检索结果-南通市图书馆

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文献类型

期刊文献图书学位论文标准纸本馆藏

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文字说明：

T=题名（书名、题名），A=作者（责任者），K=主题词，P=出版物名称，PU=出版社名称，O=机构（作者单位、学位授予单位、专利申请人），L=中图分类号，C=学科分类号，U=全部字段，Y=年（出版发行年、学位年度、标准发布年）

检索规则说明：

AND代表“并且”；OR代表“或者”；NOT代表“不包含”；(注意必须大写,运算符两边需空一格)

检索范例：

范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
范例二：P=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT K=Visual AND Y=2011-2016

限定检索结果

文献类型

6,407 篇 期刊文献
460 篇 报纸
275 篇 会议
231 篇 学位论文
68 册 图书

馆藏范围

7,423 篇 电子文献
18 种 纸本馆藏

日期分布

学科分类号

2,263 篇 工学
- 316 篇 电气工程
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- 188 篇 电子科学与技术（可...
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- 184 篇 地质资源与地质工...
- 182 篇 动力工程及工程热...
- 176 篇 化学工程与技术
- 151 篇 水利工程
- 148 篇 土木工程
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1,964 篇 医学
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- 249 篇 中西医结合
- 201 篇 护理学（可授医学、...
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953 篇 教育学
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主题

51 篇 中国
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20 篇 学生
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18 篇 哮喘
18 篇 蒙药
17 篇 患者
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59 篇 武汉大学
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40 篇 合肥师范学院
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39 篇 武警总医院
37 篇 首都医科大学
34 篇 中国科学技术大学
34 篇 南通医学院附属医...

作者

3,556 篇 徐青
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96 篇 徐青龙
94 篇 徐青峰
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检索条件"作者=徐青洲"

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详细简洁

排序：

结直肠癌病人外周血中血小板与淋巴细胞比值的预后价值评估

结直肠癌病人外周血中血小板与淋巴细胞比值的预后价值评估

引用

作者：徐青洲中国医科大学

学位级别：硕士

目的:越来越多的证据表明,在癌症的进展中,炎症反应扮演着一种非常重要的角色,很多炎性标志物均被报道与肿瘤预后相关。在结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）病人中,外周血的血小板与淋巴细胞比值（Platelet to lymphocyte ratio,PLR）... 详细信息

目的:越来越多的证据表明,在癌症的进展中,炎症反应扮演着一种非常重要的角色,很多炎性标志物均被报道与肿瘤预后相关。在结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）病人中,外周血的血小板与淋巴细胞比值（Platelet to lymphocyte ratio,PLR）是否影响病人预后尚不确定。本研究通过回顾性队列研究（Retrospective cohort study）及荟萃分析（Meta-analysis）,全面系统地分析PLR的最佳截断值,并判断PLR预测结直肠癌病人生存预后的能力。研究方法:我们回顾性地分析了一组来自中国医科大学附属第一医院肿瘤外科（Department of Surgical Oncology at The First Hospital of China Medical University,CMU-SO）的队列人群,该队列包含了1845例结直肠癌病人。我们采集了队列人群的相关临床数据,应用Harrell的一致性指数（Harrell’s concordance index,c-index）去确定PLR的最佳截断值（cut-off）及判断PLR预测预后的能力,并通过多因素分析讨论PLR对结直肠癌病人预后的影响。另外,本次研究同时检索了PubMed数据库、EMBASE数据库以及Web of Science数据库,进行了PLR相关研究的荟萃分析。数据提取包括纳入文献的第一作者的姓名、发表年份、国家、病人的基本信息以及相关结局信息,如总生存期（Overall survival,OS）、无病生存期（Disease-free survival,DFS）及PLR与临床病理资料的关系等。通过提取相关数据,并利用风险比（Hazard ratio,HR）、比值比（Odds ratio,OR）、95%可信区间（Confidence interval,CI）进行统计分析,采用RevMan 5.3软件进行相关数据的合并。各纳入文献间的异质性检验采用Q检验和I检验,当I0.1时,说明纳入文献间的异质性不明显,所以我们采用固定效应模型进行数据分析;而当I>50%和/或P<0.1时,表明各纳入文献间有较大的异质性,我们则采用随机效应模型进行数据分析。另外,我们应用森林图来显示荟萃分析合并数据的结果,漏斗图、Begg检验及Egger检验则用来评估纳入文献之中是否存在发表偏倚。结果:来自中国医科大学附属第一医院肿瘤外科的队列研究结果表明,在总生存率方面,高PLR组总生存率明显较低PLR组低（P=0.001）;在癌症相关生存（Cancer-specific survival,CSS）率上,我们也可以得到类似的结果,高PLR组癌症相关生存率同样明显的低于低PLR组（P=0.001）。多因素分析表明,高PLR是结直肠癌病人预后不良的独立危险因素,且高PLR组对比低PLR组存在不良OS（HR=1.356,95%CI=1.117–1.647,P=0.002）及不良CSS（HR=1.364,95%CI=1.111–1.675,P=0.003）。另外,PLR结合TNM分期系统的一致性指数要高于单独使用TNM分期的一致性指数（OS:0.768 vs.0.732;CSS:0.785 vs.0.746）。本次荟萃分析纳入了30篇相关文献,也得到相似结果,高PLR组对比低PLR组同样存在不良OS（HR=1.48,95%CI=1.33-1.64,P<0.001）及不良DFS（HR=1.51,95%CI=1.22-1.87,P<0.001）。结论:高水平的PLR是结直肠癌病人的不良预后因素,并且可能作为补充的附加指标,同现行TNM分期一道帮助判断及预测结直肠癌病人的预后。

关键词：结直肠癌荟萃分析血小板与淋巴细胞比值预后 TNM分期

来源：