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涎腺多形性腺癌的临床病理和分子遗传学研究进展

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临床与实验病理学杂志 2024年第1期40卷 85-88页

作者：周誉戈立东魏建国吴勇军湖南省湘潭市第一人民医院病理科湘潭411101 郑州大学第一附属医院病理科郑州450052

涎腺多形性腺癌(polymorphous adenocarcinoma,PAC)通常起源于小涎腺,由单一类型细胞组成,以细胞学一致性和结构多样性为主要特点,瘤细胞排列成特征性的漩涡和靶环状结构,以及小管状、筛状、束状、乳头状、囊性-乳头状或实性生长模式,... 详细信息

涎腺多形性腺癌(polymorphous adenocarcinoma,PAC)通常起源于小涎腺,由单一类型细胞组成,以细胞学一致性和结构多样性为主要特点,瘤细胞排列成特征性的漩涡和靶环状结构,以及小管状、筛状、束状、乳头状、囊性-乳头状或实性生长模式,常见嗜神经现象,通常含有PRKD1 E710D突变。涎腺筛状腺癌(cribriform adenocarcinoma,CASG)是一个有争议的实体,WHO(2017)头颈部肿瘤分类中认为其是PAC变异亚型,属于同一组织学谱系,但也有一些病理学家认为它是一个独立的实体。WHO(2022)头颈部肿瘤分类中,关于CASG是不同的诊断术语还是PAC的变异亚型仍存在争议。CASG好发于舌根部,呈分叶状生长模式,以实性、筛状、微囊、乳头状结构为主,罕见单行列兵样排列,以周边呈栅栏状排列、裂隙样结构或肾小球样外观及毛玻璃样细胞核为特征,淋巴结转移频发,以PRKD1、PRKD2或PRKD3(PRKD1/2/3)融合为主。鉴于两者不同的区域淋巴结转移率和复发风险,该文对两者命名的历史变革、形态学特点和分子遗传学特征进行回顾性文献复习,以期提高不同病理医师间诊断的一致性。

关键词：涎腺肿瘤多形性腺癌临床病理文献综述

上腹部隐痛、食欲差、双下肢水肿、胃黏膜肥厚——查房选录(296)

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新医学 2007年第2期38卷 71-73页

作者：陈叶青周国华周红宇戈立东解放军第169医院消化内科 421002

1 病历摘要患者男,52岁,已婚.因间歇性上腹部隐痛、双下肢水肿3年,加重1个月于2002-09-04入院.患者于3年前无明显诱因出现间歇性上腹部隐痛,疼痛不向其它部位放射,伴反酸、嗳气、食欲差、乏力、双下肢水肿,无盗汗、咳嗽、咯血.在当地医... 详细信息

1 病历摘要患者男,52岁,已婚.因间歇性上腹部隐痛、双下肢水肿3年,加重1个月于2002-09-04入院.患者于3年前无明显诱因出现间歇性上腹部隐痛,疼痛不向其它部位放射,伴反酸、嗳气、食欲差、乏力、双下肢水肿,无盗汗、咳嗽、咯血.在当地医院诊断为'胃炎'给予'奥美拉唑、氢氧化铝、呋塞米'等药物治疗后,症状有所好转,但很快复发.近1个月以来上述症状加重,遂来我院门诊就诊.行上腹部CT检查提示巨大胃黏膜皱襞,皱襞向胃腔内隆起,胃腔变小,外壁光滑完整,周围脂肪间隙清晰,腹膜后未见肿大淋巴结.

关键词：上腹部隐痛双下肢水肿食欲差胃黏膜肥厚性查房选录上腹部CT检查药物过敏史

回肠末端淋巴滤泡增生症与慢性末端回肠炎的关系探讨

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中华消化杂志 2006年第12期26卷 826-827页

作者：周国华左大镒冷明芳周红宇戈立东湖南衡阳市解放军第一六九医院消化科 421002

近年来随着结肠内镜技术的不断提高，对末端回肠疾病的认识更加深入，但回肠淋巴滤泡增生症与慢性末端回肠炎的关系仍不十分清楚。我院通过对二者临床表现、内镜下改变、病理学改变进行对比分析，探讨二者的关系及其病因和发病机制。

关键词：慢性末端回肠炎淋巴滤泡增生症关系探讨回肠末端内镜技术病理学改变回肠疾病

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吞噬性组织细胞性脂膜炎1例

实用医学杂志 2009年第20期25卷 3537-3538页

作者：周红宇周国华文星陈叶青戈立东解放军第169医院消化内科湖南省衡阳市421002

患者男，36岁．反复腹胀，双下肢水肿3年，再发1个月于2007年9月18日入住解放军第169医院消化内科。患者3年前无明显诱因出现腹胀，双下肢水肿。曾在多家医院就诊，完善胃镜、B超及肝肾功能、血常规、肿瘤指标等检查后考虑为肝炎后肝硬... 详细信息

患者男，36岁．反复腹胀，双下肢水肿3年，再发1个月于2007年9月18日入住解放军第169医院消化内科。患者3年前无明显诱因出现腹胀，双下肢水肿。曾在多家医院就诊，完善胃镜、B超及肝肾功能、血常规、肿瘤指标等检查后考虑为肝炎后肝硬化（失代偿期）。予以补充蛋白、血浆及护肝等处理后症状好转。但症状易反复。几年来患者精神、食欲可．大便2．3次／d，量较多，小便正常，体重下降约5kg。

关键词：组织细胞性脂膜炎双下肢水肿吞噬肝炎后肝硬化医院就诊消化内科肝肾功能

miR-155在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义

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中国癌症杂志 2011年第9期21卷 684-687页

作者：刘伏香谭志琴龙丹戈立东解放军169医院妇产科湖南衡阳421002 解放军169医院病理科湖南衡阳421002

背景与目的:MicroRNAs是一类19～25 bp内源非编码的小分子RNA,能通过靶向抑制基因的转录和翻译水平。本研究旨在探讨hsa-miR-155(Homo sapiens miR-155,miR-155)在子宫内膜癌患者组织中的表达及其临床意义。方法:收集2007年9月—2009年1... 详细信息

背景与目的:MicroRNAs是一类19～25 bp内源非编码的小分子RNA,能通过靶向抑制基因的转录和翻译水平。本研究旨在探讨hsa-miR-155(Homo sapiens miR-155,miR-155)在子宫内膜癌患者组织中的表达及其临床意义。方法:收集2007年9月—2009年12月子宫内膜癌患者手术标本66例,癌旁组织标本作为正常对照,并取其表达水平为1,应用原位杂交(in situ hybridization,ISH)及实时荧光定量PCR(real timequantity PCR,qRT-PCR)检测子宫内膜癌患者组织及癌旁组织中miR-155的表达水平,miR-155表达与子宫内膜癌临床病理参数及临床分期之间的关系,并分析miR-155表达与患者预后关系。结果:ISH结果显示,在66例子宫内膜癌组织中miR-155阳性表达率为84.85%,与癌旁对照组18.18%相比,差异有统计学意义(χ2=58.72,P0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,miR-155表达越高患者生存率越低(P=0.001)。结论:miR-155与子宫内膜癌的发生、进展及淋巴结转移等密切相关,对子宫内膜癌潜在的治疗靶点及预后判断具有重大意义。

关键词：微小RNA 子宫内膜癌临床意义预后分析

腹痛、腹泻、发热、消瘦——查房选录(311)

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新医学 2008年第5期39卷 281-284页

作者：陈叶青周国华周红宇王晟宏戈立东解放军第一六九医院消化内科 421002

1 病历摘要患者男,37岁,已婚,农民.因间歇性腹痛、腹泻、发热、消瘦1月余,加重10 d于2005-03-07入本院.患者于1个月前无诱因出现间歇性上腹部隐痛,与饮食无关,疼痛无向其它部位放射,伴腹泻2～4次/日,质稀,不成形,无黏液和脓血,无里急后... 详细信息

1 病历摘要患者男,37岁,已婚,农民.因间歇性腹痛、腹泻、发热、消瘦1月余,加重10 d于2005-03-07入本院.患者于1个月前无诱因出现间歇性上腹部隐痛,与饮食无关,疼痛无向其它部位放射,伴腹泻2～4次/日,质稀,不成形,无黏液和脓血,无里急后重,伴发热,最高体温达38.5℃,有反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无畏寒、怕冷,无咳嗽、咯痰.

关键词：间歇性腹痛腹泻发热查房选录消瘦上腹部隐痛高体温

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肛管癌肉瘤1例

诊断病理学杂志 2006年第6期13卷 438-438,I0013页

作者：王晟宏戈立东朱德为解放军第169医院病理科湖南衡阳421002

患者女性,74岁.因反复便血5月余,直肠内肿物脱出20余天入院.查体:慢性病容,心、肺无异常;可见一5 cm×4 cm大小肿物自肛门内脱出,肿物呈菜花样,表面可见糜烂出血;肛门指检肿瘤基底部位于肛管前壁距肛缘0.5 cm处,退出后指套可见血迹;右... 详细信息

患者女性,74岁.因反复便血5月余,直肠内肿物脱出20余天入院.查体:慢性病容,心、肺无异常;可见一5 cm×4 cm大小肿物自肛门内脱出,肿物呈菜花样,表面可见糜烂出血;肛门指检肿瘤基底部位于肛管前壁距肛缘0.5 cm处,退出后指套可见血迹;右侧腹股沟区可触及一5 cm×4 cm大小肿物,质地较硬,边界清楚,活动度可.活检病理诊断考虑为恶性黑色素瘤.行经腹、会阴、直肠癌根治术及右侧腹股沟淋巴结清扫术.

关键词：肛管癌肉瘤转移

CD151和整合素α3在结肠癌中的表达及临床意义

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浙江医学 2014年第9期36卷 736-738页

作者：周誉魏建国戈立东中国人民解放军第169医院病理科衡阳421001 绍兴市人民医院病理科

目的探讨CD151和整合素α3在结肠癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例结肠炎组织、96例结肠癌组织中CD151及整合素α3的表达,并分析其相关性。结果结肠炎组织和结肠癌组织中CD151表达阳性率分别为O、88.5%;有淋巴结转... 详细信息

目的探讨CD151和整合素α3在结肠癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例结肠炎组织、96例结肠癌组织中CD151及整合素α3的表达,并分析其相关性。结果结肠炎组织和结肠癌组织中CD151表达阳性率分别为O、88.5%;有淋巴结转移组和无淋巴结转移组中CD151表达阳性率分别为100%、63.3%;远处转移组和无远处转移组中CD151表达阳性率分别为100%、78.0%。差异均有统计学意义(均P0.05),而在有无淋巴结转移和远处转移中的差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD151和整合素α3的高表达与结肠癌的发生和转移有关,检测CD151和整合素α3的表达可能为结肠癌的诊断、预后判断及治疗提供参考依据。

关键词：结肠癌 CD151 整合素α3 免疫组化法 CD151 Integrinα3

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扁桃体透明细胞型肌上皮癌临床病理观察

北方药学 2012年第7期9卷 88-89页

作者：周誉戈立东朱德为解放军169医院病理科衡阳421001

目的:探讨透明细胞肌上皮癌的临床病理诊断、免疫组织化学特征及其诊断与鉴别诊断。方法:对1例透明细胞肌上皮癌的组织学特征、免疫组化结果进行分析,并结合国内外相关文献进行复习。结果:患者女性,63岁,咽部梗阻感2月余月。镜下:肿瘤... 详细信息

目的:探讨透明细胞肌上皮癌的临床病理诊断、免疫组织化学特征及其诊断与鉴别诊断。方法:对1例透明细胞肌上皮癌的组织学特征、免疫组化结果进行分析,并结合国内外相关文献进行复习。结果:患者女性,63岁,咽部梗阻感2月余月。镜下:肿瘤组织呈弥漫性浸润性生长,瘤细胞圆形或椭圆形,胞浆透明,细胞核大小不等,可见核浓染、核分裂像、核仁不明显。免疫组化显示AE1/AE3(+),CK14(+),SMA(+),P63(+),EMA(+),S100(+)GFAP(+),Ki67>10﹪。结论:肌上皮癌发生率较低,术前诊断不易考虑到,扁桃体透明细胞肌上皮癌就更罕见。因此,我们对近期发现的一例CCMC进行了临床病理分析,并对相关文献进行了复习,以加强对肌上皮癌的认识,提高诊断率。肌上皮癌对放疗不敏感,治疗以手术为主。

关键词：肌上皮癌扁桃体透明细胞涎腺免疫组化病理诊断