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立体定向放射治疗在结直肠癌肝转移中的疗效分析

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立体定向放射治疗在结直肠癌肝转移中的疗效分析

作者：孙君碟南京医科大学

学位级别：硕士

目的肝脏是结直肠癌(colorectal cancer,CRC)最常见的转移器官,本文通过观察立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)对结直肠癌肝转移(colorectal liver metastasis,CRLM)治疗后的疗效及不良反应,为进一步临床研究提供参考。方法研究入组了自2017年7月至2021年1月在上海市东方医院接受SBRT治疗的CRLM患者。所有转移病灶给予中位放疗剂量为50Gy(36-50Gy)的SBRT治疗。患者每天治疗前进行锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)以保证治疗的精确性。治疗结束,患者定期进行血液学检查、肝脏计算机断层扫描(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,直到肿瘤进展或患者死亡。Kaplan-Meier分析法用于计算总生存(overall survival,OS),无进展生存(progression-free survival,PFS)以及局部控制(local control,LC)。Log-rank检验进行单因素分析后,采用Cox回归模型分析OS、PFS、LC的独立预后因素。放射损伤使用常见不良事件评价标准5.0版(common terminology criteria for adverse events 5.0,CTCAE 5.0)进行治疗反应评级。结果35例患者共53例肝转移灶,中位随访时间9.83月(1.8-42.3月)。肝转移灶中位直径大小为2.22cm(1.08-6.51cm),中位体积大小为4.9cm3(0.4-148.1 cm3)。14例患者在研究结束前死亡。所有患者1年、2年OS分别为61.4%、41.3%。11例患者出现疾病进展,患者1年、2年PFS分别为44.9%、10%。4例肝转移灶(7.5%)完全缓解(complete response,CR)、10 例(18.9%)部分缓解(partial response,PR)、28 例(52.8%)病灶稳定(stable disease,SD)、11 例(20.8%)病灶进展(progressive disease,PD)。所有病灶 1 年、2 年 LC 分别为 71.1%、62.2%。GTV体积(p=0.032)是OS的独立预后因素,GTV体积(p=0.02)和其他器官转移(p=0.026)是LC的独立预测因素。SBRT治疗毒副反应主要局限在1-2级。1例患者在治疗后1周出现3级血红蛋白降低,2例患者出现3级白细胞降低,1例患者在SBRT治疗1年后因肝昏迷死亡,考虑与肿瘤进展有关。结论立体定向放射治疗对于CRLM是较好的局部治疗手段,其毒副反应轻微。

关键词：立体定向放射治疗结直肠癌肝转移

骨科可降解高纯镁带线锚钉用于羊肩袖修补的研究

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骨科可降解高纯镁带线锚钉用于羊肩袖修补的研究

作者：陈宇碟宁波大学

学位级别：硕士

研究目的:带线锚钉是肩袖修补手术中常用的骨科器械,目前用于制备带线锚钉的主要材料包括传统金属、生物可降解聚合物和生物复合材料,但都存在不足。镁基金属具备良好的生物相容性、无害生物降解性和接近人体皮质骨的力学强度,因此本研... 详细信息

研究目的:带线锚钉是肩袖修补手术中常用的骨科器械,目前用于制备带线锚钉的主要材料包括传统金属、生物可降解聚合物和生物复合材料,但都存在不足。镁基金属具备良好的生物相容性、无害生物降解性和接近人体皮质骨的力学强度,因此本研究以镁基金属为材料制备可降解高纯镁带线锚钉,研究其体外机械性能及体外降解行为,并通过动物实验验证可降解高纯镁带线锚钉在羊肩袖损伤修补模型中的生物安全性及有效性,为镁基金属的临床应用提供基础。研究方法:根据动物模型体型设计并制备可降解高纯镁带线锚钉,对力学性能和体外降解行为进行研究;随后建立成年绵羊肩袖损伤修补模型,6只绵羊随机分组,3只为高纯镁带线锚钉实验组,3只为可吸收生物复合锚钉对照组,于术后定期行影像学检查、血清学检测,并于术后4周、8周、12周对植入物局部组织及重要脏器行组织学检查。结果:(1)制备的高纯镁带线锚钉在体外人工骨内拔出强度达297.67±24.00 N时,锚钉未发生破坏或从人工骨被拔出,而缝线发生断裂,其体外最大扭矩达0.25±0.01Nm,且体外降解14天后其拔出强度未发生明显变化,最大扭矩发生下降。(2)制备的高纯镁带线锚钉在体外PBS中浸泡14天后,重量由124.633±0.643mg降至113.567±1.955mg,失重率为8.879±1.124%,析氢速率在前12小时最快,其析氢量约占总量的2/5,浸泡后表面产生针状降解产物。(3)2组动物在12周的实验时间内肝功能、肾功能和血清镁离子浓度无明显差异,心脏、肝脏和肾脏结构正常,修补的肩袖组织在影像学和组织学上同样未表现出明显差异。结论:(1)制备的高纯镁带线锚钉具备足够的拔出强度和扭矩,力学性能良好。(2)制备的高纯镁带线锚钉在体外具备良好的降解性能。(3)与可吸收生物复合锚钉相比,制备的高纯镁带线锚钉具备良好的保证腱骨愈合的作用,无局部炎症反应及脏器毒副作用。

关键词：高纯镁带线锚钉肩袖损伤修补绵羊模型

大数据背景下我国高校图书馆移动信息服务优化研究

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大数据背景下我国高校图书馆移动信息服务优化研究

作者：陈宇碟吉林大学

学位级别：硕士

高校图书馆是高等教育信息服务的主要机构。大数据背景下，用户对于移动信息服务的需求和标准呈递增趋势。高校图书馆作为一种重要的信息咨询机构，在移动信息服务的快速发展中发挥着重要作用。随着大数据时代的到来和移动信息服务在高... 详细信息

高校图书馆是高等教育信息服务的主要机构。大数据背景下，用户对于移动信息服务的需求和标准呈递增趋势。高校图书馆作为一种重要的信息咨询机构，在移动信息服务的快速发展中发挥着重要作用。随着大数据时代的到来和移动信息服务在高校图书馆中的广泛应用，如何优化传统移动信息服务内容，以满足用户日益增长的移动信息服务需求成为了热点。因此，本论文从大数据视角出发，对我国高校图书馆移动信息服务进行优化。本文的研究的对象是高校图书馆移动信息服务。首先，介绍论文相关的理论基础，包括移动信息服务和大数据的概念。其次，对我国高校图书馆移动服务现状进行网络调研和分析，根据调查结果设计关于图书馆移动信息服务的调查问卷，最后根据调查问卷分析得到的结论，为我国高校图书馆移动信息服务的优化提出优化策略。移动信息服务是图书馆服务业未来的发展方向。本文基于大数据视角，提出了我国高校图书馆移动信息服务的具体优化策略，促进了移动信息服务的个性化、智能化发展。对我国高校图书馆移动信息服务的发展有一定的推动意义。

关键词：大数据高校图书馆移动信息服务

天南星改善抑郁症的认知与行为障碍效果及机制研究

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天南星改善抑郁症的认知与行为障碍效果及机制研究

作者：时瑞碟华北理工大学

学位级别：硕士

目的以斑马鱼为模型,探讨天南星醇提物对利血平诱导的抑郁样斑马鱼认知与行为障碍的改善作用及内在机制,并用CUMS小鼠抑郁模型进一步验证实验结果的准确性与可靠性。方法1.选用受精后4小时(hour post fertilization,hpf)的野生型AB品系... 详细信息

目的以斑马鱼为模型,探讨天南星醇提物对利血平诱导的抑郁样斑马鱼认知与行为障碍的改善作用及内在机制,并用CUMS小鼠抑郁模型进一步验证实验结果的准确性与可靠性。方法1.选用受精后4小时(hour post fertilization,hpf)的野生型AB品系斑马鱼,分别设置空白对照组和不同浓度利血平(0.5μg/m L、1μg/m L、2μg/m L、4μg/m L、8μg/m L和16μg/m L)模型组,共7组。从4 hpf加药处理到6 dpf,6 dpf时进行旷场实验检测,以选出最佳造模浓度。治疗药天南星醇提物分别设置空白对照组和不同浓度(10μg/m L、20μg/m L、30μg/m L、40μg/m L、50μg/m L、60μg/m L、70μg/m L、80μg/m L、90μg/m L、100μg/m L和110μg/m L)天南星醇提物组,共12组。从4 hpf加药处理到6 dpf,6 dpf时统计每组斑马鱼的死亡数,并计算死亡率,绘制死亡曲线,然后选择LC1以下的三个浓度。2.选用4 hpf的斑马鱼,分别设置空白对照组、利血平(16μg/m L)模型组、利血平和文拉法辛(100 ng/L)阳性药组、利血平和不同浓度天南星醇提物(7、14和28μg/m L)治疗组以及天南星醇提物最高浓度(28μg/m L)单独给药组。从4 hpf加药处理至6 dpf,在6 dpf时,通过旷场实验检测斑马鱼的行为变化;使用TUNEL染色观察并统计斑马鱼头部凋亡细胞数量;利用转基因zlyz:EGFP品系斑马鱼检测炎症细胞数量变化。3.选用6月龄的成年斑马鱼,设置空白对照组、利血平(20μg/m L)模型组、利血平和文拉法辛(100 ng/L)阳性药组、利血平和不同浓度天南星醇提物(2、10和50μg/m L)治疗组以及天南星醇提物最高浓度(50μg/m L)单独给药组。空白对照组的斑马鱼每天更换养鱼水;模型组的斑马鱼每天在利血平溶液中浸泡20 min后,更换为新的养鱼水;天南星醇提物治疗组的斑马鱼每天在利血平溶液中浸泡20 min后,更换新的含有不同浓度天南星醇提物的溶液;天南星醇提物最高浓度单独给药组,每天更换药液,不加造模药。连续给药七天之后,进行新异物体识别实验,新型水槽实验,黑白箱实验和T-迷宫实验。在所有行为学完成之后,解剖所有组别的鱼脑,利用实时荧光定量PCR检测抑郁、学习记忆和炎症相关的基因表达变化,进一步探究天南星醇提物改善抑郁症斑马鱼的潜在机制。4.选用8周龄的小鼠,在昼夜各12 h循环环境中,适应性饲养一周,称取体重后将小鼠随机分为5组,每组3只。设置空白对照组,CUMS模型组,天南星醇提物低浓度组(0.25 g/kg),中浓度组(0.5 g/kg)和高浓度组(1 g/kg)。造模和治疗同时进行,为期28天。每周称重一次,进行一次糖水实验,造模和治疗结束后,进行旷场实验检测。结果1.根据斑马鱼幼鱼旷场实验的结果,造模药利血平选用16μg/m L的浓度。根据治疗药天南星醇提物浓度筛选的结果,选用7μg/m L、14μg/m L和28μg/m L三个浓度。2.斑马鱼旷场实验,新型水槽实验和黑白箱实验结果表明,天南星醇提物能够改善斑马鱼抑郁样行为,提高斑马鱼的运动感知能力。T-迷宫实验和新异物体识别实验表明天南星醇提物改善了抑郁样斑马鱼的学习记忆能力。3.天南星醇提物能够减少斑马鱼头部凋亡细胞数量和体内炎症细胞数量。4.天南星醇提物对斑马鱼的抑郁样症状具有改善作用,其机制可能与炎症有关。5.天南星醇提物可以改善C57BL/6小鼠的抑郁样症状,增加其糖水偏好率与探索行为。结论本研究主要基于利血平诱导的斑马鱼抑郁模型,明确了天南星醇提物可能是通过调节炎症因子,抑制炎症细胞的迁移缓解抑郁样斑马鱼的认知与行为障碍。之后又通过小鼠CUMS模型,进一步验证了天南星醇提物对抑郁症的改善作用。图 14 幅;表 3 个;参 164 篇。

关键词：天南星醇提物斑马鱼小鼠抑郁炎症

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信令通情报管理系统设计与实现

信令通情报管理系统设计与实现

作者：黄茂碟重庆邮电大学

学位级别：硕士

目前传统的城市管理系统存在适用范围较窄,突发事件处理不及时等问题,尤其在腹地辽阔的偏远地区难以满足城市管理者在“互联网+”快速发展的今天对城市管理提出的更高要求。因此,开发一个覆盖范围广、实时性高、性能优良的城市管理系统... 详细信息

目前传统的城市管理系统存在适用范围较窄,突发事件处理不及时等问题,尤其在腹地辽阔的偏远地区难以满足城市管理者在“互联网+”快速发展的今天对城市管理提出的更高要求。因此,开发一个覆盖范围广、实时性高、性能优良的城市管理系统尤为重要。本文依据城市管理者对功能的需求,利用移动互联网的便捷优势,设计并实现一套高效且多场景应用的信令通情报管理系统。首先,本文依据研究背景及国内外发展现状,结合系统的功能和性能要求,提出了基于C/S框架下的系统解决方案。该方案以标准化和扩展性为设计思想,将系统软件总体结构分为如下三层:UI界面层、业务逻辑层和数据服务层。为了使系统稳定高效地运行,本文对信息推送、流媒体技术和视频传输技术进行了研究与分析。重点针对视频传输技术,从视频传输拓扑结构、资源查找算法和资源分发协议三个部分进行研究,以解决视频回放对文件服务器的压力问题。然后,本文根据系统软件结构和重点研究内容,完成了信令通情报管理系统的设计与实现。本系统由存储服务器、手机终端和后台管理端三部分组成,其中存储服务器负责数据服务器和文件服务器的管理;手机终端负责用户管理、用户签到、指令处理、情报采集和视频通话;后台管理端负责用户管理、指令管理、情报管理、签到管理和视频管理。最后,本文提出系统测试方案,并搭建系统测试环境,完成了信令通情报管理系统设计方案可行性和正确性测试。测试结果表明,信令通情报管理系统设计到达预期目标,能够安全可靠、高效稳定地运行。

关键词：信息管理信令通情报管理系统信息推送视频传输

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基于偏三轴结构机架的指向误差修正研究

基于偏三轴结构机架的指向误差修正研究

作者：张玉碟中国科学院研究生院（光电技术研究所）

学位级别：硕士

三轴光电跟踪测量系统因其具有过天顶跟踪的优势而被广泛应用，指向测量精度是其重要的性能指标。在制造精度有限的情况下，指向精度的提高主要依赖于软件误差算法的修正。因此，需要通过深入分析影响光电跟踪测量系统指向误差的原因，... 详细信息

三轴光电跟踪测量系统因其具有过天顶跟踪的优势而被广泛应用，指向测量精度是其重要的性能指标。在制造精度有限的情况下，指向精度的提高主要依赖于软件误差算法的修正。因此，需要通过深入分析影响光电跟踪测量系统指向误差的原因，建立高精度、高稳定性的指向误差修正方法，以提高光电跟踪测量系统的指向精度。然而，目前尚无有效的基于三轴机架的指向误差修正模型。为此，本文在分析三轴光电跟踪测量系统的测量原理和机架结构基础上，研究了影响系统指向精度的各项误差因素以及现有误差模型的原理及不足，建立了具有实际物理意义、修正精度高的分项误差模型，并通过仿真说明了该模型的正确性以及通过外场实验验证了该模型应用在指向修正系统中的有效性。本文首先详细分析了指向修正系统的基本原理，研究了规则三轴机架和偏三轴机架的测量原理，定量分析偏三轴系统中偏距对其指向测量的影响，并将影响三轴光电跟踪测量系统指向精度的误差源进行分析及描述，主要将其分为静态误差源和动态误差源，其中静态误差主要包括轴系误差、编码器误差和轴承误差;动态误差主要包括动态变形误差和跟踪运动过程中的误差等。分析指出，指向修正法中可以对静态系统误差进行有效的修正。然后，通过分析与研究伪球谐函数模型和参数改进模型的基本原理和优缺点，指出了根据三轴的轴系结构和测量原理建立指向模型的必要性。通过四元数旋转变换的方法分析了三轴机架系统的轴系误差、编码器误差对其俯仰角和横倾角的具体影响，在寻求其映射关系的基础上建立了具有实际物理意义的三轴分项误差模型，并采用蒙特卡洛方法对该模型进行仿真验证。仿真结果表明该分项模型具有较好的修正能力，并且在已知方位轴倾斜情况的条件下，该模型适用于方位轴任意位置下的指向修正。最后，将三轴分项误差模型应用在指向修正系统中，通过外场实验数据分析与证明，在方位轴固定的情况下可以将三轴系统的指向误差精度有效的控制在3.5″以内，在恒星数量较少的情况下，该模型也可以保持较高的指向精度和较强的稳定性。并将该模型与伪球谐函数模型和参数改进模型进行比较，分项模型的修正能力和参数改进模型相当，而稳定性最好，伪球谐函数在修正能力和稳定性方面均逊于两者。

关键词：三轴机架指向修正建模分析四元数

新时代农村社区自组织的运作逻辑及实践限度——以秭归“村落理事会”为例

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新时代农村社区自组织的运作逻辑及实践限度——以秭归“村落理事...

作者：李玉碟华中师范大学

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进入新时代,随着国家现代化进程的深入推进,我国农村社区治理发生了根本性目标转变。农村社区自组织作为基层社会治理中的重要主体性力量,在当代地方治理实践中展现出不可替代的优势作用。目前学术界关于社区自组织的研究成果较为丰富,... 详细信息

进入新时代,随着国家现代化进程的深入推进,我国农村社区治理发生了根本性目标转变。农村社区自组织作为基层社会治理中的重要主体性力量,在当代地方治理实践中展现出不可替代的优势作用。目前学术界关于社区自组织的研究成果较为丰富,但主要聚焦于具体层面的自组织类型、能力、机制以及发展路径研究,针对治理实践过程中组织运作机理的分析还相对欠缺。在这基础之上,有必要立足于国家治理现代化的目标要求,以个案剖析的形式,对新时代治理环境中农村社区自组织的实践和运作逻辑加以探讨和归结。结合秭归村落理事会的治理实践,研究通过对我国农村基层社会治理变革的历程追溯,认为现阶段促使农村社区自组织积极参与治理的客观背景原因主要有三:一是由于群众利益的分化导致的个体原子化与集体行动困境;二是“合村并组”规模化治理下的区域矛盾频发;三是村委会行政化趋势下的村治主体缺位所造就的诸多问题在社区治理实践中不断地激化和蔓延。而秭归从“社区自治”到“村落自治”的治理思路转变实质上也是为了迎合新形势下村治主体再造的现实需要,对于弥补村庄治理真空,化解乡村治理困境具有重要的现实意义。在秭归当前的治理网络中,基层党组织、基层政府、村民委员会、村落成员等多元主体之间的关系互动造就了现有的基层社会治理结构,而单个治理主体在这个结构关系中所扮演的角色和身份地位决定了其应当具备的功能作用,这些功能最终通过采取相应的行为策略得以实现。故本文主要沿着“角色-功能-行为”的框架建构思路,对村落理事会在农村基层治理过程中的运作逻辑进行分析。作为现阶段农村社会治理的重要组织载体,村落理事会的运作和发展实际离不开多元治理主体的共同建构。基于自治强化的总体角色认知,基层党组织的渗透性引领、基层政府的外部性赋权、村民委员会的统筹性指导规划以及村落成员的内生性权威认同,合力塑造了村落理事会作为村落自治引领者、实践主导者、村治践行者以及民意承载者的多重主体角色地位,促使其能够更好地融入基层社会治理组织体系,并发挥柔化行政权力、增强社会内聚以及凝结和表达群众根本利益的组织功效。从已有的实践操作来看,为了充分展现其参与社区治理的主体性功能作用,村落理事会主要通过特定治理环境下的规则认同、理念重塑、资源整合以及行动激励等行为策略来达到良性运作的效果。就目前国家治理现代化发展而言,村落自治只能被看作是一种过程治理样态,随着农村改革的不断深入,其也将面临组织内部结构、外部资源、组织附行政化风险等方面的限制。因此,在后续发展中主要可以从组织内部结构优化、组织自身建设的制度化、规范化以及组织间关系营造等方面对其予以关注和进一步完善。

关键词：农村社区自组织自组织角色自组织功能行为策略限度

场独立/场依存认知风格与中学生英语成绩的相关性研究

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场独立/场依存认知风格与中学生英语成绩的相关性研究

作者：夏晓碟吉林外国语大学

学位级别：硕士

随着个性化教学的提出和推广,诸多语言学家及研究者逐步意识到学习者的个体因素对第二语言习得的重要影响,并将研究的重点从教学方法转移到对学习者的个体差异性上来,认知风格不同是个体差异的一个重要因素。本研究以心理分化理论和心... 详细信息

随着个性化教学的提出和推广,诸多语言学家及研究者逐步意识到学习者的个体因素对第二语言习得的重要影响,并将研究的重点从教学方法转移到对学习者的个体差异性上来,认知风格不同是个体差异的一个重要因素。本研究以心理分化理论和心理自我控制理论为基础,对中学生的场独立/场依存认知风格与其英语成绩之间的相关性进行调查,主要从以下三个问题进行探究。(1)场独立/场依存认知风格与中学生英语综合成绩有无相关性?有何相关性?(2)场独立/场依存认知风格分别与中学生英语听力、阅读和写作成绩有无相关性?有何相关性?(3)不同年级学生的场独立/场依存认知风格对学生成绩的影响程度如何?本研究选取成都七中万达学校初一、初二、初三的308名学生作为实验对象。首先,通过北京师范大学心理学系修订的镶嵌图形测验以确定学生的认知风格;然后,收集研究对象的英语期中考试成绩及其各题型分项成绩;接着,对涉及班级的英语教师进行访谈,其目的是为了验证学生英语成绩的真实性和可靠性。最终,通过对测试成绩的统计和在教师的帮助下,筛选有效数据298份;最后,利用统计软件SPSS21.0对数据进行分析,采用独立样本T检验和Tamhane法的多重分析研究中学生认知风格与英语成绩之间的相关性。本研究结果表明中学生场独立认知风格与中学生英语成绩呈正相关。与场依存者相比,场独立者英语学习成绩较好,且差异较为明显。由研究结果可见,认知风格与中学生英语成绩和各项技能也有密切关系。因此,该研究可对英语教师与学习者一些启发:教师应尽量根据学生个体差异因材施教,在教学过程中设置多样化的教学活动,充分利用学生的认知风格特点,最大化地提高教学效果。学生应寻找适合自己的学习策略和方法,从而高效地进行英语学习。

关键词：中学生场独立/场依存认知风格英语成绩相关性