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下肢多发骨折合并休克患者进行急诊护理分析

双足与保健 2017年第17期26卷 152-153页

作者：成旭静郑州大学附属洛阳中心医院河南洛阳471000

目的探究下肢多发骨折合并休克患者实施急诊护理的护理方法及效果。方法选取该院2015年6月-2016年6月所收治的下肢多发骨折合并休克患者64例,将这些患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者在常规护理... 详细信息

目的探究下肢多发骨折合并休克患者实施急诊护理的护理方法及效果。方法选取该院2015年6月-2016年6月所收治的下肢多发骨折合并休克患者64例,将这些患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者在常规护理措施的基础上实施急诊护理措施,比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果观察组患者的护理总有效率高于对照组,观察组的并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在下肢多发骨折合并休克患者中实施急诊护理,护理效果理想,并能够有效降低并发症的发生率,提高护理质量和护理满意度,该方法值得被临床推荐使用。

关键词：下肢多发骨折合并休克急诊护理护理效果

亚低温护理对重型颅脑损伤患者神经功能及血液流变学的影响研究

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现代医药卫生 2018年第24期34卷 3826-3827页

作者：杨璐成旭静郑州大学附属洛阳中心医院急诊科河南洛阳471000

目的探讨亚低温护理对重型颅脑损伤患者神经功能及血液流变学的影响。方法选择2015年3月至2017年12月于该院治疗的重型颅脑损伤患者96例,采用随机数字表法分为2组,每组各48例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施亚低温护... 详细信息

目的探讨亚低温护理对重型颅脑损伤患者神经功能及血液流变学的影响。方法选择2015年3月至2017年12月于该院治疗的重型颅脑损伤患者96例,采用随机数字表法分为2组,每组各48例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施亚低温护理。比较2组患者神经功能损伤情况及血液流变学指标变化情况。结果观察组神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05);观察组低切全血黏度、高切全血黏度及血细胞沉降率均低于对照组(P<0.05)。结论实施亚低温护理能够减轻重症颅脑损伤患者神经功能损伤程度,改善血液流变学特征。

关键词：重型颅脑损伤亚低温护理神经功能血液流变学

一体化急救护理对老年急性脑梗死患者生存质量影响

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现代医药卫生 2018年第20期34卷 3227-3229页

作者：成旭静杨璐郑州大学附属洛阳中心医院急诊科河南洛阳471000

目的探究一体化急救护理对老年急性脑梗死患者生存质量的影响。方法选取2016年5月至2017年5月在该院进行治疗的老年急性脑梗死患者168例,根据入院时间不同分为对照组(2016年5—12月)和观察组(2017年1—5月),各84例。对照组患者给予常规... 详细信息

目的探究一体化急救护理对老年急性脑梗死患者生存质量的影响。方法选取2016年5月至2017年5月在该院进行治疗的老年急性脑梗死患者168例,根据入院时间不同分为对照组(2016年5—12月)和观察组(2017年1—5月),各84例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施一体化急救护理。比较2组患者神经功能、日常生活活动能力、生存质量。结果观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分明显较对照组低,Barthel指数评定量表评分明显较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各项生存质量评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性脑梗死患者实施一体化急救护理有利于改善其神经功能及日常生活活动能力,提升其生存质量。

关键词：急性脑梗死急救/护理一体化急救护理生存质量老年

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循证护理在急诊下肢骨折中的应用效果探讨

双足与保健 2019年第12期28卷 137-138页

作者：成旭静郑州大学附属洛阳中心医院

目的:观察和探讨对下肢骨折患者采用循证护理进行临床干预的情况效果。方法随机选取2017年2月—2019年2月之间,在该院骨外科进行治疗的下肢骨折患者120例。将他们根据抽签法平均的划分成两组(对照组和观察组),每组患者各60例。对照组患... 详细信息

目的:观察和探讨对下肢骨折患者采用循证护理进行临床干预的情况效果。方法随机选取2017年2月—2019年2月之间,在该院骨外科进行治疗的下肢骨折患者120例。将他们根据抽签法平均的划分成两组(对照组和观察组),每组患者各60例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用循证护理干预,并对比、分析和统计两组患者的临床护理情况和效果。结果统计学分析显示,观察组患者的临床总有效率(95.00%)和护理总满意度(91.67%)方面均明显优于对照组患者(81.67%,75.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证护理进行下肢骨折患者的临床护理干预,其效果显著,患者满意度高,具有较高的临床应用价值。

关键词：下肢骨折循证护理临床效果

急性缺血性脑卒中患者血清HIF-1α、AQP9水平与出血转化的相关性分析

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中风与神经疾病杂志 2020年第3期37卷 227-231页

作者：成旭静耿红艳刘新静郑州大学附属洛阳中心医院急诊科河南洛阳471000

目的探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、水通道蛋白9(AQP9)水平与出血转化(HT)的相关性及其临床意义。方法选择2017年10月~2019年4月本院收治的183例初诊急性AIS患者,根据CT检测结果分为HT组(n=84例)和非HT... 详细信息

目的探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、水通道蛋白9(AQP9)水平与出血转化(HT)的相关性及其临床意义。方法选择2017年10月~2019年4月本院收治的183例初诊急性AIS患者,根据CT检测结果分为HT组(n=84例)和非HT组(n=99例),收集所有患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、高血压比例、糖尿病比例、高血脂症比例、基线NIHSS评分、基线收缩压、基线舒张压、基线血糖、溶栓时间窗及血清标本等基线资料。采用免疫印迹(WB)检测血清HIF-1α、AQP9蛋白表达水平;Pearson法分析HT组AIS患者血清HIF-1α、AQP9水平的相关性;Logistic回归分析影响AIS患者发生HT的危险因素;以NIHSS评分、溶栓时间窗、血清HIF-1α、AQP9水平为自变量绘制受试者工作特性曲线(ROC)分析对AIS患者发生HT的预测价值。结果与非HT组比较,HT组AIS患者基线NIHSS评分、基线收缩压、基线舒张压、基线血糖、溶栓时间窗、血清HIF-1α、AQP9水平均显著增加(P<0.05)。HT组AIS患者血清HIF-1α、AQP9蛋白水平成正相关(r=0.679,P<0.05)。NIHSS评分、溶栓时间窗和血清HIF-1α、AQP9蛋白水平是AIS患者溶栓后发生HT的独立危险因素(P<0.05)。NIHSS评分、溶栓时间窗、血清HIF-1α、AQP9水平预测AIS患者发生HT的AUC分别为0.707、0.790、0.881、0.869,截断值分别为13.39分、296.31 min、0.33、0.32,灵敏度分别为44%、66.70%、86.90%、83.30%,特异度分别为91.90%、87.90%、87.90%、88.90%。四者联合预测AIS发生HT AUC为0.980,灵敏度和特异度分别为94.00%和94.90%,其诊断效能比单一指标均有明显提高。结论血清HIF-1α、AQP9水平升高与AIS患者发生HT密切相关,联合NIHSS评分、溶栓时间窗可显著提高对AIS发生HT的预测价值,可能具有一定临床参考意义。

关键词：急性缺血性脑卒中缺氧诱导因子-1α 水通道蛋白9 出血转化

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论行政协议中的“信赖利益”

政治与法律 2024年第4期 91-104页

作者：蒋成旭浙江大学立法研究院浙江杭州310000

行政法上的信赖保护原则与民法上的信赖保护原则拥有共同的思想渊源,在行政协议制度中引入行政法上的信赖保护原则需要克制。以富勒与帕杜对契约利益的三分法为基础,当前行政协议审判实务所使用的“信赖利益”概念,其真正的内容对应了... 详细信息

行政法上的信赖保护原则与民法上的信赖保护原则拥有共同的思想渊源,在行政协议制度中引入行政法上的信赖保护原则需要克制。以富勒与帕杜对契约利益的三分法为基础,当前行政协议审判实务所使用的“信赖利益”概念,其真正的内容对应了期待利益、返还利益和信赖利益的不同组合。信赖得到存续保护或积极保护时,“信赖利益”实际上对应的是期待利益;信赖得到财产保护或消极保护时,“信赖利益”对应的有时是期待利益,有时是“信赖利益+返还利益”,也有时是返还利益。问题的症结在于信赖与信赖利益之间被粗糙地画上了等号,解决的方案是区分行政协议领域中的信赖与信赖利益,让行政协议中的“信赖利益”与合同法上的信赖利益在概念上保持一致。

关键词：行政协议信赖利益信赖保护原则

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2D-3D结构中集成器件的研究

2D-3D结构中集成器件的研究

作者：王成旭北京化工大学

学位级别：硕士

2D-3D异质结结构光子晶体具有高效控制光传输的显著优势。三维光子晶体由于其周期性的三维排列,能够全方位地调控光波的传输,从而为实现复杂光学器件设计提供可能性。将二维和三维光子晶体结合形成异质结构,则可以充分利用三维结构的全... 详细信息

2D-3D异质结结构光子晶体具有高效控制光传输的显著优势。三维光子晶体由于其周期性的三维排列,能够全方位地调控光波的传输,从而为实现复杂光学器件设计提供可能性。将二维和三维光子晶体结合形成异质结构,则可以充分利用三维结构的全方位光控制能力,同时借助二维结构实现与传统光电集成技术的兼容,极大提高器件的集成度和功能性。主要工作内容如下:1.对2D-3D异质结结构中woodpile堆叠层数对于波导和波分复用器滤波特性的影响进行研究,即通过改变woodpile在二维光子晶体两侧堆叠层数,研究堆叠层数对波导和波分复用器的影响。研究结果表明,增加woodpile的堆叠层数确实可以有效提高波导的透过率;在此基础上设计了一种基于环形谐振腔的四通道波分复用器,研究结果表明:随着woodpile堆叠层数增加,波分复用器各端口透射率呈现增大趋势,且由于空间折射率的变化,各端口的输出频率也有一定长度的变化。表明竖直方向堆叠woodpile结构可有效提升波分复用器滤波性能。2.对woodpile结构中腔腔耦合波导进行优化设计,研究其在直波导中位置的变化及腔的数量变化对传输性能影响。研究结果表明:当腔腔耦合波导位于光子晶体内部3.5 a,耦合层直波导中介质柱的数目为零根时,输入层和耦合层的导带带宽达到最大,同时耦合层波导透过率达到最大。3.我们对基于2D-3D异质结结构密集型波分复用器进行了理论模拟和分析。研究发现:同时改变环形谐振腔的大小和内部介质柱根数可以实现波分复用的选频特性,基于此结论完成了三通道和四通道波分复用器的设计和模拟。研究发现,随着谐振腔腔长的增加,波分复用器的整体透射率呈现一个减小的趋势,且不同的腔长的滤波范围发生了变化。内部介质柱的数目和排列方式也主要与选频有关,可以对特定的波长进行增强,从而实现波分复用的功能。4.利用优化后的腔腔垂直耦合波导结构构建了双层八通道波分复用器,通过改变输入层和耦合层谐振腔内部介质柱的半径成功实现了双层八通道的波分复用。之后基于2D-3D异质结结构对T型四通道波分复用器进行了研究。我们设计了一种环形谐振腔结构,并通过改变环形谐振腔内部介质柱半径实现了四通道的波分复用,同时我们还通过改变直波导的长度和环形谐振腔的位置实现了多种结构的四通道波分复用器的设计。

关键词： 2D-3D异质结结构时域有限差分法波导环形谐振腔波分复用器

基于柠檬酸盐自模板法纳米催化剂的制备及其性能研究

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基于柠檬酸盐自模板法纳米催化剂的制备及其性能研究

作者：王成旭长春工业大学

学位级别：硕士

燃料电池和氨是一种高能量密度的绿色能源,其中直接乙醇燃料电池不仅能量密度高、无毒无害方便运输,而且乙醇可以直接在自然界生物体内提取到。氨作为一种高能量密度的无碳能源广泛应用于化肥、树脂、炸药等方面,近几年通过再生电力在... 详细信息

燃料电池和氨是一种高能量密度的绿色能源,其中直接乙醇燃料电池不仅能量密度高、无毒无害方便运输,而且乙醇可以直接在自然界生物体内提取到。氨作为一种高能量密度的无碳能源广泛应用于化肥、树脂、炸药等方面,近几年通过再生电力在自然条件下实现绿色和可持续氨生产的硝酸盐还原合成氨反应（Nit RR）逐渐博得关注。然而,乙醇燃料电池阳极反应动力学缓慢,Nit RR反应效率低和竞争性析氢反应（HER）等问题显著阻碍了它们发展,因此研究高效率的催化剂以提高直接乙醇燃料电池的阳极氧化反应效率以及合成氨反应效率是推动科研进步的一个重点也是难点。本论文采用柠檬酸盐自模板法合成纳米催化剂并分别对乙醇氧化反应（EOR）性能和Nit RR性能进行了研究:一、将尿素成功引入柠檬酸钾模板中,高温煅烧后形成含氮、含氧官能团修饰的多孔碳片（NOPCS）,随后通过简单且绿色的原位还原法合成了由NOPCS担载的Au@Pd核壳结构的纳米催化剂,并应用在电催化EOR反应中。研究结果表明,在室温条件下,Au@Pd/NOPCS催化剂的质量活性为12.678 A mg ,比活性为6.380 m A cm,是商用Pd/C的6倍。该催化剂取得优异的催化活性主要基于以下三方面原因:（1）NOPCS具有超高比表面积,增加了电解液传输和传质速率;（2）NOPCS携带的氮、氧官能团可以利用氧化还原电势差异,在不额外引入还原剂的情况下成功合成分散均匀且细小的Au@Pd核壳结构纳米颗粒;（3）尿素引入带来的含氮官能团成功调节了金属活性组分的电子结构,从而优化了EOR催化活性。二、将柠檬酸铜、柠檬酸钾与尿素混合均匀后高温煅烧直接得到了催化剂CuO/NOPCS,并应用于Nit RR反应中。结果显示,在室温条件下,CuO/NOPCS有着75593.04 ug hmg 的氨产率,法拉第效率为98.14%,此催化剂性能优于近几年报道的大部分Cu基Nit RR催化剂。该催化剂拥有优异的催化性能这主要得益于以下三点:（1）合成方法简单,通过高温煅烧一步得到,金属活性组元与衬底之间具有强的相互作用;（2）通过尿素引入的含N官能团改善了Cu的电子结构;（3）通过柠檬酸铜与柠檬酸钾碳化后形成的NOPCS有着较高的比表面积,促进传质和电解液传输。通过三个方面的共同作用从而进一步提升了金属组元的催化活性。

关键词：柠檬酸盐电催化乙醇氧化反应硝酸盐还原合成氨

基于建图优化与回环检测的激光雷达SLAM技术研究

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基于建图优化与回环检测的激光雷达SLAM技术研究

作者：王成旭吉林大学

学位级别：硕士

近年来,随着新能源汽车行业的飞速发展,自动驾驶技术已逐渐成为各大车企的核心竞争力之一,被视为品牌实力的关键技术支撑,因此受到了广泛关注。同时,同时定位与建图(Simultaneous Localization and Mapping,SLAM)技术在自动驾驶领域占... 详细信息

近年来,随着新能源汽车行业的飞速发展,自动驾驶技术已逐渐成为各大车企的核心竞争力之一,被视为品牌实力的关键技术支撑,因此受到了广泛关注。同时,同时定位与建图(Simultaneous Localization and Mapping,SLAM)技术在自动驾驶领域占据了至关重要的地位。该技术能够通过激光雷达、相机等单一或组合传感器来感知周围环境,实现车辆在未知环境下的定位,从而减少对GPS依赖。在传统单激光SLAM系统中,通过帧间匹配计算位姿变化,但在复杂环境下这一过程会产生微小误差,主要来源于动态物体的影响及雷达传感器精度的限制,导致建图局部精度降低。载具长时间运行也会引起较大的累积误差,通常采用回环检测技术来识别重复访问区域,构建当前帧与历史帧之间的约束关系消除宏观累积误差,Scan＿Context回环检测算法通过将点云转换为鸟瞰图(BEV)视角下的二维矩阵,以衡量矩阵相似度计算候选帧。然而,该算法不具备平移不变性,且在空旷的场景下效果受限。为应对这些挑战,本文深入研究了激光SLAM的建图优化与回环检测技术,并提出了两种创新方法:(1)本论文提出了一种两步配准方法,旨在提高激光SLAM系统的定位精度。在第一步中,采用帧间匹配技术快速获取初始里程计估计,为后续的优化配准提供基础。在第二步中,提出了一种新颖的实时建图优化方法,先通过分析不同视角下环境要素的变化幅度,有效地消除了动态物体引起的建图“拖影”,这对于在人流密集或机动车辆频繁的环境中进行精确建图和回环检测尤为重要。然后通过补偿待配准局部地图中点到微小面元的误差距离,有效地提高局部地图微小面元平整度。最后将雷达最新帧与优化好的局部地图配准计算得到位姿补偿,进而更新初始里程计信息。该两步配准方法不仅增强了地图的准确性和降低了资源消耗,还显著提高了复杂环境下系统的稳定性和可靠性。(2)本文在回环检测方面基于Scan＿Context进行改进,取得了显著效果。首先通过聚类和二次拟合直线的方法提取环境中稳固的特征,如道路边的树木、路灯等作为特征点,将所有特征点去中心化并偏移得到结构原点,建立一个有关环境结构的信息模型,这个模型以结构原点为中心,通过特征点与结构原点之间的连接线和结构单元的参数,准确地描述了环境中细长状物体的空间分布和几何特征。该算法不仅克服了Scan＿Context算法在平移不变性方面的缺陷,还通过充分利用空间结构信息,显著提高了在空旷区域和复杂环境中的检测成功率。

关键词：激光SLAM 建图优化配准精度动态环境处理回环检测