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环指蛋白213基因与烟雾病及颅内大动脉狭窄/闭塞相关性研究进展

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中华医学杂志 2016年第39期96卷 3197-3200页

作者：成蔚阳薛素芳宋晓微武剑首都医科大学宣武医院神经内科 100053 北京清华长庚医院、清华大学医学中心、北京市脑重大疾病研究院脑卒中研究所 100053

颅内大动脉狭窄/闭塞（intracranial major artery stenosis/occlusion,ICASO）是全世界范围内缺血性卒中常见的原因之一[1].无创性头颅血管评估技术的进步和普及,促使ICASO成为研究的热点,特别是危险因素及易感基因方面.烟雾病是一种... 详细信息

颅内大动脉狭窄/闭塞（intracranial major artery stenosis/occlusion,ICASO）是全世界范围内缺血性卒中常见的原因之一[1].无创性头颅血管评估技术的进步和普及,促使ICASO成为研究的热点,特别是危险因素及易感基因方面.烟雾病是一种少见的特殊的脑血管病,研究显示,两者在人种分布及血管受累的分布上具有一致性,因此有假说认为烟雾病是颅内大动脉狭窄/闭塞在亚裔人种高发的混杂因素,但临床医生有时很难以目前的检查手段来准确鉴别ICASO是来源于烟雾病还是与传统的动脉粥样硬化危险因素相关.

关键词：动脉狭窄烟雾病闭塞颅内 13基因相关性蛋白2 环指

非酮症性高血糖合并舞蹈症的临床及影像学相关因素

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中国实用神经疾病杂志 2023年第3期26卷 328-333页

作者：屈剑锋胡慧红林晓云成蔚阳陈仰昆南方医科大学附属东莞医院(东莞市人民医院) 广东东莞523000 东莞市南城社区卫生服务中心广东东莞523000

目的探讨非酮症性高血糖合并舞蹈症合并颅脑MRI-T1高信号综合征(C-H-BG)的临床及影像学相关因素。方法本研究回顾性纳入17例在2010-01—2020-01诊断为C-H-BG患者为试验组;采用病例对照研究,依照纳排标准,根据试验组患者的年龄(±2岁)、... 详细信息

目的探讨非酮症性高血糖合并舞蹈症合并颅脑MRI-T1高信号综合征(C-H-BG)的临床及影像学相关因素。方法本研究回顾性纳入17例在2010-01—2020-01诊断为C-H-BG患者为试验组;采用病例对照研究,依照纳排标准,根据试验组患者的年龄(±2岁)、性别、住院时间(±1月)按1∶3匹配51例同期非C-H-BG的糖尿病患者。收集所有患者的临床及影像学资料,并进行对比,分析与C-H-BG相关的危险因素。结果试验组中男8例,女9例,年龄(69±16.1)岁。与匹配组患者相比,C-H-BG组有更多的患者入院前无规律使用药物治疗(76.5%vs 25.3%,P=0.003),入院后首次静脉血糖更高[22.7(11.5~20)vs 11(7.7~14),P<0.001]和更高的糖化血红蛋白[(13.5±2.6)%vs(8±2.1)%,P<0.001)]。在影像学因素分析方面,C-H-BG组患者更常出现基底节区异常,CT上高密度灶,T1序列高信号灶,以及SWI序列低信号灶。尽管2组患者的MCA和ICA狭窄情况无统计学差异,然而CT或MRI存在基底节异常病灶的C-H-BG患者,合并对应MCA狭窄的情况显著高于匹配组,分别为:CT-对应MCA狭窄,29.4%vs 3.9%,P=0.009;MRI/T1-对应MCA狭窄,35.3%vs 0,P<0.001,MRI/SWI-对应MCA狭窄,35.3%vs 9.8%,P=0.013。Logistic回归方程分析发现,糖化血红蛋白为C-H-BG的预测因素,比值比(OR值)为1.787(95%可信区间:1.215~2.629),方程的拟合系数为0.724。结论C-H-BG患者常常出现单侧/双侧基底节区病灶,表现为CT上高密度,MRI-T1序列高信号及SWI序列低信号;本研究发现CT/MRI病灶对应侧的MCA更可能同时合并狭窄;经纠正混杂因素,糖化血红蛋白为C-H-BG的危险因素。

关键词：非酮症性高血糖合并舞蹈症危险因素病例对照研究

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缺血性卒中神经保护剂治疗现状和研究展望

内科理论与实践 2019年第5期14卷 282-288页

作者：肖卫民成蔚阳东莞市人民医院神经内科

卒中是世界范围内排名前三的主要死因,并且具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点[1].其中,缺血性卒中是脑血管病最常见的类型,占比高达87%,严重危害人民健康[2].缺血性卒中是由于脑血管病变引起脑组织缺血,并通过一系列复... 详细信息

卒中是世界范围内排名前三的主要死因,并且具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点[1].其中,缺血性卒中是脑血管病最常见的类型,占比高达87%,严重危害人民健康[2].缺血性卒中是由于脑血管病变引起脑组织缺血,并通过一系列复杂的缺血级联反应导致神经元坏死。缺血级联反应主要包括兴奋性氨基酸释放、细胞内钙离子超载、钙离子依赖性酶的激活、一氧化氮和自由基形成、炎性反应、细胞凋亡等[3].

关键词：缺血性卒中急性脑梗死神经保护剂研究及应用

英文文献阅读在神经内科住院医师规范化培训中的应用

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卫生职业教育 2021年第9期39卷 154-156页

作者：丘东海刘勇林陈仰昆屈剑锋成蔚阳东莞市人民医院广东东莞523000

目的探讨英文文献阅读在神经内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法纳入2018年1月至2019年12月在东莞市人民医院神经内科轮转的48名住培生为教学对象,随机分为试验组和传统教学组,轮转时间均为3个月。传统教学组按照教学大纲和培养... 详细信息

目的探讨英文文献阅读在神经内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法纳入2018年1月至2019年12月在东莞市人民医院神经内科轮转的48名住培生为教学对象,随机分为试验组和传统教学组,轮转时间均为3个月。传统教学组按照教学大纲和培养目标进行传统临床教学,包括教学查房、小讲课和病例讨论、操作指导等环节,根据临床教学内容自行阅读相关文献;试验组在传统临床教学基础上,每4周参加1次英文文献阅读报告会,共3次。出科时两组均参加闭卷理论考试和技能操作考核,并填写教学满意度调查表。比较试验组3次英文文献阅读报告评分,同时比较两组出科考核成绩、教学满意度。结果试验组出科考核成绩和教学满意度高于对照组,差异有统计学意义;试验组3次英文文献阅读报告评分呈逐次升高趋势。结论在神经内科住院医师规范化培训中开展英文文献阅读,能提高住培生的临床实践能力和科研能力,促进自主学习,值得推广。

关键词：英文文献阅读住院医师规范化培训神经内科

环指蛋白213基因c.14576G>A位点基因型与烟雾病表型相关性分析

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北京医学 2017年第5期39卷 460-463页

作者：薛素芳成蔚阳樊春秋马青峰首都医科大学宣武医院神经内科北京100054

目的探讨国人环指蛋白213基因c.14576G>A位点基因型与烟雾病表型的关系。方法前瞻性纳入33例烟雾病患者,对环指蛋白213基因c.14576G>A位点基因型进行检测,然后按基因型分为基因突变型组和野生型组,分析基因型与临床表型、血管表型的关... 详细信息

目的探讨国人环指蛋白213基因c.14576G>A位点基因型与烟雾病表型的关系。方法前瞻性纳入33例烟雾病患者,对环指蛋白213基因c.14576G>A位点基因型进行检测,然后按基因型分为基因突变型组和野生型组,分析基因型与临床表型、血管表型的关系。结果两组患者在性别、脑血管危险因素(包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒)、家族史、症状性患者比例方面的差异无统计学意义(P均>0.05);两组中症状性烟雾病患者的临床表型(包括首发年龄、首发症状及入院NIHSS评分、BI、mRS评分)比较,差异亦无统计学意义(P>0.05);在血管表型方面,杂合子突变组、野生基因组合并大脑后动脉受累者分别为66.7%(4/6)和7.4%(2/27),差异有统计学意义(χ~2=7.947,P=0.005);两组铃木分期平均为4.0±0.0、2.9±0.7,差异有统计学意义(P=0.005),而两组在血管单双侧分布、一级和二级侧枝循环开放的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论环指蛋白213基因c.14576G>A杂合子突变型与野生基因型临床表型相似;杂合子突变型相比野生基因型更容易合并大脑后动脉受累、铃木分期更高。

关键词：烟雾病环指蛋白213 基因表型

上颌窦解剖结构及其与上颌后牙显微根尖手术的关系

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国际口腔医学杂志 2024年第2期51卷 151-156页

作者：成应琪黄正蔚上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科上海200011

上颌后牙区与上颌窦关系密切,解剖结构复杂,因而该区域显微根尖手术难度较大。上颌窦的一些解剖特征也使得显微根尖手术对临近解剖结构造成伤害的风险增加,影响手术的过程和预后。因此,本文对上颌窦的解剖特征包括其形态与发育、上颌窦... 详细信息

上颌后牙区与上颌窦关系密切,解剖结构复杂,因而该区域显微根尖手术难度较大。上颌窦的一些解剖特征也使得显微根尖手术对临近解剖结构造成伤害的风险增加,影响手术的过程和预后。因此,本文对上颌窦的解剖特征包括其形态与发育、上颌窦口、施耐德黏膜、上颌窦分隔、上牙槽后动脉及其与上颌后牙的关系等进行简要综述,同时就上颌窦对上颌后牙区显微根尖手术的术前准备、手术方式、并发症、手术预后及成功率等的影响进行简要讨论。

关键词：显微根尖手术上颌窦上颌后牙区解剖关系根尖周疾病手术入路预后因素

静止颗粒群热辐射吸收性能的蒙特卡罗法二维数值研究

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西安交通大学学报 2024年第5期58卷 167-178页

作者：涂茂萍张丹袁洋杜佳蔚郝家成西安交通大学能源与动力工程学院西安710049 华北电力大学电站能量传递转化与系统教育部重点实验室北京102208

在粒子式太阳能接收器中吸热效率与出口温度难以兼顾,而颗粒群热辐射吸收性能决定其热效率及升温上限,基于蒙特卡罗法建立了外部平行辐射投射下的静止颗粒群辐射传递模型,探究颗粒群几何构型、颗粒粒径、颗粒辐射物性、辐照条件等因素... 详细信息

在粒子式太阳能接收器中吸热效率与出口温度难以兼顾,而颗粒群热辐射吸收性能决定其热效率及升温上限,基于蒙特卡罗法建立了外部平行辐射投射下的静止颗粒群辐射传递模型,探究颗粒群几何构型、颗粒粒径、颗粒辐射物性、辐照条件等因素对热辐射传输的影响。结果表明:颗粒群吸热时间与粒径、空间构型无关;但与体积分数成正比,且随外部辐射强度或颗粒表面吸收率的增大而缩短。对给定颗粒群,平衡温度主要依赖于外部辐射强度;总体吸收率主要取决于颗粒表面吸收率。给定空间构型下,二者均与颗粒粒径正相关,且随体积分数的增大具有相似的变化规律。不同空间构型下,颗粒体积分数的增大均在强化吸收外部辐射的同时增大了自发辐射的逸出。现有构型中,棋盘交错型、扇型与随机型下的总体吸收率随体积分数的增大有峰值存在。扇型与随机型达到最高平衡温度和效率所需的颗粒浓度最小。根据计算结果提出了颗粒群总体吸收率经验关联式,其中有82.9%的计算结果与定义式计算值相对误差小于15%。该研究结果可为运动颗粒群辐射传递的计算、粒子式太阳能吸收器的设计提供参考。

关键词：热辐射颗粒辐射物性几何构型吸热时间吸收率平衡温度

基于基尼系数法的中国机构投资者抱团现象对股市波动的影响研究

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重庆理工大学学报（社会科学） 2024年第5期38卷 55-73页

作者：邱冬阳甘珈蔚重庆理工大学经济金融学院重庆400054

为探究市场层面机构抱团现象对股市波动的影响,选取2004年第2季度—2020年第4季度A股上市公司数据,创新性地运用基尼系数法构造机构持股市场集中度和机构数市场集中度测算市场层面机构投资者抱团现象指标,实证研究机构投资者抱团对股票... 详细信息

为探究市场层面机构抱团现象对股市波动的影响,选取2004年第2季度—2020年第4季度A股上市公司数据,创新性地运用基尼系数法构造机构持股市场集中度和机构数市场集中度测算市场层面机构投资者抱团现象指标,实证研究机构投资者抱团对股票市场波动的影响。研究发现:(1)机构抱团与股市波动负相关,且机构持股抱团指标更显著;(2)熊市中机构抱团发挥的稳定市场作用明显强于牛市;(3)机构抱团存在行业异质性特征,在制造业,水利、环境和公共设施管理业,采矿业,租赁和商务服务业中机构抱团稳定了股市,而在电力、热力、燃气及水生产和供应业,房地产业中起到了推波助澜的作用;(4)机构投资者在面临经济政策不确定性较高的情况下,机构抱团一定程度上有利于市场稳定。结合研究结论提出机构投资者要遵循自身投资理念和投资风格,严禁主观抱团操纵市场。

关键词：机构投资者抱团股市波动基尼系数集中度

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基于变密度法的摩擦钢桁架连梁优化设计

工程力学 2024年

作者：崔瑶王昊阳唐琦王涛邓晓蔚解琳琳北京建筑大学多功能振动台实验室中国地震局工程力学研究所地震工程与工程振动重点实验室大连理工大学建设工程学院香港大学土木工程系大连理工大学海岸和近海工程国家重点实验室

摩擦钢桁架连梁（Frictional Steel Truss Coupling Beam，FTCB）由一个钢桁架梁和位于下弦杆两端的两个摩擦消能器组成。FTCB具有承载力和刚度解耦的机制，其屈服承载力由摩擦消能器的起滑力决定，弹性刚度由钢桁架梁的杆件布置和尺寸... 详细信息

摩擦钢桁架连梁（Frictional Steel Truss Coupling Beam，FTCB）由一个钢桁架梁和位于下弦杆两端的两个摩擦消能器组成。FTCB具有承载力和刚度解耦的机制，其屈服承载力由摩擦消能器的起滑力决定，弹性刚度由钢桁架梁的杆件布置和尺寸决定。基于该特性，通过优化钢桁架梁的腹杆布置可以进一步地提升构件刚度或节省材料。本文应用拓扑优化中的变密度法对跨高比为2:1的FTCB进行了优化，探索腹板材料在二维设计空间内的最佳分布。目标函数设置为最小化腹板体积，约束条件设置为梁端最大竖向位移。基于优化结果对钢桁架梁进行了几何重构，并设计了不同承载力水平的FTCBs。通过有限元循环分析对优化后的FTCB的抗震性能进行研究，结果表明优化后的FTCB具有稳定的滞回性能，与原始构造相比刚度基本相同，而用钢量节省了约68%，且进一步验证了FTCB刚度与承载力分离的特点。

关键词：结构优化可更换连梁拓扑优化变密度法抗震性能