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缺血性卒中再发的相关因素分析

广东医学 2017年第3期38卷 387-389页

作者：戴颖仪梁肖玉胡欢刘新通广东省第二人民医院神经内科广东广州510317

目的探讨因急性缺血性卒中(发病0.05)。logistic回归分析结果显示吸烟史及缺乏运动为缺血性脑卒中复发的危险因素。结论吸烟及缺乏运动是缺血性脑卒中复发的独立危险因素。

关键词：缺血性脑卒中复发危险因素

安氏Ⅱ类下颌后缩畸形功能矫形时咀嚼肌群的肌电活动变化

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南方医科大学学报 2011年第11期31卷 1932-1934,1940页

作者：黄妙琼冯航周灿灿戴颖仪广东省人民医院口腔科广东省医学科学院广东广州510080

目的研究颞肌和嚼肌在不同颌骨的位置的肌电活动,探讨他们的不同活动比率与颌骨位置的关系。方法选取安氏Ⅱ类下颌后缩畸形青少年病人20例,年龄10~14岁,ANB角〉6°,性别不限,所有病人采用Forsus固定功能矫正与MBT直丝弓矫正联合应用,记... 详细信息

目的研究颞肌和嚼肌在不同颌骨的位置的肌电活动,探讨他们的不同活动比率与颌骨位置的关系。方法选取安氏Ⅱ类下颌后缩畸形青少年病人20例,年龄10~14岁,ANB角〉6°,性别不限,所有病人采用Forsus固定功能矫正与MBT直丝弓矫正联合应用,记录功能矫治前最大咬合位颞肌与嚼肌的肌电活动値及其活动比率作为对照组,功能矫正器戴入初期和半年后颞肌和嚼肌的肌电活动值及其比率变化作为实验组,分析功能治疗前后颞肌和嚼肌肌电活动值及其颞肌/嚼肌活动比率的变化,探讨颞肌和嚼肌肌电活动变化与颌骨位置的关系。结果功能前移下颌后,颞肌和嚼肌的肌电活动明显减低,颞肌/嚼肌活动比率升高（P〈0.05）。结论功能矫正器的戴入和激活与颞肌和嚼肌肌电活动减低有关,其活动比值的变化与颌骨位置有明显关系。

关键词：肌电图嚼肌颞肌下颌后缩

双侧重复经颅磁刺激对急性脑梗死后吞咽困难的影响

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实用医学杂志 2019年第10期35卷 1586-1589页

作者：焦勇钢袁明贤戴颖仪广东省第二人民医院神经内科广州510317

目的评价双侧重复经颅磁刺激(rTMS)治疗急性脑梗死后吞咽困难的临床效果。方法采用前瞻性随机对照试验,选取2017年6月至2018年10月于我院神经内科住院的急性脑梗死后吞咽障碍患者90例,随机分为3组,分别为双侧组、单侧组和假刺激组。双... 详细信息

目的评价双侧重复经颅磁刺激(rTMS)治疗急性脑梗死后吞咽困难的临床效果。方法采用前瞻性随机对照试验,选取2017年6月至2018年10月于我院神经内科住院的急性脑梗死后吞咽障碍患者90例,随机分为3组,分别为双侧组、单侧组和假刺激组。双侧组每天采用高频rTMS刺激病变侧大脑和健侧的相应区域,连续2周。单侧组在病变侧大脑相应区域进行高频rTMS刺激,而在健侧则采用假性rTMS进行刺激。假刺激组则采用双侧假刺激。对比3组患者在干预前和干预后3周的临床吞咽困难量表(CDS)评分、吞咽困难预后和严重程度(DOSS)评分、误咽误吸评定量表(PAS)评分和视频荧光吞咽困难量表(VDS)评分。结果干预前3组的CDS、PAS和VDS评分对比差异无统计学意义(P> 0.05),而干预后3组的CDS、PAS和VDS评分均较干预前显著下降(P 0.05),干预后3组的DOSS评分均较干预前显著上升(P <0.001),双侧组的DOSS评分显著低于单侧组和假刺激组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论急性脑梗死后吞咽困难患者采用双侧rTMS治疗能进一步改善患者的吞咽功能,其临床效果优于单侧刺激。

关键词：重复经颅磁刺激卒中吞咽困难疗效双侧

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影响大动脉粥样硬化性脑梗死复发的危险因素

南方医科大学学报 2017年第12期37卷 1678-1682页

作者：戴颖仪黄志新刘新通王启章南方医科大学广东广州510515 广东省第二人民医院神经内科广东广州510317 广州医科大学附属深圳沙井医院广东深圳518104

目的研究首发大动脉粥样硬化性脑梗死患者复发的危险因素。方法连续入组在神经内科就诊的首发缺血性卒中患者,并经CTA或MRA证实为大动脉粥样硬化性脑梗死。所有入组患者进行1年随访,根据随访期间是否复发脑梗死分为缺血性卒中复发组和... 详细信息

目的研究首发大动脉粥样硬化性脑梗死患者复发的危险因素。方法连续入组在神经内科就诊的首发缺血性卒中患者,并经CTA或MRA证实为大动脉粥样硬化性脑梗死。所有入组患者进行1年随访,根据随访期间是否复发脑梗死分为缺血性卒中复发组和非复发组,比较两组患者的临床资料,并通过单因素方差分析、Cox回归模型确定复发性缺血性卒中的独立预测因素。结果 256例符合纳入标准,全部病例完成随访,30例(11.7%)随访期间发生缺血性脑血管事件。单因素方差分析显示,复发组与非复发组在饮酒习惯(P=0.028)、吸烟(P=0.007)、高密度脂蛋白胆固醇(P=0.045)、缺血性心脏病(P=0.002)、抗高血压药物(P=0.036)和他汀类药物(P=0.016)使用方面的差异有统计学意义。Cox回归分析显示不规则使用他汀类药物(HR=0.410,P=0.043)、吸烟(HR=2.253,P=0.043)、高密度脂蛋白胆固醇(HR=0.327,P=0.029)、缺血性心脏病(HR=8.566,P<0.001)与缺血性脑卒中复发相关。结论不规则使用他汀类药物、低高密度脂蛋白水平、吸烟和既往有冠心病患者缺血性卒中复发风险较高。

关键词：脑梗死卒中复发危险因素

重复经颅磁刺激对急性脑梗死后吞咽障碍的影响及与其功能磁共振成像变化的关系

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实用医学杂志 2020年第3期36卷 385-389,394页

作者：焦勇钢戴颖仪胡芳芳袁明贤广东省第二人民医院神经内科

目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗急性脑梗死后吞咽障碍中功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)相关指标的变化及关系。方法选取2018年6月至2019年6月于我院神经内科住院的急性脑梗死后吞咽障碍的患者共40例,随机分为2组,分别为rTMS组和假刺激组,分析两组患者干预前和干预后的低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)值的变化,采用临床吞咽困难量表(clinical dysphagia scale,CDS)、吞咽困难预后和严重程度量表(dysphagia prognosis and severity scale,DOSS)评估其吞咽功能变化,同时分析CDS和DOSS评分与ALFF值变化的关系。结果两组患者干预前的CDS和DOSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后rTMS组的CDS评分低于假刺激组,且DOSS评分高于假刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后rTMS组较假刺激组患者ALFF增强的脑区包括双侧尾状核、双侧豆状核和双侧额上回(P<0.05),且双侧尾状核、豆状核和额上回的ALFF变化与CDS评分和DOSS评分变化存在相关性(P<0.05)。结论rTMS治疗急性脑梗死吞咽障碍的患者可以促进大脑双侧尾状核、豆状核和额上回连接功能增强和激活。

关键词：重复经颅磁刺激吞咽困难急性脑梗死 fMRI 临床吞咽困难量表

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首发脑梗死后抑郁的相关因素分析

广东医学 2012年第21期33卷 3305-3307页

作者：戴颖仪曹裕民刘新通王丽娟张雄广东省人民医院(广东省医学科学院)神经电生理室广州510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)神经内科广东省神经科学研究所广州510080

目的探讨首发脑梗死患者急性期抑郁障碍(PSD)与性别、发病年龄、梗塞部位、额叶血供受累情况间的关系。方法回顾分析43例经MR确诊及造影评估的首发脑梗死急性期患者的临床资料,并于住院期间(2周内)进行抑郁量表评定,采用独立样本非参数... 详细信息

目的探讨首发脑梗死患者急性期抑郁障碍(PSD)与性别、发病年龄、梗塞部位、额叶血供受累情况间的关系。方法回顾分析43例经MR确诊及造影评估的首发脑梗死急性期患者的临床资料,并于住院期间(2周内)进行抑郁量表评定,采用独立样本非参数检验分析PSD与性别、发病年龄、梗塞部位、额叶血供受累情况4个因素之间的相关性。结果首发脑梗死患者急性期PSD患病率为67.4%(29/43),不同年龄段、梗死部位、额叶血供受累情况等3个因素与急性期PSD患病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论首次新发梗塞年龄60岁以下,病变累及左侧大脑半球,责任血管累及额叶血供与首发脑梗死后急性期PSD患病率存在密切联系。

关键词：脑梗死卒中后抑郁障碍相关因素

帕金森病轻度认知功能障碍患者的事件相关电位研究

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中华老年心脑血管病杂志 2013年第7期15卷 675-677页

作者：张玉虎甘蓉聂坤黄莘莘戴颖仪黄静王丽娟广东省人民医院(广东省医学科学院)神经内科广东省神经科学研究所广州510515

目的探讨事件相关电位在评估帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)中的价值。方法选择PD患者110例,根据神经心理学测验评估结果分为PD-MCI组45例和认知正常组(PD-CN组)65例。另选择同期健康体检者66例(对照组)。比较各组事件相关电位成分... 详细信息

目的探讨事件相关电位在评估帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)中的价值。方法选择PD患者110例,根据神经心理学测验评估结果分为PD-MCI组45例和认知正常组(PD-CN组)65例。另选择同期健康体检者66例(对照组)。比较各组事件相关电位成分的变化,并分析P3和N2潜伏期及波幅与神经心理学测验成绩的相关性。结果与PD-CN组比较,PD-MCI组P3和N2潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,PD-CN组P3潜伏期延长(P<0.05)。3组间P3和N2潜伏期比较,差异有统计学意义(P=0.001,P=0.000,P=0.004,P=0.000);3组间P3波幅比较,差异无统计学意义。P3潜伏期与视觉再认、图片排列及MMSE评分呈负相关(P<0.05),N2潜伏期与视觉再认、图片排列评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论事件相关电位能较客观反映认知功能,其中N2潜伏期可作为PD-MCI客观评估的指标。

关键词：帕金森病认知障碍诱发电位神经心理学测验

气压治疗减少急性脑梗死病人早期神经功能恶化发生的效果观察

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全科护理 2018年第11期16卷 1338-1340页

作者：胡欢戴颖仪陈亚辉广东省第二人民医院

[目的]探索气压治疗减少急性缺血性卒中早期神经系统功能恶化(early neurologic deterioration,END)的效果。[方法]前瞻性连续入组急性前循环缺血性卒中病人132例,随机分为对照组和干预组,每组66例,对照组为常规药物治疗,干预组在常规... 详细信息

[目的]探索气压治疗减少急性缺血性卒中早期神经系统功能恶化(early neurologic deterioration,END)的效果。[方法]前瞻性连续入组急性前循环缺血性卒中病人132例,随机分为对照组和干预组,每组66例,对照组为常规药物治疗,干预组在常规治疗的基础上加以气压泵,比较两组病人END发生率。[结果]经治疗后干预组END发生率明显低于对照组(P<0.05),此外,干预组年龄较小。[结论]气压治疗可减少急性前循环缺血性卒中END的发生,改善病人的预后。

关键词：急性脑梗死早期神经功能恶化气压治疗

半夏在动脉粥样硬化颈动脉内膜增生中的修复机制研究

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热带医学杂志 2020年第10期20卷 1283-1287,F0004页

作者：卢海克戴颖仪陶青刘新通广东省第二人民医院神经内科广东广州510317

目的研究半夏对动脉粥样硬化大鼠颈动脉内膜增生的修复作用及其潜在机制。方法建立颈动脉损伤内膜增生大鼠模型,随机分为四组,模型组、低剂量半夏组,中剂量半夏组和高剂量半夏组。对各组模型分别使用生理盐水、低[5 g/(m L·kg)]、中[20... 详细信息

目的研究半夏对动脉粥样硬化大鼠颈动脉内膜增生的修复作用及其潜在机制。方法建立颈动脉损伤内膜增生大鼠模型,随机分为四组,模型组、低剂量半夏组,中剂量半夏组和高剂量半夏组。对各组模型分别使用生理盐水、低[5 g/(m L·kg)]、中[20 g/(m L·kg)]、高[40 g/(m L·kg)]剂量半夏水提液分别进行1、4和8周灌胃干预。通过HE染色观察颈动脉形态,采用Western blotting法检测血管内皮生长因子(VEGF)和内皮型一氧化氮合成酶(e NOS)的表达,采用流式细胞术检测内皮祖细胞(EPCs)的数量变化,采用生化法检测血清中总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,ELISA法检测血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10水平。结果HE染色显示半夏可减轻动脉粥样硬化颈动脉内膜增生。与模型组比较,经半夏干预1周后VEGF、e NOS蛋白表达水平,Dil-ac LDL和FITC-UEA双阳性EPCs细胞比例,TCHO、TG、HDL-C和LDL-C水平,IL-6、TNF-α和IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经半夏干预4周和8周后,VEGF和e NOS蛋白表达水平,Dil-ac LDL和FITC-UEA双阳性EPCs细胞比例,HDL-C、IL-10水平显著上调;TCHO、TG、LDL-C、IL-6、TNF-α水平显著下调,差异有统计学意义(P<0.05);均呈时间和剂量效应。结论半夏可通过增加EPCs数量来抑制动脉粥样硬化大鼠颈动脉的内膜增生,同时降低动脉粥样硬化大鼠的血脂和炎症水平。

关键词：半夏内膜增生血脂炎症细胞因子内皮祖细胞