检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

CRP/ALB联合肺实变对新型冠状病毒感染严重程度的预测模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医学 2024年第7期22卷 1116-1120页

作者：洪佳慧刘永洋房宇坤仇奕尹方凯陈清勇浙江中医药大学第二临床学院浙江杭州310053 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院呼吸与危重症医学科浙江杭州310000 温州医科大学附属第一医院呼吸内科浙江温州325015 浙江衢化医院呼吸内科浙江衢州324000

目的新型冠状病毒感染(COVID-19,简称新冠感染)已成为全球大流行疾病,严重者可导致多器官损伤综合征,死亡率高,因此迫切需要可靠的生物标志物,用来早期筛选出可能进展为重症感染者,这对于改善临床预后具有重要意义。方法回顾性分析2022... 详细信息

目的新型冠状病毒感染(COVID-19,简称新冠感染)已成为全球大流行疾病,严重者可导致多器官损伤综合征,死亡率高,因此迫切需要可靠的生物标志物,用来早期筛选出可能进展为重症感染者,这对于改善临床预后具有重要意义。方法回顾性分析2022年12月8日—2023年1月31日因首次感染新冠病毒就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院呼吸与危重症医学科的94例患者的临床资料,依据新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)的分型,将其分为2组,其中轻型和中型为非重症组(57例),重型和危重型为重症组(37例)。通过单因素分析筛选出2组差异有统计学意义的指标,再通过多因素logistic回归分析筛选出影响早期新冠感染严重程度的独立危险因素。采用ROC曲线分析对应指标对早期新冠感染严重程度分层的预测价值,最后用列线图评估预测模型的检验效能。结果C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、肺实变、冠心病可作为新冠感染严重程度的预测因素,其中CRP/ALB的ROC曲线下面积为0.762(95%CI:0.663~0.862,P<0.001),肺实变曲线下面积为0.682(95%CI:0.573~0.791,P=0.003),冠心病曲线下面积为0.638(95%CI:0.520~0.756,P=0.024)。CRP/ALB联合肺实变预测指标AUC为0.801(95%CI:0.708~0.894)。绘制列线图预测模型及其校正曲线,结果表明该预测模型具有较高的准确性。结论CRP/ALB联合肺实变能较好地预测新型冠状病毒感染严重程度。

关键词：新型冠状病毒感染 C反应蛋白与白蛋白的比值肺实变严重程度预测模型

山慈菇多糖的提取及其对荷瘤小鼠（H22）体内和体外的作用机制的初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山慈菇多糖的提取及其对荷瘤小鼠（H22）体内和体外的作用机制的...

作者：房宇坤大连医科大学

学位级别：硕士

恶性腹水是晚期或复发恶性肿瘤的一种非常严重和棘手的并发症,而临床上对其治疗,多为穿刺或者静脉分流术,但是这些治疗方法并不能解决根本问题。山慈菇,一种兰科植物的假鳞茎,在中医治疗中常常与其它药物配伍使用,广泛应用于抗炎和抗肿... 详细信息

恶性腹水是晚期或复发恶性肿瘤的一种非常严重和棘手的并发症,而临床上对其治疗,多为穿刺或者静脉分流术,但是这些治疗方法并不能解决根本问题。山慈菇,一种兰科植物的假鳞茎,在中医治疗中常常与其它药物配伍使用,广泛应用于抗炎和抗肿瘤,但其治疗恶性腹水的效果尚不清楚。目的:(1)从山慈菇中提取山慈菇多糖,并对其进行浓度测定,单糖组成,二级结构以及相对分子质量的测定。(2)建立小鼠H22肝癌细胞腹水模型,探究山慈菇多糖在小鼠体内对于恶性腹水的作用以及对其免疫机制的研究。(3)在体外用山慈菇多糖直接作用于H22肝癌细胞,并对其抗肿瘤作用的机制进行初步探究。方法:(1)利用水提醇沉法提取山慈菇多糖,用三氯乙酸除去蛋白,有机试剂洗涤,透析等方法纯化多糖。采用苯酚-硫酸法测得提取多糖的浓度,用电感耦合等离子体质谱进行单糖分析,用凝胶渗透色谱法分析多糖的相对分子质量,并用气相色谱对该多糖的二级结构进行预测。(2)用H22肝癌细胞在Balb/c小鼠体内建立腹水模型,将不同浓度的山慈菇多糖用腹腔注射法隔天给药给予治疗,并采用同样的方法用环磷酰胺做阳性对照,生理盐水做阴性对照,七次治疗后观察小鼠的腹围,体重和生存期。在第18天后随机处死一半小鼠,提取脾淋巴细胞,采用淋巴细胞转化实验测定T和B淋巴细胞的增殖指数;采用E-rose实验检测T细胞的免疫功能状态;并用特异性抗体标记CD8+和NK细胞,用流式细胞仪分析各组治疗后CD8+和NK细胞的比例;分选小鼠脾淋巴细胞的CD4+CD25+,提取其m RNA,在mRNA水平上检测Foxp3基因的表达。用免疫组化法在小鼠的腹水细胞中分析Foxp3和Stat3的表达。用ELISA法测定小鼠血清和腹水中相关免疫因子的变化。并且用ELISA法测量小鼠血清内的甘露糖和葡萄糖的浓度水平。(3)在体外,用CCK8(Cell Counting Kit-8)法测山慈菇多糖对H22小鼠肝癌细胞及鼠的正常肝上皮细胞BRL-3A细胞的增殖抑制率;并用同样的方法排除甘露糖和葡萄糖对H22细胞的影响;采用Hoechest33258和Tunel法检测H22细胞凋亡情况,并用Western-blot法,ELISA法检测相关蛋白表达情况,探究山慈菇多糖体外抑制H22细胞的潜在机制。结果:经过提取和纯化的山慈菇多糖,测得其最后的浓度为30mg/m L,对其进行分析,发现山慈菇多糖里含有60%的甘露糖,37%的葡萄糖,还有少量的半乳糖,岩藻糖,木糖,鼠李糖。其重均相对分子质量为383.569kDa。山慈菇多糖的二级结构在180-260nm处,主要是反平行和无规卷曲,然后是β-转角和平行螺旋。(2)在小鼠移植瘤H22恶性腹水模型中,我们发现与对照组相比,山慈菇多糖治疗组的小鼠的腹围和体重明显减少,而生存率和存活时间明显增加了。提取小鼠的脾淋巴细胞,在脾淋巴细胞增殖的实验和E花环实验中,结果发现小鼠脾淋巴细胞的刺激指数和花环形成率随山慈菇多糖浓度的增加而增长。除此之外,山慈菇多糖提高了小鼠脾淋巴细胞内的CD8+T淋巴细胞和NK细胞的比例。同时,山慈菇多糖治疗组小鼠的脾淋巴细胞比对照组小鼠的Foxp3表达减少。利用免疫细胞化学技术,山慈菇多糖组的小鼠腹水淋巴细胞对比对照组,Foxp3和Stat3表达随着山慈菇浓度的升高而减少。而且,山慈菇多糖小鼠血清内的细胞因子IL-2,TNF-α,IFN-γ随着浓度的增加而分泌增多,VEGF则分泌减少。而山慈菇多糖治疗组小鼠血清内的甘露糖和葡萄糖的含量远远小于对照组。(3)体外结果显示,山慈菇多糖对H22肿瘤细胞有一定的抑制作用,并表现出时间和浓度依赖性,48h多糖浓度为4mg/mL时的抑制率达到50%。同时,山慈菇多糖在同等浓度下,对小鼠正常肝上皮细胞BRL-3A无影响。而且在甘露糖和葡萄糖的排除实验中,发现甘露糖和葡萄糖的混合糖溶液在24小时的低浓度下,对H22细胞有很小的促进作用,但在高浓度(4mg/m L)下,在48小时后,该混合糖溶液对H22细胞有抑制作用,但最大抑制率不超过16%,比山慈菇多糖对H22细胞的影响要小得多。经Hoechest 33258染色实验和Tunel染色检测细胞凋亡及其半定量分析,结果发现,山慈菇多糖能够诱导H22细胞凋亡,且其凋亡程度呈现出时间及浓度的依赖关系;ELISA法检测细胞凋亡蛋白结果表示山慈菇多糖显著诱导了H22细胞的Caspase-3和Caspas-8激活;Western-blot结果显示:山慈菇多糖治疗组比对照组的Jak1、Stat3和Bcl-2蛋白质表达水平显著减少,而Bax的表达增加。定量分析表明,山慈菇多糖显著抑制了Jak1-Stat3途径,并提高了Bax/Bcl-2的比例。结论:1、山慈菇多糖是一个不均一性多糖,它的主要成分为甘露糖和葡萄糖,还有少量的其它益生糖,其

关键词：山慈菇恶性腹水多糖 H22肝癌细胞

径向支气管镜腔内超声对肺部良恶性疾病的评估价值

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学超声杂志（电子版） 2021年第9期18卷 862-867页

作者：房宇坤宋嘉李玉王剑陈清勇解放军第九〇三医院呼吸与危重症医学科杭州31000

目的探讨径向支气管镜超声(EBUS-GS)的声像图特征对肺部良、恶性病变的评估价值。方法回顾性分析解放军第九〇三医院从2018年1月至2019年6月行EBUS-GS检查的154例患者的临床资料和检查结果,以病理诊断为“金标准”,采用四格表分析EBUS-G... 详细信息

目的探讨径向支气管镜超声(EBUS-GS)的声像图特征对肺部良、恶性病变的评估价值。方法回顾性分析解放军第九〇三医院从2018年1月至2019年6月行EBUS-GS检查的154例患者的临床资料和检查结果,以病理诊断为“金标准”,采用四格表分析EBUS-GS的声像图特征对肺部良、恶性病变诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确性。采用χ2检验和二分类Logistic回归模型分析EBUS-GS的声像图特征对肺部恶性疾病预测的应用价值。结果154例患者中病理诊断良性病变为96例,恶性病变54例,4例未明确病理。以病理诊断为“金标准”,得出超声声像图评价准确率为98.05%(151/154),与病理科诊断的一致率为90.26%(139/154),敏感度为88.42%(84/95),特异度为98.15%(53/54),阳性预测值为98.82%(84/85),阴性预测值为82.81%(53/64)。EBUS-GS检查的恶性病变的声像图多为不规则,边界不清晰、不连续,回声基本均匀,内部大多为团块状的低回声,少部分含气的会出现点状高回声。而良性病变的声像图多为规则(圆形或椭圆形为主),边界清晰、连续,回声大多不均匀,内部以高回声为主,大多会出现点状或斑状的高回声。Logistic回归分析显示,EBUS-GS的声像特征对预测肺部恶性疾病具有一定的价值,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论EBUS-GS的超声声像图特征对肺部良、恶性疾病的诊断具有一定的参考价值,有助于对其进行初步评估,可以为未来的临床早期诊断提供新的依据。

关键词：超声,腔内支气管镜肺,恶性肿瘤鉴别诊断

EBUS-GS技术结合现场快速评价对肺外周结节的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江临床医学 2019年第7期21卷 886-888页

作者：沈青严杰蒋春燕宋嘉房宇坤陈清勇中国人民解放军联勤保障部队第903医院 310004

目的探讨经支气管超声引导鞘(EBUS-GS)技术结合快速现场评价(ROSE)对肺外周结节诊斷的临床价值。方法回顾性分析2017年2月-2018年9月收至住院的87例肺外周结节患者,随机分为2组,EBUS-GS+ROSE组46例,EBUS-GS组41例,活检组织最终行病理学... 详细信息

目的探讨经支气管超声引导鞘(EBUS-GS)技术结合快速现场评价(ROSE)对肺外周结节诊斷的临床价值。方法回顾性分析2017年2月-2018年9月收至住院的87例肺外周结节患者,随机分为2组,EBUS-GS+ROSE组46例,EBUS-GS组41例,活检组织最终行病理学检查,评价EBUS-GS对肺外周结节良恶性的初步诊断,比较ROSE和组织病理结果的符合率。结果87例患者活检病理确诊72例,15例未能获得明确诊断,其中恶性病变59例,良性病变13例。EBUS-GS技术对肺周围型恶性病变诊断率高于良性病变,差异有统计学意义(χ2=29.389,P=0.000);肺外周结节距肺门距离v4cm、5cm和v6cm的诊断率分别(88.89%、84.38%、68.42%),组间卡方检验,差异有统计学意义(χ2=8.083,P=0.018);而肺结节大小、部位、形态、有无支气管充气征的组间比较,差异无统计学意义;ROSE组与组织病理学结果一致性好(Kappa=0.751,P=0.000).ROSE组诊断恶性病变的灵敏度93.54%、特异度85.71%,阳性预测值96.66%,阴性预测值75%OEBUS-GS+ROSE联合组与单用EBUS-GS组比较,诊断率分别为82.61%、82.91%。首次活检完成时间分别为(31.64±1.948)min、(29.19±2.409)min,活检次数分别为(2.51±0.502)次、(2.91±0.474)次,差异均有统计学意义(P=0.000),二次检查、活检出血风险均较单用EBUS-GS次数减少,但差异无统计学意义(P>0.05).结论EBUS-GS对肺外周结节的恶性肿瘤诊断效能高;结合ROSE在肺部外周结节诊疗中快速评估,虽然在操作时间稍延长,但缩短了穿刺次数、减少二次检查风险,是有效且可靠的技术。

关键词： EBUS-GS 快速现场评价外周肺病变孤立性结节

内科胸腔镜多部位活检联合快速现场评价技术对不明原因胸腔积液的诊断价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医学 2023年第2期21卷 225-230页

作者：徐炜李优房宇坤李玉陈清勇王剑陈彧解放军第903医院呼吸与危重症医学科浙江杭州310004 宁波市医疗中心李惠利医院呼吸与危重症医学科浙江宁波315040

目的探讨内科胸腔镜检查中镜下表现及多部位活检结合快速现场评价技术(简称ROSE技术)对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析解放军第903医院2016年6月-2017年12月因不明原因胸腔积液行内科胸腔镜检查的124例患者的临床资料,... 详细信息

目的探讨内科胸腔镜检查中镜下表现及多部位活检结合快速现场评价技术(简称ROSE技术)对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析解放军第903医院2016年6月-2017年12月因不明原因胸腔积液行内科胸腔镜检查的124例患者的临床资料,通过观察胸腔镜下胸膜变化,术中活检组织的快速现场细胞学表现,并对照最终的病理诊断,对内科胸腔镜检查联合ROSE技术在临床应用中的安全性、有效性及准确性进行系统分析和评价。结果 124例行胸腔镜检查的患者中良性病变77例,恶性病变41例,诊断不明确者6例。胸腔镜镜下诊断恶性病变的阳性预测值为73.81%,阴性预测值为86.84%,灵敏度为75.60%,特异度为85.71%,与病理诊断符合率为82.2%。胸腔镜联合ROSE技术诊断恶性胸腔积液的阳性预测值为82.98%,阴性预测值为97.18%,灵敏度为95.12%,特异度为89.61%,胸腔镜联合ROSE技术与最终病理结果的一致性较好(Kappa值为0.825,P<0.001)。结论内科胸腔镜在胸腔积液中具有检出率高、准确性高的特点,而ROSE技术与最终病理结果具有较好的一致性,二者联合进一步提高了不明原因胸腔积液的诊断效率,值得在临床推广应用。

关键词：胸腔积液快速现场评价技术内科胸腔镜

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山慈菇多糖的提取及其抗氧化作用的研究

大连医科大学学报 2017年第6期39卷 527-531页

作者：房宇坤宁安红刘磊钟民涛周绍正黄敏大连医科大学基础医学院微生物教研室辽宁大连116044

目的提取山慈菇多糖,测定其总糖含量并对其体外抗氧化能力进行初步研究。方法采用热水浸提法提取山慈菇多糖,并通过脱蛋白,醇沉等方法分离纯化山慈菇多糖。采用苯酚-硫酸法测定山慈菇多糖的含量。通过邻苯三酚自氧化法、Fenton法和DPPH... 详细信息

目的提取山慈菇多糖,测定其总糖含量并对其体外抗氧化能力进行初步研究。方法采用热水浸提法提取山慈菇多糖,并通过脱蛋白,醇沉等方法分离纯化山慈菇多糖。采用苯酚-硫酸法测定山慈菇多糖的含量。通过邻苯三酚自氧化法、Fenton法和DPPH法测定山慈菇多糖溶液及对照组VC溶液在浓度分别为0.5mg/mL,1 mg/mL,2 mg/mL,4 mg/mL时对超氧阴离子、DPPH自由基及羟自由基的清除率。结果苯酚-硫酸法测得分离纯化后的山慈菇多糖的浓度为30 mg/mL。山慈菇多糖溶液及VC清除超氧阴离子,DPPH自由基及羟自由基的效率随浓度的增加而增强,两组内差异具有显著性意义(P<0.05,P<0.001)。结论山慈菇多糖在体外具有明显清除超氧阴离子、羟自由基和DPPH自由基的作用,并且在体外的抗氧化作用均随其浓度的增大而增大。

关键词：山慈菇多糖多糖含量的测定体外抗氧化

香菇C91-3菌LP1蛋白在小鼠体内的抗肿瘤免疫作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微生态学杂志 2018年第8期30卷 895-899页

作者：矫继龙张美珊房宇坤宁安红钟民涛黄敏大连医科大学基础医学院微生物教研室辽宁大连116044

目的通过观察注射C91-3菌LP1蛋白对H22荷瘤小鼠的影响,探讨LP1蛋白在小鼠体内的抗肿瘤免疫作用。方法使用鼠肝癌H22细胞接种于BALB/C小鼠右腋下,建立小鼠H22实体瘤模型。取上述建立成功的H22实体瘤模型小鼠64只,体重20~25g;分为A、B两组... 详细信息

目的通过观察注射C91-3菌LP1蛋白对H22荷瘤小鼠的影响,探讨LP1蛋白在小鼠体内的抗肿瘤免疫作用。方法使用鼠肝癌H22细胞接种于BALB/C小鼠右腋下,建立小鼠H22实体瘤模型。取上述建立成功的H22实体瘤模型小鼠64只,体重20~25g;分为A、B两组,每组32只。A组再分为LP1实验Ⅰ组(300μg/只)、LP1实验Ⅱ组(100μg/只)、PBS对照组和顺铂对照组(4 mg/kg),每组8只,各组隔日给药1次,共给药5次。A组用于检测LP1蛋白作用后在小鼠体内对H22肿瘤的抑瘤作用、血清中IL-2含量以及脾中NK细胞活性等生理指标。B组按同样的方法分组,隔日给药1次,直至荷瘤小鼠死亡,记录各组小鼠的生存期,计算生命延长率。结果 LP1蛋白可以延长H22荷瘤小鼠的生存期,LP1实验组生存期达16.6d,较PBS对照组13.2d有明显提高。LP1蛋白在体内对H22实体瘤具有一定的抑制作用,对H22实体瘤进行病理切片、HE染色观察后发现,LP1实验组中H22肿瘤组织较PBS对照组肿瘤组织内出现炎性细胞浸润,局部可见坏死现象。使用ELISA法和LDH法分别检测H22荷瘤小鼠血清中IL-2含量以及NK细胞活性,发现LP1实验组IL-2水平和NK细胞活性较PBS对照组和顺铂对照组显著提高。结论 LP1蛋白可延长H22荷瘤小鼠的生存期限,提高小鼠的生存质量,具有一定的肿瘤抑制作用。其抑制作用主要是由增强H22荷瘤小鼠自身免疫力,提高NK细胞活性,发挥机体自身肿瘤免疫功能造成的。

关键词：香菇C91-3LP1蛋白抑瘤率肿瘤免疫 IL-2

微生物学快速现场评估在支气管镜下诊断肺部感染的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代医药 2020年第14期27卷 4-7,29页

作者：房宇坤李玉王剑陈瑾瑶宋嘉沈青吴丽君陈清勇解放军903医院呼吸与危重症医学科杭州330000 澳大利亚悉尼大学医学生物系澳大利亚悉尼2050

目的探讨微生物学快速现场评估(M-Rose)在支气管镜下对肺部感染的诊断价值。方法回顾性分析2018年1~8月在浙江省解放军903医院的104例均行支气管镜的肺部感染患者,每位患者支气管镜下的分泌物均进行微生物学快速现场评估,并同时将标本... 详细信息

目的探讨微生物学快速现场评估(M-Rose)在支气管镜下对肺部感染的诊断价值。方法回顾性分析2018年1~8月在浙江省解放军903医院的104例均行支气管镜的肺部感染患者,每位患者支气管镜下的分泌物均进行微生物学快速现场评估,并同时将标本常规送检,检测病原学,并以送检的结果为金标准,比较M-Rose和检验科报告结果的符合率。结果104例患者的检验科结果报告(细菌学涂片)中,有明确病原学92例,无明确病原学12例;其中革兰阳性菌55例,革兰阴性菌17例,结核3例,真菌4例,混合感染14例(其中包括1例真菌合并未明确病原菌的细菌感染)。M-Rose的评估结果中,有明确病原学94例,无明确病原学10例;其中革兰阳性菌56例,革兰阴性菌17例,结核3例,真菌5例,混合感染15例(包括1例结核合并未明确病原菌的细菌感染,1例真菌合并未明确病原菌的细菌感染);两者的确诊率比较差异无统计学意义(P>0.05)。以检验结果为金标准,M-Rose对细菌阳性的诊断敏感度为100.00%,特异度为90.91%;对结核的诊断准确率为100.00%;对真菌的诊断敏感度为80.00%,特异度100.00%,总体诊断符合率为98.91%。M-Rose对肺部感染的诊断结果与检验科病原学结果的一致性好(Kappa=0.907,P<0.001)。结论M-Rose在支气管镜下对肺部感染的患者有较高的诊断价值,有助于对感染患者进行病原学的初步评估,可以为未来的临床治疗提供早期的治疗依据。

关键词：肺部感染微生物快速评估病原微生物支气管镜

香菇Latcripin-8蛋白诱导HepG-2细胞凋亡的机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微生态学杂志 2018年第7期30卷 750-754页

作者：张美珊胡杰钟民涛矫继龙房宇坤周绍正张伟沙丽黄敏大连医科大学微生物学教研室辽宁大连116044

目的探讨香菇Latcripin-8蛋白对HepG-2肝癌细胞凋亡的诱导作用及其机制。方法运用倒置显微镜、透射电镜、吉姆萨染色法和流式细胞仪法对细胞凋亡进行检测。采用Western blot法检测JAK3、STAT3和P53等凋亡相关蛋白的表达水平。采用Caspas... 详细信息

目的探讨香菇Latcripin-8蛋白对HepG-2肝癌细胞凋亡的诱导作用及其机制。方法运用倒置显微镜、透射电镜、吉姆萨染色法和流式细胞仪法对细胞凋亡进行检测。采用Western blot法检测JAK3、STAT3和P53等凋亡相关蛋白的表达水平。采用Caspase-8活性检测盒检测Caspase-8活性。结果 HepG-2细胞经Latcripin-8蛋白作用后,倒置显微镜、透射电镜和吉姆萨染色等检测显示在形态学上Latcripin-8蛋白结构域抑制HepG-2细胞生长,并伴有凋亡小体产生。流式细胞仪检测显示该蛋白诱导HepG-2细胞凋亡。Western blot法检测结果显示JAK3和STAT3等蛋白的表达水平随药物浓度的增加而下降,而P53随药物浓度增加其表达量上升;凋亡相关因子Caspase-8的活性与对照组相比也均有不同程度的提高。结论香菇Latcripin-8蛋白结构域可能是通过JAK-STAT信号通路来诱导HepG-2肝癌细胞凋亡。

关键词： Latcripin-8蛋白 HepG-2细胞凋亡