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胃肠道间质瘤的概念和诊治方法的演变

国外医学（消化系疾病分册） 2005年第3期25卷 160-162页

作者：沈镭刘文忠戈之铮上海第二医科大学附属仁济医院消化科上海市消化病研究所 200001

介绍胃肠道间质瘤(GIST)的组织学和分子生物学进展。新的GIST的诊断定义是表达KIT蛋白(CD117)、富于梭形细胞或上皮样细胞的胃肠道间叶性肿瘤。除手术外,近3年来酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼治疗不能手术的晚期GIST患者取得较好效果。

关键词：胃肠道间质瘤诊治方法酪氨酸激酶抑制剂演变 GIST 分子生物学间叶性肿瘤上皮样细胞梭形细胞伊马替尼组织学 KIT 手术

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圣阳安中片临床疗效验证研究

上海医药 1994年第3期 28-30页

作者：张达荣戴军吴帆周连鸿戈之铮邱德凯王吉耀上海市消化疾病研究所上海医科大学附属中山医院

圣阳安中片是从社国医药宝库——古代名方中筛选出来,经现代科学方法提炼而制成的治疗胃病的纯中药制剂。本文报道作者应用广州嘉禾制药厂生产的圣阳安中片治疗慢性胃炎及消化性溃疡的临床效果。

关键词：圣阳安中片临床药理学

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上海地区消化不良症状临床特点分析

中华消化杂志 2005年第3期25卷 142-145页

作者：李晓波刘文忠戈之铮张达荣赵蕴嘉薛寒冰戴军萧树东上海第二医科大学附属仁济医院消化内科上海市消化疾病研究所 200001

目的分析上海地区消化不良症状特点,以提高消化不良的处理水平。方法连续调查782例消化不良患者,包括功能性消化不良(FD)和器质性消化不良患者(OD)的症状特点,患者填写调查表(包括12项消化不良症状),并根据症状程度进行评分,分析症状与... 详细信息

目的分析上海地区消化不良症状特点,以提高消化不良的处理水平。方法连续调查782例消化不良患者,包括功能性消化不良(FD)和器质性消化不良患者(OD)的症状特点,患者填写调查表(包括12项消化不良症状),并根据症状程度进行评分,分析症状与进餐等因素的关系。结果782例消化不良患者中,FD543例(69.4%),OD239例(30.6%),OD组男性比例高于FD组。两组患者平均症状积分差异无统计学意义(21.5比20.4,P>0.05),但OD组上腹痛和饥饿痛的积分高于FD组(2.65±1.11比2.16±0.92,2.26±1.26比1.79±0.92,P值均0.05),OD和FD患者中Hp阳性者口臭症状发生率显著高于Hp阴性者(44.9%比17.0%,47.3%比25.4%,P值均<0.

关键词：上海消化不良临床特点治疗

胃大部切除术后患者幽门螺杆菌感染诊断方法的评估

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中华消化杂志 2002年第10期22卷 608-610页

作者：李晓波刘文忠戈之铮冉志华陈晓宇徐蔚文萧树东上海第二医科大学仁济医院消化科上海市消化疾病研究所 200001

目的　评估胃大部切除术后患者中幽门螺杆菌 (Hp)感染状态和两种常用诊断方法 (14 C 尿素呼气试验、快速尿素酶试验 )的准确性。方法　用培养、组织学、14 C 尿素呼气试验 (14 C UBT)和快速尿素酶试验 (RUT)四种方法同时对胃大部切除术... 详细信息

目的　评估胃大部切除术后患者中幽门螺杆菌 (Hp)感染状态和两种常用诊断方法 (14 C 尿素呼气试验、快速尿素酶试验 )的准确性。方法　用培养、组织学、14 C 尿素呼气试验 (14 C UBT)和快速尿素酶试验 (RUT)四种方法同时对胃大部切除术后患者进行Hp感染的诊断 ,以培养和组织学联合诊断作为“金标准” ,评估14 C UBT和RUT的准确性。以非手术者作对照 ,评估胃大部切除术后患者的Hp感染率。结果　 37例胃大部切除术后患者 (BillrothⅠ式 17例和BillrothⅡ式 2 0例 )的Hp总阳性率为 2 9.7% ,BillrothⅠ式 (2 9.4% )和Ⅱ式 (30 .0 % )患者间Hp阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。RUT敏感性为 72 .7% ,特异性为 5 7.7% ,准确性为 6 2 .2 % ;14 C UBT敏感性为 6 3.6 % ,特异性为 10 0 .0 % ,阴性预示值 86 .7% ,准确性为 89.2 %。对照组Hp阳性率为 71.4%。结论　胃大部切除术后患者Hp感染率低 ;RUT特异性低 ,14 C UBT敏感性低。

关键词：幽门螺杆菌 ^14C-尿素呼气试验快速尿素酶试验胃大部切除术诊断

中国慢性胃炎共识意见（下）（2006，上海）

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中华消化杂志 2007年第2期27卷 118-120页

作者：无房静远（整理）刘文忠（整理）施尧（整理）戈之铮（整理）萧树东（整理）中华医学会消化病学分会上海交通大学医学院附属仁济医院消化科 200001 上海市消化疾病研究所

五、慢性胃炎的转归、萎缩性胃炎的随访与癌变预防29．慢性胃炎可持续存在。由于绝大多数慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染有关，而幽门螺杆菌自发清除少见，故慢性胃炎可持续存在。

关键词：慢性胃炎共识意见幽门螺杆菌感染中国上海萎缩性胃炎

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消化性溃疡发病相关因素演变的统计分析

胃肠病学 2005年第5期10卷 286-289页

作者：陈昶洲冉志华戈之铮戴军胡运彪萧树东上海交通大学医学院附属仁济医院上海市消化疾病研究所

背景:近几十年来,消化性溃疡的流行病学特征在世界范围内发生了一些变化,但其在国人中的演变有待进一步了解。目的:研究消化性溃疡发病相关因素的演变情况。方法:对1987年1月～2003年12月在仁济医院接受胃镜检查而被诊断为消化性溃疡者... 详细信息

背景:近几十年来,消化性溃疡的流行病学特征在世界范围内发生了一些变化,但其在国人中的演变有待进一步了解。目的:研究消化性溃疡发病相关因素的演变情况。方法:对1987年1月～2003年12月在仁济医院接受胃镜检查而被诊断为消化性溃疡者的年龄、溃疡类型、幽门螺杆菌(***)感染等情况进行统计分析。将整个观察期分为1987～1990年、1991～1994年、1995～1999年和2000～2003年4个时间段作进一步分析。结果:在4个时间段中,十二指肠溃疡(DU)和胃溃疡(GU)的平均发病年龄均呈上升趋势(P<0.01),DU患者的平均年龄依次为42.5岁、43.6岁、44.6岁和47.4岁,GU依次为48.9岁、50.1岁、49.5岁和52.6岁。DU患者的平均年龄较GU年轻近6岁。DU与GU的总体发病人数之比介于1.84和2.99之间。男性的DU和GU检出率均高于女性,DU男女之比为1.45∶1～2.59∶1,GU为2.08∶1～4.27∶1。1997年,全体接受胃镜检查者、DU患者和GU患者的***阳性率分别为51.5%、78.5%和71.9%,至2003年则分别为31.0%、63.5%和58.0%。各组前后差异均有显著性(P<0.01)。结论:近年来消化性溃疡,包括DU和GU的平均患病年龄有逐渐上升的趋势,患者仍以男性为主。胃镜检查者和消化性溃疡患者的***阳性率均有逐年下降的趋势。

关键词：消化性溃疡发病年龄螺杆菌幽门消化性溃疡发病相关因素统计分析演变 H.pylori 平均年龄流行病学特征胃镜检查十二指肠溃疡

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小肠Crohn病的影像学和内镜诊断

国外医学（消化系疾病分册） 2005年第2期25卷 77-80页

作者：陈海英戈之铮上海第二医科大学附属仁济医院消化科 200001

Crohn病(Crohndisease,CD)单独累及小肠者可达30%～40%,近来大量文献报道在世界范围内Crohn病发病率有明显升高趋势。小肠的解剖和生理情况影响了传统影像学及内镜技术对小肠CD的诊断,而新出现的影像学及内镜诊断技术则可无痛苦地检查... 详细信息

Crohn病(Crohndisease,CD)单独累及小肠者可达30%～40%,近来大量文献报道在世界范围内Crohn病发病率有明显升高趋势。小肠的解剖和生理情况影响了传统影像学及内镜技术对小肠CD的诊断,而新出现的影像学及内镜诊断技术则可无痛苦地检查整个小肠。此文旨在对各种传统影像学、内镜技术及其新技术对小肠Crohn病的诊断作一综述。

关键词：小肠Crohn病影像学内镜诊断 CT MRI 小肠镜胶囊内镜

粪便隐血试验在结直肠癌早期筛查中的研究现状

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胃肠病学 2006年第6期11卷 376-378页

作者：杨海芸戈之铮上海交通大学医学院附属仁济医院内科 200001

在全球范围内结直肠癌是位居发病率第四、死因第二位的恶性肿瘤[1].在西方国家人群中,结直肠癌在人一生中的发病率约为6%,死亡率高达60%[2].我国目前结直肠癌发病率亦呈递增趋势,并成为中国癌症死亡的最常见病因[3].目前粪便隐血试验(FO... 详细信息

在全球范围内结直肠癌是位居发病率第四、死因第二位的恶性肿瘤[1].在西方国家人群中,结直肠癌在人一生中的发病率约为6%,死亡率高达60%[2].我国目前结直肠癌发病率亦呈递增趋势,并成为中国癌症死亡的最常见病因[3].目前粪便隐血试验(FOBT)仍是应用于大系列人群筛查结直肠癌唯一简单可行的方法.本文简要阐述近年来FOBT在大系列人群中筛查早期结直肠癌的临床研究进展,并对愈创木脂法和免疫化学法作一简要介绍和比较.

关键词：粪便隐血试验结直肠癌早期筛查癌发病率临床研究进展免疫化学法恶性肿瘤西方国家常见病因 FOBT

内镜下放置支架以缓解恶性肿瘤引起的胆道梗阻

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肝胆外科杂志 1996年第3期4卷 190-192页

作者：戈之铮沈祖尧钟尚志上海第二医科大学仁济医院香港中文大学医学院内镜中心

内镜下放置支架以缓解恶性肿瘤引起的胆道梗阻戈之铮，沈祖尧，钟尚志（上海第二医科大学仁济医院上海２００００１）首例内镜下经乳头安置胆道支架于１９７９年完成。很快，该技术成为缓解胰、胆恶性肿瘤所致的梗阻性货殖的标准方法，... 详细信息

内镜下放置支架以缓解恶性肿瘤引起的胆道梗阻戈之铮，沈祖尧，钟尚志（上海第二医科大学仁济医院上海２００００１）首例内镜下经乳头安置胆道支架于１９７９年完成。很快，该技术成为缓解胰、胆恶性肿瘤所致的梗阻性货殖的标准方法，其成功率超过９０％，并且在操作过程...

关键词：胆道肿瘤癌胆道梗阻内镜支架