检索结果-南通市图书馆

来曲唑在卵巢过度刺激综合征高风险患者中的应用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

来曲唑在卵巢过度刺激综合征高风险患者中的应用研究

作者：惠雅梦青岛大学

学位级别：硕士

背景:随着不孕不育率升高及辅助生殖技术的不断发展,越来越多的不孕症患者通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术成功妊娠并分娩,但其相关并发症的发生率也随之增高。卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种常继发于控制性超促排卵(COH)治疗的医源... 详细信息

背景:随着不孕不育率升高及辅助生殖技术的不断发展,越来越多的不孕症患者通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术成功妊娠并分娩,但其相关并发症的发生率也随之增高。卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种常继发于控制性超促排卵(COH)治疗的医源性并发症,以大量卵泡发育,血清雌激素(E)水平升高,卵巢囊性增大为主要特征,主要临床表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难等,严重者危及生命。最新的统计数据显示中度、重度OHSS在全部IVF周期中的发生率分别为4%和0.5%,多囊卵巢综合征(PCOS)及卵巢多囊样改变(PCO)患者在COH后发生中、重度OHSS的发生率高达10%6.0%,所以OHSS的发病机制及防治措施值得重视。目前认为,高浓度的E与OHSS的发生关系密切,扳机日的血清E水平可以作为预测OHSS的指标;人绒毛膜促性腺激素(hCG)介导卵巢分泌包括血管内皮生长因子(VEGF)和各种炎性因子在内的血管活性物质是OHSS发病的中心环节。尽管经历了长久细致的研究,但OHSS的确切发病机制仍不明确,故临床缺乏准确评估或预测OHSS发生的手段,主要重在预防。预防措施包括:在COH中减少促性腺激素(Gn)用量、减少扳机日外源性hCG的剂量、全部胚胎冷冻等。但目前的预防措施均无法完全避免OHSS的发生。来曲唑(LE)是第三代芳香化酶抑制剂,芳香化酶是雌激素生成的限速酶。有研究表明来曲唑可通过竞争性结合芳香化酶中亚铁血红素的铁原子,强效且高度特异性地抑制非甾体芳香化酶,可有效阻断90%的雄激素向雌激素转化。临床上来曲唑与促性腺激素联合用于促排卵或超促排卵治疗,可明显减少Gn用量,降低患者成本。近期有研究发现OHSS高风险患者在取卵后应用来曲唑可明显降低血清E、VEGF水平及早发型OHSS发生率,提示其在预防早发型OHSS的潜在应用。但是目前相关研究较少且结果并不一致,仍需进一步临床研究验证其有效性。目的:探讨OHSS高风险患者取卵后应用来曲唑预防早发型OHSS的效果。方法:选择2017年2月018年3月期间在青岛大学附属医院生殖医学科行IVF-ET治疗且因OHSS高风险需全胚冷冻的不孕症患者(n=110)为研究对象。将所有研究对象随机分为实验组和对照组,实验组(n=58)自取卵日起连续口服来曲唑5天,5mg/d;对照组不添加药物干预(n=52)。测定两组患者hCG注射后第1天、口服来曲唑后第3天与第5天血清E、VEGF水平,观察OHSS发生率。结果:两组患者年龄、体重指数(BMI)、基础雌激素(bE)、基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH),基础窦卵泡数(bAFC)、Gn总量、获卵数和优胚数均无统计学差异(P>0.05)。实验组患者用药后第3天、第5天的血清E、VEGF水平显著低于对照组(P<0.05);实验组中重度OHSS发生率(7.27%)显著低于对照组(16.37%,P<0.05)。结论:来曲唑可明显降低促排卵后高OHSS风险患者血清E、VEGF水平及中重度OHSS发生率。是否通过其降低E水平,影响VEGF通路改变OHSS发病机制尚需进一步大样本研究。

关键词：来曲唑血管内皮生长因子卵巢过度刺激综合征 IVF/ICSI

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

盆腔毛细血管瘤误诊为卵巢癌1例报道

实用妇科内分泌电子杂志 2019年第5期6卷 153-154页

作者：杨萌萌戴红英牛兆园惠雅梦青岛大学附属医院妇科山东青岛266100

血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形。临床上主要分为毛细血管血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。毛细血管瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。其中... 详细信息

血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形。临床上主要分为毛细血管血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。毛细血管瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织,发生于盆腔内极其罕见。本文就盆腔毛细血管瘤误诊为卵巢癌1例患者进行分析。

关键词：盆腔包块毛细血管瘤卵巢癌

维普期刊数据库

基于“文学阅读与写作”任务群的单元整体教学设计与实施

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于“文学阅读与写作”任务群的单元整体教学设计与实施

作者：侯梦雅海南师范大学

学位级别：硕士

基于胜任力视角的S公司销售人员的招聘问题及对策研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于胜任力视角的S公司销售人员的招聘问题及对策研究

作者：裴梦雅河北经贸大学

学位级别：硕士

“十四五”以来,我国工业经济以高质量发展为导向,进行产业规划以及经济发展。其中,新材料行业为重点提及对象。材料企业之间的竞争也愈发激烈,销售人员作为材料企业的重要构成部分,在行业竞争中发挥着重要作用。S公司作为一家成立近10... 详细信息

“十四五”以来,我国工业经济以高质量发展为导向,进行产业规划以及经济发展。其中,新材料行业为重点提及对象。材料企业之间的竞争也愈发激烈,销售人员作为材料企业的重要构成部分,在行业竞争中发挥着重要作用。S公司作为一家成立近10年的塑料管道制品公司,面临着如何招募到优秀的销售人员,培养、建立高效销售团队的紧迫问题,这也对公司的长期高效发展至关重要。本文以S公司销售人员为研究对象,依据人岗匹配理论、洋葱模型、冰山模型等理论知识,采用文献分析法、问卷调查法、访谈法,调查S公司在销售人员招聘过程中存在的问题,主要有管理人员不够重视、招聘工作缺乏科学理论的指导、招聘方法守旧、缺乏有效的招聘评价方式等问题。依据管理层访谈数据和相关问卷数据,剖析产生以上问题的主要原因,总结为管理人员不够重视、招聘工作缺乏科学理论的指导、招聘方法守旧、缺乏有效的招聘评价方式,最后在上述分析的基础之上,通过建立胜任力模型、优化招聘信息发布内容、完善销售人员招聘计划、优化人才招聘甄选模式、采用综合评价模式等5个方面制定对策。同时为了保障对策实施,提出组织、制度和资源三方面的保障,以进一步保障落实S公司销售人员招聘问题的对策。围绕S公司当前现状,融合胜任力模型理论,建立针对性的胜任力模型,并以该模型作为基础完成对招聘问题的分析研究,制定对策,并从组织、制度、资源等方面提出对应的保障措施,帮助S公司理解岗位职责与要求,提升招聘的精细化和针对性,确保研究结果能够有效的应用。

关键词：胜任力销售人员招聘

慢性心力衰竭患者居家用药安全影响因素的质性研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第14期59卷 1713-1718页

作者：程玲郑凤惠梦湲钟竹青中南大学湘雅护理学院长沙410013市中南大学湘雅三医院心血管内科中南大学湘雅三医院护理部

目的基于健康行为改变整合理论探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家用药安全的影响因素。方法采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,选取2022年12月—2023年5月湖南省长沙市3所医院心血管内科病区的22例CHF患者进行半... 详细信息

目的基于健康行为改变整合理论探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家用药安全的影响因素。方法采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,选取2022年12月—2023年5月湖南省长沙市3所医院心血管内科病区的22例CHF患者进行半结构式深度访谈,借助NVivo 11.0软件整理和编码资料,采用定向主题分析法分析资料。结果共提炼出知识(疾病知识、用药安全知识)、态度与信念(疾病态度、服药信念)、自我调节(参与用药安全的自我管理、在经验中成长)、社会促进(医院咨询服务、家庭成员支持、客观情境干扰)4个主题和9个亚主题。结论知识、信念、自我调节和社会促进相互联系,共同影响CHF患者居家用药安全行为。医护人员、家庭成员和社会应为患者提供用药安全信息、营造支持性环境,重点提高患者自我调节的意识和能力,坚定其服药信念,保障CHF患者居家用药安全。

关键词：健康行为改变整合理论慢性心力衰竭居家用药用药安全质性研究护理

维普期刊数据库

来曲唑在卵巢过度刺激综合征高风险患者中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用妇科内分泌电子杂志 2019年第5期6卷 53-56页

作者：惠雅梦汤秀明耿颖春祁秀娟青岛大学附属医院生殖医学科山东青岛266100

目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)高风险患者取卵后口服来曲唑预防早发型OHSS的效果。方法将OHSS高风险行全胚冷冻的患者(n=101)随机分为实验组和对照组,实验组(n=52)自取卵日起连续口服来曲唑5天,5mg/d;对照组不添加药物干预(n=49)。... 详细信息

目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)高风险患者取卵后口服来曲唑预防早发型OHSS的效果。方法将OHSS高风险行全胚冷冻的患者(n=101)随机分为实验组和对照组,实验组(n=52)自取卵日起连续口服来曲唑5天,5mg/d;对照组不添加药物干预(n=49)。测定两组患者hCG注射后第1天、口服来曲唑后第3天与第5天血清雌二醇(E2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,观察OHSS发生率。结果实验组患者用药后第3天、第5天的血清E2、VEGF水平显著低于对照组(P<0.05);实验组中重度OHSS发生率(5.76%)显著低于对照组(16.32%, P<0.05)。结论 OHSS高风险患者取卵后应用来曲唑可以降低血清E2、VEGF水平及中重度OHSS发生率,临床上可以考虑用来曲唑预防OHSS的发生。

关键词：来曲唑血管内皮生长因子卵巢过度刺激综合征 IVF/ICSI

维普期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

鲫鱼冷藏期间新鲜度与挥发性物质相关性分析

食品与发酵工业 2024年

作者：郑佳琦宫雅姝牛梦迪王军中国农业大学食品科学与营养工程学院

鲫鱼（Carassius auratus）是一种典型的淡水鱼，随着冷藏时间的延长，其品质会发生明显变化。为研究冷藏条件下鲫鱼新鲜度与贮藏过程中挥发性物质的相关性，通过挥发性物质来判断鲫鱼的新鲜程度，该研究分析了鲫鱼在4 ℃贮藏过程中与... 详细信息

鲫鱼（Carassius auratus）是一种典型的淡水鱼，随着冷藏时间的延长，其品质会发生明显变化。为研究冷藏条件下鲫鱼新鲜度与贮藏过程中挥发性物质的相关性，通过挥发性物质来判断鲫鱼的新鲜程度，该研究分析了鲫鱼在4 ℃贮藏过程中与新鲜度相关的主要理化指标及微生物指标，并进行聚类分析，可根据新鲜度变化将鲫鱼分为三类。并采用原位固相微萃取，气相色谱质谱联用对鲫鱼贮藏过程中的挥发性物质进行测定。结果表明，冷藏期间鲫鱼的pH值、挥发性盐基氮含量和菌落总数随着冷藏时间的延长明显增大，而硬度则不断下降。通过多元统计分析，筛选出异戊醇、3-羟基-2-丁酮、壬醛作为指征鲫鱼贮藏期间新鲜度变化的特征指标，并且在此基础上构建了基于挥发性物质的鲫鱼新鲜度变化判别模型，为通过无损测定鲫鱼释放的挥发性物质来分析其新鲜度变化提供了重要参考。

关键词：鲫鱼冷藏挥发性物质固相微萃取气相色谱质谱联用(SPME-GC/MS) 主成分分析判别模型

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

逐梦光影向新而行

逐梦光影向新而行

双轴应变对NbSe2/MoSi2N4肖特基势垒的调控

中国财经报

作者：惠梦吴妍张丽虹

这边剧组在紧张拍戏，“横屏”“竖屏”齐头并进；那边游客兴高采烈地在影视拍摄场景穿梭拍照；夜幕降临，演艺秀表演场地座无虚席，商业街人头攒动……有着“中国好莱坞”之称的横店影视城以其独特的魅力，吸引着众多剧组和游客的光临... 详细信息

这边剧组在紧张拍戏，“横屏”“竖屏”齐头并进；那边游客兴高采烈地在影视拍摄场景穿梭拍照；夜幕降临，演艺秀表演场地座无虚席，商业街人头攒动……有着“中国好莱坞”之称的横店影视城以其独特的魅力，吸引着众多剧组和游客的光临。2023年，横店影视城共计接待剧组489个，......

关键词：影视文化产业横店影视城群众演员影视剧秦王宫

来源： cnki报纸评论

在线全文

cnki报纸

学校读者我要写书评

暂无评论

原子与分子物理学报 2025年第5期 188-194页

作者：张宇哲安梦雅谢泉贵州大学大数据与信息工程学院新型光电子材料与技术研究所

最近一种高质量的二维（Two-dimensional,2D）半导体材料MoSi2N4（MSN）在实验上被成功合成，具有优异的电气和机械性能.尽管最近有大量的研究致力于揭示MSN的材料特性，但到目前为止，对MSN的电接触物理特性的探索还比较少.在这项工作... 详细信息

最近一种高质量的二维（Two-dimensional,2D）半导体材料MoSi2N4（MSN）在实验上被成功合成，具有优异的电气和机械性能.尽管最近有大量的研究致力于揭示MSN的材料特性，但到目前为止，对MSN的电接触物理特性的探索还比较少.在这项工作中，构建了金属-半导体NbSe2/MSN肖特基结并使用第一性原理密度泛函理论计算研究了该肖特基结的材料特性.发现NbSe2/MSN接触具有超低肖特基势垒高度（Schottky barrier height,SBH），这有利于纳米电子学应用.SBH可以通过施加双轴应变的方式进行有效的调控.当施加拉伸应变时能实现NbSe2/MSN肖特基结由p型肖特基接触转变为p型欧姆接触，而当施加较大的压缩应变时能实现p型肖特基接触和n型肖特基接触之间的转换.我们的研究结果为MSN的2D电触点的物理特性提供了见解，并将为设计基于MSN的2D纳米器件的高性能电触点提供关键的一步.

关键词： MoSi2N4 NbSe2 肖特基结欧姆接触