕西医学杂志 2008年第3期37卷 314-315页

作者：房铭辉周丽红王嗣欣高燕军米艳娟承德医学院附属医院承德067000

目的：探讨螺旋CT血管成像对于颈性眩晕的诊断价值。方法：32例颈性眩晕患者行颈椎X线、CT以及MRI检查，并给予颈段螺旋CT血管成像检查。结果：螺旋CT血管成像示：22例双侧椎动脉正常；10例可见一侧或双侧椎动脉V1、V4段轻中度狭窄，狭... 详细信息

目的：探讨螺旋CT血管成像对于颈性眩晕的诊断价值。方法：32例颈性眩晕患者行颈椎X线、CT以及MRI检查，并给予颈段螺旋CT血管成像检查。结果：螺旋CT血管成像示：22例双侧椎动脉正常；10例可见一侧或双侧椎动脉V1、V4段轻中度狭窄，狭窄率为30％～60％。结论：螺旋CT血管成像对于颈性眩晕的判断是一种客观、实用的影像检查手段。

关键词：眩晕/诊断颈动脉疾病/并发症体层摄影术 X线计算机/诊断应用放射性核素血管显像术

64层螺旋CT血管成像在缺血性脑血管病中的应用

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中国老年学杂志 2011年第19期31卷 3711-3713页

作者：房铭辉曹树臣房迎辉孙艳军马征赵晓丽承德医学院附属医院神经内科河北承德067000 承德医学院附属医院ICU室隆化县医院

目的以DSA结果为对照标准,评价64层螺旋CT血管成像在缺血性脑血管病中的应用价值。方法对50例缺血性脑血管病患者行64层螺旋CT血管成像,分析其狭窄程度、斑块性质等情况,并结合临床进行分析。结果 50例患者共计获得可观察血管段1 756段... 详细信息

目的以DSA结果为对照标准,评价64层螺旋CT血管成像在缺血性脑血管病中的应用价值。方法对50例缺血性脑血管病患者行64层螺旋CT血管成像,分析其狭窄程度、斑块性质等情况,并结合临床进行分析。结果 50例患者共计获得可观察血管段1 756段,其中无狭窄1 563段,轻度狭窄44段,中度狭窄112段,重度狭窄25段,闭塞12段。50例患者共观察到143处狭窄斑块,其中软斑块21处,中等斑块48处,钙化斑块52处,混合斑块22处。结论 64层螺旋CT血管成像检查能清晰显示头颈部动脉狭窄性病变,并能区分动脉粥样硬化斑块的性质,费用低廉,扫描时间短,无创,并发症少,可作为缺血性脑血管病患者血管方面筛查的重要方法。

关键词：螺旋CT血管成像数字减影血管照影缺血性脑血管病

糖尿病肾病合并非糖尿病肾脏病变的临床和病理分析

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临床荟萃 2007年第21期22卷 1580-1582页

作者：曹树臣房铭辉孙艳军房艳辉刘志红承德医学院附属医院ICU 河北承德067000 承德医学院附属医院神经内科河北承德067000 南京军区总医院肾脏病研究所江苏南京210002

近年来随着2型糖尿病(Type-2 diabetes mellitus)发病率的不断增加,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)成为我国最常见的继发性肾脏疾病之一。DN的诊断通常借助于临床诊断而非肾活检。临床医师在诊断DN时,发现部分患者临床上不能完全... 详细信息

近年来随着2型糖尿病(Type-2 diabetes mellitus)发病率的不断增加,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)成为我国最常见的继发性肾脏疾病之一。DN的诊断通常借助于临床诊断而非肾活检。临床医师在诊断DN时,发现部分患者临床上不能完全以DN来概括其特点。我们回顾分析了临床诊断为2型糖尿病、DN而肾活检病理表现为非糖尿病肾脏病变(non-diabetic renal disease,NDRD)的17例患者,[第一段]

关键词：糖尿病肾病糖尿病 2型病理学

症状性颅内外动脉狭窄内支架成形术前后脑灌注CT成像的变化以及与临床疗效的关系

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中国神经精神疾病杂志 2007年第1期33卷 51-53页

作者：周丽红王嗣欣赵亮房铭辉高燕军米艳娟陈启东王清河承德医学院附属医院神经内科承德067000 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

目的探讨颅内外动脉狭窄内支架成形术前后脑灌注CT成像的变化以及与临床疗效之间的关系。方法本研究纳入12例颅内外动脉狭窄的患者，其中表现为前、后循环TIA9例，颈内动脉系统有梗死病灶3例。所有患者均给予狭窄动脉行内支架成形术，... 详细信息

目的探讨颅内外动脉狭窄内支架成形术前后脑灌注CT成像的变化以及与临床疗效之间的关系。方法本研究纳入12例颅内外动脉狭窄的患者，其中表现为前、后循环TIA9例，颈内动脉系统有梗死病灶3例。所有患者均给予狭窄动脉行内支架成形术，并于支架术前、术后48h以及6～12个月的随访期内行头CT灌注成像检查。结果支架术前9例前、后循环TIA患者，灌注成像表现为7例rCBF下降，2例rCBF正常；3例rCBV增高、6例rCBV正常；8例TTP、MTT延长，1例TTP、MTT正常。术后6～12个月，7例rCBF正常。2例rCBF下降；6例rCBV正常，2例增高，1例轻度增高；5例TTP、MTT正常，4例TTP、MTT轻度延长。在6～12个月随访期内，有2例出现TIA，均出现支架后的再狭窄，灌注CT表现为rCBF下降、rCBV增高，TTP、MTT延长。3例行颈内动脉支架的脑梗死患者，支架术前3例rCBF下降；1例rCBV轻度增高，1例rCBV下降，另1例rCBV正常。术后6～12个月，2例rCBF正常，1例rCBF轻度下降；1例rCBV正常，2例rCBV轻度增高；3例TTP、MTT仍延长。3例术前NIHSS评分分别为7、5、6，术后随访期间转为3、3、2。其中1例显示支架后再狭窄，灌注CT表现为rCBF轻度下降，rCBV轻度增高。结论灌注CT成像各指标的转归与临床症状和体征的改善具有密切的相关性，灌注CT成像可作为评价临床症状转归的一个客观指标。

关键词：脑动脉狭窄内支架成形术脑灌注CT成像疗效

控制性肺膨胀在不同病因急性肺损伤中应用60例

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陕西医学杂志 2009年第3期38卷 319-320页

作者：曹树臣房铭辉张树军滑立伟承德医学院附属医院承德067000 河北省承德市第五医院

目的:观察控制性肺膨胀(SI)对两种不同病因急性肺损伤(ALI/ARDS)患者的影响。方法:60例ALI/ARDS患者按病因不同分为两组,每组30例。组:肺部疾患导致AALI/ARDS。组:肺外疾患导致ALI/ARDS。均在常规治疗基础上予呼吸机辅助呼吸,实行肺保... 详细信息

目的:观察控制性肺膨胀(SI)对两种不同病因急性肺损伤(ALI/ARDS)患者的影响。方法:60例ALI/ARDS患者按病因不同分为两组,每组30例。组:肺部疾患导致AALI/ARDS。组:肺外疾患导致ALI/ARDS。均在常规治疗基础上予呼吸机辅助呼吸,实行肺保护性通气,如指氧饱和度(SpO2)低于90%,予控制性肺膨胀治疗,于治疗前后监测潮气量(VT)、气道平台压(Pplat)、吸入峰值压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、呼吸系统顺应性(Crs)、气道阻力(R)及动脉血气分析。结果:组和组比较,PaO2、SpO2的改善组明显优于组。在VT、Pplat、Ppeak、Pmean、R方面组明显优于组。结论:肺外源性的LI/ARDS对SI的反应优于肺内源性的ALI/ARDS。

关键词：呼吸窘道综合征,成人/治疗 @控制性肺膨胀通气机,机械

控制性肺膨胀对不同病因ARDS患者血流动力学的影响

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临床肺科杂志 2009年第10期14卷 1408-1409页

作者：曹树臣房铭辉张树军滑立伟承德医学院附属医院ICU 河北承德067000 承德医学院附属医院神经内科承德市第五医院

目的观察控制性肺膨胀(sustained inflationSI)对两种不同病因急性肺损伤(ALI/ARDS)患者血流动力学影响。方法60例ALI/ARDS患者按病因不同分为两组,每组30例。组Ⅰ:肺部疾患导致ALI/ARDS(ARDSp,primarily from pulmonary diseases)。组Ⅱ:肺外疾患导致ALI/ARDS(ARDSexp,primarily frome xtra-pulmonary diseases)。均在常规治疗基础上予呼吸机辅助呼吸,实行肺保护性通气,如指氧饱和度(SpO2)低于90%,予控制性肺膨胀治疗,于治疗前后监测中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果SI后可见CVP、HR升高及MAP降低,组Ⅰ较组Ⅱ变化明显,但SI后5分钟恢复SI前水平。结论SI可影响ARDS患者HR、CVP、MAP,尤其对肺内疾患引起的ARDS患者影响更大,但均为一过性。

关键词： ALI/ARDS 控制性肺膨胀血流动力学影病因 pulmonary 呼吸机辅助呼吸肺保护性通气肺部疾患

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控制性肺膨胀对急性肺损伤患者的影响

河北医学 2009年第2期15卷 200-202页

作者：曹树臣张树军房铭辉滑立伟承德医学院附属医院河北承德067000 河北省承德市第五医院河北承德067000

目的:观察控制性肺膨胀(sustained inflation SI)对急性肺损伤(ALI/ARDS)患者的影响。方法:60例ALI/ARDS患者均在常规治疗基础上予呼吸机辅助呼吸,实行肺保护性通气,如指氧饱和度(SpO2)低于90%,予控制性肺膨胀治疗,于治疗前后监测潮气量... 详细信息

目的:观察控制性肺膨胀(sustained inflation SI)对急性肺损伤(ALI/ARDS)患者的影响。方法:60例ALI/ARDS患者均在常规治疗基础上予呼吸机辅助呼吸,实行肺保护性通气,如指氧饱和度(SpO2)低于90%,予控制性肺膨胀治疗,于治疗前后监测潮气量(VT)、气道平台压(Pplat)、吸入峰值压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、呼吸系统顺应性(Crs)、气道阻力(R)及动脉血气分析。结果:应用控制性肺膨胀后,患者VT、Crs增加,Ppeak、Pplat、Pmean、R下降,动脉血气分析改善。结论:控制性肺膨胀在肺保护性通气的基础上可改善ALI/ARDS患者的氧合。

关键词：急性肺损伤控制性肺膨胀肺保护性通气