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陕西省2009-2013年胆囊癌临床流行病学调查报告

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中华肝胆外科杂志 2015年第1期21卷 5-8页

作者：慎浩鑫宋虎伟陈晨马丽赵亚玲马建仓耿西林张小弟王钢姬乐郝琪伟杨瑞唐洪涛刘安选杨成林董山潮王林耿智敏西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科 710061 西安交通大学医学部公共卫生学院西安交通大学医学院第二附属医院普外科陕西省人民医院肝胆外科咸阳215医院肝胆外科宝鸡市中心医院肝胆外科延安大学附属医院肝胆外科榆林市第二医院肝胆外科汉中市中心医院肝胆外科商洛市中心医院普外科铜川矿务局中心医院普外科安康市中心医院普外科渭南市中心医院普外科

目的分析2009-2013年陕西省胆囊癌的临床流行病学特点.方法采用统一设计的“陕西省胆囊癌临床流行病学调查表”,回顾性收集分析陕西省10地市12家三级医院2009年1月至2013年12月收治的1 627例胆囊癌患者资料.采用Epidata软件进行资料... 详细信息

目的分析2009-2013年陕西省胆囊癌的临床流行病学特点.方法采用统一设计的“陕西省胆囊癌临床流行病学调查表”,回顾性收集分析陕西省10地市12家三级医院2009年1月至2013年12月收治的1 627例胆囊癌患者资料.采用Epidata软件进行资料录入和核查,采用SPSS13.0软件进行数据分析.结果（1）陕西省12家三级医院2009-2013年胆囊癌占同期胆道疾病的2.54％,占同期普通外科疾病的0.87％,胆囊癌绝对发病例数呈逐年增加趋势.（2）胆囊癌发病平均年龄为（64.3±11.1）岁,男女比例为1.0：2.3;关中平原地区发病高于陕南和陕北地区;农民较其他职业人群高发;59.3％的胆囊癌患者合并胆囊结石.（3）胆囊癌的病理类型以中低分化腺癌为主,恶性程度较高;就诊时TNMⅣ期病例占58.3％,晚期病例居多是导致预后较差的重要原因之一.（4）手术切除率为42.6％.结论陕西省胆囊癌仍处于高发水平.对于高危人群,应采用B超等影像学手段进行普查及定期随访,以提高胆囊癌的早期诊断率,并采取手术治疗为主的综合治疗,改善患者的预后.

关键词：胆囊癌流行病学胆囊结石陕西省

CD4^+T淋巴细胞内三磷酸腺苷测定在肝移植术后感染诊断中的意义

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感染．炎症．修复 2019年第3期20卷 185-188页

作者：赵云峰苗书斋孙一博慎浩鑫曲青山郑州人民医院器官移植科河南郑州450003

目的:探讨肝移植术后测定CD4^+T淋巴细胞内ATP水平的临床意义。方法:选取郑州人民医院2016年2月-2019年2月收治的78例肝移植患者作为肝移植组,术后3 d和1个月后取静脉血,测定CD4^+T淋巴细胞内ATP水平。根据患者术后感染情况将肝移植患... 详细信息

目的:探讨肝移植术后测定CD4^+T淋巴细胞内ATP水平的临床意义。方法:选取郑州人民医院2016年2月-2019年2月收治的78例肝移植患者作为肝移植组,术后3 d和1个月后取静脉血,测定CD4^+T淋巴细胞内ATP水平。根据患者术后感染情况将肝移植患者分为感染组46例与非感染组32例;选取同期入院体检正常的78例健康者作为对照。根据CD4^+T淋巴细胞内ATP水平将各组患者分为低免疫应答状态(ATP 525μg/L)。比较各组CD4^+T淋巴细胞内ATP水平以及低免疫应答、正常免疫应答患者构成比。结果:肝移植组患者低免疫应答者构成比(88.46%,69/78例)显著高于健康组(0,0/78例),正常免疫应答者(11.54%,9/78例)显著低于健康组(100.00%,78/78例),肝移植组CD4^+T淋巴细胞内ATP水平[(168.34±46.37)μg/L]显著低于健康组[(286.52±87.39)μg/L],差异有统计学意义(P <0.001)。肝移植组患者中感染患者低免疫应答构成比(97.83%,45/46例)高于非感染组(71.88%,23/32例),ATP水平[(152.34±43.28)μg/L]显著低于非感染组[(236.26±79.35)μg/L,P <0.001]。ATP值<152μg/L时,患者感染风险增加,OR=11.2,97.48%可信区间为4.2~33.1(P <0.05);ATP值<152μg/L时术后感染患者敏感性为87.76%,特异性为72.49%。结论:肝移植患者术后CD4^+T淋巴细胞内ATP水平可反映患者免疫反应状态,可作为患者术后感染的诊断指标之一,并且可指导术后免疫抑制剂的使用。

关键词： CD4^+T淋巴细胞三磷酸腺苷肝移植感染

西北五省17家医院2 379例胆囊癌临床分析

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中华外科杂志 2015年第10期53卷 747-751页

作者：慎浩鑫宋虎伟王林徐新建焦作义遆振宇李昭宇邓勇陈晨马丽赵亚玲张冠军马建仓耿西林张小弟石景森耿智敏西安交通大学第一附属医院肝胆外科 710061 西安交通大学第一附属医院病理科 710061 新疆医科大学第一附属医院普外科兰州大学第二医院肝胆外科兰州军区兰州总医院肝胆外科宁夏医科大学总医院肝胆外科青海大学附属医院肝胆胰外科西安交通大学医学部公共卫生学院西安交通大学第二附属医院普外科陕西省人民医院肝胆外科咸阳215医院肝胆外科

目的分析2009至2013年我国西北五省（自治区）17家医院收治的胆囊癌患者临床特点.方法采用统一设计的西北五省胆囊癌患者临床资料调查表,回顾性收集和分析西北五省17家三级医院2009年1月至2013年12月收治的2 379例胆囊癌患者的资料.采... 详细信息

目的分析2009至2013年我国西北五省（自治区）17家医院收治的胆囊癌患者临床特点.方法采用统一设计的西北五省胆囊癌患者临床资料调查表,回顾性收集和分析西北五省17家三级医院2009年1月至2013年12月收治的2 379例胆囊癌患者的资料.采用Epi Data软件进行资料录入和核查.计数资料组间比较采用x2检验.结果（1）17家医院近5年收治的胆囊癌患者占同期胆道疾病患者的1.6％～6.8％,平均2.7％;占普通外科疾病的0.4％～0.9％,平均0.7％.（2）胆囊癌好发于老年女性,男女比例为1.0∶2.1;发病平均年龄为（64±11）岁,农民较其他职业人群高发（x2=147.10,P＜0.01）.（3）57.2％的胆囊癌患者合并胆囊结石.（4）胆囊癌的病理类型以中低分化腺癌为主,恶性程度较高.就诊时TNMⅣ期病例占55.1％,晚期病例居多是导致预后较差的重要原因之一.（5）本组患者手术根治性切除率为30.4％.结论胆囊癌病例中以老年女性和中晚期患者为主.对于高危人群,应采用超声等影像学手段进行普查及定期随访,以提高胆囊癌的早期诊断率,并采取手术治疗为主的综合治疗方法,改善患者的预后.

关键词：胆囊肿瘤疾病特征西北地区

单侧慢性踝关节不稳对双侧姿势稳定性、本体感觉、足底触觉和肌肉力量的影响

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中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3572-3578页

作者：刘延浩董世玉刘子寅宋祺鹏沈培鑫山东体育学院研究生教育学院山东省济南市250102 山东体育学院运动与健康学院山东省济南市250102

背景:单侧慢性踝关节不稳会对患侧肢体产生不良影响,有线索表明非患侧可能同样受到累及,但目前尚缺乏直接证据。目的:探讨单侧慢性踝关节不稳对于双侧姿势稳定性、本体感觉、足底触觉和肌肉力量的影响。方法:招募122例受试者,其中单侧... 详细信息

背景:单侧慢性踝关节不稳会对患侧肢体产生不良影响,有线索表明非患侧可能同样受到累及,但目前尚缺乏直接证据。目的:探讨单侧慢性踝关节不稳对于双侧姿势稳定性、本体感觉、足底触觉和肌肉力量的影响。方法:招募122例受试者,其中单侧慢性踝关节不稳者67例,非慢性踝关节不稳者55例。测试了单侧慢性踝关节不稳者双侧以及非慢性踝关节不稳者的姿势稳定性、本体感觉、足底触觉和肌肉力量。使用单因素方差分析或克鲁斯卡尔-沃利斯检验对比组间差异。结果与结论:①相较于非慢性踝关节不稳者,单侧慢性踝关节不稳者双侧前后方向的稳定时间均更长(P=0.001-0.012),患侧内外方向的稳定时间更长(P=0.012-0.025);双侧踝关节跖屈、背伸、内翻和外翻的本体感觉阈值均更高(P=0.000-0.035);双侧足底大脚趾、第1跖骨头、第5跖骨头、外侧足弓、足跟的足底触觉灵敏度均更低(P=0.000-0.008);双侧踝关节内翻和外翻的肌肉力量均更弱(P=0.000-0.019)。②单侧慢性踝关节不稳者存在双侧姿势稳定性、本体感觉、足底触觉和肌肉力量缺陷。因此,在治疗慢性踝关节不稳时应全面考虑双侧肢体的康复需求。

关键词：双侧缺陷慢性踝关节不稳踝关节扭伤感觉运动平衡控制本体感觉足底皮肤触觉工程化组织构建

面向私有问答系统的检索增强式大模型稳定输出方法

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计算机科学与探索 2025年第1期19卷 132-140页

作者：李铂鑫小米人工智能实验室中国科学院软件研究所中文信息处理实验室

基于大模型的问答系统受大模型语义不一致性问题的影响，会出现“输出结果不稳定”的现象，从而制约着问答系统的安全性、鲁棒性和可信度，严重影响了用户体验。针对上述问题，提出一种面向私有问答系统的检索增强式大模型稳定输出方法... 详细信息

基于大模型的问答系统受大模型语义不一致性问题的影响，会出现“输出结果不稳定”的现象，从而制约着问答系统的安全性、鲁棒性和可信度，严重影响了用户体验。针对上述问题，提出一种面向私有问答系统的检索增强式大模型稳定输出方法。该方法通过优化提示词，让大模型首先输出num＿k个用户查询的同义查询，然后输出答案；目的是在大模型输出答案时，可以参考已经输出的num＿k个同义查询，从而使大模型的输出结果更加稳定。针对开源大模型因指令理解能力弱而出现的“同义查询生成数目不稳定、输出格式无法解析”等问题，提出通过数据蒸馏的方式，利用闭源大模型自动构建了一个开放域上的检索增强式指令数据集，在该指令集上对开源大模型进行微调。构建了一个私有问答场景下的评估集以验证该方法的有效性。在上述评估集上的实验结果表明，该方法在一致性指标和效果指标上，均显著优于基线方法。与基线方法相比，该方法的一致性指标ROUGE-1、ROUGE-2、ROUGE-L和BLEU分别提升了18.9、30.1、24.5和30.6个百分点，效果指标正确率提升了17.4个百分点。

关键词：大模型检索增强生成大模型稳定性问答系统

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习近平生态文明思想大众化传播的实践路径

中国广播电视学刊 2025年第01期 38-40+44页

作者：畅里鑫苏州科技大学天平学院

习近平生态文明思想以其原创性的理论贡献丰富和发展了马克思主义生态文明思想，为新时代生态文明建设提供了根本遵循。主流媒体是党的创新理论宣传阐释的重要阵地，应该加强传播手段和方式创新，推动习近平生态文明思想大众化传播。全... 详细信息

习近平生态文明思想以其原创性的理论贡献丰富和发展了马克思主义生态文明思想，为新时代生态文明建设提供了根本遵循。主流媒体是党的创新理论宣传阐释的重要阵地，应该加强传播手段和方式创新，推动习近平生态文明思想大众化传播。全国首档交互式电视理论节目《跟总书记学方法》，借助专家高端解读、情景剧、诗朗诵、合唱表演等艺术形式，深挖习近平新时代中国特色社会主义思想中蕴含的方法论宝藏，取得现象级传播效果，是推动习近平生态文明思想大众化传播的一次成功实践。新征程上，我们要遵循传播规律，紧密结合当前大众化传播的新趋势，在传播内容、传播方式、传播人才培养等方面下功夫，推动习近平生态文明思想大众化传播创新。

关键词：习近平生态文明思想《跟总书记学方法》大众化传播

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再造乡村：乡村振兴中的异地创客与青年实践

中国青年研究 2025年第1期 102-110页

作者：胡毅然蔡璟浩中国社会科学院大学社会与民族学院

如何推进外来青年人才参与乡村振兴是当前城乡社会发展的关键问题。本文以“乡村创客”为题，通过结构与行动的理论框架讨论了创客群体参与乡村振兴的实践过程、运行机制和意外后果。研究发现，创客群体参与乡村振兴经历了从进场、调适... 详细信息

如何推进外来青年人才参与乡村振兴是当前城乡社会发展的关键问题。本文以“乡村创客”为题，通过结构与行动的理论框架讨论了创客群体参与乡村振兴的实践过程、运行机制和意外后果。研究发现，创客群体参与乡村振兴经历了从进场、调适到重塑三个阶段，在嵌入乡村社会过程中实现了制度环境、经济理性和在地文化之间的平衡。进一步来说，创客群体融入乡村的运行机制可以分为正向意义上的权威机制、关系机制和利益机制，以及负向意义上的文化反馈机制。青年创客参与乡村振兴是城乡要素融合背景下的新兴现象，它不仅改变了村庄内部的经营业态，还在一定程度上重塑着地方社会生态。这对于探索中国式现代化视野下青年人才参与乡村振兴具有重要意义。

关键词：创客乡村振兴青年实践

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大邻域多约束无人机数据收集路径规划

计算机科学与探索 2025年第1期19卷 158-168页

作者：潘淼鑫陈崇成福建师范大学计算机与网络空间安全学院数字福建大数据安全技术研究所福建省高校大数据分析与应用工程技术研究中心福州大学地理空间信息技术国家地方联合工程研究中心

在公网受限的应急环境中，利用无人机辅助物联网能促进传感数据的及时传递。当考虑无线通信距离时，无人机作为移动收集器在有限续航时间内收集尽可能多的传感数据的路径规划可建模为足够近定向问题（CEOP）。现有求解CEOP的算法是逐个... 详细信息

在公网受限的应急环境中，利用无人机辅助物联网能促进传感数据的及时传递。当考虑无线通信距离时，无人机作为移动收集器在有限续航时间内收集尽可能多的传感数据的路径规划可建模为足够近定向问题（CEOP）。现有求解CEOP的算法是逐个计算目标节点的访问顺序及其邻域内的采集点，这在节点邻域较大并覆盖周围多个节点时效率低下，这些方法也没有考虑数据传输时间和无人机遥控距离等约束。为此，建立了大邻域多约束无人机数据收集路径规划的数学模型，提出了基于贪婪随机自适应搜索过程（GRASP）的GRASP-LN算法进行求解。该算法不重复计算重合的采集点，而是维护路径每个航点采集的节点集合，无人机在每个航点悬停一段时间以收集集合内节点的数据。公开的CEOP数据集的实验结果表明，GRASP-LN比GSOA、VNS和GRASPopt具有更好的求解质量和更短的计算时间。与基线算法GRASPopt相比，GRASP-LN的路径奖励平均提高了5.86%，最大提高了14.91%，执行时间平均减少了69%，特别在节点邻域平均覆盖4.67个以上节点时，GRASP-LN的路径奖励和稳定性均优于GRASPopt。考虑数据传输时间和无人机遥控距离约束的实验验证了GRASP-LN算法对考虑这些约束的无人机数据收集路径规划问题的有效性。

关键词：无人机贪婪随机自适应搜索过程数据收集足够近定向问题路径规划物联网

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认知决策视角下的智能系统:机遇与挑战

管理工程学报 2025年第2期 1-13页

作者：徐泽水王新鑫牛若轩四川大学商学院

新兴技术的快速发展和智能系统产品的逐渐成熟极大地推动了认知学习的发展,显著提高了经济服务的效率,挖掘了决策模式的潜在价值,使智能决策系统成为现代生活中不可或缺的一部分。认知视角下的智能决策系统旨在发挥人类认知和机器智能... 详细信息

新兴技术的快速发展和智能系统产品的逐渐成熟极大地推动了认知学习的发展,显著提高了经济服务的效率,挖掘了决策模式的潜在价值,使智能决策系统成为现代生活中不可或缺的一部分。认知视角下的智能决策系统旨在发挥人类认知和机器智能的核心优势,实现智能决策的新生态。本文运用文献计量的定量研究方法和文献分析的定性研究方法对现代环境下智能决策系统的认知特性进行了全面分析,重点从信息融合、认知计算和人机交互三方面阐述了智能系统的研究进展。同时,本文从系统管理的视角提出了认知视角下智能决策的挑战,并展望了未来的研究方向,期望为智能决策系统的发展提供理论和实践指导,推动其持续进步。

关键词：认知决策智能系统信息融合认知计算人机交互

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