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基于多货主的体外诊断试剂二级库管理模式的探索

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中国医疗设备 2022年第5期37卷 119-123页

作者：刘斌成月佳杨越顾伟上海市胸科医院采购中心上海200030 上海市胸科医院医务部上海200030 不详

目的通过创新医院检验科二级库管理模式,达到有效提高体外诊断试剂使用效率、降低体外诊断试剂采购成本的目的。方法针对传统检验科室二级库管理中存在的问题,以检验科为试点科室,结合医院及科室管理要求引入二级库管理系统,比较实施前... 详细信息

目的通过创新医院检验科二级库管理模式,达到有效提高体外诊断试剂使用效率、降低体外诊断试剂采购成本的目的。方法针对传统检验科室二级库管理中存在的问题,以检验科为试点科室,结合医院及科室管理要求引入二级库管理系统,比较实施前后的效果。结果实施二级库管理系统后,降低了月均库存金额、月均过期耗材占比及试剂均次盘点耗时(P<0.05);同时提升了月均试剂盘点准确率(P<0.001)。结论基于多货主的体外诊断试剂二级库管理系统提升了医院体外诊断试剂的采购效率,增加了体外诊断试剂采购数量预估的科学性及库存管理的能力,提高了医院耗材管理部门的精细化管理整体水平。

关键词：体外诊断试剂二级库信息系统多货主

基于加速康复外科的市级医院日间手术评价指标体系研究

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华西医学 2023年第2期38卷 214-219页

作者：成月佳沈兵李群陈敏郑悦余松轩侯冷晨上海市胸科医院·上海交通大学医学院附属胸科医院医务部上海200030 上海申康医院发展中心医疗事业部上海200041 上海市第一人民医院医务部上海201600 上海市儿童医院·上海交通大学附属儿童医院信息部上海200062

目的依据上海市级医院开展日间手术现况,建立基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)的日间手术“结构-过程-结果”评价指标体系。方法选择2019年—2021年上海36家市级医院开展的短病程手术患者的病案首页数据。分... 详细信息

目的依据上海市级医院开展日间手术现况,建立基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)的日间手术“结构-过程-结果”评价指标体系。方法选择2019年—2021年上海36家市级医院开展的短病程手术患者的病案首页数据。分析日间手术开展情况,确定日间手术规范化管理的适宜病种和手术目录。基于ERAS理念建立结构型质量、过程型质量、结果型质量“三维质量”的评价体系。结果在国家推荐的日间手术目录中,上海市级医院于2019年—2021年共开展87种,另有开展手术量小于100例的术式81种。经3轮专家论证,共确定了54项指标,包括34项“过程指标”和20项“结局指标”。涵盖术前(含院前)指标17项,术中指标20项,术后指标13项。结论 2019年—2021年上海市级医院开展日间手术范围逐年扩展,手术量逐年递增,但整体上日间手术服务能力有待提高。“结构-过程-结果”指标为实现对多学科的参与度、ERAS关键点的覆盖程度、全诊疗过程的规范化程度进行评价、提升日间手术内涵质量,提供了科学依据。

关键词：日间手术加速康复外科结构-过程-结果评价指标

基于DRG风险调整模型的加速康复外科管理效果评价

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中国医院管理 2021年第8期41卷 27-31页

作者：成月佳侯旭敏汪刚上海市胸科医院·上海交通大学附属胸科医院上海200030

目的基于疾病诊断相关分组(DRG)风险调整模型,对加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)的管理效果进行评价。方法在CHS-DRG分组基础上建立亚组用于专科精准化分析。以DRG能力评价指标(病例组合指数、权重)、效率评价指标... 详细信息

目的基于疾病诊断相关分组(DRG)风险调整模型,对加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)的管理效果进行评价。方法在CHS-DRG分组基础上建立亚组用于专科精准化分析。以DRG能力评价指标(病例组合指数、权重)、效率评价指标(时间和费用消耗指数)、质量评价指标进行干预前后效果的分析。结果经过规范化ERAS干预,目标治疗组的病例组合指数提升至胸外专业平均水平之上。收治同样的疾病患者时,整体资源消耗(经DRG风险调整后平均住院费用)下降8 002元,术后时间消耗(经DRG风险调整后平均术后住院日)下降1.4天。各DRG亚组的资源和时间消耗均降低,医疗安全指标无明显改变。结论 DRG风险调整模型验证了ERAS在保障安全的前提下对于服务能力及效率提升的贡献,方法可行且可靠。通过DRG风险调整后的评估模型能够有效避免因疾病构成和特点的变化导致的混杂作用,是科学、有效的评价方式。

关键词：疾病诊断相关分组风险调整模型加速康复外科

苏州地区儿科重症监护病房呼吸道感染病例的临床分析

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复旦学报（医学版） 2015年第1期42卷 37-42页

作者：成月佳赵根明柏振江杜晓晨王丹曾珊珊耿倩丁云芳张涛华军复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 苏州大学附属儿童医院重症监护病房苏州215003 苏州大学附属儿童医院检验科苏州215003

目的归纳苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房（pediatric intensive care unit,PICU）5岁以下重症呼吸道感染病例的临床特征,探索影响患儿预后的危险因素.方法根据医院信息系统（hospital information system,HIS）和PICU的出科纪... 详细信息

目的归纳苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房（pediatric intensive care unit,PICU）5岁以下重症呼吸道感染病例的临床特征,探索影响患儿预后的危险因素.方法根据医院信息系统（hospital information system,HIS）和PICU的出科纪录,检索2007年1月至2012年12月期间曾于PICU住院治疗的所有5岁以下重症呼吸道感染病例,回顾性收集病例的人口学资料、临床特征及住院转归等信息.比较≤6月龄及＞6月龄患儿的临床特征,对并发症及转归情况的危险因素进行单因素或多因素分析.结果 926例患儿列入研究,其中位年龄为4个月（IQR：2.0～10.8个月）,≤6月龄者占61.3％.18.2％患儿有基础疾病或早产史.咽红/咽痛（95.9％）、咳嗽（93.4％）为最常见的临床表现.并发症中呼吸衰竭占39.7％、心力衰竭占33.7％,有基础疾病及早产史的患儿多发（AOR=1.456,95％CI：1.009～2.107）.另外,有基础疾病及早产史的患儿住院时间更长（x2=14.7,P＜0.001）、治愈和好转率更低（AOR=0.721,95％CI：0.578～0.900）.≤6月龄患儿也较＞6月龄者住院时间更长（x2=18.2,P＜0.001）、治愈和好转率更低（AOR=0.770,95％ CI：0.660～0.900）.结论 PICU的患儿临床表现以咳嗽、咽红/咽痛、发热、呼吸急促为主,且常伴有消化道症状.有基础疾病及早产史的PICU严重呼吸道感染患儿发生并发症的风险更高,基础疾病、早产史及≤6月龄不利于患儿的治愈或好转.

关键词：儿科重症监护病房(PICU) 呼吸道感染临床特征并发症住院时间

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上海市级医院日间手术运行评价与对策研究

中国医院 2023年第9期27卷 43-46页

作者：俞骏仁沈婷成月佳许媛媛侯冷晨上海市第六人民医院上海市200233 上海市中医医院上海市200071 上海市胸科医院上海市200030 上海市医事团体联合管理发展中心上海市200040 上海申康医院发展中心上海市200041

目的:对上海市级医院日间手术运行情况进行评价,探索基于国家公立医院考核背景下的三级医院日间手术运行对策,提升日间服务质量和效率。方法:调研上海市26所三甲医院2022年日间手术(48小时内出院)服务情况,运用秩和比法对26所医院日间... 详细信息

目的:对上海市级医院日间手术运行情况进行评价,探索基于国家公立医院考核背景下的三级医院日间手术运行对策,提升日间服务质量和效率。方法:调研上海市26所三甲医院2022年日间手术(48小时内出院)服务情况,运用秩和比法对26所医院日间手术医疗质量、效率、手术级别以及费用结构进行综合评价,结果按四档进行分类。结果:秩和比法结果提示日间手术整体运行较好的是除妇儿类以外的专科医院,其次为妇儿类医院、综合性医院和中医医院。结论:专科医院继续巩固日间手术的运行成效,综合性医院可根据医院学科特色适时调整日间手术床位,进一步增加扩充日间手术病种,提升运行质量和效率,而中医医院由于手术病种限制可适时调整对中医类医院的考核。此外,探索融合DRG支付的日间手术绩效指标推动医院高质量发展。

关键词：日间手术运行效率医疗质量

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数字水准仪补偿误差的检定与分析

数字水准仪补偿误差的检定与分析

江苏省测绘学会2011年学术年会

作者：杨璐璐成月佳王剑江苏省测绘产品质量监督检验站

数字水准仪是应用光电数码技术使水准测量数据采集、处理、存储自动化的水准仪,通过对数字水准仪测量原理的分析,结合检定中的实际情况,提出了一种对数字水准仪补偿误差进行检定的方法。并按照此方法进行了实验,实验检测数据表明该方法... 详细信息

数字水准仪是应用光电数码技术使水准测量数据采集、处理、存储自动化的水准仪,通过对数字水准仪测量原理的分析,结合检定中的实际情况,提出了一种对数字水准仪补偿误差进行检定的方法。并按照此方法进行了实验,实验检测数据表明该方法是合理可行的。

关键词：数字水准仪补偿误差检定

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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江苏省肺结核流行状况GIS空间分析

中国公共卫生 2011年第9期27卷 1097-1099页

作者：丁克琴鲍昌俊胡建利梁祈雷娜成月佳彭志行喻荣彬南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏南京210029 江苏省疾病预防控制中心

目的利用地理信息系统(Geographic Information System,GIS)技术探讨2003-2009年江苏省肺结核发病率的空间分布模式和特征,研究江苏省肺结核发病流行状况和趋势,为肺结核的有效防控提供科学依据。方法根据江苏省2003-2009年肺结核发病... 详细信息

目的利用地理信息系统(Geographic Information System,GIS)技术探讨2003-2009年江苏省肺结核发病率的空间分布模式和特征,研究江苏省肺结核发病流行状况和趋势,为肺结核的有效防控提供科学依据。方法根据江苏省2003-2009年肺结核发病资料建立数据库,在ArcGIS 9.3软件中与江苏省县级行政区划的数字地图进行关联,对肺结核疫情进行空间显示和分析。结果肺结核发病地图和Moran s I空间自相关分析均显示2008-2009年结核病发病存在空间聚集性(I=0.233,P=0.060);而2003-2007年发病不存在空间聚集(I=0.176,P=0.060);LocalMoran’s I空间自相关分析分别指出了各年段肺结核发病的"正热点"和"负热点"区域;趋势面分析显示2003-2007年肺结核发病自南向北方向呈略微下降趋势,东西方向趋势平缓;2008-2009年肺结核发病自西向东方向呈先下降后上升的明显改变趋势,而自南向北方向呈现不明显的先上升后下降趋势;空间回归分析显示肺结核发病率与纬度相关,随着纬度的递增而降低(t=-2.622,P=0.011);与经度的相关性无统计学意义(t=-1.561,P=0.123)。结论江苏省肺结核发病具有明显的地域分布规律,相关部门应该针对不同区域制定相应的防控措施。

关键词：肺结核地理信息系统空间自相关分析趋势面分析空间回归分析

基于GIS技术的江苏省伤寒、副伤寒疫情空间分析

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中国卫生统计 2011年第6期28卷 632-637页

作者：成月佳丁克琴鲍昌俊梁祈胡建利彭志行喻荣彬沈洪兵陈峰南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 210029 江苏省疾病预防控制中心

目的深入探讨江苏省各县(市)2003～2009年伤寒、副伤寒疫情空间流行规律,根据地理信息及发病人数建立预测模型,为伤寒、副伤寒预防控制提供理论依据。方法建立江苏省各县(市)2003～2009年伤寒、副伤寒疫情数据库,绘制历年疫情分布图,对... 详细信息

目的深入探讨江苏省各县(市)2003～2009年伤寒、副伤寒疫情空间流行规律,根据地理信息及发病人数建立预测模型,为伤寒、副伤寒预防控制提供理论依据。方法建立江苏省各县(市)2003～2009年伤寒、副伤寒疫情数据库,绘制历年疫情分布图,对发病人数进行趋势面分析、空间自相关分析,应用最小二乘法进行空间回归分析。结果江苏省伤寒、副伤寒的发病人数总体上呈随机分布,但局部地区存在疫情的聚集和高发,其中苏州市城区、吴江市、无锡市城区每年疫情都有显著聚集性,为疫情高发区域;建立了江苏省伤寒、副伤寒疫情分布图和趋势面分析图,得出了伤寒、副伤寒疫情总体发病趋势下降,由北向南、由西向东递增的结论;以Lon(经度)、Lat(纬度)为自变量、各县(市)发病人数为因变量,建立了空间线性回归方程。结论应根据江苏省伤寒、副伤寒发病空间分布相关特点及未来分布趋势,科学制定预防和控制疫情传播的措施。

关键词：伤寒副伤寒地理信息系统空间自相关分析趋势面分析空间回归分析

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水准仪测微器的行差和回程差检定与分析

水准仪测微器的行差和回程差检定与分析